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王偉
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

泌尿外科

金達(dá)克寧治療龜頭炎嗎

2023-12-18 13:52播放 :

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金達(dá)克寧實(shí)際上是酮康唑乳膏，可以用來(lái)治療真菌性龜頭炎。最常見(jiàn)的致病真菌是白色念珠菌，患者特征性的臨床癥狀是癢痛感特別重，還有在陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮等部位往往有一些難以被洗干凈的白色污垢，這種真菌龜頭炎也稱霉菌龜頭炎，可以使用酮康唑乳膏治療。

酮康唑乳膏具有很廣譜的抗真菌效果，其殺菌的作用機(jī)理是作用于細(xì)胞膜，影響真菌細(xì)胞膜的通透性，從而殺死真菌，治療一般需要外抹2-3周，在治療的同時(shí)要保持包皮比較干燥。

因此對(duì)于包皮過(guò)長(zhǎng)、已經(jīng)患了真菌性龜頭炎的男性，一定要盡早做包皮環(huán)切，如果包皮根本無(wú)法下翻，也就是包莖的男性，更應(yīng)該早點(diǎn)手術(shù)。

外洗的液體可以用溫水沖洗，然后用紙巾擦干，也可以選用高錳酸鉀液，配比一定不要過(guò)濃，因?yàn)闈舛冗^(guò)高反而容易燒傷包皮龜頭的黏膜，一般水微微紅即可。

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金達(dá)克寧治療龜頭炎嗎

"金達(dá)克寧可以治療龜頭炎，但只適用于霉菌性包皮龜頭炎。包皮龜頭炎是包皮常見(jiàn)的疾病，通常其致病的病原微生物有多種，包括了白色念珠菌，也就是霉菌支原體衣原體滴蟲(chóng)和各種細(xì)菌。不同的病原微生物，治療的用藥也不盡相同，總的原則是抗菌消炎、內(nèi)外兼治。對(duì)于霉菌性包皮龜頭炎，通常要口服伊曲康唑和曲古霉素，外用的藥物包括碳酸氫鈉和咪唑類軟膏。金達(dá)克寧屬于抗霉菌的軟膏，可以應(yīng)用于霉菌性包皮龜頭炎的治療，對(duì)于其他病原微生物引起來(lái)的包皮龜頭炎并不適用。因此在治療當(dāng)中需要根據(jù)病原微生物的不同，來(lái)選擇合適的用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/25收聽(tīng)(19730)

達(dá)克寧能治療龜頭炎么

達(dá)克寧是咪康唑軟膏的商品名稱。它主要治療真菌感染，如足癬、腳癬、皮膚的念珠菌感染和真菌性龜頭炎等，所以達(dá)克寧可以治療真菌感染所致的龜頭炎，但它對(duì)于普通細(xì)菌感染所致的龜頭炎、滴蟲(chóng)感染等其他細(xì)菌所致的龜頭炎無(wú)效。當(dāng)發(fā)生龜頭炎后，建議到醫(yī)院進(jìn)一步就診，行龜頭涂片或者分泌物涂片等檢查來(lái)明確感染的性質(zhì)。如果涂片中發(fā)現(xiàn)白色念珠菌、真菌等感染，則建議使用達(dá)克寧軟膏進(jìn)行外涂。并輔助碳酸氫鈉溶液進(jìn)行局部清洗，保持局部干凈衛(wèi)生，就可以治療真菌性龜頭炎。但如果龜頭分泌物涂片提示是細(xì)菌感染或者檢查發(fā)現(xiàn)有滴蟲(chóng)，則不能使用達(dá)克寧進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/05/23收聽(tīng)(26432)

達(dá)克寧能治療龜頭炎嗎

"達(dá)克寧能治療龜頭炎，但是局限于霉菌性包皮龜頭炎。對(duì)于霉菌性包皮龜頭炎，會(huì)有龜頭紅腫、疼痛，有白色的分泌物，有膜狀物，有異味?？梢栽邶旑^分泌物中找霉菌，如果有，就是霉菌性包皮龜頭炎，建議達(dá)克寧早晚涂抹龜頭一次，一般3-5天可以有效的進(jìn)行治愈。對(duì)于細(xì)菌性的包皮龜頭炎，達(dá)克寧治療效果不佳，細(xì)菌性包皮龜頭炎應(yīng)該將包皮、龜頭進(jìn)行清洗，同時(shí)可以涂抹紅霉素、金霉素眼膏，3-5天也可以有效的治愈。對(duì)于龜頭炎患者一定要注意衛(wèi)生，每天清洗，防止炎癥加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/12/06收聽(tīng)(30594)

