中日友好醫(yī)院
皮膚科
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口水濕疹的患者可以局部外涂氧化鋅糊膏、氧化鋅油、紫草軟膏、膚樂霜。口水濕疹是由于口水流出口周,刺激口周皮膚而導(dǎo)致的過敏性皮膚病,口水即唾液,口水流出多見于嬰兒長牙時,因為長牙刺激導(dǎo)致唾液腺分泌唾液過多,而流到口周皮膚。
唾液含有較多有機物質(zhì)和消化酶,可以在口中幫助消化食物,但是存在于皮膚表面會形成局部刺激。唾液到口周皮膚,刺激皮膚局部出現(xiàn)濕疹樣皮膚損害,局部可以表現(xiàn)為紅斑、紅色丘疹、丘皰疹,甚至有輕度糜爛和滲液?;颊咭龊镁植靠谥芷つw護理,避免口水刺激,局部治療以收斂拔干為原則,可以用硼酸溶液或生理鹽水局部冷濕敷,濕敷后可以外涂藥膏。
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"口水濕疹可以用以下藥膏:1、涂擦酞丁胺軟膏、碘苷、皰疹凈、1%依沙吖啶等。2、使用5%的金霉素甘油糊劑涂布,可以使?jié)裾顓^(qū)域干燥,減少滲出。3、噴涂西瓜霜、錫類散、金喉健、康復(fù)新液等,能消炎、抗菌、止痛。4、沒有明顯滲出時,可以使用氟輕松、地塞米松軟膏等促進愈合。5、伴有真菌感染時,可以使用咪康唑霜、多粘菌素軟膏、新霉素軟膏等抗生素和抗真菌藥物類軟膏。"
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/09/18收聽(94800)
"其實對于濕疹來說,不是什么藥膏就立竿見影,也不是有好壞之分的,但是需要根據(jù)濕疹的特點來選擇不同的藥膏。如果急性的濕疹,那么應(yīng)用硼酸、高錳酸鉀、鹽水沖洗就可以,如果是亞急性的濕疹或者是有滲出,那么除了濕敷以外,還可以涂抹爐甘石洗劑等收斂。常用的藥膏就是激素類的藥膏,比如復(fù)方鹵米松乳膏,另外也有免疫調(diào)節(jié)劑可以同時配合,還有其他藥物可以一起應(yīng)用,比如多磺酸粘多糖乳膏,還有中成藥膏可以使用。需要根據(jù)濕疹的臨床特點選擇不同的藥膏來進行治療,有些嚴重的濕疹還需要配合口服藥物治療,所以具體情況還需要具體分析。"
蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/15收聽(65284)
實際上這個問題不應(yīng)該這么問,因為濕疹就是咱們先看他適不適合,某些類型的這個濕疹,可以使用那個外用藥的治療。外用藥的治療里,其實咱們一般考慮的就是第一要有效,第二要副作用要最小。第三患者是比較方便,考慮這么幾點。咱們就是最常見的,當然就是從歷史上來說,比較有效的藥物,那就是激素類的藥膏,包括一些中效、強效的,咱們大家都知道,比如說皮炎平、氟輕松、尤卓爾、艾洛松、鹵米松等等,這是西藥的一個激素藥的治療。那么在一些不太嚴重的,其實就是用一些安撫劑也就可以了,比如說比較慢性的比較輕的一些皮損的這種慢性的濕疹,你用一些那個安撫劑就可以,比如說硅霜、甘油等等,也能起到一定的療效,那么在中藥里也有一些藥膏,比如說我們醫(yī)院的濕毒膏,還有一些藍藥膏,還有市面上可以見到的一些青鵬膏等等,效果也還可以。另外就是還有一些比如說鈣調(diào)磷酸酶抑制劑的一些軟膏,比如說就是他克莫司,用于一些濕疹,效果也還不錯,就看患者的具體情況,不能說哪個藥膏一定就是最好,就看是不是合適,合適的就是最好的。
陳少君│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/10收聽(24892)
濕疹是一種過敏性皮膚病,如果面積較小,主要使用外用藥膏進行治療,效過最好的是激素類藥膏,比如艾... 劉瓦利│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/08/01播放(84558)
濕疹是一種過敏性皮膚病,如果面積較小,主要使用外用藥膏進行治療,效過最好的是激素類藥膏,比如艾...
