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張榮
主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

神經(jīng)外科

先天性腦囊腫注意事項有哪些

2023-11-16 10:39播放 :

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先天性腦囊腫指蛛網(wǎng)膜囊腫，在兒童發(fā)病率比較高，但大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫屬于先天性因素導(dǎo)致，未產(chǎn)生癥狀，所以大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫無需處理。如果蛛網(wǎng)膜囊腫較大，產(chǎn)生一定的壓迫癥狀，引起中線結(jié)構(gòu)的偏移，需要進(jìn)行手術(shù)解除蛛網(wǎng)膜囊腫的壓迫現(xiàn)象。

如果兒童顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫超過4cm，即使沒有引起癥狀，不需要手術(shù)。但建議這類兒童平時避免劇烈活動，尤其是參加球類項目，盡量不要損傷頭部。否則可能會導(dǎo)致顱內(nèi)的蛛網(wǎng)膜囊腫破裂，產(chǎn)生嚴(yán)重的頭痛，甚至需要手術(shù)。

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先天性腦囊腫注意事項

"先天性腦囊腫注意的事項：首先，一定要明確病情的發(fā)展變化，因為腦囊腫在顱內(nèi)并不是非常急性的疾病，不是腫瘤，不分良性和惡性；也不是腦血管病，不分出血和缺血，就是單純的壓迫作用。所以，如果患者并沒有臨床癥狀，還是以觀察為主，注意囊腫生長的具體位置以及生長速度。其次，如果先天性大腦囊腫壓迫腦組織產(chǎn)生一系列臨床癥狀，這個時候就需要積極進(jìn)行治療，治療方式主要分為穿刺抽吸以及開顱直接清除治療，有利有弊，一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。對于年輕人更加傾向采取開顱手術(shù)直接清除的方式，雖然創(chuàng)傷大，但是效果突出，后期基本不會復(fù)發(fā)。老年人著重于穿刺治療，創(chuàng)傷小，但是后期有可能會復(fù)發(fā)，所以，一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。"

語音時長01:18''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/07/12收聽(71766)

先天性腦囊腫注意事項有哪些

"先天性腦囊腫一般是指蛛網(wǎng)膜下腔囊腫，這種囊腫大部分沒有任何的臨床癥狀，是通過一些影像學(xué)上的檢查偶然發(fā)現(xiàn)的，比如是腦CT和腦核磁共振發(fā)現(xiàn)了先天性腦囊腫，注意的事項有以下幾個方面：第一，如果沒有任何的臨床癥狀，無論腦囊腫位置在哪里，大小有多大，都不應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)方面的治療和藥物方面的治療，但是需要注意定期復(fù)查，比如半年一次復(fù)查CT或者是磁共振，看看腦囊腫有沒有變大，如果有變大的情況再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第二，如果有一些臨床癥狀，比如頭疼以及壓迫的癥狀，那么這個時候就需要注意，考慮應(yīng)不應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，可以到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科，讓醫(yī)生來進(jìn)行判斷。"

語音時長01:18''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/05/02收聽(49214)

先天性腦囊腫是怎么形成的

腦囊腫一般指蛛網(wǎng)膜囊腫，蛛網(wǎng)膜囊腫主要有兩種形式，即先天性蛛網(wǎng)膜囊腫和繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜囊腫。先天性...

郭軍紅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/22播放(72118)

先天性腦囊腫能活多久

"先天性腦囊腫一般不影響人的壽命。沒有什么臨床表現(xiàn)，很多患者都是在無意中做CT檢查，或頭顱磁共振檢查時候發(fā)現(xiàn)的，可以沒有任何的癥狀。比如，平時臨床上最常見的，后枕部的蛛網(wǎng)膜囊腫，病人可以沒有任何的臨床癥狀。當(dāng)發(fā)現(xiàn)以后，會建議病人每一年做一次頭顱CT或磁共振的復(fù)查，如果連續(xù)三年病人的囊腫沒有變化，建議以后隔兩三年再復(fù)查。在臨床工作中，基本沒有發(fā)現(xiàn)病人的腦囊腫有明顯的變化，甚至有明顯的增大，手術(shù)治療的。所以，發(fā)現(xiàn)了先天性腦囊腫的病人，不要緊張，不影響壽命。"

