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曲牟文
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

肛腸科

肛裂癥狀表現(xiàn)

2023-03-27 17:11播放 :

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視頻內(nèi)容

肛裂是指肛門和直腸附近的皮膚黏膜裂開，最主要的癥狀是疼痛，這種疼痛非常有特點，大便時會非常劇烈的疼痛，大便后20-30分鐘時還會有一波非常劇烈的疼痛，主要是由于內(nèi)括約肌的保護性痙攣和收縮時，會引起傷口的局部疼痛。

還有流血，在排便時裂口會發(fā)生牽拉，會導(dǎo)致傷口有新鮮的血流出。局部肛門因為有炎癥，可以引起肛門周圍炎性反應(yīng)比較重，有滲液、不適感等，還有一點是會引起肛門周圍的異物感以及不舒服等。因為慢性炎癥刺激肛門口，會導(dǎo)致肛門口慢性疼痛、不舒服。部分肛裂會導(dǎo)致肛瘺，還有發(fā)炎、發(fā)燒等癥狀，臨床上肛裂的表現(xiàn)可以有很多種，要多注意。

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郭廣利│石家莊市中醫(yī)院

2023/01/22播放(87160)

肛裂癥狀表現(xiàn)

"肛裂的主要癥狀表現(xiàn)為大便時肛門撕裂樣疼痛，一般持續(xù)3-5分鐘，大便后可慢慢緩解。同時大便帶血或者手紙擦血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)便時滴血，肛裂的疼痛如果嚴(yán)重，可持續(xù)1-2個小時。肛裂的發(fā)作和大便有很重要的關(guān)系，多是大便干燥損傷肛管皮膚，反復(fù)發(fā)作形成慢性潰瘍而不愈合所致。如果肛裂時間較短，可以通過藥物熏洗、外抹，慢慢可以使肛裂愈合。如果肛裂時間超過了1個月，形成陳舊性肛裂，用藥效果不佳，需要手術(shù)治療。"

語音時長01:08''

許建成│河北省中醫(yī)院

2019/03/19收聽(34070)

肛裂的癥狀表現(xiàn)

"肛裂的癥狀表現(xiàn)主要是疼痛和便血。疼痛主要表現(xiàn)為便時肛門疼痛，便后緩解。便血可以表現(xiàn)為手紙擦血或者便后滴血，血色鮮紅。肛裂多是由于大便干燥，損傷肛管皮膚所致。因此，保持大便通暢或者便后坐浴、熏洗治療，可以治療輕微肛裂。可以外用痔瘡膏或者其他的藥膏、藥物，可以緩解疼痛。如果肛裂反復(fù)發(fā)作，形成陳舊性肛裂，一般用藥效果不佳，只能采取手術(shù)治療的辦法。因此，良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，可以治療新發(fā)肛裂，而陳舊肛裂只能手術(shù)治療。"

語音時長01:19''

許建成│河北省中醫(yī)院

2018/09/26收聽(31550)

肛裂的癥狀表現(xiàn)是什么

肛裂是常見的肛腸類疾病，是由于肛管周圍的皮膚在大便刺激下出現(xiàn)小的破潰，這些破潰遷延不愈而形成潰瘍。一般來說肛裂是很難自愈的，屬于慢性遷延性疾病。肛裂主要的癥狀是疼痛和便血，尤其疼痛是非常嚴(yán)重的，在大便的時候患者有明顯的痛感，即便是排便結(jié)束之后疼痛依然會存在?；颊邇?nèi)心會對排大便產(chǎn)生恐懼，進而不敢大便，而不敢大便的后果便是出現(xiàn)便秘。便秘、疼痛形成惡性循環(huán)，對肛裂的治療是十分不利的。同時由于局部潰瘍會侵及到相關(guān)的血管，在血管破裂時會出現(xiàn)明顯的出血。因此，當(dāng)出現(xiàn)較重的疼痛和出血時，應(yīng)首先想到是得了肛裂，通過飲食調(diào)整、藥物治療以及相應(yīng)的手術(shù)才能根治肛裂。

語音時長01:48''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/17收聽(77632)

肛裂的表現(xiàn)

"肛裂在體征上表現(xiàn)為肛門裂口，長期反復(fù)的肛裂，還有哨兵痔跟肥大的肛乳頭增生，在臨床上的表現(xiàn)是便血和肛門疼痛。在生活當(dāng)中，肛裂的主要原因是便秘，或者是大便頭部的干硬造成的。大便干燥導(dǎo)致排便后肛門裂口的發(fā)生，會出現(xiàn)肛門疼痛，多半是肛門撕裂樣的疼痛，或者是針刺樣的疼痛，排便的時候會比較明顯，便后會逐漸消失。還伴有大便出血，大便出血主要是鮮紅色的，有手紙帶血，也有可能是噴射狀的出血或者是滴血，跟黏膜撕裂的裂口大小有關(guān)。"

