北京大學人民醫(yī)院
風濕免疫科
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痛風20天還疼的主要原因有以下幾種:
1、藥物因素:治療藥物如果由于服用劑量不足等而沒有完全發(fā)揮作用,癥狀會持續(xù)存在。例如非甾體消炎止痛藥的服用沒有達到一定劑量,關(guān)節(jié)仍會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛;
2、飲食因素:如果患者沒有很好地控制飲食,導致血尿酸含量持續(xù)增加,尿酸鹽會在關(guān)節(jié)部位逐漸沉積,使局部關(guān)節(jié)炎癥逐漸明顯;
3、環(huán)境因素:外界環(huán)境沒有改變,例如仍處在寒冷環(huán)境或者劇烈運動中,無法改變外界環(huán)境帶來的影響,痛風就無法完全緩解。
當痛風20天還疼時一定要到醫(yī)院請專業(yè)醫(yī)生進行診治,完善血沉、C反應蛋白、血尿酸含量等檢查,才能了解痛風沒有完全控制的原因。針對具體原因進行治療才能控制病情、緩解癥狀,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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"即使肋骨骨折經(jīng)過了系統(tǒng)的治療,二十天的時間之內(nèi)只是在骨折斷端有一定的骨痂形成,在開始愈合的過程中骨折并沒有完全愈合,并不是特別牢靠。只要在活動多了、有明顯的咳嗽或者明顯受風、受涼的情況下,完全可以導致骨折部位的疼痛加重。所以此時應該繼續(xù)進行胸帶外固定保護,盡可能地臥床休息減少臨床的活動,觀察一周查看疼痛變化。沒有明顯減輕應該去醫(yī)院拍片兒復查,查看骨折的位置,是否在原有基礎(chǔ)之上出現(xiàn)了重新的錯位。疼痛逐漸減輕甚至消失,繼續(xù)注意骨折部位的保養(yǎng)一個半月到兩個月左右,骨折基本就能愈合。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/24收聽(95262)
抽脂20多天還疼為正常現(xiàn)象,抽脂后的20天,處于恢復的早期階段,可能到1-1.5個月時,還會覺... 陳博│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 2023/09/01播放(38535)
抽脂20多天還疼為正常現(xiàn)象,抽脂后的20天,處于恢復的早期階段,可能到1-1.5個月時,還會覺...
陳博│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
2023/09/01播放(38535)
痛風急性發(fā)作時的疼痛程度非常劇烈,在臨床上以可視性疼痛評分來評估患者疼痛的情況,其中以0分代表... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/05/08播放(46714)
痛風急性發(fā)作時的疼痛程度非常劇烈,在臨床上以可視性疼痛評分來評估患者疼痛的情況,其中以0分代表...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/05/08播放(46714)
痛風疼痛主要發(fā)生在關(guān)節(jié)部位,包括大腳趾、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指等,上述疼痛比較劇烈,呈撕... 楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/06播放(85574)
痛風疼痛主要發(fā)生在關(guān)節(jié)部位,包括大腳趾、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指等,上述疼痛比較劇烈,呈撕...
楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/06播放(85574)
痛風關(guān)節(jié)炎比較容易好發(fā)的部位,包括單側(cè)大拇趾、跖趾關(guān)節(jié),其次還包括踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)... 遲騁│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/25播放(36827)
痛風關(guān)節(jié)炎比較容易好發(fā)的部位,包括單側(cè)大拇趾、跖趾關(guān)節(jié),其次還包括踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)...
遲騁│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/25播放(36827)
痛風主要是關(guān)節(jié)疼,全身的大小關(guān)節(jié),痛風都有可能會累及,但發(fā)生的頻率和風險不一樣。具體如下: 趙娟│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/13播放(47978)
痛風主要是關(guān)節(jié)疼,全身的大小關(guān)節(jié),痛風都有可能會累及,但發(fā)生的頻率和風險不一樣。具體如下:
趙娟│北京大學第一醫(yī)院
2023/06/13播放(47978)
痛風是高尿酸血癥引起,排泄受阻引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,最常見的部位是大腳趾,其他部位也可以出現(xiàn),包... 楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/30播放(31521)
痛風是高尿酸血癥引起,排泄受阻引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,最常見的部位是大腳趾,其他部位也可以出現(xiàn),包...
