梅毒與癤子是兩種因病因及臨床表現(xiàn)完全不同的疾病，通常容易區(qū)分。癤子是一種局部皮膚及毛囊的細(xì)菌感染，主要由金葡萄球菌等引起，導(dǎo)致毛囊深部或其周圍產(chǎn)生化膿性炎癥。其典型癥狀包括紅腫、熱痛，并可能出現(xiàn)化膿、破潰。
梅毒則是一種由梅毒螺旋體感染引發(fā)的全身性慢性性傳播疾病。梅毒螺旋體能夠進(jìn)入血液，影響全身各臟器以及皮膚和黏膜。在皮膚上，梅毒的臨床表現(xiàn)多種多樣。一期梅毒的主要臨床表現(xiàn)為硬下疳，通常出現(xiàn)在外生殖器或肛門周圍等性接觸部位。
在不潔性行為后的2-4周，局部先呈現(xiàn)紅斑和硬結(jié)。這種硬結(jié)與癤子不同，通常不是毛囊性，也不痛不癢。短時(shí)間內(nèi)，硬結(jié)表面會(huì)破潰，形成不化膿的小潰瘍，其表面稍濕，邊界清晰，且有輕微隆起。
此潰瘍質(zhì)地硬實(shí)，如果不進(jìn)行治療，通常在2-4周內(nèi)自然消退。這是由于梅毒螺旋體在局部引發(fā)的炎癥性增生及病變，與癤子完全不同。為確診梅毒，還可以進(jìn)行血液檢測，以查找梅毒抗體，加以鑒別和區(qū)分。