語音時長01:35''

裘麗紅│開封市中心醫(yī)院

2018/05/19收聽(78954)

先天性腦囊腫怎么治療

"先天性腦囊腫大多數(shù)屬于蛛網(wǎng)膜囊腫。蛛網(wǎng)膜囊腫主要是因為蛛網(wǎng)膜粘連導(dǎo)致的，絕大多數(shù)并不影響身體健康。所以，首先可以通過顱腦CT或者磁共振檢查來確診。如果囊腫不是特別巨大，對于腦組織沒有明顯壓迫，是不需要進(jìn)行治療的。并且絕大多數(shù)不會有變化，也沒有什么其他的影響，所以并不需要擔(dān)心，注意定期復(fù)查就行，只要不出現(xiàn)持續(xù)的增大，就不用管它。如果囊腫出現(xiàn)持續(xù)增長，壓迫周圍腦組織，出現(xiàn)癲癇或者是出現(xiàn)腦功能的受損，就需要進(jìn)行處理了。這種情況只能通過手術(shù)治療，沒有什么其他有效的治療方法，藥物和其他方法是沒有用的。"

語音時長01:12''

趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

2018/11/02收聽(57066)

先天性腦囊腫普遍嗎

"先天性腦囊腫并不是普遍的事情，只有很少部分的患者會出現(xiàn)先天性的腦囊腫。對于先天性的腦囊腫，治療比較及時，并不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀和后遺癥，也要注意在手術(shù)前，要判斷究竟是哪一種類型的腦部的囊腫。腦部囊腫包含有很多，包括垂體囊腫、蛛網(wǎng)膜囊腫、松果體囊腫等各種形式，相對比較小的囊腫形式，可以暫時不用做特殊處理。因為是固定的，并不會變化，有些囊腫在隨訪期間極速的增大，就需要積極的進(jìn)行相應(yīng)的處理，處理相對較簡單，開顱直接切除或者是進(jìn)行穿刺引流，要看當(dāng)時的具體形態(tài)才能夠決定相對比較好的治療方式。"

語音時長01:13''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/07/26收聽(58144)

先天性腦囊腫怎么辦

"腦囊腫一般指蛛網(wǎng)膜囊腫。對于治療沒有占位效應(yīng)的蛛網(wǎng)膜囊腫，不論其大小或部位，一般不需要治療，定期隨診復(fù)查。手術(shù)治療多用于有癥狀，并且囊腫有張力的。手術(shù)方式分為多種，比如囊腫腹腔鏡分流術(shù)，在內(nèi)鏡輔助下囊腫的引流和囊壁的切除術(shù)，開顱手術(shù)切除部分囊壁，進(jìn)而使囊腫與周圍的腦室溝保持相通。它的主要表現(xiàn)與它的部位有關(guān)。多數(shù)病變與兒童的早期出現(xiàn)癥狀，主要包括顱內(nèi)壓增高，比如頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡等，還有的人癲癇發(fā)作。肝上的囊腫可以表現(xiàn)為腦積水、發(fā)育遲緩、性早熟、視力障礙等。"

語音時長01:35''

楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院

2018/05/22收聽(16960)

先天性腦囊腫怎么治療

腦囊腫一般指蛛網(wǎng)膜囊腫，蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性病變。一般情況下囊腫如果沒有癥狀，不需要特殊治療...

孫玉明│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

2023/06/24播放(96462)

先天性腦囊腫多大切除

"先天性腦囊腫是一種先天性發(fā)育的疾病，一般并沒有臨床癥狀，往往是在因為其它疾病做腦CT或者是腦磁共振的時候發(fā)現(xiàn)的。先天性腦囊腫如何治療，需要不需要進(jìn)行手術(shù)，囊腫長多大的時候進(jìn)行手術(shù)治療，需要根據(jù)以下的幾種情況來決定：第一、需要看臨床癥狀，如果沒有任何的臨床癥狀，腦囊腫都可以保守治療，沒有必要立即進(jìn)行手術(shù)治療。第二、如果腦囊腫對腦組織造成了壓迫，產(chǎn)生了癥狀，比如頭痛或者是視物模糊，這個時候就有手術(shù)治療的必要性，手術(shù)治療可以選擇微創(chuàng)手術(shù)以及開顱手術(shù)等治療的方式。"

