廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
泌尿外科
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殘余尿量對于非?？漆t(yī)生而言比較陌生，其含義是正常排尿之后，殘留在膀胱里面的尿液含量，對于?？漆t(yī)生而言，其診療意義較高。對于排尿困難造成的危害程度，殘余尿量是其重要指標之一。目前主要有兩種方式測定：
1、B超：患者自然排尿后，通過B超測定膀胱里面殘余的尿量；
2、導尿術(shù)：患者自然排尿后，由尿道插入較小的尿管，引流出殘留在膀胱里面的尿液，能夠測算出膀胱的殘余尿量。
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"殘余尿量是指排尿結(jié)束時殘留在膀胱內(nèi)的尿液容量。正常健康成人殘余尿量的數(shù)值一般小于5ml，如果殘余尿量逐漸增加超過50ml，甚至超過100ml，認為這是一種病理的狀態(tài)。病理狀態(tài)下殘余尿量增加分兩種情況：第一種，慢性的殘余尿量增加，最常見前列腺增生逐漸進展，隨著前列腺增生逐漸進展，殘留在膀胱里的尿液總量不斷的增加，最終可能會表現(xiàn)為充盈性尿失禁。第二種，急性殘余尿量增加，主要見于各種原因引起的膀胱出口梗阻，比如尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石或者有些藥物引起的一過性的殘余尿量增加。"
楊煒│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2018/10/31收聽(39116)
"對于正常人來說，殘余尿量應為0，如果殘余尿量過多，考慮可能是存在泌尿系統(tǒng)梗阻。尤其是由于良性前列腺增生引起的殘余尿量增多，可以通過殘余尿量檢查來進行判定。檢查殘余尿量時可以做泌尿系統(tǒng)的超聲，先憋尿進行檢查，確定膀胱內(nèi)的具體情況，然后將尿液排凈，之后重新再做泌尿系統(tǒng)的超聲檢查，以確定膀胱內(nèi)是否有殘余尿量，如果殘余尿量過多，考慮可能是有尿道梗阻，需要進行相關(guān)治療。"
趙振宇│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2021/06/17收聽(71796)
"殘余尿量測定正常的情況下應該為0ml，但是因為測量過程中可能存在一些誤差，所以原則上殘余尿量小于50ml以下為正常。如果超過50ml以上則提示存在有尿路的梗阻，或者膀胱收縮功能的異常，需要進一步的進行治療，或者進一步的進行檢查。測量殘余尿可通過導尿的方法，也可通過B超檢查的方法。導尿法測量比較準確，可以精確的測量膀胱內(nèi)殘余尿具體的量，但它是一種侵入性的操作，需要向尿道內(nèi)插入一根尿管，具有一定的痛苦性。而B超檢查沒有任何痛苦，沒有任何創(chuàng)傷，但是B超檢查時可能存在誤差，需要反復連續(xù)的測量。同時B超檢查時受到主觀排尿因素的影響，所以檢查結(jié)果可能比較不準確。建議連續(xù)測量3次，取平均值以后獲得最終的殘余尿量的具體數(shù)值。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/12/03收聽(52824)
通常正常人膀胱內(nèi)殘余尿量＜5ml，殘余尿量主要指排尿結(jié)束后的瞬間，膀胱內(nèi)的殘余尿量。正常成年人... 高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/07/05播放(54732)
通常正常人膀胱內(nèi)殘余尿量＜5ml，殘余尿量主要指排尿結(jié)束后的瞬間，膀胱內(nèi)的殘余尿量。正常成年人...
高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/07/05播放(54732)
"膀胱殘余尿量就是每次解小便，小便完了之后還會有殘留在膀胱里面的尿液，這些尿液的容量就是叫做殘余尿量。一般正常人的膀胱里面殘余尿量幾乎沒有，或者可能10-20ml，超過50ml就認為殘余尿量非常多。可能需要檢查是不是有前列腺增生或者膀胱肌肉的問題，需要進行對癥的治療。如果殘余尿量少于50ml，相對還可以選擇用藥物進行干涉治療，比如用擴張尿道括約肌的藥物讓小便能夠排得更干凈，或者收縮膀胱肌肉的藥物讓膀胱把小便能夠更充分地擠出去。每一種情況治療方案都是不一樣的，要具體的進行分析。"
2018/10/24收聽(27942)
"殘余尿量比較多，首先需要考慮是神經(jīng)源性膀胱所導致的。對于神經(jīng)源性膀胱的患者，建議可以采取長期保留導尿的方法來進行處理，或者是做膀胱造瘺的方法來進行處理。另外一種情況，需要考慮是前列腺增生。對于前列腺增生的患者建議可以先通過藥物來進行治療。如果藥物治療沒有效果，建議可以選擇手術(shù)來進行治療。常用的藥物治療包括愛普列特、非那雄胺、坦索羅辛、特拉唑嗪來進行治療。手術(shù)治療一般包括經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術(shù)和經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)。神經(jīng)源性膀胱主要是由于膀胱的神經(jīng)控制方面受到了損害，所以，導致膀胱功能進一步的損害，使膀胱內(nèi)的尿液不能夠及時的排空，就會導致殘余尿量比較多。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/11/09收聽(59996)
做B超檢查時，醫(yī)生經(jīng)常會讓病人小便解完后，測膀胱內(nèi)的小便量，正常情況下，每次小便解完后膀胱內(nèi)不... 何翔│浙江省人民醫(yī)院 2023/11/20播放(55714)
做B超檢查時，醫(yī)生經(jīng)常會讓病人小便解完后，測膀胱內(nèi)的小便量，正常情況下，每次小便解完后膀胱內(nèi)不...
