北京積水潭醫(yī)院
普通外科
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患者在患有膽囊息肉后一般沒有明顯的感覺,膽囊息肉是膽囊黏膜向腔內(nèi)隆起而形成的一類病變,由于對于膽囊空間占據(jù)比較小,一般不會影響到膽囊的功能,所以患者的消化、吸收不會受到較為明確的影響,同時息肉對于膽囊的膽囊壁也不會造成較為明確的刺激。因此膽囊息肉不會如膽囊結(jié)石樣,容易出現(xiàn)膽絞痛或其它的癥狀。
但有少數(shù)位置比較特殊的膽囊息肉患者,可能有部分癥狀,比如靠近膽囊頸、膽囊管部位的膽囊息肉,當息肉比較大后有可能阻塞膽囊管,導致膽囊收縮時膽汁無法正常通過膽囊管向下排空,此時會出現(xiàn)明顯的腹部疼痛,且一般比較劇烈,患者自己會感覺到胃部劇烈的不適,而查體時發(fā)現(xiàn)實際是在右上腹存在壓痛,但通常囊息肉引起腹痛的情況在臨床上比較少見。所以膽囊息肉患者一般沒有明確感覺,只有通過定期的復查才能觀察到息肉改變。
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"大部分的膽囊息肉沒有任何的癥狀,僅在體檢的時候有所發(fā)現(xiàn)。但如果膽囊息肉合并慢性膽囊炎時,患者會出現(xiàn)右上腹的悶脹不適,一般以油膩食物或者暴飲、暴食后多見。如果膽囊息肉合并有急性的膽囊炎,患者會出現(xiàn)右上腹的絞痛、惡心、嘔吐等嚴重的癥狀。膽囊息肉要定期的復查,密切的隨訪。如果超過1cm時,建議盡快的手術(shù)。因為超過1cm時,其癌變的概率成倍的增加,需要及早的進行處理,才能夠有效的預防后期其膽囊癌的風險。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/07收聽(24448)
單純的膽囊息肉一般不會有胃脹的感覺,但如果膽囊息肉有合并相應(yīng)的膽囊炎癥,膽囊炎如果出現(xiàn)急性發(fā)作時,有可能會合并出現(xiàn)右上腹的悶痛、脹痛或者絞痛的癥狀。膽囊炎急性發(fā)作時也會引起相應(yīng)的消化功能不良,從而出現(xiàn)腹脹的癥狀,此時需要積極的給予利膽、解痙、消炎的藥物治療。如果腹脹的癥狀仍然沒有緩解,也可以給予促進胃腸動力的藥物來進一步緩解癥狀。一般膽囊息肉需要定期的隨訪、復查,但合并膽囊炎反復發(fā)作的癥狀時需要考慮手術(shù)治療,膽囊息肉超過一厘米時同樣也需要考慮手術(shù)治療。以上都代表將來有可能會出現(xiàn)小概率癌變的風險,建議要早期的手術(shù)治療。
2020/07/01收聽(62898)
大多數(shù)的膽囊息肉患者沒有任何的臨床癥狀,原因是在于膽囊息肉只是附著在膽囊壁上,不會伴隨膽囊的收... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/25播放(26473)
大多數(shù)的膽囊息肉患者沒有任何的臨床癥狀,原因是在于膽囊息肉只是附著在膽囊壁上,不會伴隨膽囊的收...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/25播放(26473)
"絕大部分的膽囊息肉并不會出現(xiàn)疼痛癥狀,也沒有任何感覺,疼痛感覺主要取決于膽囊息肉是否有合并膽囊炎,膽囊息肉只是膽囊壁向腔內(nèi)突起而形成的膽囊息肉樣病變,如果膽囊壁有炎癥,膽囊壁增厚,有可能會引起右上腹,或者上腹部悶痛、不適的感覺,特別是在飽食和進食油膩食物后,主要是因為慢性膽囊炎而引起的癥狀,并不是膽囊息肉而引起的癥狀。因為膽囊息肉里面分為三種類型,即膽固醇性息肉、腺瘤性息肉以及炎性息肉,某些膽囊息肉本身就是由膽囊炎誘發(fā)膽囊壁增生,向腔內(nèi)突起而形成,所以膽囊息肉往往合并膽囊炎,從而出現(xiàn)疼痛的癥狀。而膽固醇性息肉和腺瘤性息肉如果沒有合并膽囊炎,一般來說并不會出現(xiàn)疼痛的癥狀,絕大部分沒有任何感覺,除非是某些情況下息肉增大明顯,出現(xiàn)了癌變的可能,也要注意某些膽囊癌也有可能會出現(xiàn)疼痛癥狀。所以膽囊息肉需要定期的復查、隨訪,以避免出現(xiàn)其它變化。"
2021/05/12收聽(44548)
膽囊息肉患者相關(guān)注意事項如下:1、飲食要規(guī)律,特別是早餐一定要吃;... 吳喜宏│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/10/02播放(79054)
