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張維嘉
副主任醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

骨外科

走路走多了腳后跟疼是怎么回事

2024-07-04 18:16播放 :

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視頻內(nèi)容

走路走多了腳后跟疼痛，主要是一些慢性疾病的問題，比如跟骨骨刺的形成、跟骨的脂肪內(nèi)萎縮、跖筋膜的炎癥、跟腱末端病以及跟骨缺血性壞死等疾病。當(dāng)然，如果患者曾經(jīng)發(fā)生過外傷，形成了創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎，比如跟距關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎癥，都會產(chǎn)生走路多了腳后跟疼痛的臨床癥狀。

通過拍攝X光片、CT或者核磁共振，能夠基本判斷其病因。如果是輕度疼痛，通過局部的熱敷、口服布洛芬緩釋膠囊，往往可以使癥狀減輕。如果是比較嚴(yán)重的疼痛，封閉注射、體外沖擊波治療也能夠減輕。

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走路走多了腳后跟疼是什么造成的

"走路走久了以后，腳后跟出現(xiàn)疼痛，有可能是勞累過度造成的，應(yīng)當(dāng)多休息，抬高患肢，必要的時候用溫?zé)崴菽_，加速腳部的血液循環(huán)來緩解疼痛。其次有可能是腳部的皮膚破損而引起的，因為走久了以后有可能會導(dǎo)致腳后方的皮膚發(fā)生破潰，從而引起疼痛，甚至有可能繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)局部出現(xiàn)紅腫，甚至有流膿、滲液等現(xiàn)象，必要的時候要用碘伏消毒甚至用創(chuàng)可貼包扎。還有可能是腳后跟的骨頭上有骨刺，所以行走時間長了以后會引起疼痛，可以行腳跟的拍片檢查來進一步的明確，如果骨刺非常明顯，疼痛也非常明顯，也可以考慮手術(shù)。"

語音時長01:16''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/17收聽(19348)

走路走多了腳后跟疼是什么原因

"嚴(yán)格意義上來說，單純的腳后跟疼痛就是走路走多了引起來的，只不過因為走路走多了之后病變不同特點會產(chǎn)生不同的疾病，常見的有跟腱炎、骨質(zhì)增生或者足底筋膜炎。長時間走路，跟腱處在一個緊張的狀態(tài)下，反復(fù)磨損，就會有無菌性的炎癥滲出，刺激出現(xiàn)疼痛。有骨質(zhì)增生骨刺就可以刺激周圍的韌帶和軟組織，也會產(chǎn)生出血滲出，出現(xiàn)疼痛的癥狀。足底筋膜炎是因為在走路的時候整個足底部位的韌帶和筋膜都處在緊張的狀態(tài)下，反復(fù)出現(xiàn)牽拉的損傷而產(chǎn)生的疼痛。不管是哪一種都應(yīng)該盡可能的避免過多的走路，盡可能多休息，多用熱水泡泡腳，來幫助緩解癥狀。"

語音時長01:13''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/10收聽(97036)

走路多了腳后跟疼是怎么回事

"隨著年齡增加，足跟會逐漸退變，如果行走過多就會出現(xiàn)足跟疼痛的癥狀，這種情況是由于足底筋膜長時間牽拉疲勞，出現(xiàn)筋膜炎癥，產(chǎn)生刺激疼痛癥狀，去醫(yī)院檢查Ｘ光片就會發(fā)現(xiàn)足跟有骨贅形成。建議減少負(fù)重活動，穿軟底合腳的鞋子也可在足跟處墊硅膠足跟墊，休息時做跟腱牽拉踝關(guān)節(jié)背伸的功能鍛煉，適度熱敷、理療，緩解筋膜炎癥。如果疼痛劇烈可以外用活血止痛的膏藥或者口服非甾體類的止痛藥物。如果疼痛長時間不緩解也可以去醫(yī)院疼痛科進行封閉治療或者沖擊波治療，如果保守治療效果不佳，就需要手術(shù)治療。"

語音時長01:07''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/16收聽(17172)

走路多了腳后跟疼是怎么回事

走路多腳跟疼考慮有幾方面原因，如：

1、腳后跟軟組織墊長時間損傷，引起滑囊炎或者跟...

