妊娠期高血壓疾病至今病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明，是多因素、多機(jī)制、多通路致病的疾病，無(wú)法用一元論來(lái)解釋。目前主要的學(xué)說(shuō)，有子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足、炎癥、免疫過(guò)度刺激、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏等。臨床上更注重早期預(yù)防、早期治療，對(duì)降低母嬰死亡率有重要的意義。目前尚無(wú)特別有效、可靠和經(jīng)濟(jì)的預(yù)測(cè)方法，對(duì)于高危人群要進(jìn)行重點(diǎn)防控。
孕婦年齡≥40歲之前有發(fā)生子癇前期的病史，或者檢查抗磷脂抗體陽(yáng)性，之前有高血壓、慢性腎病、糖尿病等，或者有遺傳性的血栓形成傾向，初次產(chǎn)檢時(shí)體重指數(shù)≥35kg/m2，或者家族中有子癇前期的發(fā)病史。本次妊娠為多胎妊娠，首次懷孕妊娠間隔時(shí)間≥10年，以及早孕期間監(jiān)測(cè)血壓時(shí)收縮壓≥130mmHg，或者舒張壓≥80mmHg等。高血壓的預(yù)測(cè)還要聯(lián)合其它生化、B超、血流檢測(cè)結(jié)果等。
對(duì)預(yù)測(cè)發(fā)現(xiàn)高危人群可能有效的預(yù)防措施，適當(dāng)鍛煉、合理安排休息、合理飲食，如嚴(yán)格控制高鹽和高熱量的食物攝入，補(bǔ)鈣，攝入量＜600mg每天的孕婦，建議每日口服鈣劑的劑量為1.5-2.0g，還可視情況給予阿司匹林等預(yù)防治療。
