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王志新
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

兒科

嬰兒黃疸的癥狀表現(xiàn)

2023-10-18 10:05播放 :

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嬰兒黃疸的癥狀取決于原發(fā)疾病，如果是生理性黃疸，只是皮膚和鞏膜的顏色發(fā)黃。如果是病理性黃疸，取決于原發(fā)疾病的癥狀。

1、生理性黃疸：主要表現(xiàn)是皮膚和鞏膜的顏色明顯，有黃色的表現(xiàn)。嬰兒黃疸是比較常見的癥狀，很多嬰兒都是因為膽紅素分泌增多，可能會在出生后幾天內(nèi)出現(xiàn)皮膚顏色發(fā)黃，持續(xù)7-14天以后逐漸緩解。這些屬于生理性黃疸，不需要特殊治療就會緩解；

2、病理性黃疸：病理性黃疸是因為一些疾病造成，所以部分嬰兒出現(xiàn)得比較早，可能在生后24小時出現(xiàn)明顯黃疸，而且逐漸加重。膽紅素值會明顯升高，可能會伴有原發(fā)疾病的癥狀，如感染引起的嬰兒黃疸，可能會伴有一些發(fā)熱，或者全身的中毒癥狀。部分嬰兒黃疸可能與肝膽疾病有關，如先天性膽道閉鎖，除黃染外，會表現(xiàn)腹部脹滿，部分嬰兒大便顏色也可能發(fā)生改變，出現(xiàn)明顯的白陶土樣便。

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2024/01/02播放(40973)

有黃疸的嬰兒有什么表現(xiàn)

"新生兒一般在生后都有新生兒黃疸，新生兒黃疸一般是在生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達到高峰，生后兩周就完全退盡。黃疸的嬰兒一般會有皮膚鞏膜的黃染，就是平時眼白這個地方的黃染。如果手心、腳心也出現(xiàn)了黃染，黃疸值就比較高。新生兒黃疸又分為生理性和病理性黃疸，對于生理性黃疸除了皮膚黃以外，一般手心、腳心不黃，而且寶寶也沒有其它不適的表現(xiàn)。而對于病理性黃疸，一個是黃疸的程度會高，通常會有手心、腳心的發(fā)黃。同時還會有精神不好，吃奶也明顯的困難，甚至可能有肌張力的改變，這種情況一定要及時到醫(yī)院就診。"

語音時長01:25''

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/05/04收聽(27076)

嬰兒黃疸嚴重的表現(xiàn)

"對嬰兒黃疸嚴重的表現(xiàn)，首先就是孩子的皮膚黃染會非常明顯，看起來非常黃，這個是黃疸的最明顯的一個外部表現(xiàn)，除此之外當黃疸很嚴重的情況下，可能會繼發(fā)膽紅素腦病，這個時候孩子可能在初期會表現(xiàn)為精神較差、嗜睡、拒奶、喂養(yǎng)困難，隨之會進入到一個抽搐期，可能會出現(xiàn)體溫的增高，會出現(xiàn)發(fā)熱、四肢肌張力的增高，包括出現(xiàn)角弓反張、全身的抽搐等等。除此之外，可能還會有其它的神經(jīng)系統(tǒng)的異常表現(xiàn)，之后會逐漸進入到恢復期，兩周左右孩子表現(xiàn)會有所恢復，但是一旦繼發(fā)膽紅素腦病，就可能會遺留一些后遺癥，比如有神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，像有些孩子可能會得腦癱，還有一些孩子會出現(xiàn)錐體外系的癥狀。另外對孩子聽力發(fā)育，包括牙釉質(zhì)的發(fā)育都是有影響的，可能會出現(xiàn)聽力功能的障礙或者牙釉質(zhì)發(fā)育不全。同時對于孩子的眼球運動化可能也有一定的影響。這些都是嬰兒黃疸嚴重繼發(fā)膽紅素腦病之后出現(xiàn)的表現(xiàn)。"

語音時長01:23''

張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院

2020/12/06收聽(98680)

嬰兒黃疸高有什么癥狀表現(xiàn)