劉清和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/02/07播放(81932)

走路多了腳后跟疼是怎么回事

走路多了腳后跟疼是怎么回事？走路多了如果是腳后跟下方疼，就是腳掌疼，就是我們常說的跟痛癥，又叫足底筋膜炎。如果是腳后跟的后方疼，就是跟腱炎，這是跟腱在跟骨上的止點發(fā)生了疲勞性的炎癥導(dǎo)致的疼痛。走路多了腳后跟疼大概有兩方面的癥狀，如果是腳下面疼，就是因為走路太多以后導(dǎo)致跟骨下方的軟組織接受了過度的刺激，導(dǎo)致皮膚、皮下、韌帶出現(xiàn)了損傷性的炎癥，出現(xiàn)軟組織損傷導(dǎo)致的疼痛。如果走路多了是后方的疼痛，是因為過度活動以后導(dǎo)致跟腱過度牽拉在跟骨上的止點，導(dǎo)致跟腱止點發(fā)生炎癥，叫做跟腱炎，這是走路多了引起腳后跟疼的常見原因。

語音時長01:26''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/22收聽(30998)

走路多了腳后跟疼是怎么回事

"走路多了腳后跟出現(xiàn)疼痛的癥狀：1、可能是因為腳后跟這個部位出現(xiàn)骨刺，骨刺的出現(xiàn)，在走路的時候骨頭和地面造成擠壓就會導(dǎo)致軟組織出現(xiàn)疼痛的癥狀。2、有可能是跟腱出現(xiàn)損傷或者是勞動損傷，導(dǎo)致出現(xiàn)無菌性的炎癥，通常在走路的時候腳部會受到牽拉，并且有炎性的代謝產(chǎn)物產(chǎn)生，刺激到周圍的末梢神經(jīng)就會引起疼痛的癥狀。一旦出現(xiàn)了腳后跟疼痛的癥狀，首先患肢避免負(fù)重、臥床休息、抬高患肢，給予適當(dāng)?shù)耐庥盟幬铮字雇椿蛘呃懑煂ΠY治療。下地走路的時候腳后跟墊一個足跟鞋墊進行緩解，避免長時間的走路，避免劇烈活動。如果短期之內(nèi)沒有任何的緩解，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，明確原因以后，選擇更加合理的治療方法，讓走路多了腳后跟疼痛的癥狀得到及時、有效的緩解。"

語音時長01:41''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/30收聽(39444)

路走多了腳后跟疼怎么回事

路走多了腳后跟疼痛，可見于腳部負(fù)重過多、血運不暢通而引發(fā)的生理性的疼痛，也可見于足跟部的病變而導(dǎo)致的的病理性的疼痛。生理性的疼痛多數(shù)是見于經(jīng)常性站立、超負(fù)荷活動、肥胖、軍人，或者經(jīng)常穿高跟鞋的女性的患者。因為足部經(jīng)常受力，而引發(fā)的足底部的酸痛，這類患者多數(shù)有明顯誘因。如果有長期的不良的習(xí)慣也可轉(zhuǎn)為病理性，在臨床當(dāng)中可見于像足底筋膜炎、跟骨骨刺，常常在走路過多時引發(fā)疼痛，這類患者疼痛會長時間存在，休息時也不會緩解。與長時間不良習(xí)慣導(dǎo)致的足底筋膜、肌肉、肌腱變性、鈣化有關(guān)。跟骨骨刺是機體一種自我保護，也是因足部經(jīng)常負(fù)重導(dǎo)致骨質(zhì)的增生、退變、骨刺產(chǎn)生后對足底部筋膜刺激而產(chǎn)生疼痛。

語音時長01:21''

張哲│哈爾濱市公安醫(yī)院

2020/03/10收聽(90140)

走路走久了腳后跟疼是為什么

走路走久了之后經(jīng)常會導(dǎo)致腳后跟疼痛的癥狀，這主要是由足部重力承受的分布特點而決定的。足部一共有三個受力點，分別是第一趾骨頭、第五跖骨頭以及跟骨，其中跟骨要承受絕大部分的重力。另外還要承受絕大部分由于重心改變而引起的沖量，這些力量都要作用于跟骨以及跟骨周圍軟組織。所以在走路走得較多、時間較長之后容易導(dǎo)致跟骨周圍組織損傷，就會刺激跟骨周圍軟組織內(nèi)的痛覺纖維細(xì)胞，最后導(dǎo)致疼痛的產(chǎn)生。

語音時長01:15''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/08/20收聽(43666)

走路走的腳后跟疼怎么辦

"走路走的腳后跟疼可以進行以下治療：第一、早期休息，這樣能夠防止腳后跟損傷進一步加重，從而減輕腳后跟的疼痛。第二、口服藥物治療，可以口服止痛的藥物，比如美洛昔康、塞來昔布、洛索洛芬鈉片，這樣能有效的起到局部的止痛的作用。也可以口服中成藥物，比如龜芪壯骨顆?；蛘呤谴蠡罱j(luò)丹來早期治療。第三、進行物理治療，可以對于腳后跟進行熱敷，或者使用微波理療、遠(yuǎn)紅外線理療，這樣也能夠有效的緩解腳后跟的疼痛。第四、外用藥物的治療，可以用扶他林軟膏外抹或者是通絡(luò)祛痛膏貼敷，這樣也能夠起到局部的通經(jīng)活絡(luò)、止痛的作用。"