何翔│浙江省人民醫(yī)院
2023/11/20播放(55714)
"正常情況下膀胱的殘余尿是0mL，每次排尿可以將尿完全排出。如果有殘余尿增多，可能發(fā)生尿潴留。對于尿潴留，它的原因有很多種，包括機械性、動力性的兩種。機械梗阻常見病變包括良性前列腺增生、前列腺腫瘤、膀胱頸梗阻性的病變，比如膀胱頸攣縮、膀胱頸部腫瘤、先天性的后尿道瓣膜病，以及各種原因?qū)е碌哪虻廓M窄、尿道腫瘤、異物和結(jié)石等。盆腔腫瘤、處女膜閉鎖、妊娠的子宮也會引起尿潴留，而動力性的梗阻，指膀胱出口、尿道無器質(zhì)性的梗阻病變，尿潴留主要是排尿動力障礙導致的，最常見的是中樞和周圍神經(jīng)病變引起的。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/06/05收聽(94072)
"正常成年人膀胱在排空以后，應該沒有殘余尿，殘余尿量小于10ml，屬于正常水平。當體內(nèi)殘余尿量增多時，通常見于一些疾病。對于中老年男性，殘余尿量增多常見于前列腺增生癥，由于前列腺增生造成后尿路狹窄，膀胱出口梗阻，尿液排出費力，所以在排尿過程中出現(xiàn)了殘余尿的情況。如果殘余尿量嚴重，說明膀胱出口梗阻嚴重，前列腺增生嚴重，通常需要進行手術(shù)治療。如果尿道存在狹窄，也容易引起殘余尿量增多。對于女性患者，膀胱頸硬化是引起殘余尿量增加的常見疾病。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/28收聽(58068)
正常人的殘余尿量應當是＜10ml。如果超過了10ml，就認為存在有殘余尿量增多。但是對于殘余尿... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/27播放(33858)
正常人的殘余尿量應當是＜10ml。如果超過了10ml，就認為存在有殘余尿量增多。但是對于殘余尿...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/27播放(33858)
正常成年人膀胱的殘余尿量，通常是小于10ml的，當膀胱殘余尿量大于10ml，就說明存在有異常情況。一般來說，臨床上引起殘余尿量增加的常見病因是膀胱出口梗阻，引起膀胱出口梗阻的原因，主要有前列腺增生癥、女性的膀胱頸硬化癥以及尿道狹窄等。上述疾病通常會造成膀胱排尿受阻，所以，久而久之使膀胱內(nèi)的殘余尿量增加，殘余尿量增加容易造成尿路的炎癥，從而使病情進一步加重。所以，出現(xiàn)殘余尿量增加時，一定要進一步檢查，明確具體病因。早期對疾病進行治療和干預，來通暢排尿，緩解殘余尿量過多。
2018/11/08收聽(68022)
"殘余尿多少是尿潴留？尿潴留的定義就是膀胱內(nèi)充滿尿液，而不能夠正常排出，這是尿潴留的解釋。尿潴留也分為慢性和急性。慢性的尿潴留因為病程比較長，患者可能會耐受，膀胱內(nèi)的容積可能會最高可以達到2000ml都可以，而患者沒有絲毫的癥狀。急性的尿潴留患者感覺痛苦不堪，常常需要急診處理，而慢性的患者并沒有那么積極地處理。具體達到多少還沒有明確的指標，但是殘余尿超過了50ml或者是60ml就認為是有異常的。正常情況下，膀胱內(nèi)的殘余尿量是低于5ml的。"
劉迎光│錦州市中心醫(yī)院
2018/04/17收聽(95030)
殘余尿量測定通常通過超聲進行檢測，患者盡量排空膀胱，檢測膀胱中剩余的尿量。B超可以通過對殘余尿... 姜帥│復旦大學附屬中山醫(yī)院 2023/05/11播放(93858)
殘余尿量測定通常通過超聲進行檢測，患者盡量排空膀胱，檢測膀胱中剩余的尿量。B超可以通過對殘余尿...
