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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

房性心律有什么危害嗎

2023-05-30 14:18播放 :

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視頻內(nèi)容

房性心律伴有快速的房性心動過速者，可以誘發(fā)心臟擴(kuò)大，最終可能會引起心衰，房性心律伴有快速房性心動過速有危害。房性心律有部分不伴有快速心動過速，而是正常范圍內(nèi)，在60-100次/分，長期都是這樣如冠狀竇性心律，這部分患者沒有危害，基本和竇性心律一樣。

有部分重的患者，以房性心動過速為表現(xiàn)的房性心律，心動過速的次數(shù)能到120次/分以上，多的能到150-160次/分。如果時間長了，如2-3個月甚至更長時間，就會引起心臟擴(kuò)大，甚至出現(xiàn)心力衰竭。因此房性心律分輕重，重的也就是說心動過速有危害，需要治療。

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房性心律有什么危害

"房性心律一般不會影響血流動力學(xué)，危害不大。房性心律指心房的電傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生異常，從而引起心跳節(jié)律和速率的改變，主要包括房性早搏、房性心動過速、心房顫動、心房撲動等。如果特別快的房性心律，會加重心臟的負(fù)擔(dān)，有誘發(fā)心衰的危險性。另外，心房顫動和心房撲動，心房不是有規(guī)律的收縮和舒張，而是處于哆嗦狀態(tài)，這時心房內(nèi)容易長血栓，血栓脫落會導(dǎo)致體循環(huán)的栓塞，如腦栓塞、心肌梗死、肝動脈栓塞、腎動脈栓塞、腸系膜上動脈栓塞。房性心律常發(fā)生于房性心動過速的時候，需要通過藥物治療，藥物治療的效果不好者，可以行射頻消融手術(shù)。"

語音時長01:21''

馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/01/31收聽(14244)

房性心律有什么危害

"房性心律一般對人體危害不大，房性心律指心房的電傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生障礙，從而引起心動規(guī)律和速率發(fā)生改變，主要包括房性早搏、房性心動過速、心房顫動、心房撲動等幾個類型。如果超過100次\/分的房性心律會加重心臟的負(fù)擔(dān)，有可能誘發(fā)心衰。而心房顫動和心房撲動，心房不是在有效的收縮和舒張，而是處于收縮無力狀態(tài)，這時心房內(nèi)容易長血栓，血栓脫落會導(dǎo)致器官或組織的栓塞，如腦栓塞、心肌梗死、肝動脈栓塞、腎動脈栓塞。房性心律失常多發(fā)生于心率增快的時候，可以吃美托洛爾調(diào)整，藥物治療效果不好可以做射頻消融手術(shù)。"

語音時長01:09''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/21收聽(15008)

房性心律的危害

正常情況下是起源于竇房結(jié)，稱為竇性心律，而當(dāng)心臟的起搏點在心房的時候，稱為房性心率。一般房性心...

趙鵬軍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/11/03播放(33544)

什么是房性心律

心率過快的原因較多，如運(yùn)動員跑步時，心跳加快，屬于正常生理反應(yīng)，若不運(yùn)動時心跳過快，屬于異常現(xiàn)...

楊承健│無錫市第二人民醫(yī)院

2023/06/23播放(60686)

什么是房性心律

正常人的心跳為竇性心律，由竇房結(jié)發(fā)出。房性心律失常在心臟竇房結(jié)功能不良后出現(xiàn)。臨床一般將房性出...

徐欣│無錫市第二人民醫(yī)院

2023/10/15播放(70004)

什么是房性心律

"房性心律是指心跳沖動由心房發(fā)出的，被稱為房性心律，屬于一種異位心律。正常的應(yīng)該是由竇房結(jié)進(jìn)行指揮，也就是竇性心律。房性心律屬于有問題的情況，比如先天性心臟病、肺源性心臟病均會讓患者出現(xiàn)心悸、頭暈、氣短等癥狀，有的患者還可能會出現(xiàn)暈厥。有血栓的患者，當(dāng)血栓脫落的時候會出現(xiàn)栓塞，當(dāng)合并心房撲動的時候會引起房性心律、反復(fù)低血壓、胸悶等等。甲狀腺功能亢進(jìn)、肺源性疾病也會出現(xiàn)心房顫動，此時需要積極的治療原發(fā)病。"