劉瓦利│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/08/01播放(84558)
"治療濕疹的藥膏有很多種,最常用的有可以用生理鹽水3%的硼酸溶液或者是1:2000的醋酸鉛溶液。如果伴隨有局部皮膚黏膜有感染的表現(xiàn),比如發(fā)紅、腫脹或者變態(tài)反應(yīng)較為嚴重,可以用1:5000的高錳酸鉀來進行沖洗,或者是0.4%的慶大霉素溶液濕敷。也可以局部涂抹氧化鋅油或者是氧化鋅糊劑,也可以用氫化可的松或地塞米松軟膏等,還可以配合局部涂抹刺激性較小的藥膏,膚樂霜以及爐甘石洗劑等藥物。"
韋方麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/10/26收聽(60220)
"治療濕疹的藥膏多種多樣,一般從是否含有激素這方面分為含激素類及不含激素類藥膏。一般含激素類藥膏又有弱效、中效、強效之分,非激素類包括免疫調(diào)節(jié)劑、中藥、非甾體類抗炎藥等。濕疹的治療不能單從是否含有激素來選擇藥物,需要根據(jù)不同病情來選擇。首先面部皮炎,一般用不含激素且較溫和的藥膏,避免形成激素依賴性皮炎,比如氧化鋅軟膏、肝素鈉軟膏、他克莫司軟膏。另外皮膚薄嫩處要避免應(yīng)用強效激素或者長時間應(yīng)用激素,對于較厚的皮損則激素類藥膏是首選,丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松軟膏、艾洛松軟膏等激素藥膏都常用,建議根據(jù)醫(yī)生評估而定。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/27收聽(19084)
"首先濕疹是分型的,比如在急性期這個類型的濕疹,皮疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰,還有滲出流水,這個型就不適合直接用軟膏外涂,適合用含有藥物成分的液體做冷濕敷。而到了慢性期,濕疹沒有水皰,沒有滲出了,只有斑塊,肥厚性的斑疹,非常瘙癢,這個時候適合用軟膏。外用的軟膏分為西藥和中藥,西藥可以用含有輕中程度激素的藥膏,比如糠酸莫米松、丁酸氫化可的松軟膏。非激素的西藥還可以選用,他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏,而中藥的外用藥膏可以選用黃連膏、冰黃膚樂軟膏或者是青鵬軟膏等等來對癥治療。"
曹洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/19收聽(50980)
中醫(yī)上,可用硫黃15g、雄黃10g、鉛丹8g、白礬5g、膽礬3g、輕粉5g、五倍子15g、煅石膏15g,共同研成細末,配成20%軟膏制成外用的慢性濕疹膏,對皮膚有很好的保護治療的作用?;蚴怯命S連加工粉配凡士林20%的軟膏形成黃連膏,根據(jù)中藥的藥法,調(diào)配成藥膏繼續(xù)涂抹皮膚,也可用成品中藥藥膏如全蝎膏。西醫(yī)上,治療濕疹主要應(yīng)用激素類的藥膏,效果通常很好,一用就好。但是要根據(jù)患者發(fā)病的部位,選擇應(yīng)用不同強度的激素類藥膏。皮膚薄嫩部位或者皮損較薄者,通常選用弱效或中效糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏、尤卓爾等,或者軟性激素藥膏艾洛松;對于皮膚較厚的部位或者皮損肥厚者,易選用強效激素如氟替卡松、鹵米松等。但要注意不能長期使用,以免出現(xiàn)副作用。
2019/04/22收聽(43494)
