上海艾兒貝佳婦產科醫(yī)院
泌尿外科
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中老年尿失禁好發(fā)于女性，因女性尿道較短，且承擔妊娠分娩職責，盆底肌容易松弛。而盆底如同吊床，盆底肌則為吊床的網(wǎng)格，將吊床固定在樹上的帶子為韌帶。因此，正常人不會出現(xiàn)尿失禁和膀胱、子宮等臟器脫垂等癥狀，而懷孕分娩會引起女性盆底肌松弛，會出現(xiàn)尿失禁等癥狀。
另外，女性進入中老年后，隨著激素水平驟然下降及年齡增加，女性常存在便秘、慢性咳嗽或腫瘤等情況，進行盆腔手術機會增加，容易造成女性盆底功能下降，從而造成尿道松弛導致漏尿。
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"造成中老年人尿失禁的原因有以下幾個方面：對于中老年男性來說，第一、前列腺增生癥是引起尿失禁的常見原因。由于前列腺增生癥造成膀胱出口梗阻，會使男性排尿時阻力增加，排尿不干凈，大量的尿液在膀胱內儲蓄。當壓力達到一定程度的話，就會引起尿失禁。第二、見于神經源性膀胱的患者。由于神經源性膀胱造成膀胱逼尿肌不能夠收縮，所以膀胱內的尿液不能自主排出體外。當大量的尿液達到一定的壓力，就會出現(xiàn)尿失禁的情況。對于女性患者來說，常見于急性的泌尿系感染，由于局性的感染使膀胱逼尿肌受到刺激，很容易不自主的收縮，從而引起尿失禁。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/22收聽(68186)
中老年人發(fā)生尿失禁的治療用藥要根據(jù)尿失禁的原因選擇，尿失禁共分了四種類型，具體如下：<...
中老年人發(fā)生尿失禁的治療用藥要根據(jù)尿失禁的原因選擇，尿失禁共分了四種類型，具體如下：
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/29播放(87380)
"中老年人頭暈最常見的疾病就是腦血管疾病，其中以后循環(huán)缺血最多見，后循環(huán)缺血的病人除了頭暈，還伴有發(fā)作性的視物旋轉、惡心、嘔吐，是因為供應腦干和小腦的血液循環(huán)不足，患者出現(xiàn)頭暈。中老年人頭暈還可以見于頸椎病，隨著年紀增長，頸椎發(fā)生退變，導致相應的硬膜囊和神經根受壓，患者就會出現(xiàn)頭暈，這種頭暈以轉頭或者低頭、抬頭時頭暈明顯，一般可以經過頸部鍛煉以及針灸、按摩得到緩解。中老年人還有一部分頭暈是心源性頭暈，由于心臟有早博，影響心臟供血，導致腦部供血不足而出現(xiàn)頭暈。對于中老年人的頭暈，要進行系統(tǒng)的診察來確診。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/12收聽(53142)
中老年人如果出現(xiàn)頭暈，建議先到正規(guī)醫(yī)院就診，可能引起頭暈的原因如下：1、血壓問題... 鐘華│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/01/14播放(84858)
中老年人如果出現(xiàn)頭暈，建議先到正規(guī)醫(yī)院就診，可能引起頭暈的原因如下：
1、血壓問題...
鐘華│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/01/14播放(84858)
"中老年人出現(xiàn)腰腿疼痛多半是由于關節(jié)退變引起的，也有可能是由于腰椎間盤突出而引起的疼痛。因為中老年人抵抗力低下，一定要警惕骨腫瘤，所以中老年人一旦出現(xiàn)腰腿痛應該及時到醫(yī)院就診。拍相應部位的X光片看是否有骨腫瘤的可能，如果沒有骨腫瘤就應該查相應部位的核磁或者其他檢查。比如膝關節(jié)疼痛可以查膝關節(jié)核磁，看是否有半月板損傷，關節(jié)面、關節(jié)軟骨損傷等。腰疼伴有腿疼需要查腰椎間盤核磁，看是否有椎管內壓迫，是否有神經根受壓等情況。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/10/30收聽(65604)
"導致經常尿失禁的原因有很多，病因不同治療也不同。尿失禁在臨床上一般多見于以下幾種：1、急迫性尿失禁常見于尿道炎、急性膀胱炎、前列腺炎、膀胱腫瘤、膀胱結石等疾病?；颊弑憩F(xiàn)尿急、來不及小便尿液就已經排出。如果是炎癥引起，建議患者可以在醫(yī)生的指導下服用左氧氟沙星或頭孢類藥物治療。如果是結石、腫瘤等引起可以選擇手術治療。2、真性尿失禁常見于醫(yī)源性導致，比如前列腺癌切除術、尿道狹窄手術、膀胱癌根治術、宮頸癌手術等，導致?lián)p傷尿道形成尿失禁。3、壓力性尿失禁，患者咳嗽、大笑等腹壓增加時尿液不自主從尿道排出?？紤]很可能與女性多次生產、肥胖、雌激素水平降低或女性的老齡化等因素。導致女性盆底肌肉松弛、尿道括約肌松弛或關閉不全而導致的尿失禁，建議患者行膀胱功能鍛煉嚴重者可手術治療。4、充溢性尿失禁，膀胱內尿液過多所致，多見于前列腺增生、膀胱出口梗阻引起的尿潴留。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/06收聽(79432)
