上海市兒童醫(yī)院
呼吸科
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幼兒咳嗽、流鼻涕屬于常見呼吸道癥狀，兒童感冒時可能會出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕，輕微感冒癥狀只要多飲水，注意鼻腔分泌物清理即可，但需密切觀察兒童病情有無改變，有無突然發(fā)熱癥狀，有無咳嗽逐漸加重以及呼吸困難表現(xiàn)，如鼻翼扇動、唇周青紫或呼吸困難。當(dāng)呼吸頻率加快時，家長需警惕，病情可能加重，及時就醫(yī)。
家長不必過于緊張，一般兒童咳嗽、流鼻涕可能是上呼吸道感染癥狀，即感冒。早期咳嗽、流鼻涕可能是病毒性感染所造成，不用立即服用抗生素或到醫(yī)院就診。
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"幼兒咳嗽的治療分為如下幾個方面：第一、找準(zhǔn)病因，做到對因治療，是細(xì)菌性感染，還是病毒感染，還是支原體感染，還是異物的嗆入，這些都非常的重要，只有明確了病因才能知道用什么樣的消炎藥，怎么樣對因治療。第二、對癥處理，有痰的化痰，通過霧化、吃化痰的藥化痰，有喘平喘，用支氣管擴(kuò)張劑，用激素霧化吸入，用支氣管擴(kuò)張劑的霧化吸入，這些都沒有問題的。有過敏的抗過敏治療，咳嗽的鎮(zhèn)咳處理。一般通過這樣幾方面的處理，幼兒的咳嗽都可以得到一個比較好的緩解和治療。"
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2020/08/25收聽(84254)
"如果幼兒出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕，家長可以從以下幾個方面進(jìn)行處理：1、給孩子吃抗組胺類的藥物，可以有效的減少孩子的鼻涕，比如氯雷他定、西替利嗪糖漿，都屬于第二代抗組胺類藥物，不僅可以改善孩子流鼻涕的癥狀，而且不會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)嗜睡的不良反應(yīng)。2、進(jìn)行霧化吸入治療。常用霧化吸入治療的藥物主要包括布地奈德混懸液、博利康尼和愛全樂等，這三個藥物聯(lián)合應(yīng)用，對于孩子的咳嗽具有明顯的緩解、治療作用。3、化驗血常規(guī)。如果血常規(guī)中白細(xì)胞比較高，主要考慮是由于細(xì)菌性感染引起的咳嗽、流鼻涕，需要及時給孩子應(yīng)用頭孢菌素抗感染治療。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/04/17收聽(29206)
"幼兒流鼻涕、咳嗽，一般治療包括病因治療和對癥治療?？人粤鞅翘槭怯捎谏虾粑栏腥疽鸬?，也叫上感，多半是由病毒和細(xì)菌所引起，但病毒多見，約占90%以上，治療要采取：一、一般治療，要注意休息，不要讓孩子玩得過于疲勞，要多飲水。注意呼吸道的隔離，防止并發(fā)癥的發(fā)生。二、病因治療，常用抗病毒的藥物為三氮唑核苷，療程3-5天。如果流行性感冒季節(jié)，可選用硫酸奧司他韋口服，療程是3-5天。如果病情較重，可能伴有繼發(fā)細(xì)菌的感染，如果有細(xì)菌感染的時候要適當(dāng)?shù)剡x用抗生素，常用的是青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，療程3-5天。三、對癥治療，有發(fā)燒可以退熱，如果有咽部的疼痛可以含服一些小中藥的制劑。鼻涕很明顯，影響呼吸，可以外用點滴鼻劑。平時要注意護(hù)理，避免到人員擁擠的公共場所活動，這樣對預(yù)防感冒是非常有利的。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/11/20收聽(42528)
如果幼兒精神狀態(tài)良好、食欲基本正常，咳嗽較輕且沒有呼吸困難、氣促等情況，只是偶爾咳嗽、流鼻涕，... 羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院 2023/02/19播放(86558)
如果幼兒精神狀態(tài)良好、食欲基本正常，咳嗽較輕且沒有呼吸困難、氣促等情況，只是偶爾咳嗽、流鼻涕，...
羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院
2023/02/19播放(86558)
咳嗽、流鼻涕是急性鼻炎的癥狀，急性鼻炎可以是病毒感染所引起，也可以是病毒感染合并細(xì)菌感染所引起。如果是單純的病毒感染所引起，一周以后有自愈的現(xiàn)象，因為病毒感染有自愈性，所以經(jīng)過一周以后可以痊愈。但是，如果病毒感染合并有細(xì)菌感染，需要用藥物治療，可以口服抗生素。另外，鼻腔可以用鼻噴激素噴鼻，起到局部的抗炎、消腫的作用。同時，可以口服中成類的藥物鼻淵通竅顆粒、鼻炎片等聯(lián)合治療，可以控制細(xì)菌性引起的咳嗽、流鼻涕。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/07/06收聽(71488)
"如果是流清鼻涕，伴有發(fā)熱、咳嗽，一般都是普通的感冒，也就是普通的病毒感染引起來的，治療只需要對癥治療就行。比如口服一般的治感冒的藥，一些復(fù)方制劑，如快克、感康、白加黑；還有中成藥，像柴銀口服液這類的藥物都行。如果流黃鼻涕、咳黃痰，這是細(xì)菌感染的表現(xiàn)，就要注意，一、氣道感染；二、急性鼻竇炎。當(dāng)然急性鼻竇炎還不要伴有其他的癥狀，像頭痛、鼻塞。如果出現(xiàn)這些癥狀，綜合考慮細(xì)菌感染，就得趕緊口服抗生素。還有對鼻炎的一些對癥治療。如果流清鼻涕，普通感冒的表現(xiàn)，就口服一般的感冒藥就行。"
丁濤│日照市人民醫(yī)院
2018/06/29收聽(79456)
"頭疼咳嗽流鼻涕的治療方法，如果癥狀都比較輕微，時間都不是很長，可以先口服藥物進(jìn)行治療。頭疼、咳嗽、流鼻涕，考慮還是有炎癥存在，口服藥物可以用一些消炎藥，常用的有頭孢地尼分散片、阿莫西林膠囊等?？人钥梢钥诜箍然狄活惖乃幬铮Ｓ玫挠写ㄘ愯凌烁?、肺力咳合劑等。流鼻涕需要口服一些感冒藥，常用的有感冒靈、氨酚黃那敏等。同時注意多休息、喝熱水，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充富含維生素的水果以及蔬菜，對疾病恢復(fù)也是有好處的。如果癥狀比較嚴(yán)重，頭疼明顯，咳嗽頻繁，流鼻涕也很多，建議最好可以去醫(yī)院先進(jìn)行一下相應(yīng)的檢查，如果炎癥比較重，存在肺炎的問題，可能需要住院或者是輸液等更進(jìn)一步的治療?？人試?yán)重的情況，可以加上霧化協(xié)同治療。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/01收聽(99448)
"患者出現(xiàn)頭痛、咳嗽、流鼻涕的情況，屬于急性上呼吸道感染的表現(xiàn)。引起的原因具體不清楚，可能與患者受涼導(dǎo)致的病毒或細(xì)菌感染有關(guān)系，需要進(jìn)行積極治療。建議患者服用阿莫西林、對乙酰氨基酚、感冒清熱顆粒、抗病毒口服液及咳必清等進(jìn)行積極治療。同時注意孩子的保暖，避免進(jìn)一步受涼，導(dǎo)致病情加重。多喝開水，注意清淡飲食，一般通過積極的治療和護(hù)理，患者的癥狀會逐漸得到控制，疾病逐漸得到治愈。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(83396)
"寶寶流涕、咳嗽怎么治？看寶寶多大了？治療方法是不一樣的。如果寶寶特別小，像三四個月、兩三個月的寶寶流鼻涕、咳嗽，可以到醫(yī)院聽診。如果肺部聽診沒有特別的陽性體征，精神狀態(tài)也比較好，流涕不嚴(yán)重，可以給寶寶熱敷囟門，也可以做推拿，都有效果，給寶寶多喝水。如果是大的寶寶，一歲以上的寶寶，肺部聽診沒有特殊情況，也不是必須用藥，或者肺部聽診有輕度的陽性體征，可以給寶寶吃易坦靜，易坦靜是去痰的，流鼻涕可以考慮寶寶傷風(fēng)感冒了，可以吃小兒解感顆粒，得根據(jù)寶寶的月齡、年齡決定用藥情況。"
