首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
康復醫(yī)學科
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腰椎病壓迫神經(jīng)導致腿疼，如果是非常嚴重壓迫導致腿疼，影響生活，此時最好的辦法是通過保守治療，包括藥物治療、物理因子的治療或者神經(jīng)的牽拉治療等。而特別嚴重的腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等已經(jīng)影響到生活，而且下肢也可能出現(xiàn)相應的癥狀，比如疼痛或者是出現(xiàn)肌肉的萎縮、跛行等，還可以通過手術治療，現(xiàn)在手術的方法也很多，微創(chuàng)是現(xiàn)在的趨勢，但是比較嚴重的腰椎問題可能還需要采取開放的手術，現(xiàn)在手術也比較安全，所以患者腰腿疼的病癥，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。
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"腰椎病壓迫神經(jīng)引起腿部疼痛，可以通過以下幾種方法治療：1、保守治療：包括臥床休息、腰椎持續(xù)牽引、腰部超短波治療、微波治療、口服塞來昔布膠囊等綜合性治療，能夠使臨床癥狀得到快速緩解。2、手術治療：對于比較嚴重的腰椎疾病患者，保守治療通常無效，需要考慮采用手術治療。通過手術切除突出的間盤，擴大狹窄椎管，能夠徹底解除神經(jīng)壓迫，緩解腿部疼痛的臨床癥狀。一般經(jīng)過以上治療，腰椎疾病引起的腿部疼痛均可以獲得明顯的緩解，病人平時應注意保護腰椎，增強腰背肌的力量，盡量使腰椎疾病保持穩(wěn)定，避免癥狀持續(xù)發(fā)展加重。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/30收聽(42962)
腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄，不管是什么原因，最終都是鄰近神經(jīng)引起變化。腰椎間盤突出或者腰椎管狹... 王居勇│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/08播放(98178)
腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄，不管是什么原因，最終都是鄰近神經(jīng)引起變化。腰椎間盤突出或者腰椎管狹...
王居勇│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/08播放(98178)
神經(jīng)壓迫腿疼是由于腰椎間盤突出或者腰椎腫瘤，以及腰椎結核壓迫神經(jīng)而導致腿疼。要針對病因進行治療，如果是腫瘤和結核導致的神經(jīng)受壓出現(xiàn)腿疼，要積極治療結核以及腫瘤。如果神經(jīng)壓迫是由于腰間盤突出而導致的，可以進行以下的治療：第一、進行牽引，進行腰椎牽引可以緩解間盤突出對神經(jīng)的壓迫，從而使腿疼的癥狀緩解或者消失。第二、休息治療，要絕對的臥床休息1-2周，甚至2-3周，可以使間盤突出減輕，從而使神經(jīng)受壓可以減輕，腿痛的癥狀得以緩解。第三、口服藥物治療，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及止痛的藥物。如果經(jīng)過保守治療，病人腿疼不能夠緩解，可能還需要進行手術治療摘除間盤，解除間盤對神經(jīng)的壓迫，從而使神經(jīng)壓迫的腿疼的癥狀緩解或消失。
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/06收聽(91366)
"壓迫神經(jīng)出現(xiàn)腿疼，根據(jù)不同的病因來進行不同的治療。如果是由于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)而導致的腿疼，要進行腰椎的牽引以及口服止痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療，同時要注意休息。如果保守治療效果不佳或者持續(xù)加重，還需要進行手術治療。如果壓迫神經(jīng)出現(xiàn)腿疼是由于腰椎的腫瘤、結核而導致，要進行抗結核的治療或者切除腫瘤。如果結核嚴重還需要進行手術，切除壓迫神經(jīng)的病變，從而使神經(jīng)受壓的癥狀得以消除。如果是由于神經(jīng)根周圍的腫瘤或者腫瘤壓迫了神經(jīng)而導致腿疼，需要手術切除腫瘤，從而解除神經(jīng)的壓迫，使腿疼的癥狀消失。"
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/20收聽(44676)
"能夠引起腿疼是因為腰椎的神經(jīng)受到壓迫，大多數(shù)是腰椎的神經(jīng)根受壓，腰椎間盤突出或者腰椎骨質增生導致也是很常見的癥狀。有這樣的癥狀要進行腰椎磁共振檢查或者腰椎間盤CT檢查來明確診斷，檢查確實是上述原因導致的，就可以做腰椎牽引治療，可以減輕對于神經(jīng)根的壓迫從而緩解癥狀。還可以做小燕飛鍛煉，同時進行生活習慣的調整，平時不能長時間的久坐以及不要彎腰搬重物。疼的非常嚴重時，可以口服一些止疼藥物治療，如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊或者布洛芬，還可以口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1和甲鈷胺等。癥狀特別重，經(jīng)過保守治療后不能好轉，可以通過手術將椎間盤切除，解除壓迫就能夠使癥狀消失。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/07/22收聽(49952)
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，可致下肢疼痛或酸脹、麻木等問題。部分患者存在明顯主觀癥狀，但影像學無明顯... 潘杰│上海市東方醫(yī)院 2023/02/21播放(93292)
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，可致下肢疼痛或酸脹、麻木等問題。部分患者存在明顯主觀癥狀，但影像學無明顯...
