中山大學附屬第七醫(yī)院
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假性腸梗阻主要的表現(xiàn)是腸梗阻，但引起的原因目前還不是特別明確，治療方面以保守為主，包括放置胃管、禁食、應(yīng)用減少胃腸分泌的藥物等，除非出現(xiàn)比較嚴重的并發(fā)癥才考慮手術(shù)治療。
腸梗阻根據(jù)原因分為機械性、動力性、血運性。假性腸梗阻與動力性腸梗阻中的麻痹性腸梗阻略有不同，發(fā)病原因目前還不清楚，可能與遺傳，即發(fā)育有關(guān)，是腸道里面的肌肉或者神經(jīng)發(fā)育的問題。
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"假性腸梗阻是指由于神經(jīng)抑制、毒素刺激以及腸壁平滑肌本身的病變，導(dǎo)致腸壁肌肉運動功能協(xié)調(diào)障礙。臨床上表現(xiàn)為腸梗阻的癥狀或體征，但無腸內(nèi)外機械性腸梗阻因素的存在，故又稱為動力性腸梗阻，是無腸腔阻塞的一種綜合征。按照病程可以分為急性、慢性，麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻屬于急性假性腸梗阻病種，慢性假性腸梗阻有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。本病可發(fā)生于任何年齡，女性多于男性，有明顯的家族史。關(guān)于假性腸梗阻的治療，首先需要禁飲食、胃腸減壓，必要時可以灌腸治療，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。如果內(nèi)科保守治療效果不佳，可行外科手術(shù)治療。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/23收聽(71716)
假性腸梗阻是相對機械性腸梗阻而言，機械性腸梗阻有機械因素，可以是腸腔內(nèi)腸壁本身和腸壁外機械因素... 朱斌│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/04/26播放(80206)
假性腸梗阻是相對機械性腸梗阻而言，機械性腸梗阻有機械因素，可以是腸腔內(nèi)腸壁本身和腸壁外機械因素...
朱斌│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/04/26播放(80206)
"假性腸梗阻是指由于神經(jīng)抑制、毒素刺激或腸壁平滑肌本身的病變，導(dǎo)致腸壁肌肉運動功能紊亂。一般癥狀有腹瀉、胃腸痙攣、腹痛、惡心、嘔吐，腹痛常位于上腹部或肚臍周圍，伴有不同程度的腹瀉或便秘，也會并發(fā)吸收不良、貧血、低蛋白血癥等營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。非手術(shù)治療可以采取降低小腸擴張使用抗生素的療法，比如飲食療法，適當補充維生素B12、維生素D、維生素K等微量元素，使用抗生素治療以及藥物治療，例如西沙必利，全胃腸外營養(yǎng)支持。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/26收聽(238)
假性腸梗阻的臨床癥狀如下：1、患者有較長時間的腹脹、嘔吐、體重減輕，腹痛或腹瀉、... 王寶迎│山西省人民醫(yī)院 2023/09/13播放(91304)
假性腸梗阻的臨床癥狀如下：
1、患者有較長時間的腹脹、嘔吐、體重減輕，腹痛或腹瀉、...
王寶迎│山西省人民醫(yī)院
2023/09/13播放(91304)
假性腸梗阻原則上不做手術(shù)，通過輸液、胃腸減壓、營養(yǎng)維持治療。最主要的是原發(fā)病治療，由于甲狀腺功... 周雷│中日友好醫(yī)院 2023/05/29播放(69384)
假性腸梗阻原則上不做手術(shù)，通過輸液、胃腸減壓、營養(yǎng)維持治療。最主要的是原發(fā)病治療，由于甲狀腺功...
周雷│中日友好醫(yī)院
2023/05/29播放(69384)
假性腸梗阻大多數(shù)能夠緩解得到治愈。假性腸梗阻相對真性腸梗阻沒有明確的腸道內(nèi)外壓迫、占位，一般繼... 楊屹│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/01/17播放(74358)
假性腸梗阻大多數(shù)能夠緩解得到治愈。假性腸梗阻相對真性腸梗阻沒有明確的腸道內(nèi)外壓迫、占位，一般繼...
