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痢疾桿菌主要的致病物質(zhì)，是痢疾桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素和外毒素。痢疾桿菌是通過污染水和食物，經(jīng)過消化道感染的傳染性疾病。痢疾桿菌進(jìn)入人體后，在腸道中繁殖，繁殖過程中會產(chǎn)生毒素，包括內(nèi)毒素。部分痢疾桿菌也會產(chǎn)生外毒素，又稱為腸毒素。

導(dǎo)致感染痢疾桿菌患者發(fā)病的主要因素是內(nèi)毒素吸收入血，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。內(nèi)毒素會刺激免疫細(xì)胞，釋放大量炎性介質(zhì)，稱為細(xì)胞因子。這些細(xì)胞因子會影響體溫調(diào)節(jié)中樞，患者會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱癥狀。病情嚴(yán)重的患者，體內(nèi)對內(nèi)毒素會有超敏反應(yīng)，導(dǎo)致血管收縮，影響有效血容量，從而導(dǎo)致低血壓休克，也稱為感染中毒性休克。此類患者在臨床上稱為重型菌痢患者，發(fā)生休克后如未能及時糾正，會影響生命，所以此類患者較危險。內(nèi)毒素還會導(dǎo)致腦血管痙攣，患者會出現(xiàn)腦水腫，甚至出現(xiàn)腦疝，也是菌痢中較危重的臨床類型，稱為腦型菌痢。