首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
肝病科
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輕度肝硬化的治療,最關(guān)鍵的措施是病因治療。根據(jù)引起肝硬化的病因,采取合適的治療手段,具體如下:
1、病毒性肝炎:最常見的引起肝硬化的病因是病毒性肝炎,通常乙肝病毒和丙肝病毒是引起的肝硬化的常見病毒。從現(xiàn)有治療手段分析,丙肝病毒可以根治,經(jīng)過服用抗病毒藥物12周或24周,丙肝病毒會(huì)轉(zhuǎn)陰。因此丙肝導(dǎo)致的早期肝硬化,通常具有可逆性。而乙肝的引起肝硬化,需要抑制乙肝病毒復(fù)制,因此需要長(zhǎng)期服用抗乙肝病毒藥物。在臨床治療中發(fā)現(xiàn),這類患者肝硬化引起的肝纖維化程度也會(huì)減輕;
2、酒精性肝炎:酒精肝引起的輕度肝硬化的治療,可以在戒酒以后,使用穩(wěn)定肝臟細(xì)胞的藥物,幫助減輕肝硬化的程度,有時(shí)可以將肝硬化進(jìn)行逆轉(zhuǎn);
3、脂肪肝:病因治療實(shí)際上是控制引起脂肪肝的病因,對(duì)于早期的肝硬化,基于對(duì)病因方面進(jìn)行干預(yù),其程度會(huì)減輕,有時(shí)也可逆。
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輕度肝硬化在臨床上并沒有特異性的表現(xiàn),一旦診斷出輕度肝硬化之后,相應(yīng)的治療主要有以下幾個(gè)方面:... 覃嶺│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/01/02播放(65686)
輕度肝硬化在臨床上并沒有特異性的表現(xiàn),一旦診斷出輕度肝硬化之后,相應(yīng)的治療主要有以下幾個(gè)方面:...
覃嶺│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/01/02播放(65686)
"輕度肝硬化一般指早期肝硬化,對(duì)于早期肝硬化患者來說,其治療主要是對(duì)病因進(jìn)行治療。如果是慢性乙肝和慢性丙肝導(dǎo)致的肝硬化,首先需要抗病毒治療。如果轉(zhuǎn)氨酶比較高,可以適當(dāng)輔以一些保肝降酶藥物。如果是酒精導(dǎo)致的肝硬化,首先需要戒酒,可以適當(dāng)服一些保肝藥物。如果是自身免疫性肝病導(dǎo)致的肝硬化,如原發(fā)性膽汁性肝硬化,可以長(zhǎng)期口服熊去氧膽酸進(jìn)行治療。如果是遺傳代謝性疾病,如肝豆?fàn)詈俗冃缘燃膊。瑒t需要給予綜合性治療,必要時(shí)需要做肝移植處理。"
鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院
2019/02/12收聽(47098)
"如果發(fā)現(xiàn)輕度肝硬化,也就是早期的肝硬化,醫(yī)學(xué)上稱為代償期肝硬化,首先要了解肝硬化的原因,如果是乙肝或者丙肝導(dǎo)致的肝硬化,要明確乙肝和丙肝病毒量。如果病毒復(fù)制活躍,要積極的抗病毒治療。其他原因?qū)е碌母斡不惨粯?,要去除病因。其次要積極的保肝、抗纖維化治療,如果病人仍然存在肝臟的損傷,要積極的保肝、降酶,還要給予抗肝纖維化治療,目前抗肝纖維化治療主要以中藥或中成藥為主。"
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/09/19收聽(73030)
輕度肝硬化肯定需要治療,還要積極尋找病因,及時(shí)干預(yù)可以防止疾病進(jìn)展,延緩或者阻止早期肝硬化代償... 邱源旺│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/06/16播放(53374)
輕度肝硬化肯定需要治療,還要積極尋找病因,及時(shí)干預(yù)可以防止疾病進(jìn)展,延緩或者阻止早期肝硬化代償...
