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彭向欣
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

感染疾病科

乙肝25陽性5能轉(zhuǎn)陰嗎

2023-06-01 09:53播放 :

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乙肝25陽性5可以轉(zhuǎn)陰，但是要知道乙肝25陽性的排列，因為不同的醫(yī)院，乙型肝炎病毒檢測排列的抗原抗體順序不完全一樣。

如果第二項是乙型肝炎表面抗體陽性，第五項是乙型肝炎病毒核心抗體陽性，而且又是一個比較年輕的患者，肝功能正常，免疫系統(tǒng)也正常，沒有其他問題，此時5經(jīng)過很長一段時間，1-2年，甚至8-10年，有可能轉(zhuǎn)陰。但如果乙肝25陽性不是以上的排列方式，就需要找醫(yī)生具體指導(dǎo)。

也有一部分病人，由于機(jī)體免疫能力不夠，會長期存在25，也就是表面抗體和核心抗體陽性，就需要到醫(yī)院定期復(fù)查。同時如果在這個期間需要應(yīng)用大劑量的激素，或者抗腫瘤藥物的時候，也要到醫(yī)院去進(jìn)行檢測，來評估肝臟情況。

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劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/31播放(36843)

25陽性會變成乙肝嗎

"乙肝五項指標(biāo)25陽性提示既往感染過乙肝病毒，目前處于恢復(fù)期，但已經(jīng)產(chǎn)生了乙肝表面抗體，是具有保護(hù)性的，這樣的人群不會變成乙肝。有的人乙肝核心抗體會逐漸的消退，有的人會一直是陽性的，這樣也不需要擔(dān)心，只要乙肝DNA是正常的就不會變成乙肝。對于乙肝五項指標(biāo)中的乙肝表面抗體，其是保護(hù)性抗體，只要人群中乙肝表面抗體是陽性的，其對乙肝就有免疫力，不會感染乙肝病毒。所以建議所有的人群都要注射乙肝疫苗，要把乙肝表面抗體轉(zhuǎn)為陽性。如果一次疫苗注射沒有變成陽性，則需要繼續(xù)注射，直到抗體轉(zhuǎn)為陽性為止。"

語音時長01:22''

鄧項俊│六安市人民醫(yī)院

2019/05/24收聽(79542)

25陽性是乙肝嗎

"乙肝五項的2、5陽性，不是乙肝，因為第2項是乙肝表面抗體，表面抗體是保護(hù)性的抗體，如果其單純是陽性，是注射乙肝疫苗后的結(jié)果，說明對乙肝病毒已經(jīng)產(chǎn)生免疫能力。在第5項同時陽性的情況下，這也是對乙肝病毒已經(jīng)產(chǎn)生相關(guān)免疫能力，但這個免疫能力的產(chǎn)生，有可能不是注射乙肝疫苗后造成結(jié)果，有可能是真正感染過乙肝病毒后出現(xiàn)。乙肝病毒感染人體后，并不是所有的人都會變成慢性乙肝患者，成人感染乙肝病毒，絕大部分能夠?qū)⒁腋尾《厩宄?。清除后乙肝表面抗體，很可能能夠變成陽性，從而獲得相關(guān)的免疫能力，但這時會留下乙肝病毒感染人的痕跡，就是第5項乙肝的核心抗體陽性。有些人注射乙肝疫苗，獲得乙肝表面抗體后，再接觸乙肝病毒、被感染乙肝，身體免疫系統(tǒng)會將病毒清除，這時會留下的第5項乙肝核心抗體陽性痕跡，同時乙肝表面抗體會一直維持陽性。"

語音時長01:35''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/31收聽(85282)

乙肝145陽性會轉(zhuǎn)陰嗎

乙肝1、4、5陽性，這幾個指標(biāo)指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三個指標(biāo)陽性，即小三...

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/05播放(90326)

乙肝45陽性可以轉(zhuǎn)陰嗎

"乙肝兩對半當(dāng)中4和5陽性，可以轉(zhuǎn)陰。做乙肝兩對半檢查，如果發(fā)現(xiàn)4和5陽性，就是指乙肝E抗體和核心抗體是陽性，是乙肝的病程當(dāng)中感染之后向痊愈過渡的階段。如果出現(xiàn)4、5兩個抗體陽性，可以等待或者打乙肝疫苗。如果打乙肝疫苗，可以誘導(dǎo)出現(xiàn)乙肝的表面抗體，出現(xiàn)表面抗體之后就不會再感染乙肝病毒了，出現(xiàn)表面抗體也可以誘導(dǎo)乙肝的E抗體逐漸的陰轉(zhuǎn)。所以當(dāng)出現(xiàn)乙肝4、5陽性的時候，經(jīng)過一段時間是可以自然轉(zhuǎn)陰，但是不一定能夠出現(xiàn)保護(hù)性的表面抗體，可以等待或者直接注射乙肝疫苗。"

