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潘永源
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

兒童糖尿病對壽命的影響

2023-04-27 05:30播放 :

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兒童糖尿病通常指的是1型糖尿病，1型糖尿病只要堅持胰島素治療，控制好血糖，防止并發(fā)癥，對于壽命的影響相對比較小。目前各個國家都在研究關(guān)于糖尿病的治療問題，在不久的將來，治療方式和方法都有可能得到改善。
因此，目前還是應(yīng)該按照科學(xué)的治療方式，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑托，控制好血糖，這樣可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，對于患兒的壽命影響不大。同時當(dāng)兒童出現(xiàn)糖尿病后，建議及時去治療，這樣才能避免影響兒童的生長發(fā)育。

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"兒童糖尿病可以分為1型和2型，以1型胰島素依賴型糖尿病多見，如果能做到堅持應(yīng)用胰島素的正確用量，配合飲食控制和運動療法，以及正規(guī)、長期的血糖監(jiān)測和樹立正確的糖尿病教育觀念，一般不會影響壽命。影響壽命多數(shù)是因為血糖控制不良引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如酮癥酸中毒或者急性低血糖等而危及生命，如果能做到嚴(yán)格的控制壽命完全不受任何影響。兒童糖尿病起病較急，多飲、多食、多尿和體重減輕的癥狀較明顯，有的可以表現(xiàn)為脫水、循環(huán)衰竭和昏迷等。"

語音時長01:30''

郭紅枝│長治市婦幼保健院

2020/02/05收聽(84522)

兒童糖尿病影響壽命嗎

"兒童糖尿病的壽命主要取決于糖尿病是否積極治療，如果不積極治療，發(fā)生糖尿病的急性并發(fā)癥、感染性并發(fā)癥，患者隨時喪失生命。如果糖尿病患者發(fā)現(xiàn)以后就按照糖尿病的五駕馬車嚴(yán)格管理，包括以下幾點：一、糖尿病教育，告訴患者糖尿病是終身性疾病，需要終身使用胰島素治療，提高患者的依從性。二、糖尿病飲食控制，給患兒以及家屬講清楚飲食治療的重要性，堅持飲食治療。三、運動治療，適當(dāng)運動，增加外周組織的胰島素，增加外周組織的敏感性。四、終身應(yīng)用胰島素，避免隨意停藥，發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒而危及生命。五、及時監(jiān)測血糖，使患兒、家屬、醫(yī)生對患兒的血糖有充分的了解，便于醫(yī)生指導(dǎo)用藥。兒童糖尿病只要嚴(yán)格控制血糖就可以和正常人一樣的生活、工作，但是如果不控制，隨意發(fā)展，可在任何階段發(fā)生死亡。"

語音時長01:32''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/05收聽(98968)

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"兒童患糖尿病，只要血糖控制良好就不影響壽命。大多數(shù)兒童糖尿病屬于1型糖尿病，1型糖尿病是由于胰島β細(xì)胞功能衰竭導(dǎo)致，所以終生需要使用胰島素治療。少部分有糖尿病家族史的肥胖兒童，也可以患2型糖尿病。兒童糖尿病，不論是1型還是2型，只要能長期良好的控制血糖就不影響壽命。兒童糖尿病應(yīng)當(dāng)做到以下幾點：1、堅持糖尿病的飲食、運動治療，既要保證兒童的正常生長發(fā)育，保證總熱量攝入，也要有助于血糖控制。2、胰島素治療，1型糖尿病的兒童需要終身使用胰島素治療，兒童的2型糖尿病，多數(shù)情況下也需要胰島素治療。不建議患者擅自停用胰島素，以免發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，嚴(yán)重的糖尿病酮癥酸中毒是影響兒童糖尿病壽命的主要急性并發(fā)癥。3、在治療的過程中應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查血糖，保證血糖的良好控制，以延緩糖尿病腎病等各種慢性并發(fā)癥的產(chǎn)生和發(fā)展，糖尿病腎病是影響兒童糖尿病壽命的主要慢性并發(fā)癥。"

語音時長01:31''

王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2020/01/16收聽(16404)