2023/06/30播放(31521)
"骨折二十天左右,如果平時已經(jīng)沒有很明顯的疼痛,突然出現(xiàn)特別疼,這種情況最常見的是骨折出現(xiàn)移位的情況。建議馬上去醫(yī)院復查照片,看清楚骨折是否移位,如果是出現(xiàn)骨折移位,建議必須給予手術(shù)治療,手法復位都很難復位成功,必須要手術(shù)切開復位,利用鋼板或交鎖髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定物做內(nèi)固定。如果拍片沒有看到骨折出現(xiàn)錯位的情況,繼續(xù)外固定治療,對癥處理,可以口服非甾體類抗炎藥或者中樞性的止痛藥,止痛對癥處理。也可以外敷消腫止痛的藥膏或采取物理治療,緩解疼痛就可以。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/06收聽(85776)
"拔智齒20天了還疼,需要根據(jù)局部的情況來分析,是否疼痛是由于智齒的拔除所引起。智齒拔除以后,局部會有疼痛和腫脹反應,在1-2周基本上就可以消失。如果1-2周還沒有消失,可以去檢查一下是否發(fā)生了局部智齒拔除以后的干槽癥。干槽癥就是指局部的拔牙創(chuàng)愈合不良、拔牙窩空虛,里面甚至有惡臭和感染現(xiàn)象,應及時去除腐敗、壞死的肉芽,然后再重新進行換藥,促進拔牙創(chuàng)的正常愈合,這是一種情況。拔智齒20天了還疼,也有可能是其他的牙齒所引起,也就是有可能感覺到不是特別明顯,因為有的牙齒發(fā)生牙神經(jīng)發(fā)炎以后,特點就是放散疼。如果發(fā)生牙疼去檢查,拔牙創(chuàng)愈合的挺好,但是其他牙齒有牙髓炎,這種患牙的存在,需要治療牙髓炎,疼痛有可能是其他牙齒所引起,治療完成以后疼痛就可以消失。"
于玲│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021/03/15收聽(99212)
"剖宮產(chǎn)傷口的恢復一般需要三個月,如果在產(chǎn)后二十多天發(fā)現(xiàn)傷口疼痛需要查看傷口的狀況,結(jié)合各種情況綜合分析此時的傷口疼痛是否正常。剖宮產(chǎn)是經(jīng)腹切開子宮取出胎兒的手術(shù),如果在產(chǎn)后二十多天發(fā)現(xiàn)傷口疼痛要看傷口有沒有紅腫,擠壓傷口的時候有沒有膿性分泌物,如果出現(xiàn)這些情況是剖宮產(chǎn)傷口感染了,應該及時到醫(yī)院就診。如果沒有上述的情況,僅僅是傷口有些疼而且傷口質(zhì)地也比較軟,這時候不用緊張,可以繼續(xù)觀察。在傷口疼的時候要盡量少活動,等傷口不疼以后再恢復正?;顒?,同時還要注意傷口部位的清潔,但是不要過多刺激傷口部位。女性剖宮產(chǎn)后需要注意休息,避免性生活三個月以上,注意個人衛(wèi)生。飲食加強營養(yǎng),多喝湯,調(diào)理好身體,忌辛辣、刺激、生冷食物。術(shù)后一個月和三個月去醫(yī)院復查,檢查子宮恢復情況和婦科炎癥情況,注意休息,避免熬夜。"
熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/12收聽(70282)
懷孕20天即停經(jīng)50天左右,此時早孕反應通常處于較嚴重的時期,在早期妊娠時大約有50%的孕婦會... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/08/20播放(99930)
懷孕20天即停經(jīng)50天左右,此時早孕反應通常處于較嚴重的時期,在早期妊娠時大約有50%的孕婦會...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/08/20播放(99930)
痛風其實是疾病狀態(tài),由高尿酸血癥引起晶體性關(guān)節(jié)炎。尿酸由于濃度過高,在關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)外軟組織、其它... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/07/13播放(86944)
痛風其實是疾病狀態(tài),由高尿酸血癥引起晶體性關(guān)節(jié)炎。尿酸由于濃度過高,在關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)外軟組織、其它...
2023/07/13播放(86944)
痛風疼起來的感覺就是痛不欲生,疼痛部位表現(xiàn)為劇烈疼痛,呈現(xiàn)撕裂樣、刀割樣或者咬噬樣,而且疼痛部位拒絕被碰觸。有人形容即便是一陣風吹過,也可以加重疼痛的發(fā)生,所以痛風疼起來是非常劇烈的。而且其起病也非常突然,大多是在夜間或者清晨起床時起病,在幾個小時內(nèi)疼痛就可以達到最高峰。一般疼痛發(fā)作起來的時間在3-7天,達到頂峰以后患者的疼痛就可以逐漸的減輕,最終完全消失。在痛風發(fā)作間歇期患者可以沒有任何癥狀,直到下一次痛風關(guān)節(jié)炎再次發(fā)作,每次發(fā)作前,患者大多數(shù)都有勞累、受涼、以及劇烈運動或者暴飲暴食等誘因。
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/05/15收聽(65164)
"痛風的急性發(fā)作期一般以關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛為主要癥狀,如果積極治療,7-15天左右疼痛可以完全緩解。但是如果血尿酸控制不佳,可能會導致痛風反復發(fā)作,久而久之可能會導致關(guān)節(jié)不可逆的受損。隨著痛風發(fā)作次數(shù)的增多,發(fā)作的時間會逐漸延長,發(fā)作時疼痛的程度會逐漸加重,所以積極治療痛風很有必要。在痛風的急性發(fā)作期以快速緩解疼痛為主,可以選擇非甾體類藥物,配合秋水仙堿進行治療。在痛風的緩解期可以持續(xù)的降低血尿酸,只有將尿酸控制在正常范圍,才能避免痛風繼續(xù)發(fā)作,常用的藥物有別嘌醇、苯溴馬隆等。還要嚴格控制飲食,不要吃含嘌呤過高的食物,不要飲酒,同時適當?shù)亩囡嬎黾幽蛩岬呐判埂?