邱源旺│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/06/16播放(53374)
肝硬化在臨床上分為代償期和失代償期。肝硬化在代償期治療,主要需改善肝功能,延緩肝臟進(jìn)入失代償期... 郭俊芝│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/17播放(63364)
肝硬化在臨床上分為代償期和失代償期。肝硬化在代償期治療,主要需改善肝功能,延緩肝臟進(jìn)入失代償期...
郭俊芝│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/17播放(63364)
"肝硬化的治療,肝硬化在早期的時(shí)候主要是針對(duì)病因治療,病毒性肝炎引起的就抗病毒治療,酒精性肝硬化就戒酒,病毒或者藥物引起的就停止接觸相關(guān)毒物或者藥物等。注意保護(hù)肝功能,可以使用藥物,比如谷胱甘肽片,同時(shí)避免使用肝毒性的藥物,肝硬化到晚期之后,在治療病因的同時(shí)還要防治并發(fā)癥,并發(fā)癥主要有門脈高壓引起的上消化道出血,大出血的要及時(shí)的就醫(yī)。防止肝性腦病,平時(shí)少吃高蛋白的食物,多吃蔬菜、水果,多吃能酸化腸道環(huán)境的食物。還有就是肝性腹水,大量腹水要防治自發(fā)性腹膜炎,可以吃點(diǎn)益生菌,調(diào)節(jié)腸道的微生態(tài)環(huán)境,避免細(xì)菌移位引起自發(fā)性的腹膜炎。如果出現(xiàn)急性大出血或肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎的臨床癥狀,還是要及時(shí)就醫(yī)。"
李彩坤│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/11/13收聽(72776)
"輕度肝硬化也就是肝硬化的早期,一般的臨床表現(xiàn)不明顯,偶爾有患者可以出現(xiàn)食欲減退、惡心、上腹部不適,可以出現(xiàn)輕度的轉(zhuǎn)氨酶增高或者是輕度的黃疸。針對(duì)這一類的情況,一般都會(huì)認(rèn)為是其它疾病,考慮到肝硬化的可能性比較小。早期肝硬化有的在基層醫(yī)院做肝臟的彩超也是不能被發(fā)現(xiàn)的,只有到正規(guī)的三甲醫(yī)院,一般早期可能給予發(fā)現(xiàn)。同時(shí)早期肝硬化由于臨床癥狀不典型都沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn),大部分肝硬化一旦發(fā)現(xiàn),大多都屬于中晚期,或者是已經(jīng)到了明顯的晚期,伴有腹水、食管靜脈曲張、脾大等等一系列臨床表現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)能給予及時(shí)的治療,一旦進(jìn)展到晚期,則只能針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/14收聽(32606)
"肝硬化按照臨床表現(xiàn)分期可以分為代償期和失代償期,所謂的輕度肝硬化或者說是早期的肝硬化,都可稱之為代償期。一般是沒有什么癥狀,或者是單純性的食欲減退、乏力、低熱,在肝功能檢查當(dāng)中可以有轉(zhuǎn)氨酶,以及其他輕微的異常。一般來說,主要是以生活調(diào)控為主,治療用藥可以對(duì)癥選擇藥物。但是如果沒有明顯的異常,生活調(diào)控相對(duì)來說更加重要。比如說進(jìn)食食鹽需要少量,避免飲酒,避免進(jìn)食粗硬、粗糙的食物,多吃富含維生素和微量元素的食物,像是蛋白質(zhì)和脂肪需要慎重?cái)z入,蛋白質(zhì)以植物蛋白、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,脂肪盡量的少攝入。這樣通過生活飲食及時(shí)的去調(diào)控,有可能得到一個(gè)好的預(yù)后。如果不能夠通過生活飲食去調(diào)控,病情持續(xù)性的進(jìn)展,進(jìn)入了失代償期,其預(yù)后就不容樂觀了。"
楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/03/26收聽(58864)
"輕度肝硬化從以下幾個(gè)方面進(jìn)行治療。第一、積極的預(yù)防。肝硬化是由于不同原因引起的肝臟實(shí)質(zhì)性變性而逐漸發(fā)展的后果,要注意重視對(duì)各種原發(fā)病的防治,積極的預(yù)防和治療慢性肝炎、血吸蟲病、胃腸道感染,避免接觸和應(yīng)用對(duì)肝臟有毒的物質(zhì),減少致病因素。二、情緒穩(wěn)定。肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切,情緒不佳、精神抑郁、易爆易怒,均可以影響肝臟的功能,加速病變的發(fā)展。樹立堅(jiān)強(qiáng)的意志,心情開朗樂觀,振作精神,消除思想負(fù)擔(dān),有利于病情的改善。第三、動(dòng)靜結(jié)合。肝硬化早期并發(fā)腹水或感染,應(yīng)該絕對(duì)臥床休息。當(dāng)代償功能充沛的時(shí)候,病情穩(wěn)定期可以做輕松的工作或者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),進(jìn)行有益的體力體育鍛煉。如散步、做保健操、太極拳、氣功等,活動(dòng)量以不感覺到疲勞為度。第四、用藥從簡(jiǎn)。盲目過多的濫用一般性的藥物,會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān),不利于肝臟的恢復(fù),對(duì)肝臟有害的藥物如異煙肼、巴比妥類,應(yīng)該禁用。第五、戒煙禁酒。酒能夠助火動(dòng)血。長(zhǎng)期飲酒,尤其是烈性酒,可以導(dǎo)致酒精性肝硬化。因此,飲酒可以使肝硬化的患者病情加重,并且容易引起出血。長(zhǎng)期吸煙不利于病情的穩(wěn)定和恢復(fù),可以加快肝硬化的進(jìn)程,有促發(fā)肝癌的危險(xiǎn)。第六、飲食調(diào)護(hù)。以低脂肪、高蛋白、高纖維素和易于消化的飲食為宜,做到定時(shí)定量、有節(jié)制,早期可以多吃豆制品、水果、新鮮蔬菜,適量進(jìn)食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉。當(dāng)肝功能顯著減退、并有肝昏迷先兆的時(shí)候,應(yīng)對(duì)蛋白質(zhì)的攝入適當(dāng)?shù)目刂?,提倡低鹽飲食或忌鹽飲食。食鹽每日攝入量不要超過1g-1.5g,飲水量應(yīng)在2000ml內(nèi)。嚴(yán)重腹水的時(shí)候,食鹽攝入量應(yīng)該控制在600mg、500mg以內(nèi)。水?dāng)z入量在1000ml以內(nèi),應(yīng)禁辛辣刺激和生硬、生冷、堅(jiān)硬的食物,不宜進(jìn)食過熱的食物,以防止并發(fā)出血。"
張珣│武漢市第五醫(yī)院
2018/04/02收聽(74014)
出現(xiàn)輕度肝硬化后,要盡快明確導(dǎo)致肝硬化的病因并采取相應(yīng)的治療,導(dǎo)致肝硬化的病因較多,包括肝炎病... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/21播放(87766)
出現(xiàn)輕度肝硬化后,要盡快明確導(dǎo)致肝硬化的病因并采取相應(yīng)的治療,導(dǎo)致肝硬化的病因較多,包括肝炎病...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/21播放(87766)
有早期輕度肝硬化的病人不用擔(dān)心,雖然這個(gè)會(huì)影響生命周期,影響壽命,但只要在肝病??漆t(yī)生的指導(dǎo)下... 冉云│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/01/03播放(57792)
有早期輕度肝硬化的病人不用擔(dān)心,雖然這個(gè)會(huì)影響生命周期,影響壽命,但只要在肝病??漆t(yī)生的指導(dǎo)下...
