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潘永源
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

糖尿病手指發(fā)麻是什么原因造成的

2023-06-05 18:31播放 :

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視頻內(nèi)容

糖尿病出現(xiàn)手指發(fā)麻，常見于糖尿病的周圍神經(jīng)病變。糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一，各個機構(gòu)調(diào)查的發(fā)病率不完全相同，最低40%，最高達到74%，因此屬于糖尿病比較常見的并發(fā)癥。

糖尿病的末梢神經(jīng)病變典型的特點是雙側(cè)對稱性手套、襪套樣改變，屬于節(jié)段性改變。經(jīng)常發(fā)生手腳出現(xiàn)麻木、疼痛、粗糙感等，下肢有時會出現(xiàn)刀割樣、火燒樣疼痛，需要及時就診治療。

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杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

2023/02/17播放(64454)

手指發(fā)麻是什么原因

"手指發(fā)麻原因有很多，手指感覺是由脊神經(jīng)從頸椎發(fā)生后，臂叢神經(jīng)分出三支神經(jīng)，即正中神經(jīng)、橈神經(jīng)和尺神經(jīng)，分布到手的末梢端。神經(jīng)行程比較長，在受到卡壓后會出現(xiàn)手指麻木，最常見拇指、食指和中指麻疼，常在夜間麻醒活動后好轉(zhuǎn)，嚴重者伴手肌肉萎縮。最常見的是頸椎病、肘管綜合征、腕管綜合征，這些對手指供血和神經(jīng)受壓造成的麻木。如果是雙側(cè)手指都麻木，最常見于糖尿病，或者長期飲酒，引起的末梢神經(jīng)炎?；蛘呋颊郀I養(yǎng)不良，由于急性感染格林-巴利綜合征，都可引起雙側(cè)對稱性麻木。如果是偏側(cè)麻木，手指麻木甚至于波及到胳膊。短暫發(fā)作見于腦血管病，可能有腦供血不全、腦梗死，就是發(fā)生中風。"

語音時長02:17''

楊秀卿│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2019/07/11收聽(60144)

突然手指發(fā)麻是什么原因

突然之間手指發(fā)麻，常見原因如下：

1、神經(jīng)根型頸椎?。侯i椎病因為頸椎骨質(zhì)增生、頸椎...

張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/15播放(32357)

大手指發(fā)麻是什么原因引起的

大手指即大拇指，感覺支配是由橈神經(jīng)支配，所以大拇指發(fā)麻，可能是由橈神經(jīng)病變引起。橈神經(jīng)是臂叢神...

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/05/16播放(30711)

小手指發(fā)麻是什么原因

小指發(fā)麻多半是尺神經(jīng)病變引起來的，尺神經(jīng)從左腕發(fā)出的地方容易隨著年紀的增長受到壓迫，會受到牽拉。由于骨質(zhì)增生的原因，在彎曲的時候或者是活動的時候，尤其是肘部經(jīng)常有彎曲伸直的動作的時候會受到牽拉，牽拉就會導致尺神經(jīng)的受損，久而久之就形成了尺神經(jīng)的病變，所以小指就容易麻木的。這種情況下盡量把肘部伸直，比如平時的時候彎曲肘部的時候盡量角度不要小于90°。尤其睡覺的時候盡量把手伸直，避免過度的彎曲使尺神經(jīng)受到牽麻，就會避免出現(xiàn)小指發(fā)麻的癥狀。

語音時長01:28''

國紅│北京醫(yī)院

2020/04/17收聽(68582)