潘杰│上海市東方醫(yī)院
2023/02/21播放(93292)
腰椎間盤突出癥的根源在腰椎，多表現(xiàn)為一側下肢疼痛、麻木、行走活動受限等。建議出現(xiàn)下肢癥狀的患者... 梁寧│清華大學第一附屬醫(yī)院 2023/08/28播放(88902)
腰椎間盤突出癥的根源在腰椎，多表現(xiàn)為一側下肢疼痛、麻木、行走活動受限等。建議出現(xiàn)下肢癥狀的患者...
梁寧│清華大學第一附屬醫(yī)院
2023/08/28播放(88902)
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致腿痛，突出是突出的椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)，導致神經(jīng)所支配的部分下肢感覺和運... 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/10/20播放(73306)
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致腿痛，突出是突出的椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)，導致神經(jīng)所支配的部分下肢感覺和運...
張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/10/20播放(73306)
腰椎間盤突出的癥狀多表現(xiàn)為腰疼和下肢放射痛，由突出部位壓迫神經(jīng)導致。治療方法具體如下：...
腰椎間盤突出的癥狀多表現(xiàn)為腰疼和下肢放射痛，由突出部位壓迫神經(jīng)導致。治療方法具體如下：
楊彬│河南省中醫(yī)院
2023/01/25播放(82832)
腰壓迫神經(jīng)引起腿疼，一般來說都是腰椎間盤突出癥，突出的椎間盤壓迫到神經(jīng)根上，新鮮突出的椎間盤組織在崩解之后會放釋放好多化學物質，化學物質會刺激神經(jīng)根，使神經(jīng)產(chǎn)生水腫和炎性反應，引起神經(jīng)根支配的下肢肌肉疼痛，也會有麻木的感覺。具體治療要看神經(jīng)根壓迫癥狀的輕重，如果已經(jīng)出現(xiàn)足下垂、大小便功能障礙這種嚴重的問題，應該盡早做腰椎核磁，及時手術取出椎間盤，盡快緩解神經(jīng)根的壓迫，才能緩解足下垂和大小便的功能異常。如果只是腿疼，癥狀并不是很嚴重，可以采取保守治療，充分的臥床休息，盡量不下地，床墊也不要太軟，必須下地活動時一定要佩戴硬的腰圍支具，對腰椎進行有效的保護?？诜寡祖?zhèn)痛藥控制疼痛，疼痛劇烈的可以加用中樞鎮(zhèn)痛藥泰勒寧，可以口服或者肌肉注射營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療，一般來說經(jīng)過長時間的保守治療，癥狀都會逐漸減輕。
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/07/16收聽(61938)
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)會產(chǎn)生下肢放射痛，疼痛從腰部、臀部放射至大腿、小腿甚至足部，與脊神經(jīng)走形一... 唐司亞│鄭州人民醫(yī)院 2023/10/05播放(87042)
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)會產(chǎn)生下肢放射痛，疼痛從腰部、臀部放射至大腿、小腿甚至足部，與脊神經(jīng)走形一...
唐司亞│鄭州人民醫(yī)院
2023/10/05播放(87042)
"壓迫神經(jīng)腿疼無法走路，治療上首先應針對病因進行治療。如局部占位病變者，應早期進行手術；結核感染者，需抗結核治療；腰椎間盤突出者，大多經(jīng)非手術治療可獲緩解。對癥治療主要包括：1、臥硬板床休息。2、應用消炎止痛藥，比如布洛芬。3、應用B族維生素，比如維生素B1、維生素B12。4、局部封閉。5、局部理療，可用于非結核、腫瘤的患者。6、在無應用禁忌的前提下，可短期口服或靜脈應用糖皮質激素進行治療。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2018/10/08收聽(19674)
腰椎間盤突出造成腰腿疼應根據(jù)壓迫程度、癥狀輕重、患者個體差異進行合適治療，具體情況如下： 孫奎│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/02/14播放(80524)
孫奎│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/02/14播放(80524)
"坐骨神經(jīng)受壓出現(xiàn)腿疼可能有兩種原因，根據(jù)不同的原因進行不同治療。如果是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)而導致坐骨神經(jīng)痛出現(xiàn)腿疼，這時要進行以下的治療：1、絕對臥床休息1-2周佩戴腰圍。2、物理治療，可以行微波理療或者遠紅外線理療，也可以做腰椎牽引，這樣可以使突出的椎間盤部分回縮而使腿疼的癥狀能夠緩解。3、口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如甲鈷胺片、維生素B1、維生素B6片，可以口服止痛的藥物，比如根痛平顆?；蛘呤侨麃砦舨肌Ｈ绻?jīng)過以上的治療2個月或2個月以上沒有緩解或加重，要考慮行手術治療。另外一個原因就是梨狀肌撞擊綜合征而導致坐骨神經(jīng)受壓出現(xiàn)腿疼，這時要查明梨狀肌綜合征的原因，如果是由于腫瘤壓迫神經(jīng)要切除腫瘤。如果是由于梨狀肌的慢性炎癥而導致的神經(jīng)受壓，就要進行局部物理治療，往往能收到很好的效果，同時要口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。"
2020/03/10收聽(16808)
腰椎壓迫神經(jīng)引起腿痛可以臥床休息、戴腰托、吃藥、貼膏藥等，如果效果不理想需要到醫(yī)院做進一步檢查... 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/11/11播放(97720)
腰椎壓迫神經(jīng)引起腿痛可以臥床休息、戴腰托、吃藥、貼膏藥等，如果效果不理想需要到醫(yī)院做進一步檢查...