語音時長01:15''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2020/07/07收聽(83626)

路走多了腳后跟疼說明什么

"路走多了表現(xiàn)為腳后跟疼痛，考慮是骨質(zhì)退行性改變所導(dǎo)致的，隨著年齡的增長會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生，病人也會出現(xiàn)疼痛，尤其是負(fù)重、勞累之后，癥狀會更加明顯，進行X線片檢查，也會發(fā)現(xiàn)局部有增生或者骨質(zhì)密度異常的改變。在老年女性病人，隨著體內(nèi)激素水平的變化，也會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)，平時應(yīng)該注意補充鈣制劑，必要時也可以給予唑來膦酸靜點，每年可以靜點一次，也能緩解病人不適的癥狀。在日常生活當(dāng)中適當(dāng)?shù)倪M行體育運動或者鍛煉，增強體質(zhì)，平時也可以多曬太陽，有輔助補鈣的作用，定期進行檢查，尤其不能負(fù)重以及勞累，對于骨質(zhì)疏松的病人，平時也可以多吃海產(chǎn)品、豆制品。"

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2019/06/05收聽(93346)

走路走多了腳背疼是怎么回事

走路多了腳背疼，其實在臨床上還是比較常見。走路多就是存在足背的筋膜、韌帶，包括肌肉的勞損或者損...

高福強│中日友好醫(yī)院

2023/04/18播放(35316)

走路走多了膝蓋疼是怎么回事

"走路走多了導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛是非常常見的一種情況，主要的原因就是由于較多的體育運動和負(fù)重，使得患者的膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生較為明顯的損傷。當(dāng)走路較多時，膝關(guān)節(jié)由于一直承擔(dān)著整個身體的重量，所以對于關(guān)節(jié)面和韌帶以及關(guān)節(jié)滑膜都是一種較長時間的損傷，一旦損傷之后就會導(dǎo)致明顯的疼痛癥狀。這種由于走路較多導(dǎo)致的膝蓋疼痛，經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹ⅲ话惆Y狀會消退或明顯緩解，只有損傷較多，導(dǎo)致?lián)p傷的病變明顯，才會出現(xiàn)癥狀不消退，比如一旦形成膝關(guān)節(jié)的半月板損傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷或滑膜炎，疼痛的時間會明顯延長。"

語音時長01:30''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/02/05收聽(87016)

走路走多了腳底板疼是怎么回事

"長距離行走后足底疼痛，可見于以下幾種情況：1、跟骨骨質(zhì)增生，隨著年齡增加，長期站立或經(jīng)常長距離行走可能導(dǎo)致跟骨退行性變性，跟骨近足底的尖端出現(xiàn)骨刺，行走后出現(xiàn)足底疼痛、不適，多于臥床休息和對癥止疼、消炎治療后緩解。2、足底筋膜炎，見于長時間站立或遠(yuǎn)距離行走后，足底的韌帶軟組織出現(xiàn)勞損，無菌性炎癥產(chǎn)生大量的炎癥刺激因子堆積在足底，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛，一般采取臥床休息和對癥消炎、止疼治療后可逐漸緩解。3、扁平足，由于先天發(fā)育缺陷，足弓扁平，不能有效緩解行走時產(chǎn)生的壓力，一般建議患者更換軟底鞋，并減少行走及站立后可逐漸緩解。"

語音時長01:25''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/07/27收聽(92806)

走路走多了屁股疼怎么回事

"走路多了屁股疼，可能與如下的病因相關(guān)：1、由于過度疲勞所導(dǎo)致。走路過多可能導(dǎo)致體內(nèi)乳酸的沉積，而乳酸如果沉積在臀大肌等臀部的肌肉內(nèi)部，就可能造成臀部疼痛。2、存在髖關(guān)節(jié)的相關(guān)病變，比如存在髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死，或者髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，該類患者如果步行過多，也可能引起臀部周圍的疼痛。3、存在骶髂關(guān)節(jié)的病變。如果患者存在致密性骨炎，或者強制性脊柱炎類的疾病，導(dǎo)致了骶髂關(guān)節(jié)的炎癥，就可能在步行過多之后，出現(xiàn)臀部周圍的疼痛。4、由于周圍神經(jīng)的病變引起。如果患者患有腰椎間盤突出，或者坐骨神經(jīng)痛，走路過多也可能誘發(fā)疾病加重，進而引起臀部周圍疼痛。"

語音時長01:20''

方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/21收聽(20392)

