上海市東方醫(yī)院
消化內(nèi)鏡科
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痔瘡的患者可以進行腸鏡檢查,若不在急性發(fā)作時期檢查一般無影響,不會導致痔瘡加重。目前使用腸鏡是軟式內(nèi)鏡,管腔較細。做行腸鏡檢查之前會應用潤滑劑潤滑肛門以及腸鏡外壁,盡量減輕對肛門和痔瘡的刺激和影響。
痔瘡嚴重的患者腸鏡檢查難免會刺激到肛門和痔瘡,為了避免由于患者緊張收縮肛門導致出血、疼痛等癥狀加重,可以選擇靜脈麻醉下進行腸鏡檢查,可以很好避免疼痛。麻醉腸鏡檢查目前臨床已經(jīng)成為常規(guī)檢查,有顧慮的患者可以選擇此類檢查方式。
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"腸鏡檢查一般不會導致痔瘡加重,因為腸鏡管道式相對比較細軟,做腸鏡之前也有潤滑液潤滑腸管以及腸鏡管壁,檢查時有生理鹽水不斷沖洗腸腔。腸鏡是檢查腸道疾病診斷最有價值的檢查,做腸鏡前需要先做腸道準備,一般用聚乙二醇或者用甘露醇口服導瀉,也有配合番瀉葉口服導瀉,腸鏡檢查前4個小時禁飲,8個小時禁食,術前用溫肥皂液灌腸,目的是讓腸鏡檢查是視野更清晰,避免遺漏病灶部位。檢查后即可恢復飲食,但飲食以清淡為主,不可油膩,忌生冷食物。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/19收聽(86980)
做腸鏡因為鏡身需要從肛門進入檢查大腸,而且在做的過程中需要不斷的進鏡或者退鏡,當然在這個過程中,鏡身有可能會摩擦到痔瘡痔核,但是一般在做的過程中,會對肛門進行涂潤滑劑,盡量減少摩擦力,一般做腸鏡對痔瘡的刺激是微乎其微的,不會導致痔瘡的加重。但是在做腸鏡前的腸道準備,因為需要吃大量的瀉藥然后將腸道里面的糞便排泄干凈,在這個排泄的過程中倒是有可能使痔瘡加重,有一部分病人會出現(xiàn)痔瘡的急性水腫。
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/05/06收聽(46030)
"腸鏡在正常情況下可以看到痔瘡,痔瘡分為內(nèi)痔和外痔,齒狀線以上的脫出是內(nèi)痔。內(nèi)痔可以通過做結(jié)直腸鏡直接進行檢查,能夠觀察齒狀線以上內(nèi)痔的大小、形態(tài)、黏膜、水腫情況以及痔核的多少、對于齒狀線以下的外痔和混合痔,不用就能夠通過直觀的視診或觸診進行判斷。痔瘡的患者在做腸鏡時可以通過腸鏡徹底的進行確診,更為精準、有效的找到內(nèi)痔的具體病變部位,有利于對手術提供有效的依據(jù)。因此,得了痔瘡的患者最好到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查和治療。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/02/04收聽(40542)
腸鏡下是可以檢查出痔瘡這種疾病的,痔瘡是在直腸的末端齒線為界,分為齒線以上和齒線以下,齒線以上叫做內(nèi)痔,齒線以外叫做外痔。在檢查腸鏡期間是可以查出痔瘡等情況的,在退鏡后或者在進鏡前都是可以看出痔瘡和直腸等情況,同時通過旋轉(zhuǎn)鏡頭逆行拍照確定。如果確定痔瘡主要都是以保守治療為主,生活的干預、調(diào)整,避免暴飲暴食,避免辛辣食物刺激。平時做提肛運動增加肛門的收縮能力,保持肛門的清潔、干燥,選擇溫涼水坐浴,同時配合口服藥物和局部上藥進行治療。如果嚴重的痔瘡需要通過手術等方式處理,同時要定期的換藥。
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/21收聽(41532)