"濕疹在日常生活中,是由于多種的內(nèi)外因素共同影響下導(dǎo)致的以皮膚炎癥性表現(xiàn)為主的瘙癢性皮膚病。濕疹會嚴重的影響患者的生活質(zhì)量,主要通過口服藥物、外用藥膏、物理治療及生活飲食調(diào)解來綜合性治療濕疹。常用于治療濕疹的藥膏,主要有以下幾類:1、糖皮質(zhì)類激素藥膏,比如復(fù)方丙酸氯倍他索乳膏、丙酸氯倍他索乳膏、皮炎平乳膏、曲安奈德乳膏等等。2、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,比如他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏等等。3、抗生素藥膏,對于濕疹并伴有滲液感染的皮膚可以使用抗生素藥膏,比如紅霉素軟膏、夫地西酸乳膏等等。4、補水保濕乳膏。比如尿囊素維生素E乳膏等等。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/17收聽(86620)
"濕疹的外用治療,我們需要使用抗皮膚炎癥的藥物,和修復(fù)皮膚屏障的保濕劑聯(lián)合應(yīng)用。像治療皮炎的藥物通常首選是激素類的藥膏,這一類的藥膏是根據(jù)不同的部位,以及皮損的嚴重程度來選擇外用激素的強度。通常開始是用強效激素,控制在兩周左右,控制了就改成中效或者弱效的激素再維持一段時間。也可以說在頭面部,我們不想用激素類的藥膏,也選擇一些非激素類,有效抗治療皮炎的藥物這也是可以的。但是我們生活中,需要注意的是修復(fù)皮膚屏障的保濕劑的使用,本身治療濕疹不能單純是治療疾病,而是以預(yù)防為主。所以說在生活中主要注意修復(fù)皮膚屏障,包括在洗澡的過程中盡量不要用特別熱的水,盡量40度以下,而且也不要搓,洗完澡以后最主要的是要涂一些保濕霜。因為有很多年輕人其實開始并不是疾病的狀態(tài),只是皮膚干燥,但是反復(fù)洗浴以后就會出現(xiàn)乏脂性的濕疹,就單純是因為皮膚干燥也會引起濕疹。還有就是手濕疹,我們盡量少接觸洗衣粉、洗滌劑,每次洗手后都要涂護手霜,這個對于濕疹的治療也是同樣尤為重要的。至于選擇什么藥物,需要由醫(yī)生根據(jù)不同的部位,以及不同的嚴重程度,來選擇不同的強度的激素,或者是非激素類的藥物,具體的藥物需要到醫(yī)院去由醫(yī)生來決定。但是我們能做到的一定要加強防護,多涂護手霜、保濕霜來修護皮膚屏障,也是對濕疹的治療起到很重要的作用。"
姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/30收聽(34336)
"濕疹常用的藥膏大概有三類,具體如下:一、屬于激素類,有弱效的比如說尤卓爾,也叫丁酸氫化可的松,中效的像艾洛松也叫糠酸莫米松,或者力言卓,還有一種強效的就是鹵米松,這是激素類的;二、非激素類,像普特彼、吡美莫司,還有愛寧達,再有氧化鋅軟膏,這些都是屬于非激素類的藥膏,用在濕疹皮炎;三、中藥,青鵬軟膏、除濕止癢軟膏、龍珠軟膏等等。所以大概這三類藥物是常用藥,用的比較多。各個醫(yī)院也有一些自制的藥物,有不同的名字,所以也是用來治療濕疹皮炎的。所以就是各家生產(chǎn)的藥物不同,用法以及用量要根據(jù)實際情況來決定,包括激素類的藥膏也是要根據(jù)情況選用,不同的劑型,不同的效力。"
季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/15收聽(79232)
濕疹定義為原因不明、反復(fù)發(fā)作的紅斑、丘疹類的慢性皮膚黏膜疾病。主要特點是瘙癢。臨床表現(xiàn)皮疹多種... 宋清華│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/02播放(66876)
濕疹定義為原因不明、反復(fù)發(fā)作的紅斑、丘疹類的慢性皮膚黏膜疾病。主要特點是瘙癢。臨床表現(xiàn)皮疹多種...