走路多了腳后跟疼怎么緩解

"患者走路多引起腳后跟的疼痛，一般多考慮是足底筋膜炎，治療如下：1、生活干預(yù)：一定要多休息，避免過多的行走和體育運動，兩周左右就會緩解。2、藥物治療：可以使用扶他林軟膏、青鵬軟膏或治傷軟膏，在足底疼痛區(qū)域進行涂抹、按摩，藥膏可以透皮吸收，可以緩解局部疼痛，消除炎癥。也可以口服常規(guī)的非甾體類消炎藥，包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片等來緩解疼痛。3、功能鍛煉：平時可以做足底腱膜的牽拉活動，比如背伸足趾，反復(fù)牽拉，有利于增加足底腱膜的柔韌性，防止足底腱膜在輕微的外力下就發(fā)生損傷的幾率。另外，盡量穿緩沖力較好的鞋子，避免穿硬底皮鞋和高跟鞋。"

語音時長01:16''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/06/15收聽(19184)

走路多了腳后跟疼怎么緩解

"走多了之后腳后跟疼痛，可以采取局部理療、熱敷、針灸、按摩的方式緩解疼痛，也可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用非甾體的抗炎藥來緩解疼痛。另外，如果這些辦法都不是很好用，建議到醫(yī)院就診做核磁的檢查看跖腱膜的攣縮程度，如果攣縮程度很重，有可能需要針刀松解治療，或者將跟部做手術(shù)減壓來緩解跟痛癥。跟痛癥主要形成的原因就是跖腱膜的慢性勞損，而導(dǎo)致跖腱膜的張力增高，跖腱膜張力增高的時候?qū)Ω菭坷瓡鸶枪谴痰男纬桑傮w是因為跖腱膜的攣縮而導(dǎo)致的。"

語音時長01:09''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

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每天起床腳后跟疼走走路就好怎么回事

每天起床腳后跟痛，行走一段距離后緩解，可能是以下原因?qū)е拢?/p>

1、跟痛癥：如常見的跖...

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/14播放(73154)

路走的多了腳后跟疼怎么辦

腳后跟疼痛可能是跟腱在跟骨止點產(chǎn)生無菌性的炎癥導(dǎo)致，還有可能是跟骨滑囊炎、脂肪墊炎、跟骨骨刺導(dǎo)致。建議拍X線片，看有沒有跟骨骨刺，還可以拍足踝部的磁共振，看有沒有軟組織炎癥的情況。軟組織的炎癥一般不需要特殊治療，如果疼痛嚴(yán)重，可以口服止疼藥或者在局部敷貼氟比洛芬凝膠貼膏來止疼。一般通過減少活動來使炎癥消退，也可以熱敷、理療、按摩，促進周圍組織血液循環(huán)，促進新陳代謝，促進炎癥的消退?；顒恿恳詽M足日常生活需要即可，不要做過多的活動，慢慢的疼痛就會緩解。如果疼痛比較嚴(yán)重，并且長時間得不到緩解，建議去醫(yī)院治療。

語音時長01:11''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/08/28收聽(25174)

走路走多了腰疼怎么回事

"走路走多出現(xiàn)腰痛的癥狀，可能是由于腰椎退行性病變，或者是腰肌勞損長期的勞累，導(dǎo)致腰肌功能下降，炎癥形成，這種情況下走路時會導(dǎo)致腰疼的癥狀加劇。還有可能是由于腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的，由于椎間盤突出導(dǎo)致神經(jīng)受壓迫，出現(xiàn)腰部的肌肉僵硬、脊柱側(cè)彎、腰部疼痛活動受限，以及下肢的放射性疼痛，在行走時疼痛會更加的明顯，由于體重原因，使得壓迫神經(jīng)受壓更加明顯，所以導(dǎo)致走路走多了疼痛加劇。極少數(shù)的情況下可能由于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，也會引起走路時腰疼的癥狀出現(xiàn)，注意不要漏診。"

語音時長01:20''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/10/31收聽(11772)

走路走多了腰疼

"長時間、長距離的行走之后出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀，有可能是存在下列疾病導(dǎo)致的。首先最常見的就是腰部肌肉的損傷，腰部的肌肉在人體走路時，尤其是向前邁步時，就會出現(xiàn)一次收縮來完成走路動作，長時間、長距離的行走，會使腰部肌肉反復(fù)的收縮而發(fā)生損傷，就會出現(xiàn)局部疼痛的癥狀，疼痛位置在脊柱兩側(cè)肌肉隆起的位置附近。其次還有可能是由于腰椎疾病導(dǎo)致的，例如腰椎間盤突出或者膨出，當(dāng)人體行走時，腰椎會因為行走的姿態(tài)而發(fā)生腰椎整體變形，腰椎的生理彎曲會減小甚至消失，一旦腰椎間盤處于突出或者膨出的狀態(tài)，長時間的走路會加重腰椎間盤突出或者膨出的程度，從而引發(fā)腰痛癥狀。"

語音時長01:17''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/23收聽(38594)

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