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    肝病牙齦出血有哪些癥狀幫助鑒別

    2023-05-30 18:34播放 :

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    肝病相關(guān)的牙齦出血,臨床上常表現(xiàn)為肝病的臨床癥狀,肝病患者可出現(xiàn)牙齦出血,往往提示肝臟的合成功能障礙或者肝病已經(jīng)發(fā)展到肝硬化,出現(xiàn)脾大、脾功能亢進、血小板減少,具體如下:

    1、出現(xiàn)肝臟合成功能障礙的肝損傷,對于急性肝炎,應(yīng)該是重度以上或者是達到肝衰竭程度的肝臟損傷,病人往往會伴有明顯的臨床癥狀,急性肝炎,常表現(xiàn)為食欲減退、厭油膩,惡心、嘔吐,往往會出現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)眼睛、皮膚黃染,尿的顏色加深,可以出現(xiàn)濃茶水樣的尿,病人全身倦怠,一般情況相對都比較差;

    2、對于慢性肝損傷,常出現(xiàn)于慢性活動性的肝炎病人,持續(xù)表現(xiàn)為肝臟生化的異常,或者間斷出現(xiàn)肝臟生化的異常,病人可以表現(xiàn)為肝掌、蜘蛛痣,也可以有消化道的癥狀,如食欲減退、惡心、腹脹、飯后不消化、全身倦怠乏力;

    3、對于肝硬化患者,如果出現(xiàn)血小板減少,一般提示肝病處于中晚期,患者可以表現(xiàn)為面色發(fā)黑、皮膚干燥、出現(xiàn)腹脹,可以出現(xiàn)腹水以及肝硬化相關(guān)的并發(fā)癥,可以間斷出現(xiàn)肝性腦病或者上消化道出血,有嘔新鮮血或者黑便的表現(xiàn)。

    所以對于肝病患者引起的牙齦出血,往往肝病的臨床表現(xiàn)會比較突出,很容易鑒別。

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    "牙齦出血是口腔科常見癥狀之一,是指牙齦自發(fā)性或由于輕微刺激所引起的少量流血。其病因可以分為局部因素和全身因素,局部因素中菌斑和牙石的局部堆積和刺激是引起牙齦出血的主要原因。菌斑和牙石的刺激可引起牙齦發(fā)生腫脹、發(fā)炎、局部毛細血管擴張,刺激時可以引起出血。另外,局部過敏反應(yīng)引起牙齦腫脹也可以引起牙齦的出血。全身因素中有內(nèi)分泌的改變,如在性激素、孕酮激素增高的情況下牙齦會發(fā)生輕微的腫脹、滲出,牙齦增生、出血的傾向增大。還有血液系統(tǒng)疾病、糖尿病、心血管疾病、肝功異常等情況,也易于引發(fā)牙齦出血。牙齦出血的臨床表現(xiàn)可以分為被動出血和主動出血,被動出血就是平時所表現(xiàn)的,刷牙、進食或者無意識吸吮牙齦時牙齦的毛細血管破裂,出現(xiàn)滲血,血量較少,多在唾液中可看見血絲或所進食的食物上可以看見血液的染色,經(jīng)過冷水含漱后可以自行停止。這種情況發(fā)生后一般是牙齦或者牙周發(fā)炎了,可以進行潔治、刮治,然后再配合局部使用漱口水,癥狀基本可以消失。另外一種就是主動性出血,表現(xiàn)為輕微外界刺激,就可以引起牙齦大量出血,或者是表現(xiàn)為無刺激的情況下也可引起出血,出血范圍較廣,且量多,不容易止住,這種情況就是提示病人會伴有全身系統(tǒng)性疾病,需要進行相應(yīng)的檢查和處理,牙齦出血另外經(jīng)常伴有口腔異味等表現(xiàn)。"

    語音時長02:34''

    于玲首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

    2020/04/07收聽(38304)

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    語音時長01:53''

    王凌航首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

    2017/12/05收聽(62128)

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