語音時長01:17''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(49508)

先天性腦囊腫危害大嗎

"腦囊腫又叫蛛網(wǎng)膜囊腫，大部分是先天性造成的一種發(fā)育異常，只有少部分病人是外傷或者其他原因造成的繼發(fā)性腦囊腫。對于先天性腦囊腫來說，大部分人比較小，或者沒有任何的癥狀，只是在偶然檢查的時候才發(fā)現(xiàn)，比如說腦CT或者是磁共振的時候，才發(fā)現(xiàn)了先天性腦囊腫，這個情況下是沒有任何危害的，一般也沒有必要口服藥物以及手術(shù)治療，但是需要定期的進(jìn)行復(fù)查，比如半年左右做一次腦CT和磁共振，和原來的片子比較一下，看看有沒有增長，如果沒有增長，沒有必要任何的擔(dān)心。但是如果先天性腦囊腫比較大，并且出現(xiàn)了癥狀，比如多動樣的疼痛或者出現(xiàn)了抽風(fēng)、惡心、嘔吐，就需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。如果不進(jìn)行手術(shù)治療，這些癥狀一般不會自行消失，可以到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科讓醫(yī)生來決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時長01:23''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/05/10收聽(46918)

先天性腦囊腫遺傳嗎

"先天性腦囊腫是在胎兒發(fā)育期間出現(xiàn)的一種發(fā)育異常造成的，它是先天性的但并不是遺傳病，所以先天性腦囊腫一般不會造成遺傳。它的臨床表現(xiàn)與囊腫的位置有關(guān)系，有的囊腫患者沒有任何的臨床癥狀，只是在做腦CT或者是磁共振檢查其他疾病的時候發(fā)現(xiàn)，有的病人有一定的癥狀，比如有些兒童早期就可以出現(xiàn)癥狀，包括顱內(nèi)壓增高比如頭痛、惡心、嘔吐或者是顱骨凹凸或者是出現(xiàn)局灶性的壓迫癥狀，比如出現(xiàn)語言不流利、肢體活動的障礙。如果出現(xiàn)癥狀，需要去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或者是神經(jīng)外科就診，根據(jù)檢查的結(jié)果決定治療的方法，比如內(nèi)科保守治療以及外科手術(shù)治療等。"

語音時長01:17''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(77412)

先天性腦囊腫會隨著年齡長大嗎

先天性腦囊腫通常不會隨著年齡長大，但當(dāng)患者在兒童時期生長較快，相對出現(xiàn)頭圍變化時，腦囊腫大小也...

孟強(qiáng)│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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腦囊腫是怎么形成的

腦囊腫大多是指蛛網(wǎng)膜囊腫，是先天形成的，根據(jù)大小和部位不同，產(chǎn)生的影響也不一樣。如果囊腫非常小...

楊冬│中日友好醫(yī)院

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先天性耳漏注意事項有哪些？

"有的時候我們可以在耳前發(fā)現(xiàn)有一個小孔，擠壓以后可能會有一些黃色的豆渣樣的分泌物溢出，可能會有點臭味，這種情況就是先天性耳前瘺管。先天性耳前瘺管是胚胎組織，人在胚胎發(fā)育過程中，上皮組織殘留而形成的竇道，里面可能會積存一些皮膚的油脂分泌物。在機(jī)體抵抗力下降的時候，或者遇到外力損傷的情況下，耳前瘺管可能會發(fā)生感染，引起膿腫，這時候患者會發(fā)現(xiàn)，耳前局部皮膚紅、腫、熱、痛，如果膿腫形成這種情況要到耳科進(jìn)行切開引流，以抗生素藥物口服治療，切開引流后需要長時間的換藥，來使切口愈合。"

語音時長01:26''

劉旭暉│北京醫(yī)院

2018/01/24收聽(49170)

腦囊腫的反應(yīng)

