首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
內分泌科
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糖尿病腿疼通?？紤]有下肢病變，最常見的是糖尿病周圍神經病變，隨著糖尿病病程的延長，患者會出現下肢病變。糖尿病周圍神經病變，發(fā)病率高達70%左右，典型癥狀是雙下肢遠端的對稱性麻木、疼痛，統(tǒng)稱為感覺異常。
有可能是糖尿病血管病變，下肢血管病變主要見于糖尿病患者動脈硬化，也可能是下肢血管狹窄，導致間歇性跛行，走路走一段時間會出現腿疼，不能走路的情況，休息后可以得到緩解，稱之為糖尿病的下肢病變。
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"糖尿病患者出現腿疼，主要原因就是血糖控制不好，而引起糖尿病性的血管變性以及神經變性，出現下肢疼痛。具體來說，糖尿病血糖控制不穩(wěn)定，會引起人體的周圍神經組織病變，而出現神經節(jié)段性脫髓鞘，進一步引起感覺異常，早期表現為麻木、疼痛，后期表現為失去知覺，甚至出現感染、潰爛等等。糖尿病本身血脂代謝會出現問題，導致遠心端的血管出現變性，甚至狹窄，以至于局部，包括腿部血液循環(huán)出現障礙，也會引起疼痛。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/12/26收聽(57344)
糖尿病病人出現腿疼，一部分病人表現為行走后腿部酸脹、脹痛感，休息數分鐘后疼痛感可緩解，重新行走... 范慧潔│鄭州人民醫(yī)院 2023/12/26播放(54644)
糖尿病病人出現腿疼，一部分病人表現為行走后腿部酸脹、脹痛感，休息數分鐘后疼痛感可緩解，重新行走...
范慧潔│鄭州人民醫(yī)院
2023/12/26播放(54644)
糖尿病患者出現腿疼可以由較多原因導致，主要常見于糖尿病神經病變所引起。糖尿病患者病史時間長，血... 羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/27播放(55808)
糖尿病患者出現腿疼可以由較多原因導致，主要常見于糖尿病神經病變所引起。糖尿病患者病史時間長，血...
羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/27播放(55808)
糖尿病的危害較多，其中下肢疼痛屬于糖尿病嚴重并發(fā)癥，多由于大血管病變、微血管病變引起循環(huán)障礙，... 陳少華│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/05播放(76714)
糖尿病的危害較多，其中下肢疼痛屬于糖尿病嚴重并發(fā)癥，多由于大血管病變、微血管病變引起循環(huán)障礙，...
陳少華│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/05播放(76714)
腿疼即下肢疼痛，糖尿病患者下肢疼痛的主要原因包括周圍神經病變以及下肢血管疾病，造成血管狹窄甚至... 陳玲│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/26播放(25969)
腿疼即下肢疼痛，糖尿病患者下肢疼痛的主要原因包括周圍神經病變以及下肢血管疾病，造成血管狹窄甚至...
陳玲│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/26播放(25969)
"糖尿病患者如果出現腿疼，有兩種原因引起：1、糖尿病周圍的神經病變，主要是指糖尿病雙下肢感覺神經的病變，患者會出現雙下肢的麻木、疼痛、感覺異常等癥狀。主要采取口服營養(yǎng)神經的藥物，像依帕司他、甲鈷胺等，這類藥物在治療周圍神經病變有比較好的療效患。如果疼痛比較明顯，也可以口服非甾體類的止痛藥物緩解疼痛，晚上口服止痛的效果比較好。2、患者合并下肢動脈血管的病變，主要見于下肢動脈的閉塞，會引起下肢的缺血性的疼痛。內科是口服貝前列腺素鈉類藥物，這類藥物具有擴張動脈、改善血供應的效果，可以一定程度上緩解下肢缺血引起的疼痛。如果口服藥物治療效果不好，患者就應該考慮到血管外科采取介入的辦法，使閉塞的血管從新開放，解決缺血帶來的疼痛。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2020/01/13收聽(17674)
糖尿病引起的腿疼主要有以下兩種情況：一、糖尿病的周圍神經病變引起下肢感覺異常，如麻木、疼痛等，有些患者以疼痛為主，表現為從足部開始逐漸向腿部蔓延的疼痛，可以是針刺樣疼痛、燒灼樣疼痛、刀割樣疼痛等，夜間疼痛感加重，嚴重影響患者的生活質量。二、糖尿病的下肢動脈粥樣硬化引起下肢動脈狹窄，導致下肢缺血，患者活動時下肢酸痛，主要是活動時下肢需血量增加，但狹窄的血管不能供應足夠的血液，導致腿部肌肉缺血，產生乳酸，引起疼痛，休息后疼痛可以緩解，稱為間歇性跛行，嚴重時下肢動脈閉塞，可能會引起下肢靜息時也有疼痛感，稱為靜息痛，還有其它的引起下肢疼痛的原因。所以如果患者出現腿部的疼痛，要到內分泌科就診，做相應的檢查，以明確診斷。
付艷芹│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2020/03/21收聽(41072)
糖尿病腿疼說明很嚴重，這是非常常見的一種并發(fā)癥，因為有了糖尿病才有腿疼，從這個原因來說明已經合... 林惠京│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/03播放(91578)
糖尿病腿疼說明很嚴重，這是非常常見的一種并發(fā)癥，因為有了糖尿病才有腿疼，從這個原因來說明已經合...