膽囊息肉患者相關(guān)注意事項如下:
1、飲食要規(guī)律,特別是早餐一定要吃;
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吳喜宏│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/02播放(79054)
膽囊息肉是一個形態(tài)學的名稱,泛指向膽囊內(nèi)凸起或向膽囊腔內(nèi)隆起的病變。腫瘤性息肉包括腺瘤、腺癌以... 楊毅│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/12/28播放(58272)
膽囊息肉是一個形態(tài)學的名稱,泛指向膽囊內(nèi)凸起或向膽囊腔內(nèi)隆起的病變。腫瘤性息肉包括腺瘤、腺癌以...
楊毅│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院
2023/12/28播放(58272)
膽囊息肉是由于膽囊黏膜發(fā)生病變而形成的贅生物。大多數(shù)患者可表現(xiàn)為膽囊炎的癥狀,部分患者無任何臨... 余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心 2023/01/02播放(90780)
膽囊息肉是由于膽囊黏膜發(fā)生病變而形成的贅生物。大多數(shù)患者可表現(xiàn)為膽囊炎的癥狀,部分患者無任何臨...
余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/01/02播放(90780)
膽囊息肉就是通常說的膽息肉,現(xiàn)在隨著超聲、CT、核磁檢查的普及,膽息肉的發(fā)現(xiàn)率是越來越高,在人群中大概有5%的人都可能會出現(xiàn)膽囊息肉。膽囊息肉的發(fā)生主要是膽囊黏膜異常出現(xiàn)的一種贅生物,就像皮膚上的小毛刺。一般來講都是良性的病變,通常情況下大于1公分可能有癌變的危險,所以膽囊息肉如果在B超或者是影像學的檢查下,發(fā)現(xiàn)它有增大的趨勢,尤其是超過1公分,要積極的采取手術(shù)治療,避免膽囊癌的發(fā)生。通常情況下,膽囊息肉可以沒有任何癥狀,也有一些膽囊息肉可能會出現(xiàn)膽囊炎的癥狀,口服消炎利膽片可能有一定的幫助。
2017/07/10收聽(64570)
"膽囊息肉泛指向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變,可以是球形或半球形,多為良性,膽囊息肉多與以下因素有關(guān):第一、膽固醇代謝不良,膽固醇異常可能導致膽囊膽固醇息肉的發(fā)生,比如經(jīng)常不吃早餐、飲食不規(guī)律或者喜愛進油膩性的食物,這都會導致膽固醇的代謝異常,因此平時要多注意清淡飲食,少食含膽固醇高的食物,注意多喝水、多運動。第二、慢性炎癥,慢性炎癥會導致炎性息肉,通過炎癥刺激使膽囊黏膜增生、突出形成炎性息肉,膽囊息肉可以分為腫瘤性息肉,包括腺瘤、腺癌,少見的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等,還有非腫瘤性息肉,如膽固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2020/10/30收聽(27678)
"膽囊息肉是膽囊息肉樣病變這樣的一大類疾病的總稱,所以我們在外觀上并不能對膽囊息肉做一個定性,明確它是惡性還是良性的。一般在臨床上對于小于1cm的膽囊息肉,我們是多建議進行半年1次的超聲復查,觀察它的變化情況;對于大于1cm的,特別是單發(fā)、有蒂的膽囊息肉,我們一般是建議進行手術(shù)治療的。飲食平時還是應(yīng)該避免油膩、辛辣、刺激的食物。"
萬勝濤│湖北省榮軍醫(yī)院
2017/10/25收聽(79906)
膽囊息肉一般是指膽囊壁向腔內(nèi)生長的良性病變。膽囊息肉一般會伴發(fā)膽囊炎、膽囊結(jié)石、甚至發(fā)生癌變。... 李素娟│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/10/19播放(82178)
膽囊息肉一般是指膽囊壁向腔內(nèi)生長的良性病變。膽囊息肉一般會伴發(fā)膽囊炎、膽囊結(jié)石、甚至發(fā)生癌變。...
