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徐艷娟
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

婦科

婦科霉菌性陰炎怎么治

2023-11-28 10:07播放 :

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視頻內(nèi)容

婦科霉菌性陰道炎即外陰陰道假絲酵母菌病，具體的治療方法包括改變陰道內(nèi)酸堿度以及陰道局部用藥，具體如下：

1、改變陰道內(nèi)酸堿度：用5%的碳酸氫鈉或者30%的潔爾陰，把陰道內(nèi)的分泌物完全沖洗干凈。同時改變陰道的內(nèi)環(huán)境，使陰道處于堿性狀態(tài)，不利于霉菌的生長；

2、陰道局部用藥：沖洗完后，可以在陰道內(nèi)塞入達(dá)克寧軟膠囊、達(dá)克寧栓或者制霉菌素栓進(jìn)行治療。連續(xù)用藥1個星期左右或者直到臨床癥狀完全消失，才可以停止用藥。

如果是反復(fù)發(fā)作的外陰陰道假絲酵母菌病，建議性伴侶同時用藥治療。此外可以通過陰道做霉菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗選擇用藥，針對性更強，能夠達(dá)到徹底治愈的目的。

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霉菌性陰炎怎么治

"霉菌性陰道炎在臨床上主要是針對霉菌進(jìn)行治療，必要時可以抗過敏治療。利用5%的碳酸氫鈉沖洗陰道后，在陰道塞克霉唑栓或者制霉菌素栓進(jìn)行治療，并且可以口服氟康唑膠囊。外陰瘙癢比較嚴(yán)重，難以耐受的情況下，可以局部涂派瑞松軟（乳）膏進(jìn)行抗過敏治療。在用藥期間不可以有性生活，飲食上也不能吃酸辣以及刺激性的食物。霉菌性陰道炎通過性接觸可以傳染，所以在連續(xù)3次化驗臨床上都為陰性的情況下，才可以有性生活。對于復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，建議做霉菌的細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗，根據(jù)結(jié)果再給予治療。"

語音時長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/30收聽(98162)

怎么治霉菌性陰炎

"霉菌性陰道炎，一般情況下是陰道局部用抗真菌藥物治療或者口服抗真菌藥物治療兩種。普通霉菌性陰道炎患者，可以選用陰道局部用藥：克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑。如果反復(fù)發(fā)生的霉菌性陰道炎患者久治不愈，這種情況下可以選擇口服抗真菌藥物治療，比如氟康唑。如果患者合并有糖尿病，并且血糖控制得很不好的病人，建議患者盡快去內(nèi)分泌科調(diào)控血糖，血糖控制穩(wěn)定之后對于霉菌性陰道炎是有很大幫助作用的。對于應(yīng)用廣譜抗生素藥物的霉菌性陰道炎患者，必要時可以考慮停用抗廣譜抗生素治療。"

語音時長01:17''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/12/01收聽(53258)

霉菌性陰炎男性怎么治

"霉菌性陰道炎的傳播途徑主要是內(nèi)源性傳染，假絲酵母菌除作為條件致病菌寄生陰道外，也可以寄生于人的口腔、腸道。一旦條件適宜可引起感染。這三個部位的假絲酵母菌，可互相傳染，少部分患者可通過性交直接傳染，極少數(shù)的患者通過接觸感染的衣物間接傳染。對于性伴侶的治療，無需進(jìn)行常規(guī)治療，約有15%的男性與女性患者接觸后，患有包皮龜頭炎，對有癥狀的男性應(yīng)進(jìn)行假絲酵母菌檢查及治療，預(yù)防女性的重復(fù)感染。如果癥狀持續(xù)存在或診斷后2個月內(nèi)復(fù)發(fā)的，需要再次復(fù)診。"

語音時長01:11''

李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院

2018/05/15收聽(18014)

男人霉菌性陰炎怎么治

"會陰部出現(xiàn)霉菌感染，也就是通常出現(xiàn)真菌感染，治療的方法包括兩個方面，具體如下：第一、需要針對患者不同的臨床癥狀，采用對癥治療的措施，比如疼痛患者，可以進(jìn)行止痛治療，如口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等。血尿的患者可以口服血尿安膠囊、云南白藥膠囊等，尿頻的患者需要口服α受體阻滯劑等。第二、選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗菌、消炎治療，常用的抗生素有酮康唑、伏立康唑、達(dá)克寧等，保持會陰部的衛(wèi)生，保持干燥，避免感染進(jìn)一步加重，要注意休息，及時復(fù)查。"