語音時長01:19''

張春燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/03/18收聽(32512)

乙肝四五陽性會轉(zhuǎn)陰嗎

"乙肝兩對半如果只有第四項和第五項陽性，其他的指標(biāo)都是陰性，說明曾經(jīng)感染過乙肝，但機(jī)體的免疫力較強(qiáng)，已經(jīng)清除了乙肝病毒，是感染過乙肝的標(biāo)志，也不會轉(zhuǎn)陰，但乙肝兩對半第四項、第五項的陽性不會對人體有任何的影響。乙肝是嚴(yán)重威脅我國人民健康的慢性傳染性疾病，可以引起肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。乙肝表面抗原陽性的人就屬于乙肝攜帶者，乙肝攜帶者需要每半年定期進(jìn)行肝病的體檢，體檢的目的主要是隨訪是否有肝炎的發(fā)作。如果有肝炎的發(fā)作，就需要進(jìn)行積極的抗病毒治療。而如果沒有肝炎發(fā)作，是健康攜帶者，不需要任何藥物治療。"

語音時長01:14''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/10/06收聽(62262)

乙肝一五陽性可以轉(zhuǎn)陰嗎

"乙肝1、5陽性，表示乙肝表面抗原陽性、乙肝核心抗體陽性，這兩項檢查是乙肝兩對半檢查其中的兩項。乙肝兩對半檢查包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，乙肝e抗原，乙肝e抗體，乙肝核心抗體。其中，乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼，只具有抗原性，不具有傳染性。乙肝核心抗體是既往感染乙肝病毒的標(biāo)記。所以當(dāng)乙肝表面抗原和乙肝核心抗體同時陽性時，應(yīng)該進(jìn)一步檢查乙肝病毒HBV-DNA，根據(jù)結(jié)果判斷是否攜帶乙肝病毒。另外，乙肝表面抗原也可以作為抗病毒治療的療效觀察指標(biāo)，如果乙肝表面抗原小于1500IU時，可以考慮應(yīng)用聚乙二醇干擾素抗病毒治療，具有陰轉(zhuǎn)的希望。"

語音時長01:31''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/12/03收聽(90494)

乙肝145陽性會轉(zhuǎn)陰嗎

"乙肝五項中的第一第、第四和第五項陽性，指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性。這三個陽性的項目，有可能轉(zhuǎn)陰的只有乙肝表面抗原，乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰也就意味著乙肝已經(jīng)痊愈，而且這個過程往往伴隨著乙肝表面抗體的轉(zhuǎn)陽。乙肝145陽性指的是乙肝小三陽，小三陽對于絕大部分患者來說是一個慢性感染狀態(tài)，這種狀態(tài)下雖然每年都有乙肝痊愈的人，但是這個概率非常小，通常每年小于2%。這個過程并不能夠人為的來進(jìn)行控制，也就是并沒有相關(guān)的手段，包括藥物，能夠促使這個過程發(fā)生。"

語音時長01:15''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/28收聽(82452)

乙肝一五陽性可以轉(zhuǎn)陰嗎

"乙肝五項檢查結(jié)果第一、五項陽性，分別是表面抗原陽性和核心抗體陽性，是介于乙肝大三陽和乙肝小三陽之間的一種狀況，如果進(jìn)一步發(fā)展，可以成為大三陽；如果得到了恢復(fù)，可以演變?yōu)樾∪?，也可把這種結(jié)果稱為小二陽。乙肝第一、五項陽性轉(zhuǎn)陰率比大三陽容易，但比小三陽難，但是，乙肝第一、五項陽性轉(zhuǎn)陰是可能會發(fā)生的。一、通過有效的抗病毒治療，尤其是應(yīng)用聚乙二醇干擾素，有11%的可能性會轉(zhuǎn)陰。如果治療前第一項表面抗原定量小于1500IU\/ml，應(yīng)用聚乙二醇干擾素療法，會有33%的乙肝第一、五項陽性患者轉(zhuǎn)陰。二、乙肝第一、五項陽性的自然轉(zhuǎn)陰，每年自然轉(zhuǎn)陰的可能性僅為1%左右。"

語音時長01:14''

林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/03/11收聽(84100)

乙肝一五陽性可以轉(zhuǎn)陰嗎

乙肝15陽性是指乙肝5項中乙肝表面抗原和乙肝核心抗體陽性，也稱為小二陽。此類患者如果進(jìn)行乙肝5...

