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    室速治療

    2023-08-08 06:20播放 :

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    室速即室性心動(dòng)過速,若是短陣室性心動(dòng)過速則不需治療,患者可自行恢復(fù)。若是持續(xù)性室性心動(dòng)過速則需進(jìn)行藥物治療,具體如下:
    1、室性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí),患者若血壓平穩(wěn),可給予靜脈抗心律失常藥物治療,常用的藥物包括利多卡因、胺碘酮、普羅帕酮等;
    2、若患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過速時(shí)血壓不穩(wěn)定,即患者的血流動(dòng)力學(xué)受到影響,這時(shí)需立即行直流電復(fù)律治療,但患者因洋地黃中毒的室性心動(dòng)過速需除外;
    3、射頻消融手術(shù)治療,找到室速來(lái)源,靶點(diǎn)消融,通常可治愈,但對(duì)于多元性室性心動(dòng)過速效果相對(duì)較差;
    4、可考慮植入埋藏式的心臟除顫器。

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    什么是室上速

    "室上速的全稱叫做陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,最常見的就是房室結(jié)雙徑路導(dǎo)致的折返,形成折返環(huán)以后導(dǎo)致室上性心動(dòng)過速。再就是旁道,最常見的旁道就是心房到心室的旁道,因?yàn)橛幸粭l旁路,這種情況就會(huì)提前的通過旁路進(jìn)行傳導(dǎo),引起陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過速。當(dāng)然旁路也有很多種,有心房到心室的旁路,也有心室到心室的旁路,還有心房到心房的旁路。廣義的室上速指的是心室以上部位的心動(dòng)過速,包括竇性心動(dòng)過速,其實(shí)都算作是室上速心動(dòng)過速,還包括房撲、房顫,這是廣義上的。狹義的室上速就指的是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,主要包括房室結(jié)交界區(qū)性,這種心動(dòng)過速才叫做陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過速。對(duì)于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速大部分都是先天發(fā)育的原因。所以在治療方面,一般都是選擇藥物控制。如果發(fā)作頻繁、藥物控制不佳,那可以選擇射頻消融術(shù)。一般情況下對(duì)于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,通過射頻消融術(shù),95%以上都能夠治愈。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

    張化勇聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/23收聽(78426)

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