林惠京│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/03播放(91578)
"糖尿病患者如果出現下肢疼痛，最常見是糖尿病的周圍神經病變。如果確定是周圍神經病變，需要及時治療。至于嚴重程度，需要看這個病情進展到什么程度。早期經過一些降血糖，或者是營養(yǎng)神經的治療，是有可能緩解的。如果時間比較長了，治療治療起來效果就很差，因為神經疼痛這個疾病，臨床上能用的藥很少，而且診療效果確實有限。如果神經病變進一步發(fā)展，可能會造成下肢神經的缺失。有潛在的危險，就是比如雙足受傷，可能患者本人不知道，等到發(fā)現的時候，就已經出現比較嚴重的感染了，這就是一個比較高危的因素。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(83058)
糖尿病的患者如果出現腿疼，對于其是否嚴重，實際上首先需要根據導致疼痛的原因來明確。 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/09播放(26651)
糖尿病的患者如果出現腿疼，對于其是否嚴重，實際上首先需要根據導致疼痛的原因來明確。
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/09播放(26651)
缺鈣通常不會引起腿疼，大多數患者可無癥狀。甚至部分患者發(fā)生骨折以后，都不知道自己缺鈣。但是缺鈣... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/19播放(66506)
缺鈣通常不會引起腿疼，大多數患者可無癥狀。甚至部分患者發(fā)生骨折以后，都不知道自己缺鈣。但是缺鈣...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/19播放(66506)
"機體缺鈣時在不同的年齡有不同表現，具體如下：1、嬰幼兒發(fā)生缺鈣時最常見的是佝僂病、骨軟化病等，患兒可以有羅圈腿、O形腿、X腿。通過補充鈣和維生素D以后，上述癥狀得到緩解；2、中老年缺鈣時主要是以負重骨為主要表現，首先出現的是腰背部疼痛，因為負重骨主要是脊柱，出現腰背部疼痛嚴重時可出現四肢骨疼痛。所以當發(fā)生骨質疏松時可以做骨密度測試，給予鈣劑補充，并給予活性維生素D的應用，使消化、吸收入血的鈣容易吸收。腸道的鈣吸收入血是需要活性維生素D的幫助才能完成，所以還要多曬太陽，使維生素D活化。單純補充鈣，如果沒有維生素D，吸收的量太少。"
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/24收聽(65746)
"腿疼、血栓的癥狀比較多，具體包括以下幾點：第一、可能出現腫脹，特別是久坐、久站、劇烈活動后，疼痛和腫脹劇烈。第二、可能出現疼痛，也屬于比較常見的首發(fā)癥狀之一。第三、可能出現破潰等不適。此外，嚴重的還會造成肢體壞死，所以需要注意和重視，并盡快的評估后治療。盡快去血管外科或者普外科做B超、造影，明確原因后積極對因治療，以保守治療為主。特別還需要輔助熱敷以及抬高患肢，能有效地緩解癥狀，之后定期復查就可以。"
高天│空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院
2020/04/01收聽(33214)
"缺鈣的癥狀主要包括以下幾個方面：腿痛是最常見的，包括腿部抽筋。但是這種抽筋一般是肌肉的抽搐，不伴有意識的障礙，或者是呼吸功能的改變；常見腰背部的不適，或者腰背部的疼痛；睡眠不良，睡覺時比較容易驚醒。關節(jié)周圍的疼痛。腰膝酸軟，而且力量不良，容易引起摔倒。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/18收聽(99376)
糖尿病最嚴重的癥狀為：1、合并感染：血糖突然升高時需警惕，如患者空腹血糖突然達到... 朱麗華│無錫市中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/13播放(77244)
糖尿病最嚴重的癥狀為：
1、合并感染：血糖突然升高時需警惕，如患者空腹血糖突然達到...