手指突然發(fā)麻是什么原因

手指突然發(fā)麻的原因包括頸段脊髓的疾病，急性腦血管病和周圍神經(jīng)病等等。頸段脊髓的炎癥出血、缺血等原因都會出現(xiàn)突然手部發(fā)麻，可以做頸段的磁共振進行確診。急性腦血管病可以出現(xiàn)手指突然發(fā)麻，常常見于患有高血壓、糖尿病、高脂血癥的老年患者急性起病。同時可能還會伴有手的無力，以及同側(cè)下肢的麻木、無力等等，可以做頭部CT或磁共振的檢查進行確診。各種急性周圍神經(jīng)病可以出現(xiàn)手指突然發(fā)麻，比如可以見于免疫原因?qū)е碌募毙愿窳?巴利綜合征，各種藥物或其他中毒性疾病，這時可以做肌電圖和神經(jīng)傳導速度的檢查確診。

語音時長01:20''

劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院

2020/07/03收聽(31164)

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小手指發(fā)麻，可能是以下原因引起：

1、周圍神經(jīng)壓迫：小手指發(fā)麻的原因，首先考慮手神...

陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/18播放(39303)

大手指發(fā)麻是什么原因

大手指發(fā)麻的原因包括頸椎病、腕管綜合征，以及局部外傷等原因。頸椎病，尤其是神經(jīng)根型頸椎病壓迫頸段神經(jīng)根，可以導致大拇指發(fā)麻?？梢宰鲱i椎CT或磁共振進行確診，給予牽引、針灸、理療、營養(yǎng)神經(jīng)的方法來緩解。腕管綜合征是由于狹窄的腕管卡壓了正中神經(jīng)，而導致大拇指麻木，可以進行腕關(guān)節(jié)制動、局部理療，或者應用吲哚美辛、布洛芬等止痛藥進行治療，也可以在腕管內(nèi)注射激素和普魯卡因減輕神經(jīng)的水腫和卡壓。如果效果不好，可以應用手術(shù)進行松解正中神經(jīng)的卡壓。如果是由于大拇指局部的外傷或軟組織損傷導致的麻木，可以給予熱敷、理療，以及對癥的止痛治療來緩解。

語音時長01:23''

劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院

2020/07/10收聽(33446)

手指發(fā)麻是什么原因

手指發(fā)麻原因較多，如：

1、急性腦缺血病變、腦卒中：若為突發(fā)性手指麻木，同時合并血...

李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/13播放(54170)

手指經(jīng)常發(fā)麻是什么原因

出現(xiàn)手指經(jīng)常發(fā)麻，可以見于多種可能的疾病引起，這種情況首先需要看一下，有沒有平時長時間低頭的不良姿勢習慣，如果有這種情況，就要考慮有頸椎病的可能，一般還會伴有頸部的僵硬疼痛等不適癥狀，是由于頸椎的病變壓迫神經(jīng)而引起的癥狀，可以通過頸部的CT等相關(guān)檢查明確，然后可以選擇牽引療法等保守的治療方法，或者癥狀嚴重的也可以進行微創(chuàng)手術(shù)的治療方法。其次出現(xiàn)手指經(jīng)常發(fā)麻，也有可能是末梢神經(jīng)炎的一種表現(xiàn)，這種情況一般是說由于糖尿病而引起的癥狀，可以通過藥物來嚴格控制血糖穩(wěn)定，同時應用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來改善麻木的癥狀。

語音時長01:13''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/16收聽(76154)

手指發(fā)麻是什么原因造成的

"手指發(fā)麻最常見的原因就是末梢神經(jīng)炎，有很多因素都可以導致末梢神經(jīng)炎，比如糖尿病，對于血糖控制不好的人，最常見的并發(fā)癥就是末梢神經(jīng)病變，會引起手指、腳趾的麻木。其它還有長期飲酒導致的慢性酒精中毒，也會損害末梢神經(jīng)引起手指的發(fā)麻。還有能夠損傷末梢神經(jīng)的藥物及重金屬中毒等，都可以引起手指發(fā)麻。另外，疾病支配手指感覺的神經(jīng)受到了卡壓或者損傷，比如常見的頸椎病、肘管綜合征、腕管綜合征等都會引起手指發(fā)麻。還有某些血管病變造成的手指血液循環(huán)障礙，使得手指末梢神經(jīng)得不到充足血和氧供應，也會出現(xiàn)功能障礙，而造成手指發(fā)麻的情況，可以口服B族維生素，起到營養(yǎng)神經(jīng)、緩解癥狀的作用，最主要還是鑒別病因，對因治療。"

