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    有氣流受限的肺氣腫是哪個

    2023-04-18 18:35播放 :

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    有氣流受限的肺氣腫多是慢性阻塞性肺氣腫,慢性阻塞性肺氣腫的特點(diǎn)就是氣流受限,且完全不可逆轉(zhuǎn)。慢性阻塞性肺氣腫的患者往往會出現(xiàn)勞力性呼吸困難,并且癥狀比較重。

    慢性阻塞性肺氣腫是一種不可逆的疾病,如果發(fā)現(xiàn)有氣流受限的表現(xiàn),則需要及時到醫(yī)院做檢查,主要的診斷手段包括肺功能檢查、血?dú)夥治?,以及胸部CT等影像學(xué)手段。氣流受阻的肺氣腫雖然不可逆轉(zhuǎn),但可以通過一些治療來緩解癥狀,延緩發(fā)展。

    比如戒煙,并給予支氣管擴(kuò)張劑、激素、抗炎等治療。如果氣流受阻的肺氣腫,即慢性阻塞性肺氣腫發(fā)展到終末階段,患者比較痛苦,出現(xiàn)呼衰、活動能力下降等表現(xiàn),則需要考慮做肺移植、肺減容等外科手術(shù)治療來緩解癥狀。

    其中最好的治療就是雙肺移植,是治療終末性慢性阻塞性肺病的唯一有效手段。但肺移植也有一定的風(fēng)險,需要具體情況具體分析。

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    什么是肺氣腫?

    肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或者同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因,肺氣腫有如下幾類:老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、阻塞性肺氣腫等等。臨床上主要靠胸部X線、胸CT等影像學(xué)檢查作出肺氣腫的診斷。但肺功能檢查對肺氣腫的診斷及其程度也有重要的意義。病理學(xué)家根據(jù)肺小葉內(nèi)受破壞腺泡的不同部位和數(shù)量,把肺氣腫分為四種類型,一是小葉中心型肺氣腫,又稱腺泡中心型或腺泡近端型。第二是全腺泡型肺氣腫,第三是遠(yuǎn)端肺氣腫,第四是瘢痕旁肺氣腫。肺氣腫最常由各種原因的慢性支氣管炎引起,特別是長期吸煙。瘢痕旁肺氣腫常見于肺工業(yè)塵埃沉著病,也可由于肺內(nèi)炎癥吸收過于遲緩或炎癥瘢痕如結(jié)核所引起。彌漫性肺氣腫由小氣道的普遍性阻塞所引起,慢性支氣管炎的早期并不引起肺氣腫,但當(dāng)慢性支氣管炎繼續(xù)發(fā)展造成小氣道的普遍性阻塞時,即可導(dǎo)致肺氣腫。肺氣腫可進(jìn)一步加重氣流阻塞、導(dǎo)致肺功能不全、肺動脈高壓、肺心病、彌漫性肺氣腫、與慢性支氣管炎互為因果,是慢阻肺的重要組成部分和發(fā)展的重要階段。因此,這類型的肺氣腫稱為阻塞性肺氣腫,它不同于局限性肺氣腫,因?yàn)榫窒扌苑螝饽[不引起肺功能的嚴(yán)重?fù)p害,不導(dǎo)致肺心病。

    語音時長02:23''

    陳京宇中日友好醫(yī)院

    2017/10/18收聽(95816)

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