達(dá)克寧治療龜頭炎嗎

"達(dá)克寧可以對(duì)龜頭炎進(jìn)行治療，僅限于霉菌性包皮龜頭炎。因?yàn)檫_(dá)克寧屬于復(fù)方藥物，其中含有抗真菌藥物和少量激素，對(duì)于霉菌性包皮龜頭炎的治療，主要是抗真菌以及抑制局部炎癥發(fā)生免疫反應(yīng)。如果日常生活中機(jī)體出現(xiàn)龜頭疼痛、紅腫，并且有白色分泌物出現(xiàn)，分泌物呈網(wǎng)狀，有異味時(shí)可以用達(dá)克寧，在早晚對(duì)龜頭進(jìn)行涂抹，連續(xù)使用五天左右會(huì)完全治愈。對(duì)于細(xì)菌性包皮龜頭炎的機(jī)體，先將龜頭和包皮進(jìn)行清洗，然后涂抹百多邦軟膏、紅霉素軟膏治療，患有龜頭炎的患者要注意陰部衛(wèi)生，每天清洗以免炎癥加重，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免吸煙、喝酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/08收聽(tīng)(64762)

達(dá)克寧可以治療龜頭炎嗎

"達(dá)克寧主要治療霉菌性的包皮龜頭炎。對(duì)于龜頭炎，絕大多數(shù)都是細(xì)菌性的。細(xì)菌性的包皮龜頭炎，建議用清水清洗干凈，保持干燥，絕大多數(shù)很快就會(huì)愈合。如果炎癥比較重，可以使用紅霉素眼膏、金霉素眼膏在局部涂抹。如果龜頭炎有發(fā)紅，有豆腐渣樣的物質(zhì)，龜頭上有白色的膜狀物，考慮是霉菌性的包皮龜頭炎。通過(guò)取分泌物涂片檢查，可以確診霉菌感染。這種情況使用達(dá)克寧，可以有效的控制病情，緩解患者的疼痛、龜頭癢，一般3-5天就可以就可以控制住癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/04/16收聽(tīng)(21592)

金達(dá)克寧酮康唑乳膏可以治療龜頭炎嗎

金達(dá)克寧酮康唑乳膏是一種抗真菌的藥物，<...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/14播放(41367)

金達(dá)克寧與達(dá)克寧區(qū)別

金達(dá)克寧和達(dá)克寧都屬于唑類的抗真菌藥物，抗真菌藥物有很多種分類，其中一種是唑類。

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/11/07播放(52666)

腳氣用達(dá)克寧還是金達(dá)克寧

"達(dá)克寧和金達(dá)克寧均為抗真菌藥，均可治療腳氣。腳氣又稱足癬，是由于足部皮膚真菌感染所致。腳氣分為四種臨床類型：1、浸漬糜爛型，腳氣表現(xiàn)為局部表皮角質(zhì)層浸軟發(fā)白，表面露出鮮紅色的糜爛面，嚴(yán)重者趾縫間，趾腹與足底交界處皮膚均可累及，瘙癢，多發(fā)于3、4、5趾縫間。2、角化過(guò)度型，角化型腳氣癥狀是足底、足緣、足跟部皮膚角質(zhì)增厚、粗糙、脫屑、鱗屑成片或小點(diǎn)狀反復(fù)脫落。3、水皰型，水皰型腳氣癥狀是趾間足緣，足底出現(xiàn)米粒大小，散在或成群的水皰，數(shù)日后干燥結(jié)脫屑，互相融合，撕去皰壁，可見(jiàn)蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面、癢。4、丘疹鱗屑型，丘疹連續(xù)性的腳氣最常見(jiàn)，多見(jiàn)于趾間，皮損為丘疹、鱗屑，界限清楚，瘙癢可輕可重。腳氣的治療以外用藥治療為主，不同類型腳氣采用不同的藥物，達(dá)克寧與金達(dá)克寧均為唑類抗真菌藥，達(dá)克寧為硝酸咪康唑軟膏，金達(dá)克寧為酮康唑乳膏，二者外用均可治療腳氣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2020/07/15收聽(tīng)(32570)

金達(dá)克寧與達(dá)克寧區(qū)別

"金達(dá)克寧與達(dá)克寧它們的相同點(diǎn)，都是外用的一種廣譜的抗真菌藥，它們的作用都是治療各種的皮膚黏膜的真菌感染，包括手足癬、體股癬、花斑癬、頭癬、甲癬等，以及包括一些念珠菌病等。不同點(diǎn)是兩種藥物的成分不一樣，達(dá)克寧的有效成分是硝酸咪康唑，所以它的通用名稱叫做硝酸咪康唑乳膏；金達(dá)克寧它的有效成分是酮康唑，所以又稱之為酮康唑乳膏。這兩類雖然成分不一樣，但作用機(jī)制都是通過(guò)作用于真菌的細(xì)胞膜改變它的通透性，阻止真菌攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)導(dǎo)致真菌的死亡，所以雖然成分不一樣，但作用機(jī)制和適應(yīng)癥都是一樣的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