"尿失禁主要是尿液不自主的排出，主要分為壓力性尿失禁、充盈性尿失禁和急迫性尿失禁，其中以壓力性尿失禁最為常見。壓力性尿失禁主要類似于膀胱與尿道之間的閥門，也就是尿道括約肌的松弛，或者是膀胱壓力過大以及膀胱的不穩(wěn)定收縮而導致尿液在咳嗽、打噴嚏、急速行走，甚至是大聲說話時從尿道口自然、不自主的溢出，這種情況主要稱之為壓力性尿失禁。主要的治療方案是通過膀胱的功能調節(jié)以及排尿功能訓練，如果保守治療效果不佳，也可以通過尿道中段懸吊手術來進行加強尿道括約肌的作用。還有一部分是充盈性尿失禁，也就是長期憋尿的患者朋友出現(xiàn)的膀胱過度充盈、無法排尿，在一定的壓力狀態(tài)下可能出現(xiàn)尿液爆發(fā)性的自主溢出，多見于前列腺增生、尿潴留的患者。還有一部分叫做急迫性尿失禁，主要因為過度焦慮、緊張跟膀胱的過度收縮而引起來的。"
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/25收聽(71100)
多數(shù)老年人上了年紀以后就發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了羅圈腿也就是O型腿，病理基礎是由于多種致病因素所引起的關... 胡彬│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/10/04播放(87110)
多數(shù)老年人上了年紀以后就發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了羅圈腿也就是O型腿，病理基礎是由于多種致病因素所引起的關...
胡彬│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/10/04播放(87110)
"尿失禁是患者在非自主排尿狀態(tài)下出現(xiàn)的尿液從膀胱尿道漏出的情況。它的原因比較多，因為它的種類不一樣，原因就各自不相同。包括神經系統(tǒng)的病變，還有膀胱功能出現(xiàn)問題，以及尿道功能出現(xiàn)問題都有可能形成尿失禁。"
沈建武│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/20收聽(56182)
"人體如果出現(xiàn)尿失禁的情況，應該判斷屬于真性尿失禁、假性尿失禁或者壓力性尿失禁以及急迫性尿失禁。真性尿失禁是由于膀胱逼尿肌、尿道括約肌出現(xiàn)了遲緩，無法進行收縮，因此在腎臟產生尿液的時候通過輸尿管流入到膀胱，也會直接流出到體外，患者應該進行明確檢查，考慮是否存在真性尿失禁的情況。假性尿失禁主要是由于人體存在泌尿系統(tǒng)的梗阻，比如有尿道狹窄或者有前列腺增生，有異物卡壓在尿道內部，而導致人體產生的尿液在膀胱內大量積存，當尿液積存到一定限度的時候會通過尿道外口流出到體外，這種情況屬于充盈性的尿失禁。壓力性尿失禁主要是女性出現(xiàn)盆底肌肉損傷導致膀胱功能、尿道括約肌功能出現(xiàn)障礙，會在人體大笑、咳嗽、用力跑跳的時候有尿液溢出到體外，需要進行泌尿外科的檢查，必要時進行手術治療，還有的情況是急迫性尿失禁，這種情況都是比較嚴重的泌尿系統(tǒng)感染，見于急性膀胱炎，患者會有沒有到衛(wèi)生間的時候尿液就排出的現(xiàn)象，經過抗生素對癥治療，癥狀會有明顯的緩解。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2019/10/18收聽(90718)
"中老年患者如果頻繁出現(xiàn)抽筋考慮是由于缺鈣導致的。因為中老年人在50歲之后會比較容易出現(xiàn)缺鈣而導致骨質疏松，此時就會引起腰酸、背痛以及脊柱退化等現(xiàn)象，甚至還會導致抽筋，所以中老年患者不妨可以通過補鈣緩解癥狀。臨床上常用的補鈣藥物有很多，可以選擇到正規(guī)的醫(yī)院或者藥店購買補鈣藥片或者口服液，也可以吃鈣含量高的食物緩解癥狀，臨床上鈣含量高的食物主要有芝麻醬、花生醬、牛奶等可以起到良好的緩解效果；如果癥狀緩解不明顯則建議患者到醫(yī)院進一步就診。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/29收聽(34384)
"中老年人易患的疾病包括幾方面：一、原發(fā)性的老年性疾病，正常變老過程中容易發(fā)生疾病如：腦動脈硬化、原發(fā)性高血壓、二型糖尿病、冠心病、癡呆、聽力障礙、是語言障礙等。二、繼發(fā)性的老年性疾病，老化以后繼發(fā)性的疾病，比如腦卒中。三、是中老年人易感性的疾病，比如肺炎、慢性支氣管炎、痛風、腫瘤、骨性關節(jié)炎等。四、各個年齡段都比較常見的易患疾病如流感、病毒性感冒。五、常見性的心理疾病，如抑郁、焦慮癥等。"
李睿│昆明市中醫(yī)院
2019/07/16收聽(57842)
中老年人臟器功能下降，常見有動脈血管硬化及慢性疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗死等心腦血管... 鄧霖│海南省中醫(yī)院 2023/07/16播放(51682)
中老年人臟器功能下降，常見有動脈血管硬化及慢性疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗死等心腦血管...
