在臨床中有痰考慮兩大方向，首先是找到產(chǎn)生痰的原因，其次就是針對(duì)有痰進(jìn)行對(duì)癥性治療，常見(jiàn)的病因如下所示：
1、感染性疾?。嚎赡苁菤夤苎?、肺炎或慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張會(huì)有痰，這些主要是下氣道疾病。如果鼻炎、鼻竇炎出現(xiàn)了很多分泌物，甚至刺激到鼻咽腔到咽部也會(huì)有痰?？傊业礁腥镜奈恢?，然后判斷感染的性質(zhì)，是什么原因引起，最好做菌培養(yǎng)并找到藥敏，再針對(duì)性治療。特別是慢性咳嗽、咳痰的患者，像支氣管擴(kuò)張患者反復(fù)用抗生素容易導(dǎo)致耐藥，這時(shí)最重要的是做藥敏，找到敏感的藥物再進(jìn)行規(guī)律的抗感染治療；
2、非感染性疾病：像心衰的患者，心衰加重會(huì)出現(xiàn)較多的泡沫痰，這時(shí)要進(jìn)行抗心衰治療。在抗感染治療的基礎(chǔ)上加用擴(kuò)張氣管的藥，如茶堿類(lèi)的藥物，再加上排痰藥。排痰藥有很多，如切諾(桉檸蒎腸溶膠囊)、沐舒坦(鹽酸氨溴索)等，必要時(shí)可予以霧化。如果患者咳痰反射較弱，甚至沒(méi)有咳痰反射。這時(shí)除了霧化以外，還要定期吸痰、翻身拍背，做好痰液引流，防止出現(xiàn)痰多窒息這種情況。