李素娟│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/10/19播放(82178)
膽囊息肉是指突向腔內(nèi)的膽囊壁隆起性病變??梢酝ㄟ^腹部超聲掃描或分析膽囊切除術(shù)后的膽囊標本而發(fā)現(xiàn)... 吳可夫│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/21播放(50822)
膽囊息肉是指突向腔內(nèi)的膽囊壁隆起性病變??梢酝ㄟ^腹部超聲掃描或分析膽囊切除術(shù)后的膽囊標本而發(fā)現(xiàn)...
吳可夫│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/05/21播放(50822)
膽囊息肉是現(xiàn)階段進行常規(guī)體檢最容易發(fā)現(xiàn)的膽囊疾病之一,根據(jù)膽囊息肉成分,可以將其分為假性息肉和... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/04播放(95054)
膽囊息肉是現(xiàn)階段進行常規(guī)體檢最容易發(fā)現(xiàn)的膽囊疾病之一,根據(jù)膽囊息肉成分,可以將其分為假性息肉和...
2023/07/04播放(95054)
"膽囊息肉是普外科或者肝膽外科非常常見的疾病,根據(jù)膽囊息肉的成分,分為真性息肉和假性息肉。真性息肉是指原發(fā)于膽囊黏膜上皮的細胞增生,形成的腫瘤樣息肉,確切的發(fā)病原因不清楚,可能是因為無菌性炎癥或者細菌感染,導致黏膜增生。假性息肉發(fā)病的根本原因是膽固醇與膽汁酸溶解失平衡,形成的膽固醇單相水結(jié)晶,其尚不致密,還沒有形成結(jié)石。真性息肉通常只占5%左右,假性息肉通常占95%以上。對于直徑超過0.5cm的真性息肉或者寬基底型的息肉,通常需要及時手術(shù)治療,以防惡變。對于假性息肉,如果直徑小于1cm,或者沒有出現(xiàn)膽囊炎癥狀,通常需要定期復查。如果病程超過10年或者合并膽囊結(jié)石,或者直徑增大超過1cm,出現(xiàn)膽囊炎癥狀,可以考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療,同時送術(shù)中冰凍檢查,排除惡變的可能。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/25收聽(44034)
"膽囊息肉一般分為好幾個類型,臨床常見的為腺瘤性膽囊息肉,以及膽固醇性膽囊息肉。腺瘤性膽囊息肉主要是膽囊內(nèi)壁隆起形成的真性息肉,此類患者應(yīng)定期觀察。如果息肉直徑小于1cm,建議半年、一年復查彩超一次。如果息肉的直徑超過1cm,建議及時考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù),手術(shù)后將膽囊送病理科進一步看息肉的性質(zhì),以及息肉有無向其他疾病轉(zhuǎn)化的可能。對于膽固醇性膽囊息肉,多見于膽囊、膽汁內(nèi)的膽固醇結(jié)晶,凝固于膽囊壁形成,多為多發(fā)性。此類膽囊息肉應(yīng)定期觀察,如果最大息肉直徑超過1cm,同樣建議行腹腔鏡膽囊切除手術(shù),并且手術(shù)之后送病理科,看膽囊息肉的性質(zhì)以及有無惡變的可能。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/01/07收聽(21142)
膽囊息肉并不存在移動好,還是不移動好的說法。膽囊息肉出現(xiàn)移動或者不移動的情況如下: 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/26播放(67864)
膽囊息肉并不存在移動好,還是不移動好的說法。膽囊息肉出現(xiàn)移動或者不移動的情況如下:
2023/11/26播放(67864)