語音時長01:11''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/09/12收聽(47468)

什么是房性心律

"正常心率是由心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中的竇房結(jié)自律引起的，稱為竇性心率，是正常心臟節(jié)律。心臟的其他部位自律性過高，引起心臟波動的節(jié)率稱為異位心率，是不正常的。由心房肌引起的心臟節(jié)律，就稱為房性心律。又可分為左、右心房的上、中、下不同部位的節(jié)律。房性心律如果沒有臨床感覺，可以不用管。但要注意出現(xiàn)房性心律，可能與劇烈運(yùn)動以及緊張有一定的關(guān)系。也可能與病毒性心肌炎有關(guān)，如有感冒病史要多注意。年輕人竇房結(jié)功能沒有完全發(fā)育好的情況下，完全有可能出現(xiàn)。"

語音時長01:21''

張寶紅│張家川第二人民醫(yī)院

2018/05/28收聽(312)

什么是房性心律

"房性心律指在發(fā)作時，心房出現(xiàn)的異常性激動而引起的心律失常，在心電圖上常?？梢砸姷皆绮热绶啃栽绮?、房性心動過速，有的病人還會出現(xiàn)折返性房性心動過速、房顫和房撲等。出現(xiàn)這些心律需要及時進(jìn)行用藥治療，可以適當(dāng)吃抗心律失常的藥物，例如美托洛爾，同時也可以加中成的藥物進(jìn)行控制，比如穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊，都會有不同的效果。同時，如果房性心律失常非常嚴(yán)重，需要及時的進(jìn)行輸液治療，能達(dá)到比較好的效果。"

語音時長01:09''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

2020/01/15收聽(65266)

房性心律嚴(yán)重嗎

"一般房性心律對心臟的危害不是很大，沒有室性心律失常對人體的危害大。對于房性心律的患者，需要評估心律失常的類型和嚴(yán)重程度，比如房性早搏的患者，沒有任何的臨床癥狀，也沒有基礎(chǔ)的病史，可以不用藥物治療，建議注意休息，避免勞累，避免感冒，平時定期復(fù)查心電圖。但對于房性心動過速、心房撲動、心房顫動又合并較快的心室率的患者，會出現(xiàn)心慌、胸悶等臨床癥狀，需要應(yīng)用藥物，給予控制心室率在合理的范圍，改善癥狀，避免心臟事件的發(fā)生。"

語音時長01:20''

宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(220)

房性心律怎么回事

"正常的心律是竇性心律，心電圖常常報告竇性心律，意思為心臟的跳動，是隨著竇房結(jié)的節(jié)律來跳動的。房性心律是指心臟跳動的節(jié)律是隨著心房的節(jié)律來跳動。在心房有一個異位起搏點，稱之為異位心律。正常情況下竇房結(jié)是心臟正常的起搏點，每分鐘跳動的頻率為60-100次。房性心律是以心房的某個點為起搏點，屬于竇房結(jié)以外的異位起搏點，是一種常見的心律失常，可以根據(jù)心電圖的形態(tài)，判斷異位起搏點來自左房還是右房。"

語音時長01:13''

靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院

2018/09/29收聽(25468)

房性心律怎么回事

首先了解竇性心律，整個人的心臟從心房組織里發(fā)出各種沖動會引起心臟收縮，其中竇房結(jié)是心臟里的小組...

