上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
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銅綠假單胞菌感染，首選藥物需要根據(jù)藥敏試驗選擇。銅綠假單胞菌又稱綠膿桿菌，β-內(nèi)酰胺酶類、氨基糖苷類藥物、喹諾酮類藥物治療均可取得相應(yīng)療效。
綠膿桿菌屬于條件致病菌，常見于傷口感染，可選擇慶大霉素治療。慶大霉素可放于傷口內(nèi)，用紗條吸附慶大霉素放于傷口內(nèi)，效果較好，且臨床也是反復(fù)使用，慶大霉素價針劑較便宜，效果較好。
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對于銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物具體如下：1、頭孢菌素類藥物：頭孢他啶、頭孢吡... 康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/04/05播放(68932)
對于銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物具體如下：
1、頭孢菌素類藥物：頭孢他啶、頭孢吡...
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/04/05播放(68932)
"銅綠假單胞菌又稱作綠膿桿菌，是一種革蘭氏陰性桿菌，是專性需氧的，對很多抗生素能夠產(chǎn)生耐藥，在臨床上有效藥物可以選擇β內(nèi)酰胺類藥物、氨基糖苷類藥物以及喹諾酮類藥物。在沒有細菌培養(yǎng)加藥敏試驗的情況下，可以經(jīng)驗性選擇比較好的β內(nèi)酰胺類藥物，比如青霉素類的哌拉西林、頭孢菌素中的第三代頭孢菌素如頭孢哌酮、頭孢他啶，或者選擇亞胺培南以及氨曲南；氨基糖苷類抗生素可以選擇妥布霉素、阿米卡星等；氟喹諾酮類抗生素可以選擇環(huán)丙沙星、左氧氟沙星。但因為綠膿桿菌對這些抗生素也能夠產(chǎn)生耐藥，在臨床上最好做細菌培養(yǎng)并做藥敏試驗來判斷是否有效。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/25收聽(63698)
對于銅綠假單胞菌感染，有效的抗菌藥物較多，主要包括以下幾種：1、青霉素類：臨床上... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/16播放(78884)
對于銅綠假單胞菌感染，有效的抗菌藥物較多，主要包括以下幾種：
1、青霉素類：臨床上...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/16播放(78884)
"銅綠假單胞菌又稱為綠膿桿菌，它的致病力不強，但是抗藥性比較強。它對于很多藥物都有一定抗性，容易產(chǎn)生耐藥性。例如它對磺胺類、鏈霉素、氯霉素雖然敏感，但是容易產(chǎn)生耐藥性。青霉素對于銅綠假單胞菌無效，但是有些抗生素對于銅綠假單胞菌有效，例如多粘菌素B以及第三代、第四代頭孢菌素，例如頭孢哌酮鈉、頭孢唑南、頭孢他啶等。還有阿洛西林、哌拉西林等半合成的青霉素類的抗生素，對于銅綠假單胞菌也比較有效。氨基糖甙類的抗生素對于銅綠假單胞菌都有效，例如慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星等。聯(lián)合使用抗生素治療銅綠假單胞菌比較容易產(chǎn)生效果，并且能夠防止耐藥性產(chǎn)生。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/08/28收聽(20336)
治療銅綠假單胞菌首選的藥物是哌拉西林，或者是注射用哌拉西林鈉他唑巴坦。其次是三代頭孢菌素，比如... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2023/04/24播放(41177)
治療銅綠假單胞菌首選的藥物是哌拉西林，或者是注射用哌拉西林鈉他唑巴坦。其次是三代頭孢菌素，比如...
