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張碧華
主任藥師

北京醫(yī)院

藥學部

利巴韋林可以和阿莫西林一起吃嗎

2023-11-19 08:51播放 :

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如果是由于疾病治療的需要，利巴韋林可以和阿莫西林一起使用，利巴韋林和阿莫西林的類型、藥理作用及功能主治都不同。阿莫西林是β-內酰胺類的抗生素，為較廣譜的抗菌藥物，阿莫西林是對阿莫西林敏感菌所導致的一系列感染具有治療作用。但是青霉素類藥物有可能導致嚴重的過敏反應，所以在用藥之前必須要做皮試，而且必須在醫(yī)生的指導下合理使用，避免濫用抗生素。

利巴韋林是廣譜的抗病毒藥，主要是用于呼吸道合胞病毒所引起的一系列的病毒性肺炎、支氣管炎，還可以用于皮膚皰疹病毒感染的治療。需要注意，只有明確有病毒感染時，才建議選用抗病毒藥治療，而且利巴韋林有比較強的致畸作用，所以孕婦禁止使用。利巴韋林在使用過程中，還可以通過乳汁排泄，所以哺乳期的婦女也不可以使用，如果哺乳期使用，不可以繼續(xù)哺乳，對于老年人患者也要慎重使用，還需注意，嚴重肝腎功能異常者也不宜使用。

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利巴韋林可以和阿莫西林一起吃嗎

"利巴韋林可以和阿莫西林一起吃。阿莫西林是半合成青霉素類的消炎藥，利巴韋林是抗病毒藥物，兩個一起服用，互相沒有影響，不會互相加重對方的副作用，也不會影響對方的藥物效果，可以在一起服用，不要說一起服用，這兩類藥物的注射劑放在一瓶注射液里，同時靜脈注射也是沒有互相影響的，放在一起吃，就更沒有互相影響。不會加重對方的毒性，也不會影響對方的療效，在一起吃，完全沒有任何問題。"

語音時長01:09''

劉百舸│平頂山市第一人民醫(yī)院

2018/11/09收聽(60784)

什么情況下吃利巴韋林

自從知道感冒絕大多數(shù)都是由病毒感染引起以后，濫用抗生素的現(xiàn)象好了很多，好多人會讓自己好的更快一些，想用抗病毒藥物來治療感冒。利巴韋林就是其中常用的一種。但是利巴韋林到底對哪些感冒有用？首先，感冒是病毒性上呼吸道感染的總稱，在醫(yī)學上分為普通感冒和流行性感冒。普通感冒大部分由病毒引起，病原體多為具有多種血清型的病毒。目前尚沒有特效的抗病毒藥物，且病毒感冒為自限性的疾病，只要人體的抵抗力正常，足夠休息，不需要使用抗病毒藥物。流感病毒分為甲、乙、丙三型，對于大多數(shù)患者流感的治療主要是對癥和支持治療。抗病毒藥可用于治療有癥狀的患者，且推薦早期使用。但是預防和治療流感的主要藥物為金剛烷胺，奧司他韋和扎那米韋等，利巴韋林不在其列。其實，利巴韋林只是用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎等，也就是說利巴韋林可用于下呼吸道感染，而沒有上呼吸道感染的適應癥。所以，對于利巴韋林的使用一定要相當?shù)纳髦?，因為它有很多的副作用，對于備孕的女性、孕婦、哺乳期婦女要禁用，而且不建議首選靜脈給藥劑型，可考慮霧化吸入。用藥期間要注意復查血常規(guī)、生化等指標。

語音時長02:02''

孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/07收聽(83034)

什么情況下吃利巴韋林

利巴韋林是一種抗病毒藥物，當出現(xiàn)病毒感染時，可使用利巴韋林進行抗病毒治療，具體包括：

徐京杭│北京大學第一醫(yī)院

2023/05/21播放(70232)

利巴韋林能和頭孢一起吃嗎

利巴韋林和頭孢類的藥物，如果由于疾病的治療需要，可以在醫(yī)生的指導下聯(lián)合使用。具體內容如下：

張碧華│北京醫(yī)院

2023/09/12播放(85810)

利巴韋林和頭孢可以一起吃嗎

"利巴韋林屬于廣譜的抗病毒藥物，具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等多種病毒生長的作用，通過損害病毒RNA和蛋白的合成，抑制其復制與傳播。主要用于呼吸道合胞病毒等，引起的病毒性肺炎和支氣管炎。頭孢類的藥物屬于抗生素，對革蘭氏陽性菌、陰性菌均有抗菌的活性，主要是對肺炎球菌、鏈球菌、克雷伯菌、變形菌、流感嗜血桿菌、大腸癌細菌等，都有一定的作用。通過阻止細菌細胞壁的合成，導致細胞分裂受阻、破裂而起到抗菌作用。可以用于呼吸道感染，比如肺炎、急性支氣管炎、支氣管肺炎以及皮膚軟組織感染、泌尿系統(tǒng)感染、中耳炎、鼻竇炎等。這兩個藥抗的病原不同，需要結合患者的具體病情，是否同時存在病毒和細菌的感染，考慮是否聯(lián)合用藥。"

