河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
婦瘤科
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宮頸癌早期病變可能有接觸性出血，同房出血或陰道不規(guī)則出血等等，如果宮頸腫瘤繼續(xù)生長，則會造成組織細(xì)胞壞死，甚至導(dǎo)致腫瘤破潰，壞死后合并感染，將會出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭性白帶，患者常描述陰道排液量很多，可能表現(xiàn)為流黃水。
患者在就診時宮頸腫瘤就已經(jīng)很大，而且合并感染，腫瘤期別相對較晚。如果早期發(fā)現(xiàn)上述癥狀，需要盡早到腫瘤醫(yī)院就診進(jìn)行診斷，對患者后續(xù)有很好的治療效果。
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宮頸癌是女性婦科最常見的一種惡性腫瘤，也是目前病因非常明確的一種惡性腫瘤。早期宮頸癌無癥狀，最... 劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/12/15播放(82054)
宮頸癌是女性婦科最常見的一種惡性腫瘤，也是目前病因非常明確的一種惡性腫瘤。早期宮頸癌無癥狀，最...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/12/15播放(82054)
"因?yàn)榘┌Y晚期癌組織破潰，組織細(xì)胞壞死，壞死以后會發(fā)生感染，有大量膿性或者米湯樣惡臭的白帶?；颊叱枋鲫幍琅乓毫吭龆?，一般是白色、血性、稀薄如水樣或米泔樣，有腥臭味。出現(xiàn)這種情況，一般提示是晚期癌細(xì)胞，其實(shí)癌癥期別比較晚了，一旦出現(xiàn)大量排液，通常是在晚期宮頸癌會出現(xiàn)這種情況。如果有晚期宮頸癌，一旦出現(xiàn)流黃水，大量排血、排液，就要根據(jù)具體情況來對癥治療。所以宮頸癌一旦出現(xiàn)了流黃水，說明期別比較晚，病情比較嚴(yán)重了。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/28收聽(320)
陰道排出黃色液體可以由宮頸癌導(dǎo)致，但是宮頸癌的患者不一定都會出現(xiàn)此類情況，導(dǎo)致陰道排出黃色液體... 康佳麗│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/10/16播放(63756)
陰道排出黃色液體可以由宮頸癌導(dǎo)致，但是宮頸癌的患者不一定都會出現(xiàn)此類情況，導(dǎo)致陰道排出黃色液體...
康佳麗│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/10/16播放(63756)
宮頸癌流黃水，可能是有陰道排液， 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/16播放(83270)
郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/16播放(83270)
"宮頸癌有一個癥狀叫陰道排液，排出的液體可以是白色，也可以是血性的，可以比較稀像水樣，也可以像淘米水一樣，也可能會有腥臭味，如果伴有感染，會出現(xiàn)黃色的液體。這只能說排液是宮頸癌的臨床表現(xiàn)，那么流黃水一定是宮頸癌嗎？不能說明。如果出現(xiàn)不正常的陰道排液，或者不規(guī)則的陰道出血，應(yīng)該及時去看醫(yī)生，做婦科檢診，必要時做婦科的專科檢查，及時查明原因，及時發(fā)現(xiàn)宮頸癌。流黃水不見得一定是宮頸癌，宮頸癌典型的癥狀表現(xiàn)是出現(xiàn)陰道排液，但不是絕對的。單靠臨床癥狀去判斷宮頸癌是不客觀，也是不準(zhǔn)確的。所以婦女每年經(jīng)期做宮頸癌的TCT篩查是比較重要的。"
查青山│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018/04/03收聽(92376)
"宮頸癌，是女性婦科最常見的一種惡性腫瘤。早期宮頸癌，主要表現(xiàn)為接觸性陰道流血。到了中晚期，隨著病情的發(fā)展，可能會出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血、流液，其中，流液就可能出現(xiàn)黃水。因?yàn)閷m頸癌可能會有腫瘤組織破潰、壞死，就會有流黃水的表現(xiàn)。宮頸癌很多會伴有宮頸炎癥可能，也會流黃水。宮頸癌一方面需要抗炎等對癥治療，還需要針對原發(fā)病灶進(jìn)一步治療，包括手術(shù)、放療、化療等綜合治療。早發(fā)現(xiàn)，早治療，效果更好一點(diǎn)。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/10/27收聽(59350)
流黃水不一定是宮頸癌，但可以是宮頸癌表現(xiàn)之一，也可以是其它原因所致。臨床上非常常見的陰道炎，大... 邱麗華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/02/05播放(65388)
流黃水不一定是宮頸癌，但可以是宮頸癌表現(xiàn)之一，也可以是其它原因所致。臨床上非常常見的陰道炎，大...
邱麗華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/02/05播放(65388)
陰道流黃水其實(shí)就是白帶異常，白帶顏色不正常，量可能比既往多。要注意排查以下幾種情況：<...