便秘會導致痔瘡加重,便秘的患者在用力排便的過程中會導致腹壓增加,腹壓增加就會引起痔瘡血液回流障礙,從而加重痔瘡患者的淤血狀態(tài),可能會導致痔瘡呈進行性加重或者導致痔瘡出現(xiàn)急性發(fā)作癥狀,比如痔瘡脫出、嵌頓伴水腫,嚴重的甚至有可能導致痔核出現(xiàn)糜爛、壞死、出血等臨床癥狀。所以痔瘡患者需要積極改善自身的便秘癥狀,可以通過飲食改善,平時多吃蔬菜、水果,多飲水,可以保持大便的軟化,必要時需要口服軟化大便的藥物,比如福松或者乳果糖。
2019/12/20收聽(58904)
有痔瘡當然可以做腸鏡,痔瘡其中一個主要的癥狀就是便血,所以在臨床上大多的肛腸科醫(yī)生會建議患者在痔瘡的手術前做個結(jié)腸鏡的檢查。因為腸道的腫瘤、息肉等疾病也會導致便血,為了明確出血的性質(zhì)或者出血的來源,最好在手術前做結(jié)腸鏡的檢查,排除腸道其他原因引起的出血,就不會導致漏診。痔瘡的患者,一般建議注意飲食,初期的痔瘡,如果癥狀不嚴重的可以通過保守控制癥狀就可以。如果癥狀比較嚴重,通過保守治療,癥狀仍反復發(fā)作的,這種情況痔瘡就需要考慮手術的治療。
2019/05/06收聽(21320)
"有痔瘡的患者可以做腸鏡,做痔瘡手術前都會建議做腸鏡檢查以排除腸腔內(nèi)是否有異物增生或者有炎癥。但痔瘡急性發(fā)作期會在肛門口出現(xiàn)疼痛難忍的表現(xiàn),但做腸鏡時要口服瀉藥進行腸道準備工作,口服瀉藥后需要頻繁上廁所,因此可能加重痔瘡疼痛、出血等癥狀。此時就會給患者帶來困擾,但癥狀為一過性,因此做完腸鏡后痔瘡的疼痛或者出血的癥狀應該可以得到改善。如果需要做手術,還是建議可以克服疼痛的癥狀,做完腸鏡后再做手術,相對更保險。"
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2019/07/22收聽(87702)
痔瘡是可以做腸鏡的,只要不是在發(fā)作時期檢查,一般沒有影響。在急性期的時候,主要是容易引起疼痛和出血。腸鏡的檢查時,必須通過肛門和直腸,會引起刺激,使癥狀加重。如果痔瘡相當嚴重,不是在非常緊迫的情況下,可以等痔瘡治療好以后,再進行檢查,這樣可以減輕病人的痛苦。有胃腸道疾病的人,一定要注意飲食,養(yǎng)成良好的生活習慣,清淡飲食,不要暴飲暴食,注意多喝水,多吃蔬菜、水果,多吃粗纖維類食物。避免辛辣、刺激食物,如辣椒、燒烤、油炸食品。
2019/06/26收聽(70570)
痔瘡是非常常見的肛門病,得了痔瘡是否能做腸鏡,要視具體情況而定,不能一概而論。痔瘡分為內(nèi)痔和外痔,內(nèi)痔最主要的癥狀就是脫肛和便血。如果內(nèi)痔脫肛和便血癥狀十分嚴重,建議暫不行電子結(jié)腸鏡檢查。建議先對痔瘡進行保守治療,待便血和脫肛癥狀得到明顯緩解后,再做電子結(jié)腸鏡檢查。如果內(nèi)痔便血和脫肛癥狀不嚴重,甚至沒有任何癥狀,則可以做電子結(jié)腸鏡檢查。如果存在環(huán)形混合痔,局部有炎癥、水腫甚至有壞死,患者會十分痛苦,此時不建議做電子結(jié)腸鏡檢查。待手術治療術后恢復好之后,再行電子結(jié)腸鏡檢查。
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2018/12/06收聽(43078)
"腸鏡檢查能夠檢查出痔瘡這種疾病。痔瘡以齒狀線為界,分為內(nèi)痔和外痔,內(nèi)痔會表現(xiàn)為局部痔核形成,黏膜充血、水腫,嚴重的內(nèi)痔會脫出于肛門口外,能夠直接的發(fā)現(xiàn)和診斷。對于輕度痔瘡,可以選擇保守的治療辦法,主要是一般生活調(diào)理,不能暴飲暴食,遠離刺激性的食品和辛辣的食物,適當?shù)倪M行肛提肌的鍛煉運動,注意肛門周圍衛(wèi)生,可以選擇溫水或者用溫鹽水坐浴的辦法,能夠改善局部的靜脈血液回流,減輕炎癥癥狀。平時可以適當?shù)膽弥摊徦ɑ蛘咧摊徃?,在嚴重的情況下可以選擇手術治療的辦法,也就是將痔瘡切除,術后要注意定期換藥。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/03/25收聽(90440)