語音時長01:51''

童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/21收聽(94272)

兒童可以吃利巴韋林嗎

利巴韋林是三氮唑核苷，是一種廣譜的抗病毒藥物，既往曾經應用于病毒感染，近些年由于其不良反應較多，應用受到限制。主要的不良反應，包括在血液系統(tǒng)容易引起骨髓抑制，可以導致白細胞減少、血小板減少、溶血性貧血。有生殖毒性，對孕婦可以導致胎兒畸形，可引起睪丸毒性，有肝腎損害，對循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)也有一定副作用。所以，目前只有在確定的呼吸道合胞病毒感染、丙型肝炎、皮膚皰疹病毒感染和手足口病的時候，可以使用利巴韋林，沒有上述相應病毒感染的時候不建議應用利巴韋林，尤其是普通感冒不建議應用利巴韋利，流感應用利巴韋林也是無效的，可以選擇奧司他韋。

語音時長01:21''

張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/07/07收聽(54878)

利巴韋林和頭孢可以一起吃嗎

利巴韋林和頭孢可以一起服用，因為這兩種藥物分屬不同的類別，利巴韋林是抗病毒藥，對病毒有比較好的...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/01/22播放(53128)

手足口病可以吃利巴韋林嗎

"手足口病是由腸道病毒感染引起的一種急性傳染病，多見于三歲以下的嬰幼兒。因為是病毒感染，所以是有一定的自限性的，手足口病并沒有特效藥。利巴韋林是屬于相對廣譜的一種抗病毒的藥物，但是對于手足口病的孩子，利巴韋林的效果并不是很明顯。因為本身是病毒感染，應用抗病毒的藥物，并不能縮短病毒感染的療程。利巴韋林的副作用相對也比較大，可以引起白細胞的減少，所以手足口病不建議用利巴韋林。輕癥的手足口病的患者對癥治療即可，比如針對發(fā)熱，可以進行退熱處理；針對口腔的皰疹和潰瘍，可以適當用促進潰瘍修復的藥物；手腳皰疹的孩子加強護理。"

語音時長01:32''

邱銳琴│秦皇島市第一醫(yī)院

2018/12/25收聽(17120)

利巴韋林成人可以吃嗎

"利巴韋林是臨床上較為常用的一種抗病毒藥物，成人可以吃，因為抗病毒藥并不是兒童專屬的藥物。利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥物，對多種病毒都有抑制作用，比如對呼吸道合胞病毒、流感病毒，以及單純皰疹病毒，都有一定的效果。在成人中可以用于流行性出血熱，也可以用來預防病毒性的上呼吸道感染，還可以用來治療單純皰疹病毒性角膜炎。兒童主要是用來治療呼吸道合胞病毒感染，所導致細支氣管炎以及肺炎。因此，利巴韋林應用廣泛，成人以及兒童都可以使用。"

語音時長01:16''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2021/03/04收聽(31168)

利巴韋林顆粒和利巴韋林分散片區(qū)別

利巴韋林顆粒和利巴韋林分散片，都是同一種含有利巴韋林成分的廣譜的抗病毒的藥物，兩者的功效都是一樣的，都具有抵抗病毒性上呼吸道感染的功效，兩者的劑型不一樣而已。一種是顆?？梢酝ㄟ^溫水沖服，一種是分散片可以咀嚼或者直接吞服。部分患者在服用這種藥物之后可能會出現(xiàn)一些不良反應，比如貧血、乏力、嗜睡。如果長期服用，可能會對肝臟、腎臟造成一定的損傷，引起肝功能異常、腎功能異常。這個藥物主要是嬰幼兒可以使用利巴韋林顆粒，成年人可以選擇使用利巴韋林分散片。孕婦是禁止服用的，過敏患者也是禁止服用的。

語音時長01:27''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/27收聽(11948)

利巴韋林的作用

利巴韋林又名病毒唑，是一種廣譜強效的抗病毒藥物，屬于合成核苷類藥物，對于許多DNA和RNA的病毒具有明顯的抑制作用。它的適應證主要用于防治流感、副流感、甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘以及單純性皰疹、帶狀皰疹、病毒性眼角膜炎、皰疹性口腔炎、小兒腮腺病毒性肺炎等等病毒類疾病，可能還具有某種抗腫瘤的作用。它的藥理作用主要是通過抑制病毒的DNA和RNA的合成，從而達到抗病毒的作用。嚴重的不良反應是溶血性貧血，其他較為常見的不良反應還包括貧血、白細胞減少、皮疹、腹瀉以及胃腸道出血，再就是血清膽紅素升高。利巴韋林的主要用法是口服、肌注或者是靜脈滴注，還可以做成滴鼻、滴眼的滴劑治療。

語音時長01:19''

李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/16收聽(47044)