語音時長01:12''

于丹丹│新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/06/04收聽(21218)

肛裂的癥狀

肛裂是肛腸疾病比較常見的疾病種類，主要有三大癥狀：第一、排便時出血。第二、排便時的疼痛。第三、病人有便秘的病史。這三者相互依存、相互促進，形成惡性循環(huán)。得肛裂以后有便血，病人就會比較緊張，有的量可以有很多，有的會出現(xiàn)滴血或者手紙上有比較明顯的血跡。肛裂最主要的癥狀還是疼痛，沒有便秘就會疼痛減輕，肛裂就會減少。所以如果疼痛很重，便秘也很重，說明肛裂疾病就會相對較重，而且不容易愈合。

語音時長01:17''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/20收聽(26300)

肛裂的癥狀有哪些？

典型的肛裂是有便血、有疼痛，另外還有便秘。便血因為有創(chuàng)面，所以當(dāng)大便干燥時，創(chuàng)面就被撕開，這時血就會從創(chuàng)面點滴而下。因為便秘本身是引起肛裂的一個重要原因，當(dāng)肛裂發(fā)作時，肛門容易痙攣，越痙攣患者越不愿意排便，這時直腸的糞便停留過久，水分被吸收的過多，越容易引起便秘，所以便秘是第二大癥狀。第三大癥狀是疼痛，肛裂疼痛還有個特點，就是有間歇期，在排便的一剎那會刺激肛門，所以疼痛劇烈，等排便后，它有一個放松期，這時叫緩解期。隨之而來是由于肛門的括約肌痙攣，導(dǎo)致他長久的疼，可能1小時或者是數(shù)小時不等，這是肛裂的疼痛特點，有間歇期。

語音時長01:03''

范學(xué)順│中日友好醫(yī)院

2017/07/10收聽(25418)

肛裂的癥狀有哪些？

"肛裂的癥狀主要是分三個方面，第一個便血，便血是由于每一次排便的時候，撐裂傷口造成的，便血量比較的少，也是新鮮的血；第二組癥狀就是伴隨排便而發(fā)生的周期性疼痛，這個周期性疼痛的特點是這樣的，當(dāng)病人排便的時候瞬間撕破肛門會引起疼痛。這個疼痛是瞬間的銳疼，猛地疼了一下，然后過一到兩分鐘之后，患者又出現(xiàn)更加劇烈，比第一次那個銳疼更加劇烈，持續(xù)性的時間更長，疼痛程度更重的疼痛，這是內(nèi)括約肌痙攣造成的疼痛，疼痛病人持續(xù)的時間比較長，甚至有的病人持續(xù)個一兩個小時或半天左右，等內(nèi)括約肌不痙攣這個疼痛才能夠緩解。疼痛程度是比較重的，會引起病人的休克和暈厥；第三種癥狀就是便秘，大部分肛裂患者都是以便秘為主的，但是也會有少量的患者是以腹瀉為主，病人也可能是為了讓大便不干，不撐裂肛門，減輕疼痛，會長期吃一些緩瀉劑，造成拉稀，這是另外一部分病人出現(xiàn)的癥狀。但是肛裂的患者由于長期的腹瀉，對肛門沒有機械擴肛作用，反而會造成肛門更加狹窄，有時檢查時連小指頭都塞不進去，沒辦法排便，這樣嚴(yán)重的肛門狹窄就會形成病人的惡性循環(huán)，排便時疼痛，撕裂肛門，害怕拉屎，就使用緩瀉劑，讓自己腹瀉，那么肛門越來越萎縮，再排便的時候更撕裂，這樣形成了惡性循環(huán)。"

語音時長02:26''

李永奇│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2017/12/28收聽(54922)

肛裂有什么癥狀

肛裂的主要癥狀包括疼痛、便秘和出血。干結(jié)糞便通過肛裂時，刺激其創(chuàng)面的神經(jīng)末梢引起劇烈的疼痛，稱為排便時疼痛。排便后病人感覺有所緩解，稱為間歇期或者緩解期；緊接著由于肛門括約肌收縮，病人再次出現(xiàn)肛門的劇烈疼痛，此時持續(xù)時間一般比較長，通常超過半小時，稱為痙攣性疼痛，直到肛門括約肌疲勞、松弛，疼痛才能緩解。由于排便時疼痛，病人害怕排便導(dǎo)致便秘。肛裂因為是直腸肛管黏膜的撕裂，所以通常伴有黏膜下小血管的破裂，在排便時出現(xiàn)便后滴血。