"有痔瘡可以做腸鏡,做腸鏡可以進一步的明確診斷。痔瘡的典型癥狀是大便帶血,有痔瘡會大便帶血,但是腸道里的有些疾病也會伴有大便帶血的癥狀。如果大便帶血,可以診斷為痔瘡,但是不能排除腸道里的其他的疾病,比如結(jié)腸的息肉、結(jié)腸的炎癥或者結(jié)腸的腫瘤,都有可能伴有大便帶血。如果謹慎,想進一步的明確診斷,即便明確診斷了痔瘡,依然需要做電子結(jié)腸鏡。所以有痔瘡可以做腸鏡,可以進一步的明確診斷,對于有條件的患者,在做手術之前會建議做腸鏡。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2020/01/26收聽(49642)
"有痔瘡的病人能進行腸鏡檢查。在腸鏡檢查前應該做好腸道準備,口服硫酸鎂以及甘露醇,在清洗腸道后便于進行檢查以及發(fā)現(xiàn)腸腔內(nèi)的占位性的改變,有痔瘡的患者平時應該注意肛門周圍的衛(wèi)生,可適當?shù)倪M行肛提肌收縮鍛煉的運動,有助于促進肛周的靜脈血回流,減輕病人不適。在腸鏡檢查的過程中,尤其在置鏡時,應該注意動作輕柔,避免引起痔瘡局部黏膜的損傷,從而加重出血以及病人疼痛不適的癥狀。嚴重的痔瘡需要選擇手術治療,術后定期進行肛門鏡或者腸鏡檢查,并且應該定期進行換藥,保持肛周清潔,從而降低痔瘡復發(fā)的幾率。"
2019/07/07收聽(96994)
腸鏡也能夠檢查痔瘡,尤其是對于齒狀線上方的內(nèi)痔,可以直觀地發(fā)現(xiàn)痔核形成,黏膜充血、水腫;而外痔可以通過查體確診。痔瘡的發(fā)生和腹腔壓力增高相關,尤其是老年男性病人長時間的排尿困難、良性前列腺增生或者慢性阻塞性肺疾病,反復的咳嗽、咳痰都是痔瘡形成的因素。對于青年患者如果進食不規(guī)律,經(jīng)常暴飲暴食,也會誘發(fā)習慣性便秘的出現(xiàn),導致痔瘡形成。對于輕度的痔瘡可以選擇保守的治療辦法,嚴重情況下也需要選擇手術治療,主要是選擇內(nèi)痔結(jié)扎,外痔切除。平時要注意肛門周圍的衛(wèi)生,堅持每次排便之后進行清洗和坐浴,也能夠明顯降低痔瘡發(fā)生的幾率。
2019/04/14收聽(93392)
"做腸鏡檢查可以看痔瘡,比如內(nèi)痔核的大小、個數(shù)以及內(nèi)痔黏膜表面的情況都可以看得到。但是如果單純?yōu)榱丝粗摊?,沒有必要做腸鏡,做肛門局部的肛門鏡的檢查就可以。做腸鏡的主要目的是為了檢查結(jié)腸、直腸的情況,看結(jié)直腸的黏膜有沒有炎癥、出血,有沒有息肉、腫瘤等。特別是有一些痔瘡出血的病人,如果伴有結(jié)腸、直腸的腫瘤,腫瘤也可以導致出血,而且很多長腫瘤的患者并沒有任何癥狀,這時候如果不做腸鏡,單純的以為是痔瘡出血來治療痔瘡,就會出現(xiàn)漏診,延誤病情。所以在給痔瘡病人做手術之前,有必要先做個腸鏡檢查來排除一下結(jié)直腸腫瘤,然后再針對痔瘡進行手術,防止出現(xiàn)遺漏。"
馮偉│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/06收聽(80034)
痔瘡對于腸鏡檢查并不會造成影響,所以不會導致腸鏡檢查時疼痛加劇。普通腸鏡檢查時患者處于清醒狀態(tài)... 李景澤│上海市東方醫(yī)院 2023/12/14播放(62536)
痔瘡對于腸鏡檢查并不會造成影響,所以不會導致腸鏡檢查時疼痛加劇。普通腸鏡檢查時患者處于清醒狀態(tài)...