利巴韋林有什么副作用

"利巴韋林是抗病毒的藥物，可以抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等多種病毒的生長。適用于呼吸道病毒肺炎、甲型、乙型流感以及副流感病毒的感染，麻疹、水痘、帶狀皰疹等。它的不良反應，由于利巴韋林在紅細胞內發(fā)生反應，嚴重的不良反應就是溶血性的貧血，但是可以通過減少用量來減輕癥狀。也會導致白細胞減少、皮疹、腹瀉、胃腸道的出血，對肝功能也有一定的影響，比如膽紅素的升高，用藥期間密切觀察患者的不良反應，及時地對癥處理。"

語音時長01:18''

童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/11收聽(21218)

利巴韋林的作用

"利巴韋林又叫病毒唑，是一種廣譜強效的抗病毒藥物。在中國，很多人認為利巴韋林是抗病毒的，而流行感冒也是病毒引起的，就口服或者注射利巴韋林進行流感治療。美國的藥品監(jiān)督局建議，利巴韋林不適合用來治療流感，并且有明確的濕疣癥。在中國，利巴韋林被濫用的情況比較明顯。利巴韋林是一種合成性核苷類的抗病毒藥物，在體外的細胞實驗表明，利巴韋林對呼吸道合胞病毒有選擇性的抑制。具體利巴韋林是如何抑制病毒的還不明確。利巴韋林可以應用于甲肝、乙肝、麻疹、腮腺炎、水痘、單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒以及眼角病毒、皰疹性口腔炎、小兒的腮腺炎、肺炎，同時也可能對一些腫瘤有一定的作用。"

語音時長01:24''

張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/06/11收聽(85368)

利巴韋林治什么

"利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥物又稱病毒唑，利巴韋林對呼吸道病毒有抑制作用一般用于甲肝、乙肝、水痘、單純皰疹病毒、麻疹、帶狀皰疹病毒、皰疹性口腔炎以及眼角病毒和小兒的腮腺炎、肺炎的治療，同時也可能對一些腫瘤有一定的抑制作用。在我國利巴韋林有很多用于病毒性感冒的治療，但在國際上利巴韋林很少用于治療流感，我國利巴韋林被濫用的情況比較明顯，因此如果需要利巴韋林要在醫(yī)生的指導下合理應用。"

語音時長01:08''

王微│遼源市中醫(yī)院

2019/07/06收聽(39172)

利巴韋林的作用

"利巴韋林是一個抗病毒藥，屬于合成的核苷類抗病毒藥，研究表明利巴韋林對呼吸道合胞病毒具有選擇性的抑制作用，目前它的抗病毒機理還不完全清楚，認為可能是影響病毒的代謝，從而起到抗病毒的作用，利巴韋林在臨床上主要是適合用于呼吸道合胞病毒所引起的病毒性肺炎與支氣管炎，也可以用于皮膚皰疹病毒感染?；颊咴谑褂美晚f林時，需要注意用藥期間應該定期監(jiān)測血常規(guī)、血液生化，尤其是對于肝功能、甲狀腺功能、血紅蛋白、白細胞計數(shù)、血小板等指標的監(jiān)測，總之利巴韋林主要是具有抗病毒的作用。"

語音時長01:17''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/08/24收聽(72234)

利巴韋林的副作用

"利巴韋林是抗病毒的一種藥品，副作用主要包括以下幾個方面：1、靜脈或口服給藥后，主要會出現(xiàn)溶血性貧血、血紅蛋白減低及乏力等，一般停藥后可消失；2、可出現(xiàn)疲倦、頭痛、失眠、食欲減退、惡心等，多見于應用大劑量者；3、可能會出現(xiàn)血清膽紅素升高；4、靜脈推注可引起寒戰(zhàn)等不適反應；5、與重組人干擾素α2b或聚乙二醇干擾素α-2b合用，可引起嚴重的抑郁、自殺觀念、溶血性貧血、骨髓抑制、自身免疫性和感染性疾??；6、吸入用藥時，醫(yī)護人員可發(fā)生頭痛、皮膚瘙癢、皮膚紅腫、眼周水腫等相關的癥狀；7、可引起胃腸道反應，如腹瀉，以及中樞神經系統(tǒng)障礙，如抽搐、貧血、網狀紅細胞增多和彌散性血管內凝血等癥狀。"

語音時長01:41''

張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

2021/02/08收聽(70804)

利巴韋林副作用

利巴韋林是比較常用的臨床藥物，屬于廣譜抗病毒藥物，主要用于呼吸道合胞病毒感染，造成的病毒性肺炎以及支氣管炎等。利巴韋林的副作用比較少，比較常見的有貧血、乏力等，一般停藥以后可以在短期內消失。另外，比較少見的不良反應有疲倦、頭痛、失眠、食欲減退、惡心、嘔吐等。部分患者可以導致血液系統(tǒng)的異常，如白細胞、紅細胞以及血紅蛋白下降。所以，對于有嚴重貧血的患者要慎重的使用。另外，利巴韋林可以造成肝功能的異常，對有肝臟損傷的患者也要慎重使用。長期大量的使用可以造成心臟的損傷，同時對有呼吸道疾病患者，可以導致呼吸困難、胸痛等，在使用的過程當中，應該給予足夠的重視。

語音時長01:21''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/09/05收聽(17592)

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