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2023/04/24播放(41177)
抗銅綠假單胞菌感染的藥物有：1、半合成的青霉素類，如阿洛西林、哌拉西林，其中以哌拉西林的加酶抑制劑、哌拉西林舒巴坦鈉療效較好。2、頭孢菌素類，第三代頭孢菌素中的頭孢他啶作用最強，還有頭孢哌酮、頭孢匹胺。第四代頭孢菌素中有頭孢匹羅、頭孢吡肟，抗菌活性更強，對頭孢他啶耐藥的菌株仍然有效。3、碳青霉烯類，有亞胺培南、美羅培南，都有超強的抗菌活性。4、單環(huán)類的氨曲南有一定的抗菌作用，但活性較弱。5、氨基糖苷類有慶大霉素、阿米卡星、妥布霉素等，但是耐藥率較高。6、喹諾酮類，有環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、氟羅沙星等。臨床上抗銅綠假單胞菌，如果使用單一抗生素治療，容易出現(xiàn)耐藥菌株，目前多選擇聯(lián)合用藥。
李小燕│華潤武鋼總醫(yī)院
2019/08/07收聽(73268)
"抗銅綠假單胞菌感染的藥物有以下幾種：1、青霉素類哌拉西林他唑巴坦；2、頭孢菌素類頭孢他啶、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢吡肟；3、碳青霉烯類美羅培南、亞胺培南；4、喹諾酮類環(huán)丙沙星、左氧氟沙星；5、氨基糖苷類；6、多粘菌素B；7、頭孢他啶阿維巴坦。需要注意的是，莫西沙星和替加環(huán)素對銅綠假單胞菌無效。銅綠假單胞菌又叫綠膿桿菌，是一種致病力較低，但是抗藥性強的一種桿菌，廣泛存在于自然界，是傷口感染比較常見的一種細菌，能引起化膿性病變，是臨床上比較常見的條件致病菌，多引起醫(yī)院內(nèi)感染。"
薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院
2021/05/13收聽(19258)
"銅綠假單胞菌感染在臨床當(dāng)中見于肺內(nèi)的相應(yīng)疾病，常見的疾病包括支氣管擴張合并感染，慢性阻塞性肺疾病等結(jié)構(gòu)性肺病時可以出現(xiàn)銅綠假單胞菌感染的相應(yīng)問題。在出現(xiàn)銅綠假單胞菌感染時需要給予相應(yīng)的抗感染治療，能夠覆蓋到該病菌的常用抗生素包括哌拉西林、三代頭孢如舒普深、左氧氟沙星以及依替米星等藥物，具體藥物治療的選擇、使用應(yīng)該結(jié)合患者具體的藥敏結(jié)果來進行，尤其需要警惕耐藥菌的出現(xiàn)。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/10/11收聽(23058)
"通常情況下，銅綠假單胞菌感染不會傳染給健康人。銅綠假單胞菌又稱為綠膿桿菌，是臨床上最為常見的革蘭氏異性細菌，是一種條件致病菌，也是醫(yī)院內(nèi)感染的重要病原菌之一。銅綠假單胞菌在自然界中分布極廣，土壤、淡水、海水、污水、動植物表面及各種蛋白質(zhì)食物中均有存在，正常人體也有，但帶菌機率較低，通常也不會導(dǎo)致正常人感染。銅綠假單胞菌感染一般發(fā)生在免疫力低下的人群，患代謝性疾病、血液病、惡性腫瘤的患者，還有術(shù)后或某些治療后的患者易感染本菌，經(jīng)常引起術(shù)后傷口感染，可引起褥瘡、膿腫、化膿性中耳炎癥等。本菌引起的感染病灶可導(dǎo)致血行播散，而發(fā)生菌血癥和敗血癥，燒傷后感染的銅綠假單胞菌甚至可造成死亡。"
2021/06/03收聽(14324)