楊屹│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/01/17播放(74358)
腸梗阻是外科臨床上非常常見的一種疾病，主要癥狀有腹痛、惡心、嘔吐、腹脹，以及肛門停止排氣排便出現(xiàn)腸梗阻，主要治療措施應(yīng)該根據(jù)腸梗阻的不同類型來進行區(qū)分對待。如果不完全性單純性腸梗阻，可以保守治療為主，包括禁食、胃腸減壓、抗感染、營養(yǎng)支持等對癥治療。對于內(nèi)科保守治療無效，癥狀隨時加重，特別可疑為絞窄性腸梗阻，需要進行外科手術(shù)治療，手術(shù)治療的方式。根據(jù)腸梗阻的病因，可以有單純性解除梗阻的手術(shù)，比如腸粘連手術(shù)、腸段切除腸造瘺術(shù)、腸造瘺術(shù)。
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2018/06/12收聽(84716)
治療腸梗阻的藥物相對是比較多的，如果患者疼痛比較明顯，陣發(fā)性的腹痛，主要是由于腸痙攣引起的，可以使用山莨菪堿也就是654-2來抑制腸道蠕動，就能夠讓患者腹部疼痛的癥狀能夠緩解。同時腸梗阻建議需要住院治療，要預(yù)防使用抗生素防止患者出現(xiàn)腹腔感染，并且有利于腸梗阻病情的康復(fù)，建議可以使用二代或者三代頭孢菌素就可以了。同時也需要適量的補液，因為腸梗阻患者腸腔內(nèi)有液體積聚，時間長以后會導(dǎo)致患者出現(xiàn)脫水樣的癥狀，所以需要補液，根據(jù)患者的體重每天大約補充2000-3000ml的液體。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/26收聽(82810)
" 腸梗阻是比較危急的疾病，在臨床上如果吃中藥達不到預(yù)期療效，應(yīng)該盡早進行手術(shù)以徹底解決梗阻，治療因為梗阻所出現(xiàn)的相關(guān)癥狀，防止病情惡化而出現(xiàn)生命危險。 中醫(yī)中藥治療腸梗阻經(jīng)常用到大承氣湯、甘遂通結(jié)湯以及溫中湯、復(fù)方大承氣湯等，這些藥物對于改善患者的癥狀都有不錯的效果，需要在醫(yī)生的辨證下合理的進行應(yīng)用，像桃仁承氣湯就可以明顯的針對于氣滯血瘀，而出現(xiàn)的腸梗阻進行有效的治療，在臨床上患者會表現(xiàn)為陣發(fā)性的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、大便不通等一系列癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的應(yīng)用藥物，效果會更好。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/12/16收聽(36230)
診斷為腸梗阻，要首先判斷是什么原因引起的梗阻，因為梗阻有不同的原因，最常見的是機械性，包括腸腔... 廖子聰│中山市博愛醫(yī)院 2023/03/07播放(57106)
診斷為腸梗阻，要首先判斷是什么原因引起的梗阻，因為梗阻有不同的原因，最常見的是機械性，包括腸腔...
廖子聰│中山市博愛醫(yī)院
2023/03/07播放(57106)
如果確實是假性近視，代表患者用眼比較疲勞，睫狀肌相對比較疲勞，減少用眼強度，適當多休息；可以做... 孫冉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/01/09播放(50904)
如果確實是假性近視，代表患者用眼比較疲勞，睫狀肌相對比較疲勞，減少用眼強度，適當多休息；可以做...
孫冉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/01/09播放(50904)
假性上眼瞼下垂，一般需要通過手術(shù)來進行處理。臨床上的假性上眼瞼下垂，實際上就是本身眼睛的肌力沒... 臧薈然│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/13播放(44401)
假性上眼瞼下垂，一般需要通過手術(shù)來進行處理。臨床上的假性上眼瞼下垂，實際上就是本身眼睛的肌力沒...
臧薈然│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/13播放(44401)
假性心絞痛的處理原則，需要明確引起假性心絞痛的病因，從而采取相應(yīng)的治療手段，比如胃痙攣，可以引起類似心絞痛發(fā)作的癥狀，通過使用緩解肌肉痙攣的藥物，可以達到很好的治療效果。帶狀皰疹可以出現(xiàn)胸部的劇烈疼痛，疑似為心絞痛，通過抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)等治療手段，癥狀會逐漸的緩解。肋間神經(jīng)痛、神經(jīng)官能癥、反流性食管炎，以及氣胸等疾病，都可以導(dǎo)致假性心絞痛的出現(xiàn)，應(yīng)該針對相應(yīng)的病因，采取有效的治療手段。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/07/09收聽(27634)
"假性性早熟是指孩子雖然出現(xiàn)了乳房發(fā)育，但是其性器官并沒有發(fā)育，骨齡并沒有明顯提前，多半跟孩子飲食有直接關(guān)系。所以先要嚴格控制孩子飲食，對于肥胖的孩子要嚴格控制進食量，尤其要控制油炸食品攝入，避免孩子進食過多甜食，同時還要避免孩子進食含有性激素的保健品或者營養(yǎng)品。食物當中也要避免孩子進食素養(yǎng)的禽類，比如雞、鴨、鵝等。同時要避免孩子進食淡水魚，盡量不喝豆?jié){或者減少奶制品的量。要增加孩子運動項目，鍛煉身體，每天要保證至少0.5-1小時的有氧運動，比如跳繩、跑步、走路等等。還要保證孩子充足睡眠，睡眠質(zhì)量要增高，因為睡眠當中生長激素分泌比較多，這種情況下一般假性性早熟有一部分孩子可以回縮至正常。如果乳房發(fā)育不能回縮，可以考慮中藥干預(yù)，中藥干預(yù)一般常用的是大補陰丸或者知柏地黃丸。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/10/15收聽(83856)