韓志峰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/12/03收聽(49808)
痛風疼痛嚴重想要止痛最快的辦法是應用非甾體消炎止痛的藥物,還應臥床休息、抬高患肢,適當用冰袋冰... 楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/18播放(50220)
痛風疼痛嚴重想要止痛最快的辦法是應用非甾體消炎止痛的藥物,還應臥床休息、抬高患肢,適當用冰袋冰...
2023/08/18播放(50220)
痛風急性發(fā)作期主要就是抗炎治療,藥物有三種:1、糖皮質(zhì)激素,就是常說的激素,比如可以靜脈打地塞米松,肌注得寶松,也可以口服潑尼松或甲潑尼龍。具體的用藥要去醫(yī)院里讓??漆t(yī)生開藥,不能自己隨便用藥。2、秋水仙堿,藥店里可以買到,不要按說明書上寫的每天吃那么多,一直吃到拉肚子。3、抗炎止疼藥,這一類的藥有很多種,比如雙氯芬酸、布洛芬、塞來昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬鈉等,但是只能吃其中的一種,千萬不要同時吃兩種或兩種以上。這三大類藥物痛風急性期可以選擇其中的一種或兩種聯(lián)合,也可以再外用軟膏,比如青鵬軟膏、扶他林軟膏。痛風發(fā)作期也要口服碳酸氫鈉堿化尿液,預防腎結(jié)石。還有一個要注意的,也是很多人容易犯的錯誤,如果平時沒有吃降尿酸的藥,痛風發(fā)作期就不要加這些藥,等關(guān)節(jié)疼好了以后,再加上這些降尿酸的藥,比如別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他。關(guān)節(jié)疼痛好轉(zhuǎn)之后一定要加這類藥,如果不加、不降尿酸治療,將來痛風還會反復發(fā)作。另外,在生活方面,痛風急性發(fā)作期要多喝水,每天要保證至少2000ml的尿。飲食方面一定要注意低嘌呤飲食,就是要吃嘌呤含量比較低的食物,不要喝酒,不要吃肉,不要吃火鍋、海鮮,豆制品也要盡量少吃,多吃清淡的蔬菜和五谷雜糧。
郭玲│東營市人民醫(yī)院
2019/01/16收聽(27842)
"腳后跟疼不一定是痛風。痛風可以引起腳后跟疼痛,但有自己的發(fā)病特點。痛風一般起病非常急,患者之前有受涼、勞累或者飲酒等原因,從而在夜間或者清晨出現(xiàn)腳后跟疼痛,或者伴有足背、踝關(guān)節(jié)以及第一跖趾關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,而且這種關(guān)節(jié)疼痛非常劇烈,患者通常難以忍受。關(guān)節(jié)疼痛大多具有自限性,經(jīng)過3-7天關(guān)節(jié)癥狀可以完全消失?;颊咧翱赡芤灿蓄愃频陌l(fā)作病史,并且既往有基礎(chǔ)的高尿酸血癥。只有符合這些特點,才考慮是痛風引起的腳后跟疼。有的患者足跟疼痛可能是繼發(fā)于骨質(zhì)增生、跟腱炎或者脊柱關(guān)節(jié)病,引起腳后跟疼痛的原因非常多,患者需要到醫(yī)院就診進行評估。"
2019/03/11收聽(79504)
痛風的痛法非常有特點,具體如下。1、痛風的疼痛起病非常急,一般在24h之內(nèi),疼痛... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/05/09播放(49717)
痛風的痛法非常有特點,具體如下。
1、痛風的疼痛起病非常急,一般在24h之內(nèi),疼痛...
2023/05/09播放(49717)
急性痛風初次發(fā)作多為下肢的單關(guān)節(jié)炎,半數(shù)以上患者首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)。受累的還有足背、足踝、足跟或膝關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。急性發(fā)作期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)以及周圍組織明顯紅、腫、熱、痛,甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。如果病情不能得到及時有效的控制,反復發(fā)作可以演變成多關(guān)節(jié)炎,并進入慢性痛風期。慢性痛風常見于多關(guān)節(jié)受累、關(guān)節(jié)腫大、僵硬、畸形甚至活動受限,而且還會累及腎臟,引起痛風性腎病、尿路結(jié)石,甚至急性腎衰竭。
趙敏│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2020/06/17收聽(88104)
腳面疼不一定是痛風,可能由于其他疾病引起,如類風濕關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎以及骨性關(guān)... 楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/21播放(43672)
腳面疼不一定是痛風,可能由于其他疾病引起,如類風濕關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎以及骨性關(guān)...
2023/03/21播放(43672)
北京醫(yī)院 劉愛華
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中日醫(yī)院 孔維萍
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洛陽正骨醫(yī)院 王笑青
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北大一院 趙娟
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