李景澤│上海市東方醫(yī)院
2023/12/14播放(62536)
腸鏡是檢查全結(jié)腸的重要手段,可以發(fā)現(xiàn)息肉癌變以及是否有痔瘡的相關疾病。在進行腸鏡檢查前,我們會對病人進行腸道清洗,并且在手術操作當天對局部進行簡單的麻醉藥物涂抹,這時進行腸鏡檢查。痔瘡也是腸鏡檢查的目的之一,只要痔瘡沒有嚴重的出血,肛門處沒有明顯的肛脫或者痔核的脫出,腸鏡只要能順利進入肛門,腸鏡便可以順利實施。在腸鏡下還可以進行息肉切除或者可疑病變的取材活檢,因此如果痔瘡并不是十分嚴重,接受腸鏡檢查是沒有任何問題的。
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/19收聽(51302)
"腸鏡能檢查出痔瘡,腸鏡是經(jīng)肛門進入檢查的,所以,在進肛門前可以檢查出外痔,進入肛門里可以查看內(nèi)痔。這是個人習慣問題,有些腸鏡是消化內(nèi)科醫(yī)生做的,所以,對肛門部的描述在腸鏡報告里面并不會體現(xiàn)。有些是肛腸專科醫(yī)生做的腸鏡,有可能在腸鏡報告里就會將內(nèi)痔、外痔進行描述。所以,有些腸鏡報告上沒有描述痔瘡類型,并不代表患者沒有痔瘡,跟醫(yī)生的個人習慣有一定的關系。因為腸鏡的檢查在醫(yī)生看來主要是檢查腸道里的問題,肛門部的內(nèi)痔和外痔不需要腸鏡檢查,只要通過肛門的視診、肛門指診和肛門鏡的檢查就可以明確診斷,所以,有些醫(yī)生就會認為沒必要描述痔瘡的狀態(tài)。但是,大多患者首診是肛腸科,如果是肛腸科醫(yī)生做的腸鏡,一般會對痔瘡進行簡單描述。"
2019/06/27收聽(41614)
"痔瘡患者如果單純?yōu)榱藱z查痔瘡,并不需要做腸鏡,因為痔瘡無論是內(nèi)痔或者外痔,外痔只要在肛門周圍觀察就可以,而內(nèi)痔可以借助肛門鏡的檢查。目前肛門鏡大多是一次性的,所以在門診檢查也非常方便。但是當痔瘡出現(xiàn)便血癥狀時,由于有些便血的原因比較復雜,導致的原因也比較多,在無法判斷便血是由于痔瘡所導致的情況下,還應該考慮行結(jié)腸鏡檢查,特別是對于一些家族里面有腸道腫瘤病史的患者,或者年齡比較大的患者。應常規(guī)建議其行腸鏡檢查,以排除腸道內(nèi)的疾病所導致的出血。"
2019/12/26收聽(86766)
"有痔瘡可以做腸鏡檢查,但需要選擇在非痔瘡急性發(fā)作期。腸鏡檢查前需要行腸道的準備,口服瀉藥,而且口服的量比較多??诜a藥后患者會出現(xiàn)腹瀉,次數(shù)多的可達10余次以上,如果痔瘡處于急性發(fā)作期,比如局部腫痛,痔核糜爛、壞死等,排便的過程中就會刺激痔核產(chǎn)生更嚴重的癥狀,甚至加重痔瘡的急性發(fā)作癥狀。如果痔瘡未處于急性發(fā)作期可以行腸鏡檢查,有些痔瘡還應該行腸鏡的檢查,因為痔瘡也會表現(xiàn)為便血,痔瘡手術前便血癥狀重的患者都應該常規(guī)行腸鏡檢查,以排除腸道內(nèi)的出血。"
2020/01/16收聽(50430)
"做腸鏡檢查是可以檢查出痔瘡的。腸鏡是寬1厘米左右的一種外觀細長,而且可以彎曲的醫(yī)學檢測儀器。在檢查的時候是需要從患者的肛門部位探入肛管里面,就可以非常直觀的觀察到患者直腸,以及肛門里面有沒有出現(xiàn)異常反應??梢杂^察有無包塊、有無炎性病灶、結(jié)節(jié)、腸道疾病等。如果在肛門口的位置看到包塊,就有可能是患有痔瘡,因為痔瘡主要表現(xiàn)為有腫起的肉球狀物體,還會出現(xiàn)脫垂于肛門外等情況,也不排除是肛門息肉、肛乳頭瘤等。綜上所述,去醫(yī)院做肛腸鏡檢查是能夠看到痔瘡的,確診之后需要及時進行處理治療,以免引起更為嚴重的情況。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/08收聽(17988)
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