"腦部囊腫的反應(yīng)，因人而異，要根據(jù)當(dāng)時的具體病情進(jìn)行具體的分析。腦部囊腫是沒有任何的臨床癥狀的，腦部囊腫說白了就是一泡水，水指腦脊液，因此不分良性和惡性，也不會突然的破裂出血，只是非常慢性的占位效應(yīng)。當(dāng)顱腦還存在一定的代償階段的時候，不會出現(xiàn)任何的反應(yīng)，除非后期腦部囊腫逐漸的增大，壓迫了周圍的腦組織，有可能會產(chǎn)生一定的效應(yīng)。比如出現(xiàn)了頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。有的人還可能會出現(xiàn)肢體的麻木無力、言語功能障礙、四肢抽搐、口吐白沫等情況的發(fā)生。甚至有的人可能會造成性格的改變、大小便的失禁、行走不穩(wěn)等情況的發(fā)生，所以就要明確具體反應(yīng)和情況。最好及時進(jìn)行頭部CT檢測，明確腦部囊腫具體的變化趨勢，為治療制定更好的方案。"

語音時長01:19''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2019/07/18收聽(26866)

先天性房缺的注意事項

先天性房缺患者的注意事項如下：

1、房間隔缺損較易引起腦梗塞，所以先天性房缺患者可...

唐超│成都市第三人民醫(yī)院

2023/12/14播放(94134)

什么是腦囊腫？

"腦囊腫一般指的就是蛛網(wǎng)膜囊腫，指的是顱內(nèi)腦脊液樣的液體被包圍在蛛網(wǎng)膜內(nèi)所形成的囊狀結(jié)構(gòu)。有先天性和繼發(fā)性兩種類型，先天性的是最常見的蛛網(wǎng)膜囊腫，繼發(fā)性的可能是由于顱內(nèi)的炎癥、顱腦外傷，或顱腦手術(shù)后引起的。"

語音時長00:43''

郭宇鵬│航空總醫(yī)院

2017/10/08收聽(85196)

腦囊腫是怎么形成的

"腦部囊腫目前的形成機(jī)制來講，主要因為堵塞或者是異常發(fā)育的原因為主。比如蛛網(wǎng)膜囊腫，是原來蛛網(wǎng)膜顆粒在正常的分泌過程當(dāng)中，可能會產(chǎn)生分泌堵塞的情況。堵塞之后，同樣是分泌腦脊液，而這時就像河流斷流一樣，上面會越來越大，從而形成了斷流現(xiàn)象，造成了蛛網(wǎng)膜囊腫的形成。對于垂體囊腫或者是松果體囊腫這些本來就是內(nèi)分泌器官，能夠分泌相應(yīng)的物質(zhì)。但是在某些異常情況下，比如外傷、射線等。那么則會刺激某一部分的細(xì)胞產(chǎn)生異常的增生現(xiàn)象，從而減少正常循環(huán)的途徑，引起腦部囊腫的形成。因此對于這些來講，一定要注意及早的發(fā)現(xiàn)病情。腦部囊腫不是腫瘤，也不是血管病，只要積極的進(jìn)行相應(yīng)治療后期還是不錯的。"

語音時長01:21''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

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先天性唇腭裂整形后的注意事項

"先天性唇腭裂注意事項，基本上是圍繞這兩個方面，一個是圍繞著預(yù)防口唇部的疤痕的形成。所需要的一些注意的事項，好比要制動，要進(jìn)軟食，還有甚至流質(zhì)，局部傷口要抹祛疤的藥，另外就是要有個功能的恢復(fù)，像腭裂手術(shù)以后，要想獲得比較清晰的發(fā)音，或者發(fā)音完全正常，還要進(jìn)行語音的訓(xùn)練，語音訓(xùn)練需要正規(guī)的語言訓(xùn)練師來進(jìn)行。只有在進(jìn)行的肌肉訓(xùn)練，語音訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，最后腭裂的病人才能夠獲得比較好的發(fā)音的效果。"

語音時長00:54''

李小丹│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2018/04/16收聽(62294)

先天性唇腭裂整形后的注意事項

先天性唇腭裂手術(shù)一般是在患兒較小時進(jìn)行完成修復(fù)，可能會在患兒3-6個月或1歲左右時間段進(jìn)行修復(fù)...

楊曉楠│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

2023/01/22播放(54238)

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