"嬰兒黃疸值如果比較高，主要的臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為三黃，即目黃、身黃、小便黃，具體如下：第一、目黃，主要是觀察小嬰兒的白睛，白睛這時候隨著黃疸值的升高，會出現(xiàn)黃染的現(xiàn)象，所以感覺白睛上也會出現(xiàn)發(fā)黃的現(xiàn)象；第二、身黃，也是整個身體皮膚的黏膜，這時候會出現(xiàn)明顯的發(fā)黃現(xiàn)象；第三、便黃，尤其是孩子會出現(xiàn)比較明顯的小便變黃現(xiàn)象，這是從肉眼上觀察孩子的黃疸值升高時會有的表現(xiàn)。另外，如果黃疸是病理性，這時候也會有一些其他的表現(xiàn)，比如孩子的食欲、精神都會出現(xiàn)一些改變。而一旦孩子吃奶不好了，精神也不好，同時又有全身發(fā)黃的現(xiàn)象，這時候就提示是病理性的黃疸，需要及時進行就醫(yī)治療。"

語音時長01:46''

張雯│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

2020/10/30收聽(78670)

嬰兒黃疸有什么癥狀

黃疸在新生兒里最為常見。黃疸一般分生理性和病理性的。比如正常不是早產(chǎn)的寶寶，一般3-5天，皮膚...

季之穎│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

2023/05/21播放(87672)

嬰兒黃疸有什么癥狀

"嬰兒黃疸主要表現(xiàn)為：1、皮膚、黏膜以及排泄物的表現(xiàn)，輕者皮膚黏膜呈淺黃色，以面部、軀干部、鞏膜等部位較為明顯，嚴重者皮膚黏膜呈金黃色或橘黃色，且伴有皮膚瘙癢或者皮膚脫屑、尿便黃染。2、精神狀況，生理性黃疸嬰兒的精神好、飲食正常，吸吮反射、擁抱反射均正常，但是病理性黃疸的嬰兒精神差、睡眠差、飲食差，吸吮反射、擁抱反射均遲鈍。3、全身表現(xiàn)，生理性黃疸的嬰兒無明顯異常表現(xiàn)，睡眠、飲食均正常，但病理性黃疸的嬰兒哭鬧不安、食欲不佳或者不進食，嚴重者可出現(xiàn)發(fā)熱、易激惹、肌張力增高，嚴重者可出現(xiàn)驚厥的癥狀。"

語音時長01:24''

李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院

2020/02/08收聽(50836)

嬰兒有黃疸有什么癥狀

"嬰兒黃疸最主要癥狀就是皮膚黏膜的黃染。溶血性的黃疸可以表現(xiàn)為皮膚黏膜重度黃染、溶血性貧血、肝脾腫大以及水腫。嚴重的黃疸可以引起膽紅素腦病，孩子會有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。急性期表現(xiàn)為反應低下，吃奶欠佳以及肌張力減低，遠期可能會留有后遺癥，常見智力、運動、聽力障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等情況，留有后遺癥的黃疸比較少見。如果孩子的黃疸持續(xù)不退，需要進一步查找原因，常見的有膽道疾病、病毒感染等，需要針對不同的病因采取不同的治療方案。"

語音時長01:08''

孫雪明│濰坊市益都中心醫(yī)院

2019/05/26收聽(12082)

嬰兒黃疸癥狀

"嬰兒出現(xiàn)黃疸，癥狀表現(xiàn)為皮膚與黏膜呈現(xiàn)發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃、小便發(fā)黃現(xiàn)象。除黃疸外，還伴有其他異常情況，如精神疲累、少哭、少動、少吃或者體溫不穩(wěn)定等情況。化驗檢查為血膽紅素增高，出現(xiàn)皮膚黃染，一般僅為面部黃染，為輕度黃疸；軀干部皮膚黃染為中度黃疸；如四肢和手足心也出現(xiàn)黃染情況，為重度黃疸。出現(xiàn)黃疸要做膽紅素檢測，看膽紅素值是多少，如膽紅素過高，必須要通過口服茵梔黃或者藍光照射方法進行治療。如黃疸不是很高，可通過口服葡萄糖液或者糖水、多曬太陽，必須保持大便通暢，促進代謝方法進行治療。"

語音時長01:29''

張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(21566)

嬰兒黃疸癥狀

出現(xiàn)黃疸的嬰幼兒首先可表現(xiàn)出皮膚黃染，所以臨床上可觀察到患兒的皮膚顏色，比正常嬰幼兒的皮膚顏色...

陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/10/19播放(90128)

嬰兒黃疸什么癥狀

"嬰兒黃疸的癥狀，一般是表現(xiàn)為手心、足底、皮膚的黃染，最典型的最早出現(xiàn)的就是鞏膜的黃染，但是因為黃疸程度的不同、造成的原因不同，可能表現(xiàn)的也不盡相同，具體如下：一、溶血性黃疸造成的是大量紅細胞破壞引起間接膽紅素增高，在臨床上面表現(xiàn)為黃疸的顏色很鮮艷。二、先天性膽道閉鎖造成的是膽紅素排泄受阻，造成直接膽紅素在血里面溶度的增高，所以顏色比較暗黃。三、早產(chǎn)兒發(fā)生的高膽紅素血癥，因為血腦屏障的功能還沒有完全形成，所以有時候會造成所謂的核黃疸。一旦發(fā)生核黃疸，臨床就會表現(xiàn)為肌張力增高，小孩會有驚厥、抽筋的情況，這個要引起高度重視?？偠灾l(fā)生黃疸的表現(xiàn)，因為程度的不同、原因造成的不同，以及在不同的年齡階段發(fā)生黃疸的情況不盡一樣，所以有時候在臨床上面需要醫(yī)生來做一些具體的分析，很有必要。"

語音時長01:35''

宋善路│復旦大學附屬兒科醫(yī)院

2021/02/01收聽(22106)

黃疸高對嬰兒有什么癥狀

"黃疸高對嬰兒的癥狀主要分兩個方面，具體如下：第一、黃疸本身對他的一個癥狀，有黃疸能看到的最主要的表現(xiàn)或者癥狀就是皮膚的黃染，是用肉眼可以看到的。如果黃疸特別高，可能會導致他繼發(fā)膽紅素腦病等嚴重的并發(fā)癥，他癥狀的就多種多樣，比如在警告期的時候可能會有精神差、嗜睡、拒奶、喂養(yǎng)困難等等相關的表現(xiàn)，嚴重還會出現(xiàn)角弓反張、抽搐、肌張力增高、發(fā)熱等等。隨著他疾病的恢復，在遠期可能會遺留后遺癥，比如他可能會遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，他可能會有腦癱、椎體外系癥狀，同時也影響他的聽力、牙釉質(zhì)的發(fā)育、眼球運動等等，這些都是黃疸高對他的影響或者導致他出現(xiàn)的癥狀。第二、還有一大類癥狀主要是引起黃疸的原發(fā)病的相關表現(xiàn)，比如如果他有呼吸道感染，可能就會有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等等。如果有溶血病，除了黃疸之外可能還有嚴重的貧血。所以黃疸高對嬰兒的癥狀實際上是多種多樣的，需要具體到每一個人。"

語音時長01:34''

張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院

2020/12/09收聽(33808)

嬰兒黃疸高癥狀

"嬰兒黃疸高的癥狀，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：1、從外觀上看能發(fā)現(xiàn)孩子的皮膚黏膜以及鞏膜出現(xiàn)黃染，嚴重的黃疸時孩子的全身皮膚明顯的黃染，同時會伴有嗜睡、拒乳、吃奶量明顯下降，同時可以出現(xiàn)腦性的尖叫，甚至可以出現(xiàn)肢體的抽搐。2、對于新生兒來說，生理性的黃疸一般在孩子出生后2-3天開始出現(xiàn)，一般在兩周左右可以自行的消退，足月的孩子一般不超過兩周，早產(chǎn)的孩子一般不超過四周。新生兒的一般狀況良好，吃奶睡眠都在正常范圍，而對于病理性的黃疸來說一般孩子出現(xiàn)黃疸的時間早，可能在生后24小時之內(nèi)就會出現(xiàn)黃疸，同時黃疸的癥狀重，持續(xù)的時間長，或者黃疸消退之后再次復生。"

語音時長01:33''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/12/14收聽(57606)

嬰兒黃疸高有哪些癥狀

"嬰兒如果出現(xiàn)黃疸增高以后，癥狀比較容易發(fā)現(xiàn)，可以看到寶寶的鞏膜有黃染，繼而就出現(xiàn)面色發(fā)黃、全身皮膚發(fā)黃，并且小便時尿的顏色越來越重，最后可以有時小便呈一種濃茶色，個別寶寶還會出現(xiàn)腹脹、腹部隆起。還要從大便中看，如果大便顏色變淺，從棕黃色、棕綠色，直到變成淡黃色、白色，甚至白陶土色、石灰一樣的大便，這都是黃疸的表現(xiàn)。它有重有輕，所以一旦出現(xiàn)黃疸，寶寶還小，一定要及時進行糾正，一定要尋找原因，查找黃疸的原因是什么，再進行綜合的治療。"

語音時長01:24''

丁建華│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心

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嬰兒黃疸癥狀根據(jù)病因和程度不同臨床表現(xiàn)也不一樣，共同表現(xiàn)是皮膚黃染，輕度可能僅僅是顏面部皮膚黃...

