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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

80歲老人收縮壓160算正常嗎，要處理嗎

2024-01-04 18:39播放 :

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80歲老人收縮壓160mmHg不算正常，而算高。對(duì)于80歲老人血壓的正常范圍，其收縮壓在90mmHg-139mmHg，舒張壓在60mmHg-89mmHg。醫(yī)生測(cè)血壓80歲老人的血壓，發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，也算是血壓高。

只是80歲老人開(kāi)始用藥的時(shí)機(jī)選擇在≥150mmHg時(shí)，才開(kāi)始進(jìn)行降壓藥物治療，其是特殊情況。其它方面，包括對(duì)于高血壓的生活方式干預(yù)，則和年輕人都一樣，也是低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)。對(duì)于特別肥胖的患者，應(yīng)該控制體重。在藥物選擇方面，老年人選擇鈣拮抗劑和利尿劑的效果會(huì)較好。

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收縮壓160算高血壓?jiǎn)?/a>

"如果說(shuō)患者目前的收縮壓為160mmHg，確實(shí)是屬于高血壓，但是先不能定診高血壓病。因?yàn)槿绻胍_診一個(gè)人是不是真正的高血壓病，需要經(jīng)過(guò)非同日三次去測(cè)量，而且需要去診室。不能說(shuō)一次發(fā)現(xiàn)患者的血壓收縮壓為160mmHg異常，就認(rèn)為它是高血壓病了。還有一些人血壓高可能是白大衣高血壓，一到診室或者醫(yī)院，相對(duì)來(lái)講特別緊張，就會(huì)出現(xiàn)假性高血壓。為了更好的去客觀的評(píng)估患者有沒(méi)有真正的高血壓，建議其也可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，有助于更好的去明確患者是不是真正的高血壓病患者。如果是，并且目前的血壓也確實(shí)是160mmHg左右，建議要啟動(dòng)降壓藥物治療，同時(shí)要結(jié)合生活方式上的干預(yù)、改善，盡可能的將收縮壓控制在130mmHg以下。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/24收聽(tīng)(35088)

80歲老人腦萎縮正常嗎

對(duì)于出現(xiàn)腦萎縮，基本上可以分為生理性和病理性的，80歲的老人出現(xiàn)腦萎縮，如果是生理性腦萎縮，可...

楊紅旗│河南省人民醫(yī)院

2023/03/28播放(25255)

80歲以上的老人可以坐飛機(jī)嗎

80歲以上的老人如果身體健康可以乘坐飛機(jī)，國(guó)家民航總局規(guī)定70歲以上老年人乘坐飛機(jī)，需要有縣級(jí)以上醫(yī)院或者三甲醫(yī)院開(kāi)具的能夠乘坐飛機(jī)的證明，如果老年人有以下疾病的時(shí)候不建議乘坐飛機(jī)：一、心腦血管疾病，例如高血壓，尤其是血壓控制不理想的時(shí)候，還有冠心病、肺心病、心律失常、心衰；二、慢性呼吸道疾病，例如哮喘、慢性阻塞性肺病還有呼吸衰竭；三、精神性疾病。老年人如果長(zhǎng)時(shí)間乘坐飛機(jī)需要注意每隔1個(gè)小時(shí)活動(dòng)一下雙下肢，避免出現(xiàn)下肢靜脈血栓。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張振聲│華北石油管理局總醫(yī)院

2019/12/31收聽(tīng)(54226)

80歲以上的老人可以坐飛機(jī)嗎

"80歲以上的老人可以乘坐飛機(jī)，前提是沒(méi)有高血壓、心臟病、腦血管病、支氣管哮喘等疾病，否則不建議乘坐飛機(jī)。因?yàn)轱w機(jī)在高空中飛行時(shí)氧氣極為稀薄、氣壓不穩(wěn)，老年人非常容易形成空氣栓子，從而造成肺栓塞、腦栓塞、心肌梗塞等嚴(yán)重的疾病，對(duì)于本身罹患心腦血管疾病以及呼吸系統(tǒng)疾病的老年人更容易發(fā)生栓塞事件，而且飛機(jī)上很難具備相應(yīng)的搶救設(shè)備。因此，患有這些疾病的老年人乘坐飛機(jī)具有極大的風(fēng)險(xiǎn)，建議改乘其它交通工具。如果一定要坐飛機(jī)，則必須提前將這些慢性病控制平穩(wěn)，且隨身攜帶搶救藥品，方可乘坐飛機(jī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院

