中日友好醫(yī)院
婦產科
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月經后幾天又出現陰道出血有很多原因，具體如下：
1、內分泌失調：主要為雌激素水平不足導致子宮內膜修復比較慢，月經量干凈兩天可能又會有少量出血；
2、排卵期出血：如果月經周期是28天，在月經干凈不到一周的時間內可能會出現排卵。有個別人也會出現排卵期出血，這種出血比較少，為自限性，大約持續(xù)1-3天慢慢可好轉，主要為排卵期體內激素水平的劇烈波動造成；
3、病理性變化：在月經干凈之后由于性生活刺激或沒有性生活刺激也會出現陰道出血，多為子宮內膜有息肉、子宮內膜異常增生，甚至宮頸長病理性贅生物導致。
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月經干凈后又有出血，可見于以下幾種情況：第一、排卵期出血也就是兩次月經的中間時期出血，一般量較少，持續(xù)兩三天、最長不超過七天即可消失。可伴有輕度的腰酸及排卵痛，屬于正常生理現象，不需要特殊處理。第二、服用緊急避孕藥后出現的撤退性出血，因為避孕藥屬于激素類，所以容易導致月經的紊亂，如果出血量少且一周內可消失，也不需要特殊處理。第三、考慮是接觸性出血，臨床多見于宮頸糜爛、宮頸炎、宮頸息肉或是宮頸癌等婦科疾病，在同房后可出現陰道少量出血，多伴有同房時疼痛，需要及時?？凭驮\予以正規(guī)治療。第四、考慮絕經期女性由于體內激素分泌異常，月經也會出現不規(guī)律，建議定期體檢。
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/20收聽(80716)
如果平常月經經期結束以后總是有不規(guī)則出血，所謂的淋漓出血需要做相關檢查，有以下情況：<...
如果平常月經經期結束以后總是有不規(guī)則出血，所謂的淋漓出血需要做相關檢查，有以下情況：
李艷│太原市婦幼保健院
2023/12/05播放(83722)
"如果在月經結束后過了幾天又出現陰道流血，需要考慮以下幾種情況：第一、考慮是排卵期出血，排卵期出血是生理狀況，因為卵子在排出卵巢的過程中導致少許的毛細血管破裂引起。對身體沒有影響。第二、考慮是宮頸的疾病導致流血，如嚴重的宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸惡性病變等。第三、盆腔炎癥、盆腔疾病也會導致異常陰道流血，如子宮內膜息肉、子宮內膜病變、絨毛膜相關病變、急性盆腔炎、子宮肌瘤等。第四、如果上節(jié)育環(huán)，節(jié)育環(huán)不合也可能導致出血，對于異常的陰道流血需要去醫(yī)院積極檢查。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/10/24收聽(89732)
"月經是子宮內膜在卵巢激素的影響下周期增生和脫落引起的，主要是子宮內膜脫落的碎片、血、宮頸黏液以及陰道分泌液。如果月經結束了又有出血的現象，多半考慮的是排卵期出血的癥狀，是排卵以后雌激素水平的暫時下降引起的，這是一種生理的現象，它和睡眠周期、營養(yǎng)等等因素是密切相關的。如果沒有不適的主訴暫時可以不去特殊處理，只要注意保持衛(wèi)生、注意休息、保證足夠的睡眠周期和良好的營養(yǎng)狀態(tài)就會緩解。建議在平時的飲食中多吃豆類的食品，因為豆類中特別是黃豆和黑豆里含有的大豆異黃酮，有豐富的、天然的雌激素，對于維系、支持雌激素的水平會有極大的幫助。還有另外一種情況也就是由于婦科疾病引起的，比如子宮內膜的炎癥、宮頸部位的炎癥、息肉，甚至是器質性的病變，包括腫瘤等等的原因。如果是偶爾一次的這種現象可以暫時觀察，如果頻發(fā)的出現月經后出血要盡早的去醫(yī)院明確病因、明確診斷，然后針對性的治療。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/04/15收聽(78210)
月經期后幾天又有血主要包括以下幾種原因：1、排卵期出血：月經后，一般1周左右出現... 許艷麗│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/08/05播放(68770)
月經期后幾天又有血主要包括以下幾種原因：
1、排卵期出血：月經后，一般1周左右出現...