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嬰兒黃疸是新生兒期的常見表現(xiàn)，主要有生理性黃疸和病理性黃疸。嬰兒黃疸大多以生理性黃疸為主，而病...

陰崇娟│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院

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嬰兒黃疸會有什么癥狀

"新生兒黃疸，如果不是特別重的情況，只是皮膚的黃染，比如全身的皮膚、黏膜（比如眼白的位置，就是鞏膜黃染）。如果嬰兒的黃疸出現(xiàn)了嚴重的情況，可能會出現(xiàn)膽紅素腦病，這個時候孩子會出現(xiàn)反應差、嗜睡、吸吮無力癥狀，這種情況需要必須及時就醫(yī)進行積極的治療。如果孩子除了皮膚發(fā)黃之外，又有其他的情況，比如發(fā)熱、大小便發(fā)白、孩子反應差，也是需要立馬就醫(yī)的。"

語音時長01:14''

閆煥利│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/29收聽(83080)

嬰兒肝炎黃疸的癥狀

臨床上面嬰兒肝炎所導致的黃疸程度，跟肝功能受損的程度應該成正比。如果肝臟受損的程度比較輕，臨床有時候黃疸并不明顯，但是最早出現(xiàn)的黃疸可能就是在鞏膜所表現(xiàn)出來。如果肝功能受損的比較嚴重，肝內(nèi)的膽管在排泄膽汁時受到障礙，臨床的黃疸就比較明顯，就可以出現(xiàn)肝臟腫大，而且膽汁在肝內(nèi)淤積，有時候肝臟的質(zhì)地也不是很好。由于嬰兒肝炎可以是胎內(nèi)感染，比如巨細胞包涵體病毒感染、乙型病毒感染，分娩以后出現(xiàn)的乙型肝炎、甲型肝炎，臨床上面可能還會有相應的癥狀所表現(xiàn)出來。所以，對嬰兒肝炎黃疸的程度評估是一個方面，但最重要的是尋找嬰兒肝炎發(fā)生的原因，才是問題的關鍵。

語音時長01:25''

宋善路│復旦大學附屬兒科醫(yī)院

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01:41: 嬰兒黃疸高會引起什么癥狀

黃疸本身就是癥狀，所以黃疸不會再引起其他的癥狀。對于黃疸高引起癥狀，首先黃疸...

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2023/10/23播放(32007)

寶寶黃疸癥狀有哪些表現(xiàn)

黃疸是體內(nèi)膽紅素積聚過多，超過了能代謝的量，造成皮膚及其他器官的黃染，包括結(jié)膜以及腦膜等，所以孩子黃疸要根據(jù)情況來進行處理。一般來說新生兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天加重，5-7天消退，足月兒一般不超過兩周消退，如果黃疸持續(xù)的時間比較長，表現(xiàn)比較重，說明孩子可能是病理性黃疸，需要就診治療，有可能需要住院治療。黃疸有紅細胞破壞增多等，紅細胞破壞增多可以導致貧血，出現(xiàn)紅細胞以及血紅蛋白的下降，所以黃疸的時候會有貧血存在。嚴重的貧血黃疸，如RH陰性溶血，這種貧血可發(fā)生在產(chǎn)前，出生以后有嚴重的黃疸、貧血，另外還伴有肝脾腫大等，黃疸的主要癥狀是黃疸、貧血，以及肝脾腫大。

語音時長01:40''

張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

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嬰兒黃疸是怎么來的

"大約60%的足月新生兒和80%的早產(chǎn)兒都會出現(xiàn)新生兒黃疸，這和新生兒膽紅素的代謝特點有關。足月兒一般在出生以后的2-3天出現(xiàn)黃疸，4-6天會達到高峰，一般7-14天會自行消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時間更長。主要是因為紅細胞壽命短，新生兒相對血紅蛋白過剩，肝臟代謝膽紅素的能力不完善，還與膽紅素的腸肝循環(huán)等原因有關。如果是生理性黃疸一般不需要特殊的處理，可以多給孩子喝點溫開水，多喂奶促進排便，退黃要注意保暖。如果新生兒黃疸程度重，出現(xiàn)時間早，持續(xù)時間長，或者上升速度快，以及以直接膽紅素升高為主，都是病理性黃疸，應當去醫(yī)院兒科就診，明確病理性黃疸的原因，并針對病因進行治療。"

語音時長01:23''

張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2019/06/03收聽(22618)

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