冉云│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/01/03播放(57792)
"輕度肝硬化存在的癥狀多是肝功能減低、門靜脈高壓的癥狀。肝功能減低常表現(xiàn)為查血液肝功能時(shí)轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)增高,可能會(huì)有病人出現(xiàn)膽色素的代謝異常,會(huì)有皮膚瘙癢的情況。另外,因?yàn)楦斡不斐砂椎鞍滓约澳蜃拥葼I(yíng)養(yǎng)成分合成減少,會(huì)引起低蛋白血癥,比如身長(zhǎng)和腿上會(huì)出現(xiàn)浮腫,也有可能會(huì)出現(xiàn)腹水。如果因?yàn)槟蜃由烧系K、脾功能亢進(jìn),造成血小板代謝或者破壞增多可以引起皮下瘀血點(diǎn),或者可以見到瘀斑,有的病人可以出現(xiàn)口腔黏膜、鼻腔黏膜出血等情況。另外,有些病人會(huì)出現(xiàn)腹脹、消化不良、噯氣、腹部隱痛、大便不成形,甚至?xí)霈F(xiàn)黑便或者嘔血等情況。建議結(jié)合病史、癥狀、體征以及相關(guān)的輔助體檢查,結(jié)合主治醫(yī)生的意見進(jìn)行綜合治療。"
張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2019/11/22收聽(13604)
"絕大部分輕度肝硬化患者是沒有癥狀的,個(gè)別的人可能有以下癥狀:1、消化道癥狀,包括腹脹、腹瀉、納差、惡心,還有的人肝區(qū)有不適,比如脹痛、隱痛,有的人可能會(huì)出現(xiàn)乏力。由于輕癥的肝硬化可能有脾大、血小板減少,所以有些人可能有輕度出血的情況,最常見的是鼻衄或者牙齦出血,特別是刷牙后牙齦出血比較常見。還有的患者會(huì)出現(xiàn)皮下出血點(diǎn),做檢查主要是有輕度的門脈高壓征增高,如脾大,CT和核磁可以見到輕度的食管靜脈曲張。"
2019/09/28收聽(35462)
輕度肝硬化會(huì)出現(xiàn)食欲減退、消化不良、腹瀉等癥狀。當(dāng)肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死、結(jié)節(jié)、結(jié)締組織增生現(xiàn)象時(shí),就會(huì)誘發(fā)肝硬化的發(fā)作。肝硬化在早期癥狀表現(xiàn)不是特別明顯,隨著疾病的加重患者會(huì)出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病、肝腹水等并發(fā)癥,甚至?xí)?duì)患者的生命造成威脅。部分肝硬化的患者是屬于輕度,這時(shí)癥狀相對(duì)比較輕微,甚至一部分人的肝功能是處于正常狀態(tài),而沒有癥狀表現(xiàn)出來。但是一部分肝硬化的患者肝功能會(huì)受到損傷,對(duì)身體中毒素以及脂肪類食物的代謝會(huì)受到影響,因此患者會(huì)逐漸表現(xiàn)為食欲減退。由于肝硬化導(dǎo)致膽汁分泌出現(xiàn)問題,食物中缺乏了膽汁的輔助消化,因此會(huì)伴隨有消化不良癥狀。不少人在患有肝硬化疾病時(shí),還會(huì)導(dǎo)致腸道功能受損,因此而出現(xiàn)腹瀉表現(xiàn)。
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/03/11收聽(75840)
肝硬化有早期有晚期,肝硬化整個(gè)治療方法從根本上叫病因治療,肝硬化常見的病因不同治療的方法也不同... 王愛平│三亞市人民醫(yī)院 2023/06/26播放(65834)
肝硬化有早期有晚期,肝硬化整個(gè)治療方法從根本上叫病因治療,肝硬化常見的病因不同治療的方法也不同...
王愛平│三亞市人民醫(yī)院
2023/06/26播放(65834)
輕度肝硬化可以沒有癥狀,只是到??崎T診評(píng)估才會(huì)發(fā)現(xiàn),也可以有癥狀,癥狀包括食欲不振、乏力、肝區(qū)... 趙彩彥│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/18播放(75814)
輕度肝硬化可以沒有癥狀,只是到??崎T診評(píng)估才會(huì)發(fā)現(xiàn),也可以有癥狀,癥狀包括食欲不振、乏力、肝區(qū)...