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80歲老人能坐飛機(jī)嗎

80歲的老年人能不能坐飛機(jī)，主要取決于目前患者的身體狀況，比如患者雖然年紀(jì)比較大，但是目前沒(méi)有不舒服的癥狀，既往也沒(méi)有嚴(yán)重的病史，一般是可以乘坐飛機(jī)的。但是現(xiàn)在患者存在心前區(qū)不適、呼吸困難、喘憋或者伴有其他不舒服的情況，并且也沒(méi)有家屬陪護(hù)，這種情況是一定不建議乘坐飛機(jī)的。因?yàn)榛颊吣昙o(jì)較大，既往有基礎(chǔ)疾病，在乘坐飛機(jī)過(guò)程中很容易誘發(fā)不舒服癥狀，隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)心臟驟停、猝死，在這種狀況下是不建議患者乘坐飛機(jī)的，如果需要乘坐飛機(jī)，一定要等病情穩(wěn)定之后再乘坐飛機(jī)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/12收聽(tīng)(74892)

老人血壓160嚴(yán)重嗎

高血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)和年齡沒(méi)有關(guān)系，不論是老人還是年輕人，只要血壓超過(guò)140/90mmHg就認(rèn)為是有高血壓了。同時(shí)也會(huì)根據(jù)血壓的水平進(jìn)行高血壓的分級(jí)。如果高壓達(dá)到了160mmHg，就是算高血壓二級(jí)；如果高壓繼續(xù)升高達(dá)到180mmHg，就算高血壓三級(jí)。所以如果血壓到了160mmHg，至少說(shuō)明患者已經(jīng)是二級(jí)的高血壓了。當(dāng)然現(xiàn)在不知道低壓是多少，因?yàn)榭囱獕阂欢ㄊ歉邏汉偷蛪憾纪瑫r(shí)看。如果低壓不高，單純高壓160mmHg，也已經(jīng)算二級(jí)的高血壓。是否嚴(yán)重要看患者是否合并有其他的疾病，如果同樣是高壓160mmHg，一個(gè)老人沒(méi)有糖尿病，沒(méi)有冠心病，又不抽煙，又不喝酒，也不肥胖，這種情況下就不是特別嚴(yán)重。但是如果另外一個(gè)老人血壓160mmHg，但是又有糖尿病，又有冠心病，又胖，還打呼嚕，就應(yīng)該算是嚴(yán)重了。所以血壓是一個(gè)方面，還要看患者有沒(méi)有其他的器官損傷，是否合并其他的疾病，這些都是認(rèn)識(shí)病情是否嚴(yán)重的重要的因素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

程姝娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/06/06收聽(tīng)(86722)

老人高血壓160嚴(yán)重嗎

"老人高血壓160mmHg，已經(jīng)到高血壓2級(jí)了，還是比較嚴(yán)重的。血壓指的是血液對(duì)血管壁的壓力，分為收縮壓和舒張壓，收縮壓正常值一般在90-140mmHg，舒張壓正常值一般在60-90mmHg。高血壓指的是動(dòng)脈血壓，包括收縮壓和（或）舒張壓的增高，也就是收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。因此，一旦高壓，也就是收縮壓≥140mmHg，就符合診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，需要積極治療，和年齡沒(méi)有關(guān)系。如果不進(jìn)行積極的控制，升高的血壓會(huì)導(dǎo)致細(xì)小動(dòng)脈的痙攣，而后漸漸發(fā)生硬化，大動(dòng)脈內(nèi)膜出現(xiàn)脂質(zhì)沉積，形成粥樣硬化的斑塊或者血栓，對(duì)于心腦腎造成嚴(yán)重的危害。高血壓最重要的就是按時(shí)服用降壓藥物，監(jiān)測(cè)血壓，保持血壓的平穩(wěn)，同時(shí)改善生活方式，戒煙、限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，按時(shí)休息、控制體重，以及低鹽、低脂飲食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

劉睿方│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(20796)

老人血壓160嚴(yán)重嗎

"老人血壓160mmHg是否嚴(yán)重要綜合分析判斷。如果老人既往有其他疾病，例如高血壓、冠心病、心肌梗死、心力衰竭，即使收縮壓是160mmHg，屬于輕度增高的血壓范疇，也很危險(xiǎn)，很容易加重心肌缺血，加重心功能不全，還會(huì)合并各種心律失常，甚至猝死，危及患者生命。如果舒張壓160mmHg屬于惡性高血壓，致殘率、致死率很高，需要盡快住院治療。老人高血壓患者自身調(diào)節(jié)能力差，注重定期門(mén)診隨訪，實(shí)時(shí)調(diào)整用藥，使血壓穩(wěn)定，持續(xù)達(dá)標(biāo)最為重要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

馬會(huì)利│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2021/05/19收聽(tīng)(61100)

收縮壓160是高血壓幾級(jí)

收縮壓達(dá)到160mmHg是高血壓2級(jí)，高血壓2級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓在160-179mmHg，舒張壓100-109mmHg。如果收縮壓一過(guò)性地達(dá)到160mmHg，不一定要給患者診斷為高血壓疾病，需要反復(fù)的給予患者測(cè)量血壓，取平均值，如果病人的血壓仍偏高，才可以診斷為高血壓。針對(duì)于高血壓2級(jí)的患者，需要系統(tǒng)用藥治療，需要預(yù)防并發(fā)癥以及靶器官的損害?？梢越o予病人選擇降壓藥物口服治療，可以選擇降壓藥物，有鈣離子拮抗劑，如氨氯地平等，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如貝那普利等，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如纈沙坦等，β受體阻滯劑，如比索洛爾等，利尿劑，如吲達(dá)帕胺等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2021/01/29收聽(tīng)(39572)

01:45: 高血壓中收縮壓160危險(xiǎn)嗎

高血壓中的收縮壓在160mmHg，屬于高血壓病...

