首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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鼻子經常流鼻血的常見原因如下：
1、鼻黏膜刺激：兒童及青少年通常與摳鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕有關，應需避免；
2、鼻炎：鼻黏膜會在1周左右逐漸修復與痊愈，出現摳鼻子等行為通常由鼻炎產生的鼻子癢、鼻塞及有分泌物等不適癥狀導致，需治療鼻炎以緩解相關癥狀，通?？捎帽乔簧硇院ＫM行鼻腔沖洗，還可使用鼻噴激素噴鼻；
3、高血壓：老年人如果鼻部經常出血，考慮與血壓長時間維持較高狀態(tài)有關，需要到高血壓科進一步診治，維持血壓正常水平才可有利于預防鼻出血的發(fā)生。
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鼻腔出血突然發(fā)作，多見于鼻腔血管破裂出血，一般來說，鼻中隔前下方黎氏區(qū)動脈網的出血最常見。由于鼻中隔前下方粘膜比較單薄，而且有一個密集的血管叢，容易破裂出血，如果是動脈出血，出血量相對就會較大。對于中老年人，鼻腔后方的出血也是經常見到的，在中鼻道的頂端以及下鼻道的后端，也可以經常見到出血的情況。如果鼻出血發(fā)作，應該及時到耳鼻喉科就診，可以采用填塞止血或者內窺鏡下找到出血點，電凝止血，并且檢查血常規(guī)及凝血系統，排除全身性病變。
張磊│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/07/19收聽(14708)
鼻子總是流血的原因對小孩或年輕人來說可能是鼻黏膜的外傷、刺激，對老年人來說可能是高血壓，此外還... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/30播放(28071)
鼻子總是流血的原因對小孩或年輕人來說可能是鼻黏膜的外傷、刺激，對老年人來說可能是高血壓，此外還...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/30播放(28071)
"鼻子經常流血，需要考慮方面的因素。一方面，是否存在全身性的疾病，比如血液系統、肝臟、腎臟的疾病。通過血常規(guī)以及肝腎功能、凝血常規(guī)等化驗檢查，進行排查。其次，主要考慮鼻腔黏膜本身的疾病，比如急性鼻炎、過敏性鼻炎、藥物性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔腫瘤、鼻腔的血管瘤等引發(fā)反復的鼻出血?？梢越Y合鼻內鏡檢查，明確出血的部位，并判斷其原因。輕則使用藥物、油劑，局部涂擦，嚴重時可考慮手術將破損的血管封閉。如果為腫瘤，也需及時的手術。"
徐媚│南京市鼓樓區(qū)建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務中心
2018/05/22收聽(99308)
"鼻子總流血的原因很多，最常見的原因是由于空氣干燥引起的鼻腔黏膜糜爛、破潰出血，反復出血，但量不大，潰瘍面結痂，有時摳下來再次引起出血。還有一個常見的原因是鼻中隔利特爾區(qū)動脈出血，由于血壓突然增高，血管破裂出血，這種出血量較大，一般的壓迫止血方法效果較差，雙極電凝止血是最好的治療方法，術后不用填塞。凝血系統功能障礙、血液系統疾病都可以引起鼻子出血，要去醫(yī)院行血常規(guī)及凝血常規(guī)檢查做初步的判斷。鼻腔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤以及鼻腔良、惡性腫瘤、腫瘤破潰都可以引起鼻子出血，要行鼻內鏡檢查以及鼻部CT、鼻部核磁檢查確診。"