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糖尿病可不可以影響壽命，最主要的因素是血糖控制情況。因為血糖控制的好壞，直接決定患者是否會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥越嚴(yán)重，患者的預(yù)期壽命也就越短。對于糖尿病患者，嚴(yán)格地控制好飲食，適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，堅持使用降糖藥物，這樣才能讓患者血糖控制的非常理想，長期平穩(wěn)的血糖可以讓患者并發(fā)癥出現(xiàn)的時間延長，可以有效的提高患者的生活質(zhì)量。相反，對于血糖控制非常差的人群，并發(fā)癥出現(xiàn)的時間比較早，而且程度比較重，因此有可能讓患者的預(yù)期壽命縮短，甚至有一些患者在非常年輕的時候，死于各種各樣的糖尿病并發(fā)癥。

語音時長01:14''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/02/11收聽(60380)

糖尿病會影響壽命嗎

"糖尿病是一組臨床上以其高血糖為其特征的慢性代謝性疾病，糖尿病發(fā)生時胰島素絕對相對的不足，導(dǎo)致體內(nèi)糖代謝、脂肪代謝、蛋白質(zhì)代謝均發(fā)生紊亂。糖尿病有很多急性、慢性并發(fā)癥，是造成病人致殘、致盲的主要原因。糖尿病的急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒，患者大量脫水、意識障礙、血壓下降、酸中毒需要及時搶救，否則會危及生命。糖尿病的各種急性感染、泌尿系感染、反復(fù)肺炎發(fā)作、皮膚感染都要進行治療。常見的糖尿病慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變和神經(jīng)系統(tǒng)病變，也是造成糖尿病患者致盲、致殘的主要原因，常見的視網(wǎng)膜病變可以引起失明。糖尿病腎病導(dǎo)致患者需要進行透析，體內(nèi)的毒素才能排出去；如果不透析就會造成氮質(zhì)血癥，危及生命。所以，糖尿病的各類并發(fā)癥是導(dǎo)致糖尿病患者致盲、致死的重要原因。"

語音時長01:48''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/21收聽(29946)

糖尿病影響壽命嗎

"糖尿病這個疾病同人類的生命直接聯(lián)系，如果糖尿病控制欠佳，發(fā)生各種急性或者慢性并發(fā)癥的話，整個患者的生命會大打折扣。對于青少年發(fā)病的1型糖尿病患者而言，如果經(jīng)常頻繁的發(fā)作急性并發(fā)癥，患者預(yù)期壽命會很短，有可能40歲之前就會死亡，這種死因往往是因為長期的血糖控制欠佳所導(dǎo)致的急性腎衰竭。對于2型糖尿病的患者而言，往往是中老年人更加多見，這種患者如果病情控制欠佳的話，很容易合并各種血管并發(fā)癥，患者就很容易產(chǎn)生急性腦卒中、急性心梗這樣的危急事件，從而導(dǎo)致死亡。所以及時的控制病情，規(guī)范監(jiān)測血糖控制的情況，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，對于糖尿病患者是十分必要的。這樣的治療目的是為了改善患者的生活質(zhì)量，并且盡可能地延長壽命，只要病情控制尚可，糖尿病患者的生命和正常人不會有很大的區(qū)別。"

語音時長01:23''

王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/08/19收聽(27206)

糖尿病會影響壽命嗎

"糖尿病患者如果經(jīng)過比較有效的降糖治療，平時也注意控制飲食，血糖控制在比較好的范圍之內(nèi)，也沒有糖尿病的微血管并發(fā)癥以及大血管病變，壽命和普通人沒有太多區(qū)別，應(yīng)該是可以超過20年以上。如果糖尿病患者平時血糖控制得不好，合并微血管的病變或者冠心病、腦梗塞等，這部分患者生活質(zhì)量明顯的下降，預(yù)期壽命是少于20年，應(yīng)該在10年左右，很多糖尿病患者因為并發(fā)癥或者合并急性的心腦血管疾病危及生命。"

語音時長01:19''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2020/02/21收聽(17930)

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李富成│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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語音時長01:20''

司振陽│南京市中醫(yī)院

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付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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糖尿病影響患者壽命嗎

"對于早發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者，如果病史比較短，沒有糖尿病相關(guān)的慢性并發(fā)癥，早期規(guī)范的降糖治療，使血壓、血糖、血脂、體重控制達標(biāo)，同時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，可以延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生，從而對患者的壽命沒有影響。如果發(fā)病比較晚，發(fā)病時就存在糖尿病慢性并發(fā)癥，糖尿病患者的預(yù)后取決于患者并發(fā)癥的情況。如果患者糖尿病腎病處于早期以及糖尿病視網(wǎng)膜病變處于早期，積極的干預(yù)治療往往可以延緩病情的進展。早期的藥物治療可以延緩動脈粥樣硬化，避免心腦血管疾病意外的發(fā)生。所以糖尿病患者壽命的影響，取決于患者病情的控制以及慢性并發(fā)癥的情況而定。"