曾艷麗│河南省人民醫(yī)院

2023/11/03播放(40341)

乙肝怎么轉(zhuǎn)陰

乙肝病毒攜帶者是很難轉(zhuǎn)陰的。當(dāng)然，在少數(shù)的特定人群里面，有可能實現(xiàn)自發(fā)性的轉(zhuǎn)陰，也有可能在干擾素抗病毒治療后，有少部分的人群能夠?qū)崿F(xiàn)轉(zhuǎn)陰，但這些轉(zhuǎn)陰都是可遇而不可求的。乙肝病毒攜帶者如果出現(xiàn)肝臟功能反復(fù)的不正常，持續(xù)不正常長達(dá)3-6個月，或者是腹部彩超提示已經(jīng)有肝纖維化或者是肝硬化，病毒量是陽性的，或者病毒水平比較高的情況下，需要進(jìn)行積極、規(guī)范的抗乙肝病毒治療?？挂腋尾《局委熇锩妫绻细蓴_素抗病毒治療，首選干擾素抗病毒治療。因為干擾素抗病毒治療會有終身獲益，對以后肝硬化、肝癌的發(fā)生率也是會有下降的，而且能夠更高的實現(xiàn)e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換。

語音時長01:18''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2018/05/15收聽(70990)

乙肝怎么轉(zhuǎn)陰

"所謂的乙肝轉(zhuǎn)陰，要從以下兩個方面來進(jìn)行分析。首先指的是乙肝病毒定量的轉(zhuǎn)陰，在目前有效的抗病毒治療下，病毒可以在短期內(nèi)低于檢測值下限，也就是病毒轉(zhuǎn)陰。另外一個方面就是乙肝五項指標(biāo)的變化。在目前的抗病毒治療下，或者身體的一些免疫反應(yīng)，可以出現(xiàn)e抗原的消失，同時伴有e抗體的產(chǎn)生。在干擾素治療的一部分患者當(dāng)中，可能出現(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰，這就是常說的臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。這種標(biāo)準(zhǔn)可能是比較高的一個要求，達(dá)到這個標(biāo)準(zhǔn)的患者比例還是比較少的，這也是乙肝治療的最高目標(biāo)，也是以后努力的方向。"

語音時長01:11''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/03/23收聽(40224)

乙肝能轉(zhuǎn)陰嗎

"慢性乙型肝炎很難徹底轉(zhuǎn)陰，對于一部分患者乙肝表面抗原定量比較低，乙肝病毒量比較低的患者可以使用干擾素進(jìn)行治療，有轉(zhuǎn)陰的希望。對于乙型肝炎，自然病程當(dāng)中有免疫耐受期、免疫清除期和低復(fù)活動低復(fù)制期，最后一個是在活動期，不是每一個病人都能經(jīng)歷這幾個階段，跟病人自身免疫力也有關(guān)系。有一部分乙肝病人的免疫力逐漸出現(xiàn)增強(qiáng)，可以針對乙肝病毒進(jìn)行清除，可能會出現(xiàn)病毒量逐漸的降低，乙肝表面抗原、e抗原下降。針對這一部分的病人，可以使用干擾素和免疫調(diào)節(jié)劑進(jìn)行治療，有一定轉(zhuǎn)陰的希望。"

語音時長01:16''

張春燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/03/18收聽(86786)

乙肝能轉(zhuǎn)陰嗎

所謂乙肝轉(zhuǎn)陰是指乙肝表面抗原轉(zhuǎn)為陰性，對于急性乙肝，成人的急性乙肝90%以上是可以自愈的，也就是指乙肝表面抗原可以轉(zhuǎn)為陰性。如果是慢性乙肝，大部分患者都不會轉(zhuǎn)陰，對于一小部分患者有抗病毒治療指征，使用干擾素的情況下，這一部分患者的乙肝表面抗原有10%-15%的幾率可能會轉(zhuǎn)為陰性，這種幾率還是很小的。對于慢性乙肝如果有抗病毒治療的指征，只需要長期的抗病毒治療即可，因為大多數(shù)患者只要正規(guī)的抗病毒治療，病情都是很穩(wěn)定的。

語音時長01:13''

鄧項俊│六安市人民醫(yī)院

2019/02/27收聽(15190)