"被銅綠假單胞菌感染的危險因素，主要有以下幾方面：1、病人機體抵抗力降低；2、環(huán)境衛(wèi)生情況差；3、某些醫(yī)護人員的操作習(xí)慣不良。銅綠假單胞菌屬于條件致病菌，當(dāng)機體免疫功能減低或受損時，可引起嚴(yán)重甚至致死性的感染。手術(shù)后或某些治療操作后，如氣管切開、留置導(dǎo)尿等患者，也容易感染本菌，所以也屬于醫(yī)院內(nèi)感染等重要病原菌之一。根據(jù)一些病例的分析表明，銅綠假單胞菌感染的可能性取決于宿主的衛(wèi)生狀況，例如在燒傷或傷口感染中，銅綠假單胞菌可利用壞死或灌注不良的組織，在這些組織內(nèi)繁殖，最終在傷口達到一定的密度，而擊潰宿主的天然免疫，黏膜屏障作用的缺失，屬于另一個宿主因素。通常胃腸道和口咽部存在正常菌群，可競爭性抑制病原體的寄生和繁殖，但抗生素治療可破壞正常菌群，導(dǎo)致銅綠假單胞菌寄生于黏膜表面而致病。"
2021/05/20收聽(91352)
"銅綠假單胞菌又稱為綠膿桿菌，屬于假單胞菌屬，是一種需要的革蘭氏陰性桿菌。銅綠假單胞桿菌存在于土壤、塵埃、水和少數(shù)人體腸道中，也可暫時寄生于皮膚，主要寄生在肛門、生殖器等部位，均在正常條件下一般是不致病的。當(dāng)機體抵抗力低下時可以治病，還可以引起病人死亡。典型的菌株產(chǎn)生藍綠色綠膿菌青素和黃綠色綠膿黃素兩種色素，而診斷這個菌感染主要依靠是涂片法和培養(yǎng)法，綠色膿液和腦脊液可以先直接涂片后進行染色。而血象檢查白細胞計數(shù)輕度增高，也可以有減少的情況。對于治療可以應(yīng)用多粘菌素B或者多粘菌素E、新霉素、慶大霉素等，都是常用的抗生素。"
吳建龍│承德市中心醫(yī)院
2018/11/10收聽(63376)
"銅綠假單胞菌感染通常選用半合成青霉素、第三代頭孢菌素、氨基糖苷類的抗生素以及喹諾酮類藥物，銅綠假單胞菌俗稱綠膿桿菌，是臨床上最常見的非發(fā)酵革蘭氏陰性細菌，通常認(rèn)為屬于條件致病菌，當(dāng)機體免疫功能受損或缺陷時，銅綠假單胞菌可引起肺部及泌尿道感染，又可造成燒傷，各種創(chuàng)傷感染以及敗血癥等。通常情況下銅綠假單胞菌感染不會傳染給健康人，臨床上針對綠膿桿菌感染的部位不同，可選擇如下的特效藥物，綠膿桿菌引起的敗血癥、心內(nèi)膜炎、肺炎以及傷口感染等，首選治療方案是哌拉西林加氨基糖苷類的抗生素一種，如慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星等，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，首選頭孢他啶加一種氨基糖苷類的抗生素，骨關(guān)節(jié)感染首選哌拉西林鈉一種氨基糖苷類的抗生素，尿路感染首選環(huán)丙沙星。"
2020/09/24收聽(37602)
" 銅綠假單胞菌感染使用頭孢克肟有效，頭孢克肟屬于頭孢菌素類的第三代抗生素，對銅綠假單胞菌感染有較強的作用，此藥口服后約四個小時就達到血藥濃度藥物，穿透組織力極強，在體內(nèi)分布廣泛?！ 〈怂幹饕牟涣挤磻?yīng)為過敏反應(yīng)，比如常見的有皮膚皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。此外還可以有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐，或者是局群失調(diào)所致的口腔炎、口腔念珠菌感染等胃腸道癥狀?！ ∩僖姷挠邪l(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀，還可以見一過性肝功轉(zhuǎn)氨酶增高，用藥前一定要注意詢問有無頭孢菌素過敏史。"
趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院
2019/12/10收聽(90582)
房顫的種類分為瓣膜性、非瓣膜性和孤立性房顫，因此需要找到房顫的病因才能夠相應(yīng)給予治療。如果沒有... 姚雷│山西省心血管病醫(yī)院 2023/10/30播放(85824)
房顫的種類分為瓣膜性、非瓣膜性和孤立性房顫，因此需要找到房顫的病因才能夠相應(yīng)給予治療。如果沒有...