蓋鳳蓮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/04/08收聽(38118)
"頭痛、咳嗽、流鼻涕臨床的表現(xiàn)，初步判斷類似感冒的癥狀。感冒的臨床的癥狀，可見于普通感冒，也可見于流行性感冒。普通感冒，大多為病毒感染引起，病毒感染大多為自限性的疾病，可給予對癥處理，如緩解頭痛的止痛藥物，以及抗組胺類藥物。如果發(fā)熱，且肌肉酸痛，臨床癥狀較為明顯時，需要警惕是否為流感，需要及時給予抗病毒治療，以更好的控制癥狀，縮短病程。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/09收聽(64198)
"流鼻涕、咳嗽、有痰往往提示上呼吸道感染，也簡稱感冒，出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽、有痰，應(yīng)做如下處理：第一、給予抗感冒的藥物，如新康泰克、感冒通、三九感冒靈等等。第二、給予止咳化痰的藥物，如蜜煉川貝枇杷膏、肺力咳合劑、鹽酸氨溴索分散片等等。第三、如果患者合并有發(fā)熱癥狀，超過38.5℃，應(yīng)該給予芬必得布洛芬等退燒治療。第四、要多飲水，注意休息，避免疲勞，飲食方面清淡一些，不要吃辛辣、刺激性的東西。如果經(jīng)過上述處理效果不佳，則應(yīng)該到醫(yī)院去做進(jìn)一步的檢查，明確病因。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/05/13收聽(28110)
"寶寶流鼻涕、咳嗽、有痰屬于感冒、上呼吸道感染、氣管發(fā)炎引起的癥狀。這種情況可以服用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、蓮芝消炎膠囊，配合右美沙芬糖漿、強(qiáng)力枇杷露等藥物，來消炎、止咳、化痰治療。寶寶流鼻涕是感冒，鼻黏膜發(fā)炎的原因，可以服用小兒氨酚黃那敏顆粒或者小兒氨酚烷胺顆粒來進(jìn)行治療。流鼻涕、咳嗽期間，要注意做好身體的保暖措施，盡量避免受涼、傷風(fēng)的刺激，避免室內(nèi)外溫差太大。特別是天氣轉(zhuǎn)冷的時候，一定要及時給孩子增加衣物。另外，患病期間還需要多給孩子喝溫開水、冰糖雪梨水或者白蘿卜水，可以起到化痰止咳的效果。盡量不要讓孩子情緒激動和哭鬧，以免加劇咳嗽。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/09/05收聽(57072)
"寶寶流鼻涕、咳嗽、有痰說明有上呼吸道的炎癥，也可能是有輕微的支氣管炎，這種情況要做如下幾個方面的處理：第一、做血常規(guī)的檢測或者其他檢測，去明確炎癥是細(xì)菌感染還是病毒感染，需不需要口服一段時間的抗生素，這是第一個治療原則。第二、適當(dāng)用化痰藥物進(jìn)行霧化治療，促進(jìn)痰液的排出以緩解咳嗽有痰的情況。第三、用抗病毒的藥物緩解流鼻涕的癥狀，甚至有的時候還要吃一點抗過敏藥物來緩解流鼻涕等。一般來說，經(jīng)過這幾大方面的處理以后，這些癥狀可以得到比較好的緩解。"
2020/07/21收聽(29678)
寶寶流鼻涕是常見癥狀之一。首先要明確的是流鼻涕的時間有多長。如果孩子是在3-5天之內(nèi)伴有鼻塞、... 張磊│河南省兒童醫(yī)院 2023/07/08播放(94632)
寶寶流鼻涕是常見癥狀之一。首先要明確的是流鼻涕的時間有多長。如果孩子是在3-5天之內(nèi)伴有鼻塞、...