宋清華│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/02播放(66876)
"治療濕疹有效的藥物有:1、糖皮質(zhì)激素制劑,如醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、復(fù)方曲安奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等。2、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,如他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏等。3、非甾體類抗炎藥物,如乙氧苯柳胺軟膏、氟芬那酸丁酯乳膏。4、中醫(yī)中藥,如復(fù)方樟腦乳膏、丹皮酚軟膏。如皮疹出現(xiàn)明顯的滲出、糜爛,可以給予溶液做濕敷治療。"
吳景良│承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/08/05收聽(25396)
"濕疹藥膏有很多種,首先要根據(jù)病情的輕重緩急、濕疹類型或者是否有繼發(fā)感染來選擇。在早期可以配合膚樂霜軟膏或者氧化鋅軟膏,也有氧化鋅油以及氫化可的松、地塞米松軟膏等藥物。另外,也可以局部涂抹爐甘石洗劑,輕輕的混勻、搖勻以后,用棉簽蘸取藥液,局部用藥治療。注意局部皮膚黏膜的清潔以及衛(wèi)生,飲食上以清淡為主,不要吃辛辣的食品。"
2018/10/28收聽(22002)
"濕疹的外用藥膏很多,一般情況下還是要根據(jù)皮疹的情況、濕疹的分期進行外用,一般急性期的時候以溶液、軟膏為主;對于亞急性的濕疹,以軟膏、酊劑、乳液外用比較好一些。當慢性濕疹的時候,一般可以用可以軟化角質(zhì)的膏劑,進行外用藥物治療。"
宋艷麗│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/13收聽(22684)
"我們一般建議患者根據(jù)不同的皮損的位置和皮損的嚴重程度來進行用藥,一般面部會用一些不含激素類的藥物,弱效或者是中效的激素類的藥物來進行使用,使用激素類的藥物的時間,一般不超過兩周,軀干部位建議使用中效激素類的藥物或者根據(jù)皮損的厚度,如果皮疹確實比較厚,搔抓時間比較久,我可以選擇強效或者超強效的激素類的外用藥。另外如果不是很重,可以選擇一些中藥類的制劑,外用也會對濕疹的治療有幫助。"
王雨馨│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/11/26收聽(31262)
"得了濕疹可以選擇的藥膏:1、比如有紅斑、丘疹又比較癢,一般選擇用中藥的藥膏如丹皮酚每天用2次,早1次、晚1次,薄薄的涂抹在丘疹和紅斑上就可以。2、濕疹有皰疹、滲出,應(yīng)該選擇比較好的收斂藥物,比如康復(fù)新液每天涂2次,還可以涂硼酸氧化鋅冰片軟膏,也有收斂作用。3、濕疹后期有結(jié)痂時逐漸在好轉(zhuǎn),這時用促進皮膚修復(fù)的藥膏,如龍珠軟膏。這3種情況就是臨床常用的藥膏,患者可以試用。"
戰(zhàn)惠娟│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/11/28收聽(27844)
濕疹的用藥通常根據(jù)濕疹的皮損形態(tài),采用不同的劑型。像滲出明顯的濕疹通常采用溶液,比如3%的硼酸溶液來濕敷。紅斑丘疹型的濕疹可以采用像爐甘石洗劑這種震蕩劑。亞急性的濕疹,像紅斑上有鱗屑,可以采用軟膏或者是油膏,比如黑豆餾油和激素的軟膏。苔蘚化明顯的皮疹伴有皸裂,采用軟膏或者是硬膏,像激素類的軟膏,如糠酸莫米松、鹵米松軟膏,硬膏像曲安奈德貼劑,硬膏通常適用于皸裂明顯的手足部位。
閆言│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2020/05/06收聽(28464)
"濕疹的外用藥種類繁多,總體上可以分為中藥和西藥兩大類。常用的中成藥制劑有丹皮酚、冰黃膚樂、青鵬軟膏、重樓解毒酊等。西藥類制劑則分為非激素類藥物和激素類藥物兩大類,非激素類藥物包括保濕劑,如尿素乳膏、硅霜。止癢劑如薄荷腦乳膏、樟腦乳膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司、吡美莫司等。激素類藥物常用的有丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、曲安奈德和鹵米松等。具體到每個病人上,若想藥物治療有效,則需要結(jié)合具體的情況??傮w來說病情較輕者首選非激素類藥物,推薦使用皮膚保濕劑、止癢劑、中成藥和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等。病情較重者可以考慮前期使用激素類藥物或他克莫司、吡美莫司等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,病情好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)為保濕劑、止癢劑和中成藥等。病情嚴重皮損較泛發(fā)者則應(yīng)到醫(yī)院診斷,結(jié)合具體情況具體治療,具體用藥請結(jié)合臨床由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
吳亞桐│中日友好醫(yī)院
2017/08/25收聽(66602)
"濕疹是表皮的炎癥,臨床上最常用的是皮質(zhì)類固醇激素藥膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑或其它中草藥成分的藥膏。不含激素的有抗炎作用的藥膏,繼發(fā)感染的可以加用一些有很好的殺菌作用的藥膏。至于濕疹用什么藥膏最好?這還要根據(jù)是急性濕疹、慢性濕疹,有沒有繼發(fā)感染,有沒有繼發(fā)真菌或者細菌感染來具體分析具體選擇。"
蔣源│北京清華長庚醫(yī)院
2017/09/05收聽(43574)
北京醫(yī)院 宋海濤
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郴州市第一人民醫(yī)院 龍新純
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北京兒童醫(yī)院 燕潤菊
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