岳文江│牡丹江醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2019/05/21收聽(47310)
"鼻子總流血臨床上主要有兩個方面的問題，一個是鼻子的疾病導致出血，另一個就是患者有全身性疾病誘發(fā)的鼻子出血。鼻子的疾病導致出血，常見的有鼻腔里動脈破裂出血，出血部位可以是黎氏區(qū)、下鼻道后穹窿、嗅裂、鼻后中隔動脈、鼻后外側動脈等動脈性出血。其他的比如鼻腔內長腫瘤，常見的有血管瘤、出血性息肉、內翻乳頭狀瘤、上頜竇癌、篩竇癌、嗅神經母細胞瘤等，也有誘發(fā)鼻出血的情況。還有患者的全身性疾病，比如有血小板減少、凝血因子缺乏、血友病等，導致鼻腔反復流鼻血，通過查血常規(guī)、凝血功能等來進行分析鑒別?；颊呖偸潜亲映鲅?，建議患者去耳鼻喉科，做鼻腔以及全身系統的全面檢查。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/25收聽(93586)
"鼻子愛流血，首先需檢查血常規(guī)，排除血液系統疾病。其次對于成人而言，反復鼻出血多見于鼻中隔偏曲，其中隔的凸面黏膜張力較大，容易受到外界粉塵等刺激，造成黏膜糜爛、血管破裂，導致出血。一般需行鼻中隔矯正，矯正后黏膜張力恢復正常，不容易受損傷，鼻出血也就被控制了。而對于兒童反復鼻出血，多見于過敏性鼻炎，兒童表現為喜歡揉鼻子、挖鼻子以及做鬼臉等。檢查鼻腔可見黏膜蒼白水腫，有較多的水樣分泌物，治療上需避開過敏原，減少過敏的發(fā)生，可以口服孟魯司特，鼻腔噴內舒拿，過敏被控制了，由過敏性鼻炎引起的鼻出血也就被控制了。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/09/05收聽(99032)
"鼻出血可以因為鼻腔鼻竇的疾病引起，也可以因為某些全身性疾病導致，前者可能會更多見。具體分為局部因素和全身性因素兩大類。局部因素包括鼻外傷、手術外傷、鼻腔異物、炎癥感染、鼻腔各種良惡性腫瘤等。全身因素但凡可以引起動脈壓和靜脈壓增高、凝血功能異?；蜓軓埩Ω淖兊募膊?，比如急性傳染性疾病、心血管疾病、血液病、營養(yǎng)缺乏障礙、肝腎功能異常等。大多數的鼻出血可以自行停止或將鼻翼捏緊后停止。如果出血較快，盡早的完善鼻內鏡檢查，尋找出血部位，做電凝止血或鼻腔填塞，發(fā)現腫物的要結合相關的影像學檢查，決定是否手術還是活檢明確病變性質。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/01/19收聽(31198)
小孩鼻子突然流血的原因，具體如下：1、生理因素：主要與小孩鼻腔發(fā)育有關，因為小孩... 張清友│北京大學第一醫(yī)院 2023/10/31播放(67396)
小孩鼻子突然流血的原因，具體如下：
1、生理因素：主要與小孩鼻腔發(fā)育有關，因為小孩...
張清友│北京大學第一醫(yī)院
2023/10/31播放(67396)
"如果鼻子經常反復的流血，首先是需要到醫(yī)院做一個血常規(guī)，還有一個凝血象的檢查，排除是否有血液方面的疾病，然后再對癥治療。如果沒有血液的方面的疾病，一般鼻出血常見的原因都是鼻腔黏膜干燥、糜爛引起的出血，這種情況引起的出血一般量不是很大，大多都能夠自行止住，也可以使用一些黏膜潤滑的藥物，比如薄荷石蠟油噴鼻子，使用生理鹽水或者生理海水進行鼻腔的沖洗。再有一些疾病，比如說嚴重的鼻中隔偏曲或者是鼻腔的出血性息肉，也是可以導致鼻出血的情況，這種情況是需要通過手術的方式解決才可以改善癥狀。鼻腔以外的疾病，比如說高血壓也是可以出現，在治療鼻子的同時，還需要把血壓控制住，控制平穩(wěn)以后，才能減少鼻腔血管的壓力這樣也能有效的治療。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/07/23收聽(74670)