朱麗華│無錫市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/13播放(77244)
"糖尿病典型的癥狀是“三多一少”，如多飲、多尿、多食和不明原因的體重下降。但是，一般2型糖尿病往往癥狀不明顯，可以有其他的表現，如反復的長癤子，皮膚傷口不易愈合，還有皮膚瘙癢或者高血壓，或者不明原因視力減退，或者是男性性功能減退，還有尿里出現微量白蛋白尿，還可能出現下肢麻木，當出現這些癥狀的時候，要及時去查血糖。"
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2017/12/14收聽(95388)
"糖尿病的癥狀對于1型糖尿病患者可能三多一少癥狀比較明顯，即多尿、多飲、多食以及體重減輕癥狀明顯。對于2型糖尿病患者，早期可能并沒有明顯的癥狀，沒有明顯的多尿、多飲、多食的癥狀，甚至體重還有可能增加。當血糖升高比較明顯的時候，才會出現多尿、多飲、多食的癥狀，體重才會隨之減少。對于男性患者可能會出現性功能下降，女性患者常常以外陰瘙癢作為首發(fā)癥狀。當糖尿病出現并發(fā)癥，可能會出現視物模糊、心梗、腦梗等心腦血管意外的急性癥狀，甚至引起血管病變時，會出現糖尿病足病、糖尿病周圍神經病變等癥狀。"
陳燕│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/12/01收聽(24372)
"糖尿病的癥狀，典型的就是常說的三多一少癥狀，三多主要指的是多飲、多尿、多食，一少指的就是消瘦，這是糖尿病的典型癥狀。由于現在國家的迅速發(fā)展，很多單位和個人進行體檢也比較常見，早期的體檢中，患者可以發(fā)現血糖升高，但是沒有任何的不適癥狀，這時候就應該積極就診治療，發(fā)現了早期的糖尿病，如果達到了糖尿病診斷的標準，出現空腹血糖＞7mmol\/L、餐后血糖＞11.1mmol\/L這種情況，就可以確診。2型糖尿病患者早期，大多都沒有特殊的癥狀，但是也有極個別的患者由于不重視，出現了糖尿病的并發(fā)癥。比如糖尿病視網膜病變所導致的視物模糊，糖尿病周圍神經病變而引起的手套、襪套樣感覺障礙，針刺樣疼痛或者有螞蟻爬的感覺，這都是糖尿病的一些并發(fā)癥。如果患者出現了并發(fā)癥，一定要積極治療，否則病情繼續(xù)進展就會危及生命，一定要監(jiān)測血糖，依據血糖的波動情況來調整降糖方案。"
呂莎莎│廊坊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/22收聽(30081)
"糖尿病的癥狀通俗稱之為三多一少，也這是典型的口干、多飲、多尿、多食，以及原因未明的體重下降，這幾點是屬于糖尿病最典型的癥狀。三多一少也是屬于糖尿病診斷當中很重要的組成部分，很多糖尿病患者早期可能并沒有明顯的表現，而如果出現了明顯的口干、多飲、多尿，甚至消瘦這樣的情況，就要高度警惕自己是不是存在糖尿病。如果老年患者往往癥狀會更不明顯，因為老年患者整個神經的反應包括新陳代謝相對而言比較緩慢，在這種情況下對于三多一少癥狀的及時判斷、評估就顯得非常重要。目的就是為了及早發(fā)現病情、及時的做出診斷，這樣才能采取正常的干預措施來治療糖尿病，避免并發(fā)癥的發(fā)生。"
王冬│貴州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/02/19收聽(32698)
"糖尿病病情嚴重容易導致出現心慌、乏力、嗜睡的癥狀，糖尿病血糖控制不良容易引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，各種代謝產物在人體內堆積對人體本身造成負面影響。影響到呼吸系統(tǒng)容易導致出現呼吸困難的癥狀，影響到心臟泵血功能導致前胸部位劇烈疼痛的癥狀，甚至出現周圍性貧血，身體四肢末端的血供也會受到影響，導致四肢末端體溫下降。影響到神經系統(tǒng)會導致出現嗜睡、昏迷的癥狀，嚴重者會影響到神經系統(tǒng)或者神經細胞的敏感性，需要及時進行對癥治療，避免出現心律失常引發(fā)死亡。隨后進行糖尿病?？浦委?，必要情況下需要注射胰島素，控制血糖。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/28收聽(25920)
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