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    痛風(fēng)性滑膜炎用什么藥治療最好最快

    2024-12-06 10:11播放 :

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    對于痛風(fēng)性滑膜炎的治療,藥物選擇主要依據(jù)病情的嚴(yán)重程度和階段。以下是常用藥物及其作用:

    1、解熱鎮(zhèn)痛類藥物,如美洛昔康、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,這些藥物能夠迅速緩解炎癥和疼痛,是痛風(fēng)性滑膜炎的常用藥物。然而,這些藥物可能產(chǎn)生一定的胃腸道副作用,因此需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用;

    2、秋水仙堿,這是一種早期用于治療痛風(fēng)性滑膜炎的藥物??梢砸种凭植考?xì)胞產(chǎn)生白介素6等,進(jìn)而控制關(guān)節(jié)局部的疼痛、腫脹以及炎癥反應(yīng)。但秋水仙堿不影響尿酸鹽的生成、溶解和排泄,因此沒有降尿酸的作用;

    3、糖皮質(zhì)激素類藥物可以緩解急性期的癥狀,但并非長期服用,能在短期內(nèi)迅速止疼、消腫。

    4、在慢性期或緩解期,降尿酸的藥物是必需的。比如別嘌醇片、苯溴馬隆等,這些藥物可以促進(jìn)關(guān)節(jié)面尿酸鹽的溶解。

    對于藥物治療無效或癥狀非常嚴(yán)重的患者,還可以考慮手術(shù)治療。在治療過程中,還需注意飲食調(diào)理,盡量避免食用高嘌呤食物,如海鮮、豆制品、啤酒等,并保持充足的水分?jǐn)z入。

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    2023/04/14播放(94826)

    痛風(fēng)性腎病如何治療?

    在診斷上慢性痛風(fēng)性腎病,一定要排除其它疾病,再診斷痛風(fēng)性腎病。引起腎損傷的疾病非常多,比如會有原發(fā)的腎小球腎炎,或者是糖尿病或者高血壓等,很多疾病都排除掉以后,再去診斷它是這個痛風(fēng)性腎病。因為這個尿酸如果腎損害以后,尿酸排出是有障礙的,就是其他原因引起來的腎損害,血尿酸也會升高。要判斷出來是血尿酸升高,引起的腎損害,還是腎損害引起的血尿酸升高。所以不能說肌酐高、尿酸也高就一定是痛風(fēng)性腎病,這個很不準(zhǔn)確。所以一定要把其他的原因都排除掉,最后有明確的證據(jù),才能證明是高尿酸引起的腎損害。所以從治療上要控制尿酸,首先所有尿酸高的病人,都應(yīng)該控制尿酸,一部分人尿酸高是因為飲食攝入過多高嘌呤食物,從飲食上要控制尿酸的攝入,比如酒、海鮮、動物內(nèi)臟,這些都是含嘌呤很高的食物,要控制它。還有就是藥物,就是自己代謝的問題,攝入的并不多,但是病人尿酸總是這么高,沒有吃特別多含嘌呤高的東西,尿酸還是高,可能就是自己的嘌呤代謝出了障礙,這時就要吃一些藥物,藥物分為抑制尿酸生成,還有促進(jìn)尿酸排泄,這兩大類的藥物來控制尿酸。作為有腎損害的患者,就盡量避免吃促進(jìn)腎尿酸排泄的藥物,因為這樣的藥促進(jìn)尿酸排泄,讓血里面尿酸下降,但是它排泄是從腎臟排泄的,促進(jìn)它排泄以后,從腎里面經(jīng)過的尿酸就會多,其實也會對腎臟有一定的影響。所以就應(yīng)該吃抑制尿酸生成的藥物,從根本上減少血尿酸的生成,流進(jìn)腎臟的尿酸也不會有太多的腎臟負(fù)擔(dān)。所以高尿酸腎病的治療,就是從根本上控制尿酸,這是一個。還有就是相應(yīng)的腎病治療,比如堿化尿液,酸性的尿液的環(huán)境,是容易讓尿酸形成結(jié)晶,容易在腎臟里面聚積,引起腎損害??梢猿砸恍┨妓釟溻c這樣的堿性的藥物,能夠堿化尿液,防止尿酸結(jié)晶堵塞腎小管。還有水化,就是多喝水,在心功能和腎功能正常時,喝進(jìn)去的水能正常排出的這種情況下,就要多喝水,讓這個尿酸從腎臟路過時要快一些,就是這個目的。一般來說,高尿酸的人要每天喝水,4-5升這樣的程度才行。一般不愛喝水的人,就容易形成尿酸結(jié)晶。有尿酸結(jié)石的人或者其他結(jié)石的人,都是不愛喝水的人。

    語音時長03:11''

    段昱方首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2023/02/20收聽(86282)

    什么是痛風(fēng)性腎???

    痛風(fēng)性腎病在醫(yī)學(xué)上叫做高尿酸腎病,由于血尿酸升高引起的腎損害,就叫做高尿酸腎病。高尿酸腎病其實是分為三種,一種叫急性的高尿酸腎病,就是由于尿酸短時間內(nèi)升高過快,然后引起急性腎損害。還有一種是慢性的,就是長時間的尿酸過高,慢慢引起的腎損害。還有一種就是尿酸結(jié)石,一個就是急性的高尿酸腎病,這種情況其實多見于腫瘤病人,腫瘤有一種溶瘤綜合征,出現(xiàn)時就是血里面的尿酸急劇升高,一般會升高到900-3000μmol/L時,突然升高引起的這種腎損傷,一般也是急性的腎損傷,比如急性腎衰。臨床上更多見的是慢性的高尿酸腎病,很多人認(rèn)為尿酸升高沒有什么癥狀,比如它沒有引起痛風(fēng)時,就不去管它,或者他有痛風(fēng)時,就用一些藥物來把這個痛風(fēng)疼痛的癥狀給控制住,然后就不管,尿酸高就高著,這種情況時間長了,會引起腎損害。腎損害表現(xiàn)在哪?由于尿酸是從腎里面排出去,血里面尿酸過高,尿里面排出的尿酸也就高,這個大量的尿酸它通過這腎臟時,在腎小管形成結(jié)晶,大量結(jié)晶會堵塞腎小管,引起的這種腎小管間質(zhì)的損傷,就是慢性的高尿酸腎病。還有就是尿酸結(jié)石,尿酸也是排出的太多,形成這種結(jié)石在腎臟里面,腎結(jié)石根據(jù)成分不同,分成不同種類的結(jié)石,其中有一種是尿酸,其實也就是尿酸結(jié)晶多了以后聚集在一起形成的結(jié)石,它不是在腎的腎單位、腎實質(zhì)里面,而是跑到腎盂或者是輸尿管或者是膀胱里面,形成的這種叫尿酸結(jié)石,也是屬于尿酸腎病的一種。.

    語音時長02:18''

    段昱方首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2023/10/25收聽(36488)

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