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吳春波
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

急診科

小孩把硬幣吞到肚子里會(huì)怎么樣

2023-05-17 18:15播放 :

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小孩一旦把硬幣吞到肚子里，及時(shí)的就醫(yī)才是比較安全的選擇，因?yàn)獒t(yī)生會(huì)根據(jù)檢查來(lái)判斷硬幣的位置，以及是否給孩子造成消化道的損傷。如果已經(jīng)造成損傷，可能就需要干預(yù)治療，如果醫(yī)生根據(jù)檢查以后，判斷位置安全，可以繼續(xù)觀察，所以及時(shí)就醫(yī)才是比較安全的選擇。

這種情況可以預(yù)防，家長(zhǎng)在看護(hù)孩子的時(shí)候，一定要注意把這些東西放在遠(yuǎn)離孩子能拿到的地方。另外，不要養(yǎng)成小孩玩硬幣的習(xí)慣，因?yàn)橛矌旁诹魍ǎ桓蓛?。所以如果有的小孩玩硬幣，可能?huì)增加感染的機(jī)會(huì)，所以盡量不要讓孩子養(yǎng)成玩硬幣的習(xí)慣，沒(méi)有接觸就比較安全。

日常生活中不能避免這種情況發(fā)生，所以發(fā)生以后家長(zhǎng)不能特別焦慮，因?yàn)榻箲]會(huì)使孩子過(guò)分的緊張，孩子也會(huì)過(guò)度的反應(yīng)，所以就會(huì)更加焦慮，若想自己取出來(lái)，可能會(huì)給孩子造成二次傷害，比如黏膜損傷，甚至損傷會(huì)很?chē)?yán)重。所以根據(jù)孩子的反應(yīng)，一定要早期就醫(yī)，這樣才是比較安全的選擇。

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"如果硬幣吞到肚子里，需要完善平片檢查，判斷硬幣在腹腔內(nèi)具體的位置。如果在胃內(nèi)，需要積極的急診完善胃鏡檢查，在胃鏡下把硬幣取出。如果已經(jīng)到了十二指腸以下遠(yuǎn)端，或者到了小腸的位置，一般內(nèi)鏡不能夠有效的取出，可以繼續(xù)觀察，口服石蠟油或者多喝水，注意運(yùn)動(dòng)，隨訪觀察硬幣在腸道內(nèi)的蠕動(dòng)情況，有的基本上觀察3-5天的時(shí)間能夠排出體外。如果硬幣已經(jīng)嵌頓到了某些位置，無(wú)法取出，需要積極的外科手術(shù)治療，這是解決硬幣嵌頓的最有效、最直接的辦法。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

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臨床上如果是誤服的塑料制品，先要查一下患者的臨床癥狀，再有就要注意患者所服塑料的形態(tài)，包括有沒(méi)有一些鋒利的邊緣等，進(jìn)行綜合的考量。一般情況下如果是患者吞服的塑料比較小，圓潤(rùn)沒(méi)有一些鋒利的邊緣，考慮能夠通過(guò)消化道，密切觀察病情就可以。因?yàn)檫@樣的塑料制品在消化道是不能夠被吸收的，也不容易產(chǎn)生崁頓，所以患者如果沒(méi)有腹痛、腹脹等相應(yīng)類似的癥狀，觀察大便大多數(shù)塑料從已經(jīng)體內(nèi)排出。但是反之，如果患者吞服的塑料有一些鋒利的邊緣，比較大，容易造成崁頓，造成腹痛或者腸梗阻情況的出現(xiàn)，要積極給予患者進(jìn)行消化道內(nèi)鏡取異物。因?yàn)檫@樣的塑料不容易通過(guò)消化道，而且即使是有一些圓潤(rùn)的塑料制品，如果是在吞服之后有一些臨床癥狀，也要給予患者進(jìn)行相應(yīng)的處置，以免消化道穿孔或者腸梗阻等并發(fā)癥的出現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/09/02收聽(tīng)(84124)

硬幣吃到肚子里怎么辦

"硬幣誤食后需完善腹部平片檢查，看硬幣所在的位置。如果硬幣在胃腔內(nèi)，需積極給予急診的胃鏡檢查，給予胃鏡下異物取出。多數(shù)可考慮圈套器的套扎給予異物取出。如果硬幣已進(jìn)入十二指腸遠(yuǎn)端或小腸，只能給予定期復(fù)查。還可以多喝水、多吃青菜以及喝甘露醇、乳果糖等促進(jìn)排泄，多數(shù)都能排出體外。所以硬幣吃到肚子后需觀察硬幣所在的位置，根據(jù)位置進(jìn)一步治療。小的硬幣如一角或五角硬幣，即使在胃腔內(nèi)也不要過(guò)于擔(dān)心，都能夠排出體外。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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櫻桃子吞到肚子里了怎么辦