張磊│河南省兒童醫(yī)院
2023/07/08播放(94632)
出現(xiàn)流鼻涕的現(xiàn)象，治療起來方法有很多，需要根據(jù)流鼻涕的原因來進(jìn)行針對性的治療。首先最常見的原因是發(fā)生病毒性的感冒，這個時候往往會有流清鼻涕的現(xiàn)象，或者伴有輕微的嗓子疼?？梢允褂闷训厮{(lán)消炎口服液，或者藍(lán)芩口服液來進(jìn)行抗病毒的治療，或者使用感冒類的藥物，比如感冒清熱顆粒、氨酚偽麻分散片，效果都比較好。如果發(fā)生過敏導(dǎo)致的流鼻涕，就需要使用抗過敏的藥物來進(jìn)行治療。兒童可以使用地氯雷他定，成人可以使用氯雷他定、撲爾敏，或者鹽酸西替利嗪來進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)流黃鼻涕的現(xiàn)象，說明是細(xì)菌性的感染導(dǎo)致的流鼻涕，需要口服抗生素來進(jìn)行治療。青霉素如果不過敏，可以使用阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀，如果有過敏的情況則可以使用頭孢拉定。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/04/23收聽(68792)
"如果是感冒引起的流鼻涕，首先需要觀察鼻涕的顏色，如果是白色或者清鼻涕，需要服用抗病毒的藥物和感冒藥進(jìn)行治療?？梢苑闷训厮{(lán)消炎口服液和氨酚偽麻分散片。如果是流黃鼻涕的情況，就是細(xì)菌性感染，需要服用抗生素進(jìn)行治療，如果頭孢不過敏，可以服用頭孢氨芐。如果是過敏性的流鼻涕，首先需要服用抗過敏的藥物，可以服用地氯雷他定或者氯雷他定。還要去醫(yī)院檢查過敏原，找出具體的過敏原，以后避免接觸，可以預(yù)防流鼻涕的情況發(fā)生。"
2018/09/21收聽(83618)
"老是流鼻涕，慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎，都有可能會引起這種癥狀。如果經(jīng)常的流清鼻涕，而且會打噴嚏、鼻塞，考慮是由于過敏性鼻炎引起。可以口服抗過敏藥物，比較常用的藥物有氯雷他定、西替利嗪，還可以局部用左卡巴斯汀噴鼻劑，或者曲安奈德噴鼻劑。如果流黃鼻涕，而且伴有頭痛的情況，大多數(shù)是由于鼻竇炎引起?？梢杂檬栾L(fēng)清熱、芳香通竅的中藥，配合有效的抗菌藥物，來綜合治療。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/07/23收聽(20998)
"根據(jù)要區(qū)分以下幾種情況。首先，經(jīng)常流鼻涕，流的是清鼻涕還是膿鼻涕？有無其他的伴隨癥狀？如果是單純的清鼻涕，沒有其他的癥狀，或者隱隱有一些患者有頭痛或者其他的癥狀，清鼻涕是間斷性的。患者是一個中老年人，要高度懷疑是否有腦脊液鼻漏的可能。第二種情況，如果患者伴有大量的噴嚏、鼻癢，甚至出現(xiàn)其他的癥狀，比如咳嗽，甚至哮喘，甚至出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹等，要考慮是否有過敏性鼻炎的癥狀。但如果是濃鼻涕，而且膿鼻涕很多，伴有頭痛、鼻塞、嗅覺減退，之前有一些感冒的病史，可能要考慮鼻竇炎的可能，然后根據(jù)這些情況進(jìn)行相應(yīng)的處理，比如腦脊液鼻漏，要進(jìn)行腦脊液鼻漏的修補(bǔ)，如果是過敏性鼻炎，要進(jìn)行抗過敏的治療，鼻竇炎要進(jìn)行抗感染的治療，主要應(yīng)用頭孢、抗生素等。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/06/11收聽(62614)
"想治療流鼻涕可以局部鼻腔使用麻黃堿滴鼻液等，可以收縮鼻腔黏膜的血管。另外，可以減輕鼻黏膜的充血、水腫，減少鼻黏膜的分泌物，可以很快減輕流鼻涕的情況。如果鼻腔內(nèi)鼻涕多，還可以同時使用生理鹽水沖洗鼻腔，幫助鼻涕的排出，但是要想根治流鼻涕的情況，還是要尋找引起流鼻涕的原因。如果是感染性因素導(dǎo)致的，不論是鼻炎還是上呼吸道感染，都要使用敏感的抗生素等藥物進(jìn)行治療。如果是由鼻腔畸形引起的，例如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等引起流鼻涕的情況，必要的時候還要進(jìn)行手術(shù)治療來根治。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2019/11/28收聽(43678)
"引起經(jīng)常流鼻涕的疾病，主要有以下幾種：第一、慢性的鼻炎或者是鼻竇炎，鼻腔鼻竇的黏膜在炎癥的刺激下分泌物增多，可以從前鼻孔或后鼻孔排出，引起流鼻涕或者是鼻涕倒流。可以在全身應(yīng)用抑制炎癥反應(yīng)藥物的同時，鼻腔局部應(yīng)用鼻噴激素治療，或者是白三烯類的鼻噴劑進(jìn)行治療，減少分泌物的形成，從而減少流鼻涕的癥狀。第二、過敏性的鼻炎，過敏性鼻炎可以導(dǎo)致流清鼻涕、打噴嚏、鼻子癢等癥狀。首先要口服抗過敏的藥物，同時應(yīng)用鼻噴激素，來進(jìn)行治療，可以鼻腔用生理鹽水或者是生理海水來沖洗從而減少鼻涕的分泌，減輕流鼻涕的癥狀。"
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/19收聽(50946)
兒研所 常麗
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