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    急性呼吸道感染反復發(fā)燒怎么辦

    2023-01-21 20:05播放 :

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    急性呼吸道感染患者反復發(fā)熱,首先需要進行降溫對癥處理??梢韵缺O(jiān)測兒童體溫,如果只是低熱,且患兒精神狀態(tài)較好,可以先進行觀察,半小時后再復測體溫或物理降溫。如果測量體溫顯示是高熱,可以選用藥物降溫,常用的藥物有布洛芬和對乙酰氨基酚。布洛芬適用于6個月以上兒童及成人,對乙酰氨基酚適用于3個月以上兒童及成人,一次發(fā)熱病程中盡量使用同一種退燒藥,不到迫不得已不要布洛芬和對乙酰氨基酚交替使用,以免增加藥物副作用。

    進行降溫的同時還要積極查找病原菌,如果是感冒引起的反復發(fā)燒,大多數(shù)是病毒感染引起,以對癥支持治療為主。但如果發(fā)熱持續(xù)時間長,建議到醫(yī)院就診,完善血常規(guī)、C-反應蛋白、呼吸道病毒、痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等,進一步明確病原菌,合并細菌感染時可予以抗生素治療。

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    "小孩子如果在呼吸道感染的時候反復出現(xiàn)發(fā)燒,說明使用的控制孩子的呼吸道感染的藥物沒有達到效果,或者在治療過程中還沒有完全控制。因為知道任何感染的控制都不是一下子就能起效的,是有一個控制的時間,像孩子出現(xiàn)呼吸道感染,比較常見的感染的因素,最常見的是像孩子的咽炎、扁桃體炎、鼻炎、鼻竇炎,比較重癥的可以是支氣管炎或者支氣管肺炎,感染之后用抗生素都需要有療程,也需要選擇敏感藥物。如果是比較敏感的藥物使用以后,相對治療效果就會快一些,發(fā)熱控制也會好一些。如果藥物不是很敏感,有可能發(fā)熱的控制就不是很好,像孩子肺炎的時候,如果是支原體肺炎,相對選用大環(huán)內酯類的藥物控制相對較比其他的藥物就會好,如果孩子使用的不對癥的藥物,發(fā)燒可能退下來就比較慢。再有就是病情的嚴重程度,如果病情很重,相對即使是藥物敏感也需要一段時間,也與孩子自身的免疫力有關,有些孩子的免疫力很好,可能使用藥物很快控制,但是也有孩子的免疫力相對比較差,可能同樣的用藥同樣的情況,治療效果也會差,反復發(fā)燒的時間會比較長,所以要根據(jù)實際的情況,對癥使用不同的藥物和不同的療程。"

    語音時長01:58''

    王志新中日友好醫(yī)院

    2020/07/27收聽(71316)

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    "呼吸道感染也是屬于感染性病變的一種,根據(jù)呼吸道的部位不同,一般是以隆突部位為主,隆突以上是上呼吸道,隆突以下是下呼吸道,包括肺部肺實質、肺間質都屬于下呼吸道的范疇。首先明確是感染性病變引起的,就得回到感染本身,根據(jù)不同的病原體,要選擇不同的抗病原體的治療,一般上呼吸道感染90%多是病毒感染引起的,當然也不排除有些細菌,比如急性化膿性扁桃體炎的患者,常見的細菌就是鏈球菌,可能要選擇青霉素類的藥物去進行治療。而大部分的病毒感染是沒有特效藥物的,對癥治療為主,早期可以使用抗病毒的藥物,如果情況比較重,全身癥狀比較明顯,可以選擇清熱解毒的藥物來進行治療。下呼吸道的感染,也不排除由上呼吸道感染引起,大部分還是以細菌感染為主,而具體是哪種病原菌引起的下呼吸道感染,比如肺炎,主要根據(jù)患者的臨床特點是怎么樣的,有沒有咳嗽、咳黃膿痰,痰液是什么樣的性質,什么顏色?發(fā)熱的特點是什么?有沒有寒顫、高熱、出汗現(xiàn)象?大概去判斷具體是什么病原菌引起的。金標準主要還是痰培養(yǎng)的細菌學診斷,做藥敏試驗提示對什么藥物比較敏感,再針對性的去選擇抗生素,而經(jīng)驗性治療早期主要還是根據(jù)患者的臨床特點以及結合患者的機體功能來選擇抗生素進行治療。所以呼吸道感染就是感染性病變,還是抗感染治療,抗感染治療不僅僅是抗生素治療,同時也包括抗病毒治療、抗支原體治療一系列的問題,根據(jù)病人微生物,具體的去選擇抗感染的治療方案。"

    語音時長02:44''

    韓可興亳州市人民醫(yī)院

    2018/04/22收聽(44940)

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