農(nóng)宣樺│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院

2023/08/23播放(82438)

房性心律是什么意思

"從醫(yī)學(xué)的角度上來解釋房性心律，就是一種心臟興奮性來源于竇房結(jié)以外的心房組織的心律，屬于心律失常的一種，一般來說正常的心率在醫(yī)學(xué)上叫做竇性心律，來源于竇房結(jié)，從竇房結(jié)發(fā)出電活動，經(jīng)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)傳向心房、心室，引起心房、心室的電活動，頻率在每分鐘60-100次\/分之間。而房性心律起源于竇房結(jié)以外的心房組織，由于各種生理性或者病理性原因，當(dāng)心房的興奮性高于竇房結(jié)，這種電活動從心房中發(fā)出，再傳向心臟各個部位。房性心律包括房性早搏、房性心動過速、心房顫動、心房撲動等，這時患者的心律可能勻齊，也可能絕對不齊，患者會有心悸、胸悶氣短的感覺，嚴(yán)重可能會出現(xiàn)暈厥，做心電圖可幫助診斷，必要時應(yīng)該去心內(nèi)科就診，做24小時動態(tài)心電圖檢查和心臟病彩超檢查，尋找房性心律的原因，并有針對性的治療。"

語音時長01:28''

于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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房性心律是什么意思

房性心律代表心率控制中樞位于心房，即由心房的電活動控制心跳。正常人心跳節(jié)律為竇性心律，即心律由...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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加速性房性心律嚴(yán)重嗎

"加速性房性心律是否嚴(yán)重，需要結(jié)合患者的基礎(chǔ)疾病綜合分析：第一、沒有基礎(chǔ)性心臟病，這種患者也可以出現(xiàn)加速性房性自主節(jié)律，如果心室率不快，比如一分鐘在60-100次之間，這樣的心率往往患者沒有癥狀，對患者的血流動力學(xué)，比如血壓也沒有影響，這種情況下一般不嚴(yán)重，不需要特殊處理，定期復(fù)查心電圖觀察就可以；第二、器質(zhì)性心臟病的患者，最常見的比如慢性肺源性心臟病、冠心病、心臟供血不足、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎以及洋地黃中毒等，都可以出現(xiàn)這樣的心電圖表現(xiàn)，可能是基礎(chǔ)疾病影響心臟的功能造成心房增大，會引起心房電活動紊亂，提示病情比較重。如果患者血壓穩(wěn)定，治療上主要是處理原發(fā)病。"

語音時長01:16''

周泠淇│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/15收聽(36140)

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部分房性心律患者可以自愈，部分需通過藥物或手術(shù)痊愈，同時還可能有部分患者長期存在房性心律，包括...

范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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房性心律會恢復(fù)嗎

"正常心率是從竇房結(jié)發(fā)出的心電沖動叫竇性心律，房性心率屬于心律失常，只有竇性心率才是正常，房性心律不治療是不會恢復(fù)的，房性心律沒有特異性，需要治療原發(fā)病。房性心律多數(shù)是心臟疾病導(dǎo)致，如先天性心臟病、肺源性心臟病等，伴隨癥狀有心悸、頭暈、氣短等癥狀，有的還會出現(xiàn)暈厥，容易出現(xiàn)有血栓且血栓脫落的機(jī)會比較大，一旦脫落會堵塞血管，當(dāng)合并心房撲動時會出現(xiàn)低血壓、胸悶等。甲狀腺功能亢進(jìn)也會出現(xiàn)房性心律需要治療原發(fā)病，單純調(diào)整心律效果不好，房性心律失常多數(shù)由血栓形成，可以吃丹參滴丸和生山楂，二者有溶解血栓和降血脂的功效，可以預(yù)防血栓形成。"

語音時長01:11''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/12收聽(16604)

房性心律是心臟病嗎

"房性心律也屬于心臟病，是心律失常的一種，主要是由于心房異常的活動而導(dǎo)致心律的紊亂。房性心律包括房性逸搏心律、房性的自主心律或者是房性早搏、房撲、房顫等。出現(xiàn)這種房性的心律，主要考慮是由于器質(zhì)性的病變導(dǎo)致的，像一些功能性的改變，比如長期的吸煙、精神壓力過大、休息不好、缺乏運(yùn)動等，也會出現(xiàn)這種短暫的房性早搏。對于這種功能性的改變，一般無需特殊處理。但是房撲、房顫、房性逸搏或者房性的自主心率，可能是由于肺動脈高壓、肺心病、先天性心臟病或者是擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等原因?qū)е碌?。對于這種情況，主要是積極的控制病因的基礎(chǔ)上改善心律失常。"

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楊文濤│東營市人民醫(yī)院

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