乙肝可以轉(zhuǎn)陰嗎

乙肝就現(xiàn)在的醫(yī)療水平不可能治愈，也就是說乙肝的表面抗原一般不可能轉(zhuǎn)陰，但是在臨床上會偶爾的見到個別乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰的病人，一般乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰多見以下兩種情況：第一種，在進(jìn)行抗病毒治療的同時，加上自身較強(qiáng)的免疫系統(tǒng)作用，徹底的清除了乙肝病毒。第二種，通過臨床治療，使乙肝病毒的復(fù)制得到抑制，而使乙肝病毒復(fù)制進(jìn)入靜止期，機(jī)體出現(xiàn)對乙肝病毒免疫耐受，而再做乙肝五項檢查時，檢測不到乙肝病毒的表面抗原，而出現(xiàn)陰性。

語音時長01:16''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/03/05收聽(81084)

乙肝二四五陽性一般要多久才轉(zhuǎn)陰

"乙肝第二、四、五項陽性，提示曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒，現(xiàn)在已經(jīng)處于恢復(fù)期，乙肝表面抗原陰性，這個時候體內(nèi)已經(jīng)清除了病毒，因此身體是在肝炎的恢復(fù)狀態(tài)。肝炎恢復(fù)以后，這些抗體很難再轉(zhuǎn)陰?？贵w的陽性代表身體已經(jīng)產(chǎn)生了乙肝病毒的抗體，這時是有抵抗力的表現(xiàn)，因此抗體陽性是好事，并不需要等到抗體轉(zhuǎn)陰。如果第二項抗體轉(zhuǎn)陰，提示本來具有免疫力，現(xiàn)在失去了免疫力，還需要再去打乙肝疫苗接種針。很多患者在小三陽或者大三陽肝炎發(fā)作后，出現(xiàn)第一項表面抗原的轉(zhuǎn)陰，這是一件好事情。第二、四、五項陽性提示對乙肝病毒有抵抗力，希望它能夠持久陽性。"

語音時長01:33''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/07/15收聽(70576)

乙肝25陽性什么意思

乙肝25陽性是化驗單當(dāng)中的兩個指標(biāo)。

所謂乙肝25陽性指乙肝化驗單當(dāng)中的第二項陽性...

于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/10/02播放(64556)

乙肝25陽性什么意思

"乙肝兩對半第二項和第五項陽性，提示乙肝表面抗體和乙肝核心抗體這兩項指標(biāo)陽性。乙肝核心抗體陽性提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒，只要曾經(jīng)感染過乙肝病毒，核心抗體會在身體里面持續(xù)存在很多年，因為核心抗體的半衰期很長。乙肝表面抗體陽性提示身體對乙肝病毒有很好的免疫力，不會再感染乙肝病毒，一旦乙肝病毒再次入侵身體，身體的乙肝表面抗體會迅速的中和乙肝病毒。這兩項指標(biāo)的陽性就提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒，但是身體把乙肝病毒給清除了，獲得了對乙肝病毒很好的免疫力，不會再感染乙肝病毒，也不需要再打乙肝疫苗。"

語音時長01:18''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2018/11/02收聽(26578)

乙肝25陽性什么意思

"乙肝五項25陽性是指乙肝表面抗體和乙肝核心抗體陽性，這兩個陽性是什么意思？這是既往感染乙肝的一個標(biāo)志，這兩個陽性往往會長時間的存在，有的病人隨著時間延長，第二項也就是表面抗體會逐漸下降，直至轉(zhuǎn)為陰性，但是核心抗體多半都會終身陽性。無論哪一個抗體陽性，都是一個既往感染的病史，不是一個乙型肝炎的病人，因此這兩個陽性不必?fù)?dān)心，也不必要定期的復(fù)查，更不需要吃什么藥物治療，作為健康人群正常生活即可。"

語音時長01:11''

李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/06/27收聽(34660)

乙肝25陽性需要復(fù)查不

乙肝第二項和第五項陽性，而其它指標(biāo)都是陰性，要進(jìn)行肝功能的檢查，觀察是否有肝炎發(fā)作。如果肝功能也是正常的，說明打了疫苗，目前對乙肝具有較好的免疫力，就不需要再擔(dān)心會被感染乙肝病毒。但如果同時合并第一項，也就是乙肝表面抗原陽性，每半年需要進(jìn)行肝病的體檢。肝病體檢的內(nèi)容包括血常規(guī)、肝功能、乙肝兩對半、甲胎蛋白、肝臟的B超以及肝臟彈性的檢測，通過肝功能以及肝炎病毒的隨訪，能夠明確攜帶者是否有肝炎發(fā)作以及肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。

語音時長01:08''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/08/24收聽(56536)

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