魏愛(ài)華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/28收聽(tīng)(56956)

龜頭炎可以用達(dá)克寧治療嘛

"達(dá)克寧也就是米康唑，它是一種軟膏制劑，主要用于人體的真菌感染，比如表皮的真菌感染，可應(yīng)用于真菌性龜頭炎。如果確診以后則主要的用法就是外用，外用前建議使用碳酸氫鈉溶液進(jìn)行清洗，清洗要包括包皮及其龜頭全部，將局部擦干以后外涂咪康唑軟膏，也就是達(dá)克寧軟膏進(jìn)行治療，建議遵照醫(yī)囑選擇一定的療程進(jìn)行治療，治療期間定期到醫(yī)院隨訪即可。使用前需要獲取局部的分泌物進(jìn)行涂片或者培養(yǎng)檢查，確診存在真菌感染以后才可使用，如果沒(méi)有真菌感染使用以后無(wú)效。同時(shí)需要保持局部的清潔衛(wèi)生，對(duì)于包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖的患者建議進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)治療，并且對(duì)于糖尿病或者長(zhǎng)期大量口服抗菌素的患者還需要控制血糖，停止長(zhǎng)時(shí)間的大量服用抗菌素以免造成真菌滋生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/02/25收聽(tīng)(50500)

龜頭炎可以用達(dá)克寧治療嗎

"龜頭炎可以用達(dá)克寧治療，龜頭炎最常見(jiàn)于真菌性感染引起的龜頭炎，龜頭炎常常會(huì)導(dǎo)致龜頭、包皮表面出現(xiàn)紅疹、紅斑，紅疹紅斑周圍會(huì)出現(xiàn)水皰，水皰破裂后會(huì)形成環(huán)形紅斑，還會(huì)出現(xiàn)局部糜爛，局部滲液病人會(huì)出現(xiàn)局部脫屑癥狀，多數(shù)病人伴有局部瘙癢癥狀。病人出現(xiàn)真菌性龜頭炎時(shí)，可以用達(dá)克寧治療，還可以使用丁克軟膏局部涂抹，丁克軟膏對(duì)真菌性龜頭炎有明顯的治療效果。真菌性龜頭炎還可以用3%的硼酸洗液局部清洗，通過(guò)3%的硼酸洗液局部清洗，多數(shù)病人龜頭炎癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/11/30收聽(tīng)(85338)

金達(dá)克寧治療腳氣嗎

"金達(dá)克寧可以治療腳氣，它是由硫酸新霉素、丙酸氯倍他索以及酮康唑?yàn)榻M成成分的藥膏。可以涂抹于腳氣的紅斑、丘疹、脫屑以及皸裂的部分，但是如果有糜爛、滲出以及浸漬發(fā)白的部分，不適合金達(dá)克寧?？梢酝夥?%的硼酸溶液或者鮮馬齒莧煎水冷濕敷，一天兩次，一次20分鐘。待糜爛、滲出以及浸漬發(fā)白的部分干涸結(jié)痂之后，才可以應(yīng)用金達(dá)克寧軟膏。在治療之前，最好還是要做真菌的鏡檢化驗(yàn)，如果真菌鏡檢是陽(yáng)性，證明金達(dá)克寧適合涂抹。腳氣的患者還要穿寬松透氣的鞋子，不能讓腳部出一種潮濕悶熱的環(huán)境，這個(gè)環(huán)境利于真菌的生長(zhǎng)，不利于治病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/14收聽(tīng)(80614)

龜頭炎可以用達(dá)克寧嘛

"龜頭炎好發(fā)于包皮過(guò)長(zhǎng)的患者，如果龜頭炎是由真菌感染所引起，可以應(yīng)用達(dá)克寧進(jìn)行治療，每天晚上將藥物涂抹于龜頭局部，能夠起到治療龜頭炎的作用，如果龜頭炎是由普通的細(xì)菌所引起，就應(yīng)該應(yīng)用其他的外用藥物。在臨床中經(jīng)常使用的外用藥物包括有皮膚康洗液、復(fù)方黃柏液或乳酸依沙吖啶等。當(dāng)炎癥治愈以后，建議患者盡早的到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科行包皮環(huán)切手術(shù)，只有當(dāng)過(guò)長(zhǎng)的包皮環(huán)切以后，龜頭炎才不會(huì)容易復(fù)發(fā)，否則過(guò)長(zhǎng)的包皮，使包皮垢滋生，容易產(chǎn)生細(xì)菌，龜頭炎就很容易反復(fù)發(fā)作，之后在治療龜頭炎的過(guò)程中，清淡飲食，不吃辛辣刺激類的食物，不吃海鮮，保持龜頭局部的干燥、衛(wèi)生，有利于龜頭炎的早日治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/06/09收聽(tīng)(96472)