語音時長01:17''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2018/12/10收聽(50780)

肛裂癥狀

在臨床上肛裂的主要癥狀是引起患者出現(xiàn)排便疼痛以及少量的出血，部分患者疼痛劇烈，進而導(dǎo)致懼怕排便。因為肛裂主要是肛管、直腸、齒線以下的部位出現(xiàn)潰瘍性的傷口，這個部位由軀體神經(jīng)支配，對于疼痛特別敏感?；颊咴谂疟愕臅r候特別疼痛，尤其是大便干燥或者反復(fù)腹瀉的時候，容易刺激傷口，進而引起疼痛加劇。對于早期肛裂，一般建議患者采取藥物保守治療，平時應(yīng)該保持大便通暢，避免大便干燥。排便之后用復(fù)方黃柏洗液進行坐浴，配合龍珠軟膏或者硝酸甘油軟膏局部外涂，適當(dāng)?shù)目梢赃x擇人工擴肛等方法進行治療。對于陳舊性肛裂，則需要盡早的去醫(yī)院肛腸科采取手術(shù)治療。

語音時長01:12''

陳教華│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/04/26收聽(52364)

肛裂的癥狀

肛裂的癥狀主要表現(xiàn)為以下幾種：

1、疼痛：最常見的表現(xiàn)為疼痛，且疼痛的程度與持續(xù)時...

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2023/05/17播放(77552)

肛裂的癥狀有哪些

肛裂的癥狀主要表現(xiàn)在三個方面：

1.疼痛，便后數(shù)分鐘疼痛緩解之后因內(nèi)括約肌痙攣，產(chǎn)...

鄭毅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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肛裂的癥狀有哪些

肛裂的癥狀包括：

1、疼痛：是肛裂最主要的癥狀，主要表現(xiàn)為排便后刀割樣的劇烈疼痛，...

薛建國│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/08播放(81774)

肛裂的癥狀有哪些？

主要的肛裂的癥狀，它從有一個三聯(lián)癥，就是這種肛裂加上肛裂完了之后，它可以形成炎性，類似于就剛才所謂的痔瘡，但是不是傳統(tǒng)意義上的痔瘡，它應(yīng)該是一個炎性的外痔，我們一般叫做哨兵痔和前哨痔，那么在前哨痔的下方可能是肛裂，在里面還可以用觸診或者是用鏡子看到那種肛乳頭的肥大，這叫肛裂的三聯(lián)癥。那么肛裂主要的主癥是三個，就是疼痛、便秘、出血。而且它這個疼痛是有自己的特點的，首先是排便的時候觸碰到糞便，一個是擴約肌松開，然后糞便碰到這個創(chuàng)面它就開始疼，等到便后它還刺激擴約肌的痙攣痛，所以說這種疼往往可以持續(xù)15分鐘，10多分鐘十小時甚至是半天，要緩解不了，就是這種疼痛也是非常痛苦，而且每次痛苦到病人對排便非常恐懼，但是你越恐懼排便，糞便帶腸道里面的時候越長，那么水分吸收的越多，那大便就會越干結(jié)，是一個惡性循環(huán)，所以說它會再次排便，因為干結(jié)的大便，會把這個肛裂再次撐開，造成便血。

語音時長01:36''

鄭毅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2017/07/10收聽(94196)

肛裂有哪些癥狀？

肛裂的主要癥狀最常見的是肛門的周期樣疼痛，就是排便的時候肛門撕裂一樣的疼痛，排便結(jié)束之后疼痛經(jīng)過比較短的時間緩解，之后再次出現(xiàn)，而且疼痛的趨勢更加劇烈，短的病人會持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)十分鐘，長的病人可以持續(xù)數(shù)小時，甚至一天的時間；再有就是肛門的少量出血，這個血一般是鮮紅色的，在大便的表面，不會混合在大便里面；因為肛門疼痛、出血，很多病人會恐懼排便，導(dǎo)致排便困難或者便秘，便秘又會進一步加重肛門疼痛和出血，形成惡性循環(huán)，這就是肛裂最常見的幾個癥狀。引起肛裂的主要原因是大便的干硬，還有排便的時候過度用力，引起的肛管的撕裂，當(dāng)然有一些病人先天性的肛門口徑比較小，彈性略差，這種病人就更加容易犯肛裂，因此預(yù)防肛裂重要的途徑就是保持大便通暢，排便的時候不要過度用力。

語音時長01:25''