許艷麗│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/08/05播放(68770)
"月經完了之后又出現出血的現象，首先不是月經期間出現出血的現象，這就是一種非正常的出血癥狀，多半是由于宮頸炎癥、宮頸糜爛以及陰道炎癥而引發(fā)。其次在女性排卵階段所產生的出血現象，主要是由于體內激素的變化，卵泡的破裂，對于周圍的毛細血管造成壓迫所產生的一種出血現象，在這個時候出血量相對比較少，如果出血量明顯增多，就應該到醫(yī)院進行相關的檢查和治療。有的女性在宮外孕的時候也會有淅淅瀝瀝的出血現象，很多女性也會誤以為這是月經的來潮。"
2019/05/23收聽(84890)
"月經完了幾天又有血，應該是一種異常的子宮出血，在此情況下需要結合女性具體的年齡以及相應的孕產史，來綜合考慮后續(xù)處理，首先，要行超聲、HCG的檢查來排除與妊娠相關的疾病，排除妊娠相關疾病之后如果仍有出血，如果有性生活史，建議行宮腔鏡檢查來了解宮腔內有無異常的回聲，同時行子宮內膜診刮術，根據術后的病理結果再行相應的藥物治療，或者是相應的手術治療。如果沒有性生活史，結合性激素六項檢查的結果，以及超聲所提示的子宮內膜的情況，可以考慮孕激素等藥物治療。"
胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(74696)
月經干凈后又出血，考慮可能是以下幾個方面所致：1、婦科炎癥，最常見的是宮頸息肉、宮頸糜爛、子宮內膜炎、陰道炎等，造成陰道點滴出血，量較少，可通過婦科檢查發(fā)現，主要是對癥治療。2、子宮黏膜下肌瘤，建議做婦科彩超或陰道彩超檢查明確下，必要時行宮腔鏡下黏膜的肌瘤摘除術。3、婦科內分泌疾病，排卵期出血、功能失調性子宮出血、多囊卵巢綜合征等，建議做性激素六項檢查明確診斷。4、惡性病變，子宮內膜癌、宮頸癌等。建議做婦科檢查、HPV和TCT、磁共振等排除惡性病變后對癥治療，可根據患者病史、癥狀、舌苔脈象進行中醫(yī)辨證論治。
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/11/12收聽(84816)
"月經周期規(guī)律的女性，月經結束之后1周左右正好是排卵期，這時出現陰道少量出血，可能是排卵期體內雌激素水平發(fā)生波動，子宮內膜部分剝脫引起的，屬于生理現象。排卵期出血量比較少、持續(xù)時間比較短， 3-5天結束，伴有下腹部隱痛，是排卵引起的，不影響女性正常生活以及正常懷孕，不需要治療。如果排卵期出血量較大，像來月經一樣，持續(xù)時間＞1周，是需要治療的。"
申利文│天脊醫(yī)院
2018/05/04收聽(75118)
"月經完了一周后又有血需要排除妊娠相關引起的流血，需要查血HCG，排除妊娠以后需要做婦科超聲看子宮內膜的情況。排除妊娠以后診斷異常子宮出血，需要進一步查找原因，考慮有以下幾種常見原因：排卵障礙、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜病變、宮內節(jié)育器等。如果考慮為排卵障礙，需要進一步藥物治療。如果超聲提示有子宮內膜息肉、子宮內膜增厚或提示有惡性病變可能，需要做宮腔鏡檢查術及診斷性刮宮術確診，決定進一步治療方案。如果是節(jié)育器原因造成，比如節(jié)育器嵌頓、節(jié)育器下移等需要行宮內節(jié)育器取出術。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/14收聽(95000)
"月經結束后又出現出血，有可能月經周期間出血，是功能失調性子宮出血的一種。主要病因應該是黃體功能的異常。由于月經周期中有正常排卵，黃體發(fā)育也是良好，但是黃體的萎縮過程延長，導致了子宮內膜發(fā)生不規(guī)則脫落?；颊呖赡鼙憩F為月經周期正常，但是經期延長，或者月經結束后又出現淋漓出血，導致月經可以長達9-10天，并且出血量不定，時多時少，出血量多的時候類似正常月經量。治療這種疾病可以使用避孕藥或者絨毛膜促性腺激素。另外在出血量大時，還可以使用止血藥物來治療，比如云南白藥膠囊、氨甲苯酸等。"
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2018/08/05收聽(70456)
"月經完了一星期又有血，需要關注兩點，一點是流血的時間，另一點是流血的量。正常女性的月經周期是在二十一天到三十五天之間，但是大多數都在二十八天到三十天這個時間段。此流血時間發(fā)生在月經的中期，如果流血量特別多，接近或者是超過平素月經量，考慮功能失調性子宮出血可能性大。如果流血量少，持續(xù)三到五天后自然停止，可能是常規(guī)意義上的排卵期出血，是激素不足造成的。"
單寶媛│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/15收聽(32192)
"月經干凈之后又有出血，要考慮還是有月經回潮，一般在月經干凈3-5天左右時會有少量的出血，也跟慢性炎癥、體內激素變化或者有炎癥、宮內上節(jié)育器、慢性子宮內膜炎都有關，屬于異?，F象。建議最好去醫(yī)院做婦科檢查和彩超檢查，觀察有沒有異常，比如子宮內膜息肉，也會在月經干凈之后有少量出血，需要及時通過手術來治療，用消炎的藥物治療。平時注意外陰部的清潔，每天清洗，有血期間要禁止性生活，以免引起感染。"