語音時長01:15''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/10/21收聽(24426)

大手指發(fā)麻是什么原因

"大手指發(fā)麻是因為支配大手指的感覺神經(jīng)，受到刺激或者受到損傷引起的。這種情況屬于周圍神經(jīng)病變，上肢的感覺是頸部神經(jīng)支配的范圍，所以從頸椎到肘關(guān)節(jié)再到腕關(guān)節(jié)，這條通路上任何一個部位的病變，如果影響到神經(jīng)都有可能引起手指的麻木。大手指屬于頸六神經(jīng)根管轄的范圍，所以頸椎病、頸椎間盤突出，如果壓迫到頸六神經(jīng)根，就有可能引起大手指的麻木。頸六神經(jīng)根往下走組成臂叢神經(jīng)的一部分，臂叢神經(jīng)損傷也會引起大手指麻木。臂叢神經(jīng)再往下分出了好幾只，其中的一只叫做腦神經(jīng)。如果腦神經(jīng)受到損傷也可以引起大手指發(fā)麻。臨床上常見的病是肘管綜合征、腕管綜合征，這兩種病屬于神經(jīng)卡壓性疾病，所以如果大手指發(fā)麻的現(xiàn)象持續(xù)存在，可以到醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查，根據(jù)病因進行相對應的治療。"

語音時長01:17''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/10/21收聽(94040)

小手指發(fā)麻是什么原因

引起小手指發(fā)麻的原因較多，如長期運動、勞損、腱鞘炎、占位壓迫、神經(jīng)損傷以及頸椎病、頸椎間盤突出...

楊冬│中日友好醫(yī)院

2023/07/03播放(71084)

手指經(jīng)常發(fā)麻是什么原因

"手指經(jīng)常發(fā)麻，有可能是末梢神經(jīng)受到損傷導致的，麻木有可能是持續(xù)性的，也可能是發(fā)作性的。如果是持續(xù)性的，可以拿大頭針輕輕的刺一下，由指尖向手臂延伸，看某個地方是不是針扎后不疼，或者針扎的越來越疼。如果針扎的越來越疼，到某個地方，比如手掌、手腕兒以上突然間疼，而往下是不疼的，考慮是周圍神經(jīng)病變。這種情況有很多的原因都會引起，比如末梢神經(jīng)的病變、受涼、營養(yǎng)不良，或者神經(jīng)受到壓迫，都可能會出現(xiàn)。這種情況需要到醫(yī)院進行下一步的檢查，可以做肌電圖、神經(jīng)傳導速度檢查。"

語音時長01:27''

國紅│北京醫(yī)院

2019/08/09收聽(44786)

大手指發(fā)麻是什么原因

大手指發(fā)麻，即大拇指發(fā)麻，原因較多，常見原因如下：

1、周圍神經(jīng)損傷：如腕管綜合征...

彭華│上海長征醫(yī)院

2023/04/17播放(52616)

手指發(fā)麻是什么原因

"手指發(fā)麻首先考慮是由神經(jīng)根型頸椎病所引起，頸椎病是當今人類最常見慢性疾病之一。頸椎神經(jīng)多數(shù)是從頸椎體后的椎間孔經(jīng)過，所以當頸椎疾病導致肌肉緊張或者頸椎椎間盤突出癥時，髓核向椎間孔突出時可能會刺激、壓迫神經(jīng)從而引起上肢麻木、疼痛感，建議就診骨科，行頸椎CT檢查，便于確診頸椎病是否有壓迫神經(jīng)的情況。平時避免長期低頭工作、玩手機等，長期低頭時需定時放松頸部，緩慢轉(zhuǎn)動頸部緩解肌肉緊張，可適當?shù)男蓄i椎牽引治療。藥物治療上可選擇服用頸復康顆粒、頸舒顆粒等藥物活血化瘀治療。當出現(xiàn)上肢麻木、疼痛，并有無力感嚴重影響生活時或者出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)時，應及時行手術(shù)治療。"