2023/11/11播放(97720)
"絕大多數(shù)腰椎間盤膨出壓迫脊神經(jīng)根，造成坐骨神經(jīng)痛，會引起的臀部、大腿，甚至小腿疼痛，絕大多數(shù)患者通過正確的保守治療可以緩解臨床癥狀，保守治療的方法包括調整不良的坐姿，改善不良的生活習慣，比如避免長期久坐、久站、彎腰負重，還有斜靠在沙發(fā)上、床上看電視以及玩手機等。在急性期可以口服非甾體的消炎藥緩解疼痛，必要時輸注甘露醇以及皮質激素，都有利于減輕脊神經(jīng)根的炎性水腫，達到緩解臨床癥狀的目的。在疾病的緩解期一定要注重腰背部肌肉的康復鍛煉，包括五點支撐、小燕飛、平板支撐等，都能有效鍛煉腰背部肌肉，強壯的腰背部肌肉能夠穩(wěn)定腰椎，降低椎間盤突出反復發(fā)作的頻率和嚴重程度。如果保守治療無效，患者癥狀頻繁發(fā)作，則可以考慮手術治療。一般來說，椎間盤膨出可以采用微創(chuàng)椎間孔鏡進行治療，大多數(shù)患者在短期內就可以獲得較好的臨床療效。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/10/12收聽(31892)
骨質增生壓迫神經(jīng)出現(xiàn)腿疼癥狀指腰椎退變性改變，除有腰椎骨質增生外，還有椎板間的黃韌帶肥厚、后縱... 姜軍│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/28播放(31105)
骨質增生壓迫神經(jīng)出現(xiàn)腿疼癥狀指腰椎退變性改變，除有腰椎骨質增生外，還有椎板間的黃韌帶肥厚、后縱...
姜軍│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/28播放(31105)
腰椎增生壓迫神經(jīng)、腿疼，常發(fā)生于中年人甚至是老年人，是腰椎管狹窄的表現(xiàn)。腰椎的增生，尤其是小關節(jié)增生，容易壓迫神經(jīng)根的出口引起神經(jīng)感染疼痛，也會壓迫中央的馬尾神經(jīng)產(chǎn)生下肢的沉重感。病人可能既有腿疼也有走路腿發(fā)沉的問題，在治療上可以選擇保守治療，保守治療包括在疼痛嚴重的時候多休息、減少活動量，肌肉注射腺苷鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療往往效果比較好。疼痛嚴重的也可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物，比如西樂葆、扶他林進行鎮(zhèn)痛的治療，疼痛緩解之后可以經(jīng)常進行腰背肌的功能鍛煉增加腰椎的穩(wěn)定。如果癥狀嚴重，患者不光出現(xiàn)腿疼還出現(xiàn)走路腿發(fā)沉、走不遠的情況，應該手術進行腰椎管的減壓和椎間的融合、固定，才能徹底緩解腿疼和神經(jīng)的壓迫。
2020/09/18收聽(21338)
對于初次發(fā)生的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致腿疼的患者，建議保守治療。絕對臥床2周，避免坐起、下地，... 張道儉│北京大學第一醫(yī)院 2023/10/05播放(80230)
對于初次發(fā)生的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致腿疼的患者，建議保守治療。絕對臥床2周，避免坐起、下地，...
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2023/10/05播放(80230)
以西醫(yī)來說，骨質增生壓迫神經(jīng)，沒有太好、有效的保守治療手段。如果已經(jīng)增生很大壓迫了神經(jīng)，還是強烈建議手術的。否則時間久了，神經(jīng)會造成不可逆的損傷，而且還會有肌肉萎縮等嚴重并發(fā)癥，這些并發(fā)癥都是很難治的，一般一跟就是一輩子。中醫(yī)上，需要配合針灸正骨等治療，在糾正人體力線的情況下，可能使壓迫程度相對較輕的患者，骨頭會有輕微的調整，導致壓迫神經(jīng)的一部分，位置發(fā)生改變，從而減少壓迫神經(jīng)的癥狀，再配合理療、膏藥這種外敷治療，也能起到一定的效果，不過具體還是需要根據(jù)病人的影像學檢查等，綜合來看。
杜雙慶│河北省中醫(yī)院
2019/03/22收聽(31852)
浙江省中西醫(yī)結合醫(yī)院 汪翼凡
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