陰道流黃水其實(shí)就是白帶異常，白帶顏色不正常，量可能比既往多。要注意排查以下幾種情況：
陶霞│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/30播放(81474)
陰道流黃水不一定是宮頸癌，可能由其它因素導(dǎo)致，如陰道炎、宮頸息肉。如果出現(xiàn)陰道流黃水，與平時的... 李華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/26播放(92022)
陰道流黃水不一定是宮頸癌，可能由其它因素導(dǎo)致，如陰道炎、宮頸息肉。如果出現(xiàn)陰道流黃水，與平時的...
李華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/26播放(92022)
流黃水不一定是宮頸癌，但可以是宮頸癌表現(xiàn)之一，也可以是其它原因所致。臨床上非常常見的陰道炎，大... 邱麗華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/05/12播放(51904)
2023/05/12播放(51904)
下面總是流黃水，考慮是陰道炎導(dǎo)致的，可能是細(xì)菌性陰道炎，細(xì)菌性陰道炎容易引起黃色分泌物，最好及時進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，建議明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥治療。細(xì)菌性陰道炎治療，建議用潔爾陰、川柏止癢洗液、利夫康等清洗外陰，同時建議用甲硝唑栓、雙唑泰栓等治療，一周一個療程，最好堅持用藥三個療程，才可以徹底治愈，以免引起病情復(fù)發(fā)。治療期間最好不要同房，不要吃辛辣、刺激的食物，建議多喝水，多吃蔬菜、水果。同時建議適當(dāng)鍛煉身體，可以增強(qiáng)抵抗力，以免加重病情，平時注意不要熬夜等。
楊麗君│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
2019/04/08收聽(81478)
傷口流黃水通常都是傷口表皮擦傷之后組織液滲出，一般在受傷的2-3天之內(nèi)會出現(xiàn)。流黃水的話，首先必須要用干凈的棉簽把黃水擦拭干凈之后，再用消毒藥水消毒，一般用雙氧水、生理鹽水或者碘伏消毒。如果是傷口擦得比較深，流黃水比較多，必須要給予傷口干凈的紗布包扎。但是在傷口包扎之前，建議使用凡士林紗塊外敷一層之后，再用無菌的敷料包扎。換藥的時候一般不把凡士林紗塊取出，只是把表層的紗塊去掉之后，在凡士林紗塊表面消毒，再包扎就可以。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/24收聽(28966)
"陰道排出有黃色的分泌物，這個時候會有很多的原因。一、當(dāng)有陰道炎癥的時候，因?yàn)殛幍览镞叺膒H值改變，乳酸桿菌就會減少或者沒有，就會造成菌群環(huán)境的失調(diào)，就可以引起白帶的顏色、性狀產(chǎn)生一些改變，就會引起炎性滲出液，考慮存在陰道的炎癥。二、例如是由于宮頸的炎癥，因?yàn)楫?dāng)存在宮頸納氏囊腫、糜爛、肥大，也可以造成白細(xì)胞持續(xù)性增高，也會產(chǎn)生分泌物，一些性狀和顏色產(chǎn)生改變，所以這個時候也是要口服藥物和陰道塞藥的方式來進(jìn)行治療。三、同時會有一部分女性當(dāng)伴隨盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜炎癥的時候，也可以造成有不間斷的排出黃色的分泌物。也需要結(jié)合一下腹部的彩超，來判斷一下有沒有存在炎癥的表現(xiàn)，必要的時候要口服治療炎癥的藥物來進(jìn)行治療。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/12/13收聽(86538)
"流黃水一般是陰道炎的表現(xiàn)，尤其是細(xì)菌性陰道病，當(dāng)然也需要除外宮頸病變，甚至輸卵管腫瘤。對于流黃水，首先要取陰道分泌物送檢，明確是否有陰道炎，并根據(jù)陰道炎的特異類型給予相應(yīng)的特異治療。這種情況最常見的是細(xì)菌性陰道病，是陰道內(nèi)厭氧菌感染引起。一般表現(xiàn)為白帶增多呈水樣，白帶分泌物有明顯異味，呈腥臭味，白帶分泌物檢測看到線索細(xì)胞明確診斷。對于細(xì)菌性陰道病，一般給予甲硝唑類藥物抗厭氧菌治療。也要檢查宮頸，檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌。也要做B超檢查，除外輸卵管腫瘤等罕見情況。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/07/30收聽(39042)
"正常情況下，陰道分泌物應(yīng)該是清晰透明無味。如果總流黃水不正常，提示有滴蟲感染可能性大。滴蟲感染會出現(xiàn)白帶呈水樣分泌物，有瘙癢，有腥臭味，可以到醫(yī)院化驗(yàn)確診一下，然后根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。滴蟲感染治療一般是紅核洗液，洗完以后甲硝唑栓或者替硝唑栓外用，甲硝唑片、替硝唑片口服一周。如果經(jīng)過藥物治療效果不明顯，總流黃水不能排除惡性腫瘤。如果有惡性腫瘤，會出現(xiàn)陰部大量排液，有瘙癢，或者是米泔樣分泌物。必須到醫(yī)院做相關(guān)腫瘤方面的檢查?？磧?nèi)膜有沒有增厚，卵巢有沒有囊腫，有沒有腫瘤傾向，宮頸有沒有宮頸癌及癌前病變。絕大多數(shù)陰部流黃水考慮炎癥所致，極少數(shù)是因?yàn)閻盒阅[瘤引起。"