語音時長01:21''

孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/09收聽(96244)

手指發(fā)麻是什么原因

很多朋友會手指發(fā)麻，常見的原因包括：

1、手指頭過度使用，比如像打鍵盤、拿筆、握鼠...

劉明勇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院

2023/05/14播放(83748)

手指發(fā)麻是什么原因引起的

"導致患者手指發(fā)麻的原因，首先考慮是頸椎病引起的，因為神經(jīng)根型頸椎病會引起神經(jīng)根受到壓迫，所以，患者會出現(xiàn)手指發(fā)麻的感覺。當然，有的患者也要考慮是腦部疾病引起的，如存在腔隙性腦梗塞的患者會出現(xiàn)手指發(fā)麻的現(xiàn)象。其他因素也是要考慮到的，如寒涼環(huán)境下患者有可能出現(xiàn)麻木以及末梢神經(jīng)炎，患者也會出現(xiàn)手指發(fā)麻的現(xiàn)象。所以，上肢發(fā)麻的患者應該先檢查確定導致手指發(fā)麻的原因，如給患者進行頸椎的核磁共振檢查、腦部的影像學檢查，以及在必要的時候進行神經(jīng)科的其他相關(guān)檢查等。"

語音時長01:16''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/05/17收聽(74184)

手指發(fā)麻是什么原因

"手指發(fā)麻最主要的原因是周圍神經(jīng)損害，手上的神經(jīng)有三條，分別是橈神經(jīng)、正中神經(jīng)和尺神經(jīng)。整個手部的三根神經(jīng)如果出現(xiàn)發(fā)麻，應該考慮以下幾種情況：首先，應該考慮頸椎病壓迫的神經(jīng)根造成的發(fā)麻是最常見的。其次，就是周圍神經(jīng)走行經(jīng)過肩部、肘部、腕部的時候有局部的病變，影響神經(jīng)造成的手發(fā)麻。然后，也可能是手的中毒、炎癥、受涼等造成手的局部神經(jīng)的損害出現(xiàn)發(fā)麻，還應該考慮糖尿病造成的周圍神經(jīng)的損害引起手的發(fā)麻?？傊?，手的發(fā)麻原因很多，有內(nèi)分泌、神經(jīng)本身、頸椎病等的問題，應該及時就診請醫(yī)師做檢查，確診之后對因處理再加上對癥處理等綜合的治療措施，會收到好的效果。"

語音時長01:41''

黃世昌│北京大學第一醫(yī)院

2020/06/05收聽(22848)

手指經(jīng)常發(fā)麻是什么原因

"出現(xiàn)手指經(jīng)常麻木，原因可能有以下幾大方面，例如腕管綜合征、肘管綜合征等原因引起的正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)等周圍神經(jīng)的嵌頓、嵌壓，這些神經(jīng)受到壓迫就會出現(xiàn)手指麻木的癥狀，要及時的解除壓迫，服用一些維生素B族類的營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。長期毒物、農(nóng)藥的接觸史，可以引起指頭發(fā)麻，應當避免毒物長期的接觸，例如慢性酒精中毒的病人會出現(xiàn)類似的癥狀，應當戒酒。除此之外，頸椎病也會壓迫神經(jīng)根，造成手指麻木的癥狀。此外，全身代謝性疾病，例如糖尿病等周圍神經(jīng)病都會引起手麻木的癥狀。"

語音時長01:16''

王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/11/17收聽(27270)

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