"鼻子突然流血，是由于某種原因導致的鼻腔黏膜突然出現血管破裂，或者鼻腔有新生物而出現的血管破裂。此時可以考慮下纖維鼻咽喉鏡來明確診斷，找到鼻腔出血的部位，對癥治療。如果只是因為簡單的鼻腔出血，可以在表面行前鼻孔填塞或者微波等離子等燒灼出血點。如果鼻子出血，伴隨有高血壓或者血液性疾病，需要降壓治療和配合針對血液性疾病治療。如果發(fā)現鼻腔有良惡性的腫物，也需要止血治療之后行手術將其切除。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/24收聽(40374)
"鼻子經常流血主要考慮以下幾個方面的問題：1、常見于孩子，孩子比較頑皮，在玩耍的時候經常會出現摔倒的情況，如果磕到鼻子就會導致鼻腔黏膜破裂、出血。2、主要見于老人，老人的血管彈性變的很差，有時血管也會比較脆弱，不小心用力的擤鼻涕或者血壓增高的情況下就會導致鼻腔的血管斷裂，出血量會比較大。3、主要考慮患者的鼻腔里面干燥，可能是由于空氣環(huán)境的影響或者本身缺乏維生素，再者是經常用手挖鼻孔，不管是以上哪種情況導致的患者鼻子經常流鼻血都需要積極的處理。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/19收聽(14654)
"如果鼻子突然間流血，主要考慮是鼻腔黏膜比較干燥，或者鼻腔內黏膜血管比較表淺引起的鼻腔黏膜血管破裂出血。如果偶爾一次出血，不需要處理，但是如果反復出現出血的情況，需要到醫(yī)院檢查鼻腔，看是否存在比較表淺的露出鼻腔黏膜表面的血管，或者引起鼻腔出血的腫物。也可以檢查鼻竇CT，看鼻竇內是否有引起鼻腔出血的腫物。還可以檢查血常規(guī)，看血小板有沒有減少，引起鼻腔出血的血液系統問題也要排除。如果各項檢查均未見明顯異常，主要考慮鼻腔黏膜干燥引起，可以用復方薄荷腦滴鼻液滴鼻子，一次一至兩滴，一天三次?；蛘呤怯蒙硇院｛}水沖洗鼻腔，一天一至兩次，平時要多吃水果蔬菜，避免吃辛辣油膩的食物，避免抽煙喝酒。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/04/20收聽(59820)
沙鼻子老是流血，不能只盯著鼻子，要想到全身疾病。鼻子出血的主要因素包括鼻子本身原因和全身原因，... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/07/07播放(42954)
沙鼻子老是流血，不能只盯著鼻子，要想到全身疾病。鼻子出血的主要因素包括鼻子本身原因和全身原因，...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/07/07播放(42954)
"鼻出血比較常見的原因有鼻腔粘膜破裂出血、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、高血壓等。鼻出血可以分為局部和全身兩類病因。局部的病因有：1、外傷，用力的挖鼻、鼻內用藥不當等造成的鼻腔黏膜血管破裂，或者經過鼻腔的一些手術而導致的鼻出血；2、炎癥，各種鼻腔鼻竇的炎癥均可導致鼻腔血管受損而出血；3、腫瘤，鼻腔血管瘤或者是鼻咽纖維血管瘤出血一般比較劇烈。全身原因如血液系統疾病如白血病、維生素缺乏，如維生素C缺乏、肝腎等慢性疾病以及內分泌失調等等。出現鼻出血之后，首先不要擔心，用手用力捏住鼻子5分鐘，如癥狀好轉則觀察，用復方薄荷油保持鼻腔濕潤即可。如果未見明顯好轉，則一定要到當地的正規(guī)醫(yī)院就診治療，鼻出血最主要的還是止血，可以通過鼻腔填塞、鼻電凝止血等方法治療，是可以治好的。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/03/19收聽(98402)
鼻子流血，一般包括全身性和局部性兩種原因，具體如下：1、全身性：包括最常見的高血... 譚志強│湖南省人民醫(yī)院 2023/06/23播放(51710)
鼻子流血，一般包括全身性和局部性兩種原因，具體如下：
1、全身性：包括最常見的高血...