"假性包皮過長指的是在陰莖疲軟的情況下，包皮覆蓋至龜頭，而在陰莖勃起的狀態(tài)下，包皮不會覆蓋住龜頭。假性包皮過長主要是根據(jù)患者的臨床癥狀決定怎么辦，如果假性包皮過長不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)炎癥感染，暫時可以不用做特殊的處理，建議平時要經(jīng)常清洗，將包皮翻過來，每天用清水進行清洗。如果假性包皮過長出現(xiàn)反復(fù)的炎癥感染，則可以到醫(yī)院去做包皮環(huán)切手術(shù)，避免反復(fù)發(fā)生炎癥感染。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/03/01收聽(89292)
"假性包莖是指包皮在陰莖疲軟狀態(tài)下完全覆蓋陰莖、龜頭，也稱為假包皮，這意味著龜頭在平時不能完全暴露，但勃起后包皮可以自行退縮，龜頭也可以部分暴露，但不能完全露出。假性包莖患者容易引起包皮龜頭炎，因為清洗困難。平時要注意個人衛(wèi)生，翻轉(zhuǎn)包皮進行清潔，避免因包皮內(nèi)結(jié)垢引起龜頭炎。大多數(shù)男性包皮過長是假包皮，不需要手術(shù)。也有部分患者假包皮過長，容易導(dǎo)致龜頭過于敏感，導(dǎo)致男性早泄。如有必要，應(yīng)考慮手術(shù)，以便徹底改善上述癥狀。該手術(shù)相對簡單，可在門診局麻下完成。目前常用的手術(shù)方法有經(jīng)典包皮環(huán)切術(shù)，以及應(yīng)用一次性包皮環(huán)切器的包皮環(huán)切術(shù)，各有優(yōu)缺點，可以根據(jù)自己的情況選擇。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/07收聽(19282)
"假性尖銳濕疣病因尚不明確，一般認為是與發(fā)育異常有關(guān)的良性乳頭瘤。此病發(fā)生與體內(nèi)激素水平是否有關(guān)系，還需要進一步研究。假性尖銳濕疣對健康沒有什么不良影響，且皮疹發(fā)展有自限性，因此一般無需治療。如果有外陰輕度瘙癢的患者，可以用洗劑進行清洗，保持外陰清潔、干燥，局部內(nèi)褲勤換，保持通透，有利于假性濕疣恢復(fù)，避免不適感。同時要鑒別尖銳濕疣，尖銳濕疣是發(fā)生后很快有淡紅色或者灰白色的小丘疹，增生、融合，形成疣狀突起，大小不等，如菜花狀或者雞冠花樣，有分泌物，并有臭味。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(92936)
"假性包皮過長通常是指男性包皮在疲軟的情況下完全覆蓋龜頭，當男性陰莖完全勃起時包皮會回縮，使龜頭完全露出來，屬于假性包皮過長。假性包皮過長對男性并不會有特別明顯的影響，如果患者不經(jīng)常清洗包皮龜頭，由于存在有包皮過長的現(xiàn)象，所以，陰莖在疲軟的情況下容易有包皮垢形成，會引起局部無菌性炎癥反應(yīng)。如果合并有細菌感染，會引起細菌性包皮龜頭炎癥，對于這種情況，患者通?？梢詫ど戏ㄆ谶M行局部清洗，保持局部清潔干燥，從而可以預(yù)防和減少包皮龜頭炎的發(fā)生。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/03/13收聽(79850)
明確真性和假性近視以后，患者需到醫(yī)院進行散瞳驗光治療。散瞳顧名思義即散大瞳孔，是使用一種睫狀肌... 孫冉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/04/25播放(95362)
明確真性和假性近視以后，患者需到醫(yī)院進行散瞳驗光治療。散瞳顧名思義即散大瞳孔，是使用一種睫狀肌...
2023/04/25播放(95362)
"所謂假性近視眼，就有相對的真性近視眼，我們只有散瞳以后，驗光才能知道是假性的還是真性的。如果點了散瞳藥，驗光沒有度數(shù)，就說他是假性近視，就是在學習、工作中用電腦、手機比較頻繁，一過性的視力下降，眼睛疲勞導(dǎo)致的，通過休息可以緩解。但大部分還是真性的，尤其是青少年，隨著用眼過度、身體長高、眼軸長長，近視是越來越多的，假性的也可以發(fā)展成真性的。如果是假性近視，最重要的是經(jīng)常的戶外運動，多活動，在陽光照射下活動，這樣對恢復(fù)假性近視也是有幫助的。還要經(jīng)常看遠，減少看近的時間，多休息，保持充足的睡眠，營養(yǎng)搭配合理，不挑食。如果是明顯的疲勞，假性近視度數(shù)比較高，還可以通過散瞳緩解睫狀肌的疲勞，或者是點一些調(diào)節(jié)疲勞的眼藥。臨床上常用的有施圖倫等類的調(diào)節(jié)疲勞、保護黃斑的眼藥，是可以起到輔助作用的。但關(guān)鍵還是要戶外運動、陽光照射、飲食、休息調(diào)節(jié)綜合防控。"
余偉群│武警總醫(yī)院
2020/04/15收聽(39544)
北京世紀壇醫(yī)院 朱斌
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湘雅二醫(yī)院 劉奎杰
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銀川市第一人民醫(yī)院 胡志國
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