姜帥│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/05/11播放(93858)
殘余尿量的測定，一般有以下兩種方法：1、超聲：即B超，病人先憋尿，充盈膀胱后排空... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/13播放(78834)
殘余尿量的測定，一般有以下兩種方法：
1、超聲：即B超，病人先憋尿，充盈膀胱后排空...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/13播放(78834)
殘余尿是病人排尿，盡量排空以后檢查膀胱剩余多少尿量，通常是通過超聲完成。檢查是否有臨床問題，比... 姜帥│復旦大學附屬中山醫(yī)院 2023/04/11播放(56356)
殘余尿是病人排尿，盡量排空以后檢查膀胱剩余多少尿量，通常是通過超聲完成。檢查是否有臨床問題，比...
2023/04/11播放(56356)
殘余尿量增多要明確病因。正常情況下，殘余尿量應當為0-10ml，超過此數(shù)值需考慮殘余尿量增多。... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/10播放(61228)
殘余尿量增多要明確病因。正常情況下，殘余尿量應當為0-10ml，超過此數(shù)值需考慮殘余尿量增多。...
2023/09/10播放(61228)
殘余尿量測定在臨床上應用十分廣泛，通過膀胱殘余尿量的測定，可以判斷膀胱的功能是否正常。一般正常人，膀胱殘余尿量一般小于10ml，通過彩超檢查，在膀胱排尿的終末，可以對膀胱內(nèi)的殘余的尿量進行測定，判斷其體積。當膀胱內(nèi)的殘余尿量大于15ml時，屬于異常膀胱殘余尿量增多，常見于膀胱逼尿肌收縮無力，或者是膀胱出口梗阻性的疾病，引起尿液排出受阻，使得膀胱內(nèi)尿量增多。比如常見的男性前列腺增生癥，以及老年人的神經(jīng)源性膀胱等疾病。
2019/04/25收聽(43346)
"殘余尿量的計算公式，就是在B超引導下測量排空膀胱尿后觀察膀胱內(nèi)尿液的液性暗區(qū)，測量前后徑、上下徑、左右徑，這三個指標相乘，然后乘0.52，計算出來的值就是殘余尿量。殘余尿量多可能見于男性的前列腺增生以及神經(jīng)源性膀胱、前列腺癌、膀胱頸攣縮、膀胱出口有梗阻，根據(jù)殘余尿量的多少決定是否需要留置導尿管、是否需要進行手術(shù)，它是評估術(shù)前或者術(shù)后治療效果的指標。"
2019/03/27收聽(94590)
"膀胱殘余尿量顧名思義在完成排尿后，通過檢測手段，比如超聲、導尿等等手段，觀察膀胱內(nèi)剩余的尿量。膀胱殘余尿形成的主要因素是膀胱排出梗阻出現(xiàn)，到一定程度甚至出現(xiàn)尿潴留以及充溢性尿失禁。殘余尿量正常情況下是低于5毫升，超過50毫升或者是60毫升即出現(xiàn)了尿頻的癥狀，可能會誘發(fā)感染、結(jié)石形成等等。"
2018/04/22收聽(27120)
"引起女性殘余尿量增多的原因有：1、動力性因素，如神經(jīng)源性膀胱、糖尿病性膀胱功能異常并發(fā)癥等原因，引起的膀胱收縮乏力，可出現(xiàn)尿不盡、殘余尿量增多，甚至可以引起尿液潴留，可應用營養(yǎng)神經(jīng)、增加膀胱收縮力的藥物治療，必要時考慮間歇性導尿或者長期留置膀胱造瘺管。2、梗阻性因素，可見于腺性膀胱炎、膀胱頸部腫瘤導致的膀胱頸部抬高，以及騎跨傷后引起的尿道狹窄，尿道肉阜、尿道口旁囊腫、尿道黏膜脫垂部分堵塞了尿道外口，還有膀胱結(jié)石呈活塞樣堵塞尿道內(nèi)口、婦科腫瘤侵犯尿道。針對梗阻性因素引起的女性殘余尿量增多，應該積極治療原發(fā)疾病，是其治療的關(guān)鍵。"
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2020/07/06收聽(65004)
上海中山醫(yī)院 姜帥
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北京協(xié)和醫(yī)院 黃鐘明
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天津醫(yī)大第二醫(yī)院 劉利維
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鄭大一附院 高宛生
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