2018/06/15收聽(73598)
"皮膚流黃水，考慮有感染的可能較大，如果伴有黃色膿皰，則考慮膿皰瘡可能較大。在治療上首先需要化驗(yàn)血常規(guī)，看白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞分?jǐn)?shù)是否升高。如果升高比較明顯，需要靜點(diǎn)或口服抗生素，如頭孢類的抗生素、青霉素、左氧氟沙星等，并且可以外用夫西地酸軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠。因?yàn)槠つw表面主要是金黃色葡萄球菌感染引起，此種細(xì)菌在治療上要尤為注意，且最好能夠取滲出的黃水，做膿汁細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏，找出更準(zhǔn)確的治病細(xì)菌，以便有針對性的加以治療。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/21收聽(93320)
"白帶是陰道的黏膜滲出液、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌液等混合而成，其形成與雌激素的作用有關(guān)系。正常的生理性白帶呈白色稀糊狀或者蛋清樣，黏稠量少，沒有腥臭味如果出現(xiàn)了白帶的性狀發(fā)生改變，或者白帶的量顯著增多，就要考慮是否有炎癥存在或者發(fā)生癌變的可能，比如黃色的白帶，那就是膿細(xì)胞比較多，導(dǎo)致的有腥臭味，多數(shù)處是細(xì)菌感染所致，也可能是淋球菌所導(dǎo)致。如果是癌癥，如陰道癌、子宮頸癌，還有宮腔積膿或者陰道異物等，都容易引起這種膿性的白帶。輸卵管癌也會導(dǎo)致黃紅色的水樣白帶，它是呈現(xiàn)間斷性的排出異常的白帶。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/04收聽(77270)
"陰道流黃水的原因如下：1、生殖系統(tǒng)感染，陰道流黃水多數(shù)情況都是因?yàn)殛幍姥滓约皩m頸炎等原因?qū)е?，而且考慮是細(xì)菌性陰道炎的可能性比較大。細(xì)菌性陰道炎主要是因?yàn)殛幍谰喊l(fā)生了變化，導(dǎo)致多種致病菌同時侵入，因此才造成的炎癥，例如頻繁性交或多個性伴侶等，很容易會導(dǎo)致陰道內(nèi)pH值偏堿性，從而引起細(xì)菌性陰道炎。嚴(yán)重的宮頸疾病例如重度宮頸糜爛，也有可能會造成流黃水的現(xiàn)象。2、生殖系統(tǒng)腫瘤，排除是陰道炎等婦科炎癥，如果陰道流黃水很有可能是因?yàn)閻盒阅[瘤導(dǎo)致，比較常見的宮頸癌，而且部分宮頸癌在早期就會出現(xiàn)陰道流黃水的現(xiàn)象。"
李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/07/28收聽(79652)
"女性在懷孕以后陰道的微生態(tài)平衡有時會出現(xiàn)變化，這種變化有可能是生理性變化，也有可能是病理性變化。如果孕婦出現(xiàn)陰道里面流黃水，這種情況要引起重視，注意識別原因，具體如下：第一、如果是單純的少量流黃水，沒有其他的瘙癢、異味，也沒有大量流水的表現(xiàn)，這種情況主要以觀察為主，可能是由于陰道內(nèi)菌群正常變化所引起。第二、如果流黃水比較多，伴有瘙癢和異味，這種情況首先要做婦科檢查，判斷是否存在婦科疾病，必要時應(yīng)該取白帶常規(guī)進(jìn)行化驗(yàn)。如果確定存在妊娠期陰道炎癥，應(yīng)該根據(jù)相應(yīng)的病原菌選擇安全、合理的抗菌藥物來進(jìn)行治療。如果懷疑破水，應(yīng)該使用pH試紙進(jìn)行相關(guān)的檢測。一旦確定破水，應(yīng)該按照胎膜早破的處理原則來進(jìn)行干預(yù)。"
張露│山東省立醫(yī)院
2020/07/21收聽(37134)
耳朵流黃水，一種原因可能是由于分泌性中耳炎引起的，另一種原因可能是由于化膿性中耳炎引起的。根據(jù)不同的病因，病程的長短，可以采取不同的治療手段。但是兩種病因都需要抗菌抗感染治療，所以可以口服消炎藥，如果是分泌性中耳炎引起的，可以用抗生素滴耳液。同時可以用促排的藥，比如氨溴索、沐舒坦之類的。如果是化膿性中耳炎引起的，可以先用雙氧水洗耳，再用抗生素滴耳液滴耳，所以根據(jù)不同的病因治療方法是不一樣的。建議最好做耳內(nèi)鏡檢，查病因，再根據(jù)病因進(jìn)行治療，注意保持耳朵清潔干燥，避免耳朵進(jìn)水。
李婷│資陽市人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(39092)
河北醫(yī)大第一醫(yī)院 孟亞麗
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北大人民醫(yī)院 吳燕
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北京協(xié)和醫(yī)院 任彤
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北京朝陽醫(yī)院 郭淑麗
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