趙彩彥│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/18播放(75814)
?肝硬化的分度目前沒有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),先要確診是否為肝硬化,肝硬化時(shí)一般會(huì)帶來組織結(jié)構(gòu)、肝臟功能以及... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/11/02播放(49639)
?肝硬化的分度目前沒有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),先要確診是否為肝硬化,肝硬化時(shí)一般會(huì)帶來組織結(jié)構(gòu)、肝臟功能以及...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/11/02播放(49639)
"輕度抑郁可以通過積極的自我調(diào)適達(dá)到緩解,在積極的自我調(diào)適過程當(dāng)中,可以利用減壓放松、情感的積極表達(dá),包括運(yùn)動(dòng)、休閑等方式都是可以考慮的。在減壓放松方面,主要是積極調(diào)整自己的壓力和自我的期望值,努力的放松神經(jīng),減緩生活的節(jié)奏。在情感表達(dá)方面應(yīng)該通過心理咨詢,或者是通過找合適的朋友積極傾訴,傾訴近期的負(fù)性情緒,包括心理壓力以及在人際關(guān)系當(dāng)中所帶來的各種不適。在運(yùn)動(dòng)、休閑方面可以采用積極的運(yùn)動(dòng),比如跑步、SPA,或者是登山、游泳,包括瑜伽等項(xiàng)目,通過積極運(yùn)動(dòng)間接的緩解情緒。以上的這些方法都能夠很好去緩解抑郁,達(dá)到輕度抑郁的治愈。"
咸振萍│連云港市第一人民醫(yī)院
2019/10/16收聽(19946)
"輕度的IgA腎病,一般可以不給激素和免疫抑制劑治療。根據(jù)病人的情況,可以選擇用活血的藥物,再用一點(diǎn)ACEI、ARB藥物就可以。輕度的IgA腎病通常指的是孤立性血尿,或者是少量的血尿、蛋白尿,這個(gè)時(shí)候病人病情比較輕,也不需要特殊治療。此時(shí)通常不考慮給病人行激素治療和免疫抑制劑治療,給病人應(yīng)用的藥物可以有以下幾種:第一、可以用一點(diǎn)活血的藥物,像阿魏酸哌嗪片之類的藥物。第二、可以用ACEI、ARB類藥物,常用的ACEI包括馬來酸依那普利片、鹽酸貝那普利片、福辛普利鈉片、卡托普利片等等,常用的ARB主要包括氯沙坦鉀片、替米沙坦片、厄貝沙坦片、纈沙坦膠囊、奧美沙坦酯片等等,這些藥物可以在一定程度上降低病人的尿蛋白。第三、可以給病人用中成藥,像是黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片等等,也有一定的輔助治療作用。"
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/25收聽(22806)
"輕度靜脈曲張的治療包括以下幾種方法:1、非手術(shù)治療,對(duì)于輕度的靜脈曲張,如果患者不想進(jìn)行手術(shù)治療,可以采用穿彈力襪的方式,來促進(jìn)靜脈回流,彈力襪是從踝部到大腿根部壓力逐層遞減的醫(yī)療襪子,可以很好的促進(jìn)靜脈回流,減少靜脈壓力,同時(shí)還可以減輕靜脈瓣膜周圍的壓力,因此可以很好的改善靜脈曲張癥狀,部分輕度的靜脈曲張還可以逆轉(zhuǎn),同時(shí)要囑咐患者避免久坐久站,避免盤腿,避免蹺二郎腿等不良習(xí)慣;2、對(duì)于輕度的靜脈曲張可以采用局部的泡沫硬化劑注射治療,效果直接且注射后直接配穿彈力襪,步行回家即可,當(dāng)然此方法相對(duì)來說有一定的復(fù)發(fā)率,復(fù)發(fā)率相對(duì)較高,同時(shí)局部可能會(huì)產(chǎn)生小的靜脈血栓而導(dǎo)致靜脈炎;3、對(duì)于輕度的靜脈曲張,如果為了防止以后靜脈曲張加重出現(xiàn)并發(fā)癥,也可以采用現(xiàn)在臨床上較常用的微創(chuàng)治療,如射頻消融等,都可以很好的解決靜脈曲張。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/24收聽(57226)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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