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    褥瘡是怎么回事

    2023-01-08 05:56播放 :

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    褥瘡也稱為壓瘡或壓力性潰瘍,是指機(jī)體局部組織由于長(zhǎng)期受壓,導(dǎo)致局部缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良,最終發(fā)生損傷、壞死。褥瘡發(fā)生的基本原因,是患者可能不能自主活動(dòng),長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致某些部位,特別是骨突部位,長(zhǎng)期受到機(jī)械的壓力,導(dǎo)致局部缺血、缺氧而逐漸出現(xiàn)的組織的壞死。與患者自身有基礎(chǔ)疾病、免疫功能比較差,或者局部皮膚清潔衛(wèi)生護(hù)理不夠都有關(guān)。

    褥瘡主要是好發(fā)在容易受壓的部位,比如腰骶部、臀部、足跟部等。根據(jù)嚴(yán)重程度可以分為4期,輕度的如Ⅰ度、Ⅱ度,皮膚表層,包括真皮受損,到Ⅲ期可能會(huì)比較深在,到達(dá)皮下脂肪層。如果達(dá)到Ⅳ期,便可能是皮膚全層,甚至皮下的肌腱、骨骼等出現(xiàn)損傷。如果不積極治療,可能會(huì)引起局部的感染,最終導(dǎo)致患者生命受到威脅。

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    什么是褥瘡

    "褥瘡也稱壓瘡或壓力性潰瘍,褥瘡是指身體局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓,發(fā)生血液循環(huán)障礙、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良,致使皮膚壞死、破潰,失去正常功能。常見于長(zhǎng)期臥床,生活不能自理,或者長(zhǎng)期坐輪椅,不能站立和行走者,表現(xiàn)可以為局部皮膚發(fā)紅,嚴(yán)重者可以形成深達(dá)肌肉的或骨骼的深洞。褥瘡分四期,一期為早期,表現(xiàn)的是皮膚完整,骨突處有壓紅,壓力去除三十分鐘后發(fā)紅不退。在這一時(shí)期可以通過(guò)翻身,受壓處減壓來(lái)避免進(jìn)一步發(fā)展。二期是皮膚破損或出現(xiàn)水皰,此期應(yīng)注意減壓,保持皮膚清潔,保護(hù)創(chuàng)面,防止感染發(fā)生。三期是皮膚破損已經(jīng)傷到脂肪層,此期應(yīng)注意減壓,創(chuàng)面保護(hù),定期換藥,應(yīng)該定期到醫(yī)院就診。四期,皮膚破損,組織壞死,或損害到達(dá)骨骼、肌肉或肌腱組織,治療比較困難。除加強(qiáng)翻身,減壓措施,應(yīng)到醫(yī)院就診,定期換藥。發(fā)生褥瘡要及時(shí)處理,避免其發(fā)展,同時(shí)應(yīng)該增加營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)其愈合。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    吳金玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2020/03/31收聽(47310)

    什么是褥瘡?

    實(shí)際上褥瘡現(xiàn)在來(lái)說(shuō)最新的詞一般不稱為褥瘡,稱為壓瘡,我們指的褥瘡的出現(xiàn)一般有三個(gè)主要的原因,一個(gè)是指的皮膚的清潔度不夠,就局部的不夠清潔,比較臟,比較污穢,這是一個(gè),細(xì)菌含量比較高。第二是相對(duì)某一個(gè)部位長(zhǎng)時(shí)間受壓,相對(duì)長(zhǎng)時(shí)間受壓導(dǎo)致局部缺血,會(huì)發(fā)生進(jìn)一步一些改變。第三個(gè)因素就是原本這個(gè)可能會(huì)出現(xiàn)一些特殊部位,它本身血運(yùn)就不是特別好,這三個(gè)因素而導(dǎo)致皮膚及皮下組織出現(xiàn)一個(gè)壞死的過(guò)程,當(dāng)然褥瘡也分為一度、二度、三度,淺的就局部發(fā)紅,比如短期有效的處理以后的話可能很快就能恢復(fù),到了最深度的話,甚至有可能這個(gè)壞死范圍深達(dá)骨質(zhì),骨質(zhì)外露,可能就麻煩得多,所以褥瘡的含義的就是,就像很多病號(hào)或者家屬到這里來(lái)自學(xué)褥瘡的治療。我們常常說(shuō)褥瘡的治療其實(shí)它的治療意義要小于它的預(yù)防意義,或者反過(guò)來(lái)說(shuō),褥瘡的預(yù)防意義遠(yuǎn)大于治療意義,它的最重要的是在預(yù)防上。其實(shí)褥瘡的預(yù)防很簡(jiǎn)單,第一,要勤更換體位,避免任何一個(gè)部位長(zhǎng)時(shí)間受壓,這是第一,那么更換體位以后受壓的部位可以輕柔地清洗以及輕柔的按摩,改善血運(yùn),保持局部的干凈。第二,所有的正常皮膚,尤其是受壓部位保持清潔十分重要,包括周圍的床床單被罩,包括這個(gè)周圍的環(huán)境也注意清潔。第三,如果有條件的情況下,就是剛才提到了就是輕微的按摩,改善血運(yùn),甚至給點(diǎn)按摩油之類的,可能會(huì)有些好處,這是褥瘡的主要三個(gè)預(yù)防機(jī)制,但是其中最重要的第一條要更換體位。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:44''

    于汶首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/10收聽(78378)

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