食管癌臨床上稱為食道癌,很難在家自測出,因為食道癌分為早期食道癌、進(jìn)展期食道癌。早期食道癌并沒有明顯的臨床癥狀,只是通過內(nèi)鏡篩查被發(fā)現(xiàn)。
所以對于食道癌的高危人群,比如有食道癌家族史的患者、長期飲酒或吸煙、喝酒后臉紅,喜歡吃燙、過辣、刺激食物的人群,特別是年齡>40歲的中年男性,更需要定期進(jìn)行胃鏡檢查,篩查有無食管病變。
食道癌本身沒有任何的臨床表現(xiàn),就可能通過內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)黏膜改變,如顏色、色澤、形態(tài)改變,從而判斷早期病變。早期食道癌患者在內(nèi)鏡下可以治愈,5年生存率可達(dá)90%以上,達(dá)到治愈性的治療,所以食道癌的早診、早治非常重要。
對于進(jìn)展期的食道癌,臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性吞咽困難,主要表現(xiàn)為一開始吃干饅頭出現(xiàn)噎,隨后進(jìn)入流食、半流食時都可能出現(xiàn)梗噎感。如果中老年人出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難,一定要及時行胃鏡檢查,才能幫助明確診斷。
但是一旦出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難,就不一定是早期食道癌,這時可能內(nèi)鏡下的治療不能達(dá)到治愈,可能需要放療或手術(shù)治療。