龜頭炎用達(dá)克寧多久能好

"達(dá)克寧是一種抗真菌藥物，對(duì)真菌感染造成的龜頭炎具有較好的治療效果，一般情況下應(yīng)用5-7天就會(huì)好轉(zhuǎn)?；颊叱霈F(xiàn)了包皮龜頭炎，要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確疾病的嚴(yán)重程度，判斷病原微生物的種類。如果是普通細(xì)菌感染造成，可以應(yīng)用紅霉素軟膏等進(jìn)行處理。如果是真菌感染造成，可以應(yīng)用達(dá)克寧，在局部用藥的同時(shí)，可以口服抗生素全身性的治療。在炎癥控制住之后，建議進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)，以免包皮龜頭炎復(fù)發(fā)。一般情況下，在手術(shù)完成之后，絕大多數(shù)患者包皮龜頭炎復(fù)發(fā)的概率將會(huì)明顯降低。患者應(yīng)注意，達(dá)克寧對(duì)于細(xì)菌感染和滴蟲(chóng)感染沒(méi)有任何治療作用，反而可能會(huì)造成病情的延誤。建議患有龜頭炎時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，留取分泌物作相應(yīng)的檢查。明確感染的病因后，再使用相應(yīng)的藥物治療。治療過(guò)程中要禁忌性生活，避免二次感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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"金達(dá)克寧與達(dá)克寧主要區(qū)別是成分不同，金達(dá)克寧的主要成分是酮康唑，而達(dá)克寧的主要成分是硝酸咪康唑，酮康唑和咪康唑都是廣譜的抗真菌感染藥物。酮康唑其實(shí)還是可以口服的，但是咪康唑口服的效果就比較差，只能作為外用制劑使用，這兩個(gè)藥物在治療皮膚真菌感染，比如手癬、足癬或者是體癬時(shí)，療效是差不多的。但是需要注意的是，金達(dá)克寧要避免大面積使用，達(dá)克寧用于治療皮膚感染時(shí)，為了避免復(fù)發(fā)，癥狀消失后還要繼續(xù)用藥7-10天。金達(dá)克寧治療皮膚感染的時(shí)候需要連續(xù)用藥2-4周，治療手足癬可能需要時(shí)間更長(zhǎng)，大約需要4-6周，這時(shí)候一定要堅(jiān)持治療，不要擅自停藥。這兩個(gè)藥物副作用是差不多的，都是用藥后可能在用藥部位出現(xiàn)一些皮膚刺激的癥狀，如果是出現(xiàn)比如灼燒感、瘙癢、紅腫，停藥之后把局部藥物洗凈是可以緩解的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

劉洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/10/21收聽(tīng)(24290)

達(dá)克寧能用于龜頭炎嗎

"達(dá)克寧應(yīng)用于真菌性龜頭炎，可以抑制真菌而達(dá)到治愈的效果。檢查確診存在真菌性龜頭炎才可使用達(dá)克寧，如果檢查沒(méi)有真菌性龜頭炎，而是其他類型的龜頭炎，不能使用達(dá)克寧進(jìn)行治療。真菌性龜頭炎常見(jiàn)于體質(zhì)較衰弱的患者，存在包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖的患者或者存在內(nèi)科疾病，比如2型糖尿病患者或者免疫功能低下的患者，只有體質(zhì)較差的患者才可能合并有真菌感染。真菌感染也稱之為二重感染，在龜頭炎過(guò)程中因?yàn)榘み^(guò)長(zhǎng)，久而久之所以容易導(dǎo)致真菌滋生，常見(jiàn)的真菌為酵母菌，可以附著在包皮的內(nèi)板和龜頭的冠狀溝附近，在機(jī)體免疫力下降以后就可以出現(xiàn)龜頭炎的表現(xiàn)，有炎癥以后可以出現(xiàn)局部瘙癢、局部分泌物增多或者龜頭紅斑等，需要到醫(yī)院進(jìn)行真菌涂片或者培養(yǎng)檢查，確診以后給予達(dá)克寧等抗真菌的藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/05收聽(tīng)(61590)

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