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    為什么發(fā)燒會頭疼

    2023-02-10 21:01播放 :

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    發(fā)燒時伴有頭痛,是臨床上比較常見的癥狀。發(fā)燒是因為病原微生物刺激機(jī)體,產(chǎn)生一系列細(xì)胞因子,有的細(xì)胞因子會引起發(fā)燒,部分細(xì)胞因子會引起頭痛。如果刺激出某些細(xì)胞介素類物質(zhì),比如細(xì)胞介素-1、細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死因子等,會刺激機(jī)體發(fā)燒。

    發(fā)燒同時釋放出某些炎癥因子,比如PGE2(前列腺素E2)、緩激肽、P物質(zhì)等炎性介質(zhì),屬于致痛物質(zhì),可以引起頭痛、全身的肌肉酸痛,某些細(xì)胞因子可以擴(kuò)張血管,比如PGE2、織胺等,可以擴(kuò)張血管引起頭痛。所以臨床上發(fā)燒的病人會有頭痛,甚至血管搏動性頭痛。

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    臨床上患者如果是出現(xiàn)頭痛,但是沒有伴有發(fā)熱,最常見的就是以下幾種原因。第一種原因就是神經(jīng)性頭痛,也就是老百姓俗稱的偏頭痛。這樣的患者都是既往有頭痛的病史、反復(fù)發(fā)作,特別是在一些感染、休息不好或者是勞累、情緒激動的情況更容易出現(xiàn)。一般這個情況的問題是不大,臨床上主要是預(yù)防誘因,然后給予患者吃一些氟桂利嗪或者非甾體抗炎藥就可以。在有臨床上就是有一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,比如說顱內(nèi)的占位、感染、動靜脈血管的疾病或者是腦膜炎癥等等都會造成患者出現(xiàn)頭痛。這個頭痛就要結(jié)合患者的癥狀、查體給予患者做一些腦電、頭部磁共振或者CT檢查,明確診斷之后針對病因進(jìn)行治療。其它可以給予患者進(jìn)行對癥,比如說用一些降顱壓的藥物,用一些非甾體抗炎藥對癥處理,但是根本還是治療原發(fā)疾病。再有臨床上最常見頭痛的原因就是高血壓,患者一般會有明顯的血壓增高,伴有頭痛、頭脹的情況,血壓下降之后患者頭痛會明顯好轉(zhuǎn)。臨床上治療就是給予患者進(jìn)行應(yīng)用降壓藥物,必要的時候可能需要靜點降壓藥物進(jìn)行治療。常見的臨床頭痛的原因就是以上幾種,當(dāng)然還有一些其他因素,但是臨床相對而言大多數(shù)都是以上的原因造成的。

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    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2019/07/19收聽(19644)

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