韓屹峰│宿遷市人民醫(yī)院
2019/10/09收聽(62198)
月經結束后又有黑褐色血，說明月經淋漓不盡，陰道出血量較少時，血細胞被破壞會表現為黑褐色，屬于異... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/11/20播放(96734)
月經結束后又有黑褐色血，說明月經淋漓不盡，陰道出血量較少時，血細胞被破壞會表現為黑褐色，屬于異...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/11/20播放(96734)
對于沒有過性生活的女性，在月經完了過幾天又有血出現象，考慮可能是排卵期出血導致，由于排卵期雌激素波動、下降引起少量子宮內膜脫落導致，出血量比較少，會在3-7天內自然干凈，偶爾一次排卵期出血不需要做特殊的處理治療，繼續(xù)觀察即可。如果連續(xù)三個月都出現排卵期出血癥狀，需要檢查性激素六項看卵巢內分泌情況，考慮服用短效避孕藥抑制排卵進行治療，對于有過性生活的女性，如果在同房后出血考慮是宮頸問題導致，比如宮頸息肉、宮頸炎癥。也有可能是同房過程中損傷陰道壁引起，如果是服用過緊急避孕藥后出血，考慮是緊急避孕藥引起的撤退性出血表現。
2019/10/28收聽(48438)
"月經后幾天又有血，有以下幾種原因：第一、考慮排卵期出血問題，排卵期出血是一種正常的生理現象，可能會在下次月經前14天左右時出現出血問題，這種情況一般會持續(xù)2-3天左右，但是每個人的身體情況不一樣，有的人基本上不會出血。第二、考慮婦科炎癥引起，有婦科炎癥的女性因為子宮受到炎癥刺激，因此會出現出血問題。第三、考慮是懷孕后出現的先兆流產問題，女性懷孕后若胚胎發(fā)育不穩(wěn)，可能會出現先兆流產現象，從而產生陰道出血問題。第四、考慮是同房期間出血的接觸性出血、其他問題導致，同房期間如果力度過大，可能會導致出現接觸性出血。"
侯敬麗│黑龍江省中醫(yī)院
2020/07/28收聽(83958)
"女性在月經結束以后，過幾天再次出現陰道出血現象，這時女性也不要驚慌。有的女性是屬于排卵期出血，也就是快到排卵期時，體內雌激素水平發(fā)生波動，導致子宮內膜不完整剝脫引起，通常情況下出血量比較少，持續(xù)時間比較短，所以女性可以先觀察幾天，看出血的量，還有持續(xù)的時間，如果短時間內就可以結束，暫時先觀察2-3個月。如果發(fā)現出血量比較多，持續(xù)時間比較長，這有可能是女性內分泌異常的一種表現。也有可能是生殖系統(tǒng)患有一些器質性的病變，如女性患有子宮肌瘤、子宮內膜息肉，這些病變引起，這時可以做超聲檢查，排除生殖系統(tǒng)的器質性病變。"
2018/05/22收聽(29796)
"月經來完了以后，又有黑褐色的。首先看月經結束幾天后，出現黑褐色的分泌物。正常情況下，白帶應該是清晰、透明、無味、少量的。這個黑褐色，主要是因為白帶分泌物當中有血性分泌物。血量少，在陰道內存留時間長，會出現分泌物呈黑褐色的情況。月經結束后出現了黑褐色，這個不正常。在排卵期的時候出現黑褐色，提示排卵期體內雌激素低。一般量少，2、3天就能夠回去，這個屬于正常。如果要是月經完了以后，在同房過程中出現黑褐色分泌物，這個時候必須到醫(yī)院看宮頸。宮頸有問題，會出現接觸性出血，一定排除一下宮頸癌及癌前病變。如果沒有這個病，就是單純的宮頸炎癥引起的。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/25收聽(28702)
月經走了幾天又出血，這種情況在生活中是比較常見的，一般出血可能是月經干凈一周左右，出血時間不一... 陳潔慧│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/12/12播放(98258)
月經走了幾天又出血，這種情況在生活中是比較常見的，一般出血可能是月經干凈一周左右，出血時間不一...
陳潔慧│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/12/12播放(98258)
"月經過去了幾天又有出血：有兩種情況，一種是生理性的，一種是病理性的：1、生理性的多建議是排卵期出血，也就是說患者月經來了7天干凈，又過了7天左右出現了陰道少量出血，多半是由于卵巢卵子的成熟排出體內的雌孕激素升高后，有一過性的降低，引起子宮內膜少量的剝脫而引起的陰道少量出血，這種叫排卵期出血，屬于生理性的，一般不需要什么特殊治療。2、平時月經周期就不太規(guī)律，來完月經以后又過了幾天甚至于十幾天又出現了陰道出血，也有可能是由于內分泌出現了問題，也就是說體內激素的調節(jié)出現了紊亂，可以導致出現了陰道不規(guī)則的出血。這時候是需要到醫(yī)院，檢查一下究竟是什么原因引起的月經過去了又有出血發(fā)生，經過檢查確診以后，才能告訴患者是什么原因引起，應該做什么樣的治療。"
張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/04/15收聽(48840)
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