譚志強│湖南省人民醫(yī)院
2023/06/23播放(51710)
"鼻子突然出血，一般是黏膜的毛細血管破裂導致的。鼻子比較容易出血的地方在鼻腔內鼻中隔的前下方，是毛細血管網比較豐富的區(qū)域，如果這個地方出血，用食指和拇指捏緊鼻翼兩側5-10分鐘能夠止住，同時可以用冰袋敷前額和頸部收縮血管。如果鼻出血止不住的情況，要及時到醫(yī)院，可以在鼻內鏡下做電凝治療或者激光燒灼，凝結這些出血的血管。也有因為鼻腔新生物、長東西而引起的出血，比如血管瘤、出血性鼻息肉、鼻咽纖維血管瘤以及其他占位性腫瘤，要到醫(yī)院進行相關的檢查，可能需要住院治療。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2019/07/18收聽(25942)
"鼻子出血常見于鼻腔前部和鼻中隔前下，炎癥、外傷、挖鼻、過度的擤鼻涕都是鼻子出血的常見原因。治療鼻出血首先要避免以上原因，然后在鼻出血時用冷水冷敷額頭和頸部，并把血塊都擤出來，用呋麻滴鼻液滴鼻，該藥具有止血的作用，用棉簽填于前鼻孔，然后緊緊捏住前鼻孔約5-10分鐘。出現流鼻血之后患者要適當休息，避免劇烈活動，在平常生活中注意多喝水，多吃新鮮蔬菜、水果，避免吃辛辣刺激性的食物，平時禁止摳鼻子，擤鼻涕時動作稍微輕柔。建議去醫(yī)院做相應的治療，明確病因，及早治療存在的炎癥。"
萬志超│江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2019/04/30收聽(99412)
"鼻子總是出血有以下幾種原因：1、小孩容易流鼻血，小孩的鼻腔在發(fā)育過程中鼻腔黏膜比較薄，小血管比較表淺、脆弱容易出鼻血，再加上喝水少或者挑食，不愛吃蔬菜、水果或者吃上火東西更容易出鼻血。2、有高血壓以及血液病的病人，吃抗凝藥比如阿司匹林、氯吡格雷等也容易導致鼻出血。3、北方的氣候比較干燥，南方人剛到北方不適應干燥的氣候，冬天屋里有暖氣，干燥也容易導致鼻子出血。4、少見的鼻腔、鼻竇腫瘤或者鼻咽部長腫瘤，也會有斷斷續(xù)續(xù)的出血或者大出血。所以，經常出鼻血一定要到醫(yī)院去讓醫(yī)生檢查，排除腫瘤性病變。"
申金霞│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/18收聽(92388)
"鼻子經常流血俗稱鼻出血。首先需行血常規(guī)檢查，排除血液系統疾病。對于兒童經常鼻出血，大多數考慮為過敏性鼻炎引起的，表現為經常揉鼻子、挖鼻子，鼻腔檢查可見鼻腔粘膜蒼白、水腫，過敏性鼻炎時，鼻腔粘膜水腫、血管變脆加上鼻腔不適、挖鼻子等容易造成血管破裂而出血，治療上主要給予抗過敏治療，如孟魯司特鈉口服等。除兒童外，還需考慮鼻中隔偏曲引起的，鼻中隔偏曲時，其鼻中隔凸面粘膜緊張度增加，且容易受到外界刺激，如粉塵刺激、容易糜爛、血管暴露，受到刺激后更容易破裂，此時需要行鼻中隔矯正才能解決鼻子出血問題。"
2019/07/18收聽(32446)
小孩右邊鼻子經常流鼻血，這種情況下一般大部分是鼻腔局部有炎癥導致，建議帶小孩到鼻科進行診治，讓... 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/05/15播放(38109)
小孩右邊鼻子經常流鼻血，這種情況下一般大部分是鼻腔局部有炎癥導致，建議帶小孩到鼻科進行診治，讓...
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/05/15播放(38109)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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