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/28播放(35574)

80歲老人心率多少正常

80歲老年人心率正常范圍是60-80次/分。但是，隨著年齡增大，一個(gè)人往往會(huì)出現(xiàn)心率逐漸減慢、血壓逐漸升高的情況。所以，如果老年人心率偏快，相對(duì)就更容易出現(xiàn)心肌缺血、心力衰竭的癥狀。建議老年患者最好把心率控制在55-60次/分，對(duì)患者是最為有益的。如果患者的心率達(dá)不到這個(gè)范圍，可以結(jié)合口服相關(guān)的藥物進(jìn)行改善，比如可以口服β受體阻滯劑，代表性藥物有比索洛爾、美托洛爾，是首推的藥物。如果患者不能服用這類(lèi)藥物，可以退而求其次服用非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑，在臨床上應(yīng)用比較多的有地爾硫卓緩釋片，也有助于進(jìn)一步減慢心率。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/15收聽(tīng)(40530)

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80歲以上的老年人，血壓正常范圍為收縮壓≥90mmHg且＜140mmHg，舒...

范書(shū)英│中日友好醫(yī)院

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收縮壓＞140mmHg，舒張壓＞90mmHg，可以稱(chēng)之為高血壓。低血壓是血壓...

任延平│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/12/20播放(81800)

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80歲老人如果沒(méi)有診斷糖尿病，糖尿病的診斷依然是按照空腹血糖正常值3.9-6.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖正常值7.7mmol/L。如果診斷糖尿病時(shí)需要空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，這是世界衛(wèi)生組織糖尿病專(zhuān)家委員會(huì)1999年制定的《糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)》。如果80歲的老年患者已經(jīng)診斷為糖尿病并伴有其它基礎(chǔ)性疾病，比如心腦血管疾病，這時(shí)血糖的控制可以稍微放寬。空腹血糖數(shù)值控制在7-8mmol/L就視為正常，餐后2小時(shí)血糖控制在10mmol/L就視為正常。這是由于年齡大了以后，機(jī)體反應(yīng)比較弱，為了防止發(fā)生低血糖，一般血糖的控制要求得不是很?chē)?yán)格。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/26收聽(tīng)(17280)

80歲老人的正常血壓

"80歲和85歲以上的老年人，收縮壓超過(guò)150mmHg或者舒張壓超過(guò)90mmHg，才診斷為高血壓。對(duì)于80歲老年人，收縮壓在90-150mmHg之間，舒張壓在60-90mmHg之間，都屬于正常血壓。但是老年人血管阻力是增高的，血壓過(guò)低的雖然是在正常范圍內(nèi)，正常偏低的血壓可能都處于相對(duì)臟器灌注減低的狀況，所以80歲以上的老年人，高壓最好不長(zhǎng)期低于110mmHg，如果能在120-130mmHg是比較合適的血壓，120-150mmHg之間都屬于正常的血壓范圍。如果老是處于110mmHg的狀態(tài)或者小于110mmHg的狀態(tài)，可能造成腎臟灌注的不好和腦灌注的減少，對(duì)于老年人的生活質(zhì)量也帶來(lái)不好的影響，還容易出現(xiàn)體位性低血壓，因?yàn)槔夏耆松窠?jīng)反射本身就是比較差的，所以基礎(chǔ)血壓太低的時(shí)候，帶來(lái)的影響就會(huì)更加的明顯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"80歲的老人能夠接種帶狀皰疹疫苗，帶狀皰疹疫苗適合的人群是50歲以上的人群。80歲的老人更容易患帶狀皰疹，患帶狀皰疹之后病癥可能更加嚴(yán)重、疼痛劇烈，而且各種合并癥或者后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率更高，所以建議80歲的老人也要接種帶狀皰疹疫苗。接種帶狀皰疹疫苗能夠有效的預(yù)防帶狀皰疹的發(fā)生，只要80歲的老人對(duì)帶狀皰疹疫苗沒(méi)有過(guò)敏的情況，或者老人的身體情況允許，比如心肺功能沒(méi)有嚴(yán)重的損害，沒(méi)有發(fā)熱、急性感染的表現(xiàn)即可接種。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/02/01收聽(tīng)(70636)

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