姚雷│山西省心血管病醫(yī)院
2023/10/30播放(85824)
"腎病綜合征可分為原發(fā)性的腎病綜合征和繼發(fā)性的腎病綜合征兩類。繼發(fā)性的腎病綜合征，顧名思義就是其他系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致的腎臟疾病。比如常見的有糖尿病腎病，肝炎相關(guān)性的腎病綜合征以及過敏性紫癜性腎炎等，均可能會繼發(fā)導(dǎo)致繼發(fā)性的腎病綜合征。需要根據(jù)不同的病因采取不同的治療方式，今天我們主要講的是原發(fā)性的腎病綜合征的治療。原發(fā)性的腎病綜合征根據(jù)不同的病理類型，所使用的治療方式也是有所不同的，比如微小病變性的腎病綜合征就可以單用激素來治療。但是對于膜增生性的腎病綜合征來說，要用激素聯(lián)合免疫抑制劑進行治療，首選的藥物還是激素。因為激素是腎病綜合征里面比較基礎(chǔ)的一線用藥，一般激素的起始量，選擇潑尼松1mg\/kg\/天來進行治療，治療4-8周，最多可能達到12周，如果出現(xiàn)有效以后可以逐漸減量。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/04/13收聽(37196)
老年癡呆的治療是綜合治療，由于老年癡呆是一個多因素導(dǎo)致的疾病，目前沒有特效的藥物用于治療老年癡... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/18播放(47031)
老年癡呆的治療是綜合治療，由于老年癡呆是一個多因素導(dǎo)致的疾病，目前沒有特效的藥物用于治療老年癡...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/18播放(47031)
" 風(fēng)濕熱是鏈球菌感染引起來的結(jié)締組織疾病，風(fēng)濕熱的首選藥物是青霉素，如果鏈球菌感染比較輕，使用青霉素小量或者中等劑量治療。如果合并有心臟的損害，可能需要大劑量的青霉素治療?！ ∪绻L(fēng)濕熱患者關(guān)節(jié)腫痛的癥狀比較明顯，可以選用阿司匹林等藥物來治療，如果心臟的損害比較明顯，首選的還是糖皮質(zhì)激素，使用較大量的糖皮質(zhì)激素來控制風(fēng)濕熱引起的心臟病變，青霉素、阿司匹林、糖皮質(zhì)激素都是治療風(fēng)濕熱首選的藥物。"
何靜│銅陵市人民醫(yī)院
2019/12/17收聽(56312)
治療過敏性休克的首選藥物是腎上腺素，腎上腺素可以舒緩痙攣的支氣管，從而緩解喉部水腫或者氣道痙攣... 許和平│海南省人民醫(yī)院 2023/12/26播放(64396)
治療過敏性休克的首選藥物是腎上腺素，腎上腺素可以舒緩痙攣的支氣管，從而緩解喉部水腫或者氣道痙攣...
許和平│海南省人民醫(yī)院
2023/12/26播放(64396)
紅斑狼瘡是一個多系統(tǒng)損害的代表，也是一個免疫性疾病，首選糖皮質(zhì)激素，根據(jù)輕型SLE還是重型SL... 王彩虹│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/02/10播放(75510)
紅斑狼瘡是一個多系統(tǒng)損害的代表，也是一個免疫性疾病，首選糖皮質(zhì)激素，根據(jù)輕型SLE還是重型SL...
王彩虹│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/02/10播放(75510)
"治療過敏性休克的首選藥物是腎上腺素，腎上腺素可以舒緩痙攣的支氣管，令其快速舒張，從而緩解因喉頭水腫或者氣管痙攣而導(dǎo)致的呼吸困難。另外還可以使外周的小血管收縮，對抗許多過敏性反應(yīng)介質(zhì)的有害作用。而應(yīng)用腎上腺素，在沒有開通靜脈通道的情況下，可以應(yīng)用0.5ml皮下注射，有需要的在5-10分鐘左右，可以重復(fù)應(yīng)用，也可以多次應(yīng)用。其次是糖皮質(zhì)激素、抗過敏或者抗組胺類的藥物，糖皮質(zhì)激素通常選擇地塞米松或者強的松、甲強龍等藥物；而抗過敏抗組胺類的藥物中主要用苯海拉明。一般出現(xiàn)過敏性休克首先應(yīng)用腎上腺素之后再應(yīng)用地塞米松以及苯海拉明處理。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/23收聽(86452)
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