"膽囊息肉,B超會報膽囊息肉樣病變,跟結(jié)石的差別是結(jié)石是活動的,息肉在B超下是固定懸掛在膽囊壁上的,結(jié)石在B超下有強回聲,而且?guī)е曈?,息肉沒有強回聲,一般是中等回聲。息肉有兩大類成分,從臨床經(jīng)驗來講,有三分之二的膽囊息肉是膽固醇性息肉,也稱假性息肉。它跟結(jié)石的成分非常像,跟腫瘤的成分差異很大,不發(fā)生癌變。另外三分之一的息肉是膽囊腺瘤性息肉,就是膽囊的小的良性腫瘤,這類腺瘤性息肉,癌變率明顯增加,需要切除的膽囊息肉往往是腺瘤性息肉,超過一公分的腺瘤性息肉更多,在單發(fā)息肉里面腺瘤性息肉也更多,多發(fā)息肉往往是膽固醇性息肉。體檢的時候如果報膽囊多發(fā)息肉,往往比較好,如果是單發(fā)息肉,又比較大,相對風險會大,癌變幾率會大。"
侯純升│北京大學第三醫(yī)院
2017/12/20收聽(13798)
"人們在健康體檢的時候,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)B超有膽囊息肉,難免很多普通的老百姓會害怕緊張。膽囊息肉是外科疾病當中非常常見的一種疾病,既不能過于擔心,也不能大意。絕大部分膽囊息肉是非腫瘤性的息肉,包括膽固醇息肉、炎癥性息肉、增生性息肉等等,其中大部分膽固醇息肉是良性的病變,一般不會癌變。但是,對于膽囊腺瘤、膽囊腺肌癥、膽囊腺瘤樣增生,都是癌情病變,有可能會轉(zhuǎn)變成惡性的腫瘤,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早處理。所以,膽囊息肉是一種常見病,也是一種多發(fā)病。"
葉春│上海市同濟醫(yī)院
2018/05/03收聽(33762)
"膽囊息肉的病因比較復雜,可能與慢性的膽囊炎、膽囊結(jié)石和膽固醇的代謝紊亂有關(guān)。如果病人以往有右上腹的疼痛,慢性膽囊炎的病史,往往會形成膽囊息肉,如果病人合并膽囊結(jié)石也會產(chǎn)生膽囊息肉。血脂高、血脂稠、膽固醇的代謝不好,也容易形成膽囊的息肉。另外,病人的肥胖、吸煙、高脂血癥、高胰島素血癥以及病人有肝硬化的病史、上消化道和膽道的解剖異常也是膽囊息肉的好發(fā)因素??傊裕懩蚁⑷獾牟∫蚩赡芘c遺傳、解剖、體重、平時的生活習慣以及飲食的習慣有很大的關(guān)系。"
王之浩│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2018/03/20收聽(83636)
"膽囊息肉為什么會出現(xiàn),根據(jù)不同類型的息肉病因也不盡相同,其中膽囊息肉可以分為炎性息肉、腺瘤性息肉、膽固醇性息肉:1、如果是炎性息肉,一般是反復發(fā)作的慢性膽囊炎,最后由于炎癥的變質(zhì)、滲出、增生反復發(fā)作,最后造成的息肉。2、如果是腺瘤性息肉,可能就是由于遺傳基因改變以后造成良性腫瘤的發(fā)生。而膽囊息肉,尤其是腺瘤性息肉有一定癌變的幾率,要密切觀察,引起重視,必要時手術(shù)治療切除膽囊。3、如果是膽固醇性的息肉,一般就是由于高脂的飲食,膽汁的濃縮而排出受阻,反復發(fā)作最后到成膽固醇的貼壁結(jié)晶。這時候其實是沒有時形成石頭之前的一個狀態(tài),是馬上要變成膽結(jié)石的生理表現(xiàn)。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/07/10收聽(51646)
山東省立醫(yī)院 李春友
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郴州市第一人民醫(yī)院 王攀
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廣東省中醫(yī)院 陳君千
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北大人民醫(yī)院 王東
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