王曉鋒│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2017/10/18收聽(14990)

肛裂的癥狀有哪些？

第一個，肛裂典型癥狀主要是周期性疼痛，早期排便時，由于糞便對于傷口的刺激，會引起刀割樣疼痛比較劇烈，但是它持續(xù)的時間比較短，往往數(shù)分鐘就結(jié)束，緊接著，由于肛門括約肌受到刺激之后引起痙攣，又引起劇烈疼痛。這種疼痛往往要持續(xù)半小時，甚至數(shù)小時，疼痛比較劇烈；第二個，就是便秘，由于病人疼痛，往往不敢排便，造成大便在腸道內(nèi)滯留時間比較長，水分吸收，導(dǎo)致大便干燥，病人在排便后可能又會加重肛裂損傷，造成惡性循環(huán)；第三個，就是便血，一般便血往往是由于撕裂后，傷口可能就會造成出血，一般都是鮮紅的。因為腸道遠端一般都是動靜脈血，所以血一般都是鮮紅的；第四個，有時候病人可以有黏液滲出、瘙癢，就是由于液體順著裂口滲出，可以引起局部的皮膚受到刺激，也可以引起瘙癢。

語音時長01:25''

薛建國│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2017/10/18收聽(88502)

肛裂癥狀是什么樣的

"肛裂的主要癥狀是大便干、排便困難，便時肛門呈撕裂樣疼痛，便后出血，手紙染血，或便后滴血，色鮮紅，量稍多，或有的病人呈噴射狀出血。如果發(fā)生以上情況，建議及時到醫(yī)院就診，到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科檢查是早期肛裂，還是陳舊性肛裂。如果是早期肛裂，可以通過保守治療，給予相關(guān)的藥物，比如肛泰軟膏以及苦參湯加減等局部外洗。最主要的是應(yīng)該是保持大便通暢，通過口服滋陰潤腸口服液或者芪蓉潤腸口服液、便通膠囊等這些相關(guān)藥物以潤腸通便，保持大便通暢。然后再配合相關(guān)的外用藥物，比如貝復(fù)新、肛泰軟膏、龍珠軟膏等相關(guān)的藥物來促進裂口早日愈合。如果確診是陳舊性肛裂，因為陳舊性肛裂容易并發(fā)肛門狹窄以及結(jié)締組織外痔等相關(guān)情況，這個時候一般需要手術(shù)治療，注意保持大便通暢。"

語音時長01:30''

張寧│河南省中醫(yī)院

2018/03/08收聽(63682)

肛裂的癥狀有哪些

"肛裂是消化道出口從齒狀線到肛緣，這段最窄的肛管組織表面裂開，形成小潰瘍，方向與肛管縱軸平行，呈梭形或橢圓形，長約0.5-1cm，?？梢鸶刂軇⊥础８亓训闹饕R床表現(xiàn)為：第一、疼痛。這是它最主要的癥狀，疼痛的程度和持續(xù)時間預(yù)示著肛裂的輕重。第二、便血。以排便時滴血或便后紙上擦血為主，血液顏色鮮紅。出血的多少與裂口的深淺、大小有關(guān)，但是不會像痔瘡一樣噴血，很少大出血。肛裂的便血也會周期性發(fā)作。第三、便秘。這多與肛裂本身有便秘病史有關(guān)，一些患者患有肛裂后，因肛門劇烈疼痛恐懼排便，久而久之可以引起糞便干結(jié)，如此惡性循環(huán)可以加重肛裂的癥狀。如果患者有肛裂的上述表現(xiàn)，建議到正規(guī)肛腸科進行就診，給予對癥處理，必要時行手術(shù)切除。"

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肛裂有哪些癥狀

"肛裂是非常常見的肛門病，肛裂基本都是大便干結(jié)和排便困難造成的。肛裂一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)該及時對癥治療，肛裂最典型的癥狀就是便血和肛門疼痛，肛裂便血的特點就是便鮮紅色血、排便時滴血、廁紙帶血、鮮血附著于大便表面、鮮血與大便并不混合。肛裂疼痛的特點是排便時肛門出現(xiàn)劇烈疼痛，排便后疼痛仍然會持續(xù)一段時間，然后疼痛會有所緩解，繼而再次出現(xiàn)疼痛的癥狀。肛裂往往還伴有大便干結(jié)和排便困難的癥狀，二者即是癥狀也是肛裂的病因，應(yīng)該著重解決。"

語音時長01:08''

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嚴(yán)重肛裂的癥狀主要是疼痛，肛裂的疼痛是周圍性疼痛，通常是在排便時候疼痛。排便后疼痛需要持續(xù)很長...

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