鄧霖│海南省中醫(yī)院
2023/07/16播放(51682)
中老年人建議長期口服補鈣，中老年人易發(fā)生骨質疏松，適當?shù)难a充鈣片，有利于骨質疏松的預防。 趙文濤│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/03/13播放(37499)
中老年人建議長期口服補鈣，中老年人易發(fā)生骨質疏松，適當?shù)难a充鈣片，有利于骨質疏松的預防。
趙文濤│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/03/13播放(37499)
中老年人補鈣的方法主要有以下幾種：1、食物：鈣質含量較多的食物常見的是牛奶，每日... 任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/10/21播放(63794)
中老年人補鈣的方法主要有以下幾種：
1、食物：鈣質含量較多的食物常見的是牛奶，每日...
任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/10/21播放(63794)
對于中老年人群，血壓正常的上限是140/90mmHg，下限是90/60mmHg。若反復多次測量... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/12播放(55100)
對于中老年人群，血壓正常的上限是140/90mmHg，下限是90/60mmHg。若反復多次測量...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/05/12播放(55100)
"中老年人耳朵里面癢的原因有很多，最常見的有外耳道炎癥，特別是中老年人，喜歡自己掏耳朵或者是到采耳店去采耳。長期掏耳朵或者采耳，很容易導致皮膚破損或者皮膚保護屏障被破壞，這樣容易引起外耳道炎癥、外耳道感染，可能會引起耳道的瘙癢不適。在外耳道有炎癥或有分泌物時，也更容易引起瘙癢或者是出現(xiàn)異物感。也有的患者是因為耳朵干燥所引起，特別是中老年人，皮膚腺體的功能有所下降，皮膚很容易干燥，耳道的皮膚也可能會容易干燥，也會引起耳道瘙癢。有些中老年人的耳道可能會有特殊感染，比如霉菌感染，也就是外耳道真菌病，這種情況更容易引起耳道的頻繁瘙癢，長期治療不愈合時，要使用抗真菌藥物來治療，比如酮康唑滴耳液或氟康唑滴耳液，以及水楊酸或硼酸酒精的碘液。霉菌的治療可能需要一個較長的療程，同時要加強復診。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2021/08/26收聽(74090)
中老年缺鈣現(xiàn)象確實較嚴重，往往有時自己意識不到，因為其不會引起嚴重的疾病狀態(tài)。比如能吃能喝能跑... 趙曉靜│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/10/24播放(60096)
中老年缺鈣現(xiàn)象確實較嚴重，往往有時自己意識不到，因為其不會引起嚴重的疾病狀態(tài)。比如能吃能喝能跑...
趙曉靜│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/10/24播放(60096)
尿失禁從國際上的標準定義上來講，就是指不隨我們人類本身的主觀意愿想去小便的時候，尿液不自主的從尿道口流出，這個叫尿失禁。舉些通俗的例子，就是不想小便的時候，任何尿液從尿道口的流出，都統(tǒng)稱為是尿失禁。它當然分為很多類，有壓力性、急迫性、充盈性、還有真性尿失禁等等。但是只要從尿液當中漏出，而自己并不想真正的去小便都統(tǒng)稱為尿失禁。此外，還包括病人在床上或者夜間，醒來的時候尿床、尿濕褲子，這個也屬于尿失禁的一種。反正只要是尿液能夠從體外不自主漏出，都統(tǒng)稱為是尿失禁的一個癥狀。
呂堅偉│上海浦東新區(qū)公利醫(yī)院
2017/06/20收聽(23682)
"尿失禁一般可以分為急迫性尿失禁、壓力性尿失禁以及真性尿失禁。急迫性尿失禁，一般是由于炎癥感染、膀胱過度活動癥等原因所導致的，就是由于尿頻、尿急導致患者來不及小便，產生急迫性尿失禁的癥狀。壓力性尿失禁，一般是由于盆底肌肉松弛有關系，有可能是跟多次順產、女性的年齡、體內的激素水平等有一定關系。真性尿失禁一般是由于括約肌受到損害所導致的，主要是見于醫(yī)源性損傷。這三種尿失禁是臨床上最常見的尿失禁，所以需要根據(jù)病因來進行針對性的治療。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/12/07收聽(28008)
上海第九人民醫(yī)院 戴志遠
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廣醫(yī)二院 何兆偉
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海南省人民醫(yī)院 張翠菊
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 孟麗
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