語音時長01:29''

樊琳琳│濟寧市第一人民醫(yī)院

2020/01/03收聽(32138)

甲減糖尿病影響壽命嗎

"得了甲減和糖尿病就必死無疑這種說法很不科學(xué)，屬于一種很典型的謠言。因為甲減和糖尿病雖然到目前為止是一種終身性的疾病，也就是說患者得了這兩個病之后，很難從臨床的角度出發(fā)達到治愈的程度。但是這兩個病只要病情控制理想的話，患者的生活質(zhì)量同正常人沒有任何區(qū)別?；颊哒麄€預(yù)期壽命同正常人也不會有很大的區(qū)別，因此根本不可能存在得這兩個病就會必死無疑的概念，因為這兩個病并不是絕癥。最關(guān)鍵的就是要及時、診斷評估病情，這樣才能采取針對性的治療措施。同時在治療過程當(dāng)中定期監(jiān)測病情的變化，評估是不是存在并發(fā)癥，才能最大程度地提高患者的生活質(zhì)量，并且盡可能延長患者的預(yù)期壽命。"

語音時長01:10''

王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/08/19收聽(61732)

16歲糖尿病影響壽命嗎

"16歲的糖尿病患者只要控制良好，預(yù)期壽命和一般人差不多。16歲的糖尿病患者在治療過程中，主要是要注意糖尿病的分型。如果是1型糖尿病，建議一定要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，使用多次胰島素來進行注射，這樣才能將血糖控制良好，以避免后期并發(fā)癥的過早出現(xiàn)。16歲得糖尿病主要是擔(dān)心慢性并發(fā)癥過早出現(xiàn)，影響到患者的壽命，或者由于血糖控制不佳，導(dǎo)致患者突然出現(xiàn)急性并發(fā)癥，威脅到患者的壽命。建議可以通過胰島功能，來了解一下患者的胰島素儲備狀態(tài)，如果確實是1型糖尿病，應(yīng)該接受三次短效聯(lián)合一次長效的注射方式。如果是2型糖尿病或者是其他單遺傳性糖尿病，治療方案可以有所不同，但是同樣都需要加強監(jiān)測，做好管理。"

語音時長01:12''

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/04/25收聽(67800)

糖尿病的壽命

糖尿病人的預(yù)期壽命因人而異，不光由疾病本身決定，更重要的要看患者本人對這種慢性疾病的認(rèn)識程度，重視程度。如果患者對自己健康高度重視，嚴(yán)格的遵從醫(yī)囑，控制飲食，定標(biāo)定量進餐，并堅持體育鍛煉，按時用藥，及時的監(jiān)測血糖，使血糖做到幾乎時時達標(biāo)，這樣的患者壽命幾乎和沒有糖尿病的病人的壽命是相當(dāng)?shù)?。而且生活質(zhì)量會很好，可以和正常人一樣的學(xué)習(xí)生活，結(jié)婚生育，都不耽誤。反之，如果患者對疾病采取聽之任之，或者抱著破罐破摔的態(tài)度來生活，血糖控制得一塌糊涂或者放任自流，既管不住嘴，也不肯邁開腿，饑一頓飽一頓，吃的時候不控制，想吃什么吃什么，血糖就會造成劇烈的波動。如果患者再有酗酒、嚴(yán)重抽煙，這樣很快就容易出現(xiàn)糖尿病的各種并發(fā)癥。如果一旦出現(xiàn)了糖尿病的并發(fā)癥，還不能做到亡羊補牢吸取教訓(xùn)，隨著病程的逐漸進展，一旦出現(xiàn)腎功能不全，合并心梗、心衰、腦梗或者是視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重到出現(xiàn)糖尿病足的時候，患者的生活質(zhì)量就會受到嚴(yán)重的影響。預(yù)期的生存期就已經(jīng)屈指可數(shù)，這時候再后悔，想回頭再把血糖控制好來延緩糖尿病的進展，收效甚微。

語音時長01:48''

王玲│長春市中心醫(yī)院

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李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

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