"如果只是偶爾一次將櫻桃子吞到肚子里，這種情況不需要太過(guò)緊張，也是不需要特殊處理。一般通過(guò)胃液、腸液的消化吸收，以及胃腸道的蠕動(dòng)，櫻桃子可能會(huì)排出體外。但是值得一提的是櫻桃子中含有類似氫化物的物質(zhì)，如果大量的吞到肚子里，可能會(huì)引起類似于氫化物中毒的臨床表現(xiàn)。由于氰化物中毒是非常危險(xiǎn)、非常緊急的一種情況，因此如果大量吞服櫻桃子，一定要及時(shí)于正規(guī)醫(yī)院的急診科就診，給予洗胃、導(dǎo)瀉以及對(duì)癥支持治療。但如果只是偶爾、少量的吞服櫻桃子到肚子里，一般不會(huì)引起不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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如果寶寶誤食了硬幣，要看時(shí)間以及情況，如果寶寶吃進(jìn)去以后有癥狀，明顯感覺(jué)到嗆咳、嘔吐、腹脹、腹痛，要立即到醫(yī)院去就診。如果沒(méi)有癥狀，最好也要到醫(yī)院看，可以做腹片看到硬幣的位置。如果硬幣在胃里面，可能要進(jìn)行在胃鏡下取這個(gè)異物。如果這個(gè)硬幣已經(jīng)2-3天，到了腸道，尤其是到了直腸部位，就是要多吃點(diǎn)粗纖維的食物，盡量觀察讓孩子自己排出來(lái)。24小時(shí)如果還是沒(méi)有排出去，要去看醫(yī)生，如果要是有些孩子的硬幣到下腹部，它可以隨著大便排出去的，當(dāng)然也要看硬幣的大小。吃了硬幣屬于消化道異物，最好及時(shí)去醫(yī)院看消化科，通過(guò)腹片可以確定硬幣在不在消化道，還有到了哪個(gè)部位，然后醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行評(píng)估，再?zèng)Q定治療方案比較好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

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寶寶把硬幣吃肚子里怎么辦

如果父母發(fā)現(xiàn)兒童誤吞硬幣，建議就醫(yī)檢查X線片，判斷硬幣所在位置，硬幣較圓滑，一般很少會(huì)刺傷胃腸...

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2023/12/31播放(51530)

寶寶把硬幣吃肚子里怎么辦

"小孩把硬幣吃到肚子，建議去醫(yī)院檢查X線片，判斷硬幣的位置。如果在胃里面，想積極處理，可以通過(guò)胃鏡的方法取出硬幣。如果暫時(shí)保守治療也是可以的，因?yàn)橛矌疟容^圓滑，通常很少會(huì)刺傷胃腸道或者黏膜，從而導(dǎo)致出血的情況?？梢钥诜?dǎo)瀉的藥物，例如番瀉葉、甘露醇導(dǎo)瀉，盡量盡快讓硬幣通過(guò)肛門(mén)排出體外。如果過(guò)了幾天，硬幣還沒(méi)有排出體外，必須定期復(fù)查X線片。如果硬幣在某個(gè)地方停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而沒(méi)有移動(dòng)，有可能硬幣在那個(gè)地方損傷了局部黏膜，而出現(xiàn)局部粘連或者黏膜的破損，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致胃黏膜或者腸黏膜的破損、出血，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)穿孔，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果患兒出現(xiàn)持續(xù)性的腹痛，有可能是這種情況，應(yīng)該積極處理，通過(guò)胃腸鏡的方法，或者通過(guò)開(kāi)刀的方法把硬幣取出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"硬幣吃在肚子里面根據(jù)不同的情況其危險(xiǎn)也是不一樣的：1、如果硬幣較大而且在胃腸道出現(xiàn)嵌頓，這種情況下是有危險(xiǎn)的，硬幣如果卡在腸道某個(gè)部位會(huì)形成腸梗阻，如果形成完全性腸梗阻會(huì)危及生命安全，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)或者其它辦法將硬幣取出來(lái)，才能夠?qū)⒐Ｗ璧哪c道疏通來(lái)確?；颊甙踩?。2、如果所吃的硬幣比較小而且不存在嵌頓一般沒(méi)有問(wèn)題，這時(shí)應(yīng)該在1-3天時(shí)間內(nèi)觀察糞便，如果在糞便中能發(fā)現(xiàn)硬幣就沒(méi)有大問(wèn)題。如果1-3天之內(nèi)在糞便里面不能發(fā)現(xiàn)硬幣，要通過(guò)拍片在腹部來(lái)尋找硬幣的位置，如果硬幣停留在某個(gè)位置也應(yīng)該采取措施將其取出。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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