語音時長01:09''

王世平│濟南市人民醫(yī)院

2020/11/08收聽(40568)

未婚怎么治霉菌性陰炎

"沒有結(jié)婚的女性，也要看有沒有性生活。如果沒有性生活患霉菌性陰道炎，首先考慮口服藥物治療。現(xiàn)在常用效果比較好的藥物，就是氟康唑，氟康唑有片劑和膠囊，一般一天150㎎。因為沒有性生活不建議陰道上藥，可以買洗劑兌清水以后坐浴也會改善。如果已經(jīng)有性生活，在口服氟康唑的同時，還可以陰道用藥。比如治霉菌的膠囊或者片劑，現(xiàn)在比較常用也比較便宜的是米可定，效果也不錯。但在用藥期間一定要禁止性生活，忌口少吃冰冷、刺激、辛辣、牛肉、海鮮類食物，有助于霉菌性陰道炎的治愈。"

語音時長01:38''

宋杰│海南省人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(51902)

急性霉菌性陰炎怎么治

急性霉菌性陰道炎在臨床上的治療原則是改變陰道內(nèi)的酸堿度，用5%的碳酸氫鈉沖洗，建議由醫(yī)護人員進(jìn)行沖洗。把分泌物全部沖洗干凈之后，然后在陰道內(nèi)塞入制霉菌素栓進(jìn)行治療，而且在塞藥之前都要做陰道的沖洗，然后可以口服氟康唑膠囊。通過這樣的治療可以有效控制急性霉菌性陰道炎的臨床癥狀，并且達(dá)到痊愈的目的。如果是外陰瘙癢，坐臥不寧的情況，可以在外陰涂派瑞松軟膏或者莫米松軟膏，當(dāng)臨床癥狀全部消失以后建議復(fù)查白帶常規(guī)，如果轉(zhuǎn)為陰性建議連續(xù)查兩次，全部轉(zhuǎn)為陰性之后臨床才視為治愈。

語音時長01:25''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/02/25收聽(87972)

得了霉菌性陰炎嚴(yán)重么

"霉菌性陰道炎并不嚴(yán)重，因為它是婦科常見的陰道炎癥之一，只要積極治療都會達(dá)到治愈目的。臨床有一個特殊的問題就是霉菌性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)，不是像其他陰道炎一樣，做一次白帶化驗轉(zhuǎn)為(-)就認(rèn)為治愈，霉菌性陰道炎需要連續(xù)3次白帶常規(guī)化驗都是(-)才認(rèn)為治愈，所以這一點要特別注意。另外，細(xì)菌通過性接觸會傳染給性伴侶，引起性伴侶出現(xiàn)霉菌性包皮炎或是霉菌性龜頭炎，從而造成嚴(yán)重的后果。建議患病期間就不要有性生活，并且患病期間不要吃酸辣、刺激性食物，更不可以喝酒，因為以上均可能會加重霉菌性陰道炎的臨床癥狀。"

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/04/15收聽(41330)

霉菌性陰炎怎么引起的

"霉菌性陰道炎也稱為念珠菌性陰道炎，是由于念珠菌感染引起的。一般生長在女性的陰道內(nèi)，數(shù)量比較少，一般不會引起任何不適癥狀，只有在身體抵抗力下降，念珠菌大量繁殖以后才會發(fā)病。主要是會引起外陰瘙癢、嚴(yán)重的會引起尿道炎、性交痛、白帶增多、白帶呈豆腐渣樣或者是凝乳狀，做白帶常規(guī)檢查可以明確?？梢允褂每嗣惯蜿幍浪▌┲委?、一般用藥后2-3天癥狀就控制了。平時注意飲食清淡一些、不要吃辛辣刺激的食物，注意個人生殖道衛(wèi)生，不要濫用抗生素。如果有糖尿病，需要及時控制血糖，治療期間禁止性生活。"

語音時長01:22''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/26收聽(96466)

霉菌性陰炎怎么得的

霉菌性陰道炎也就是現(xiàn)在臨床上所說的外陰陰道假絲酵母菌病，是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。有資料顯示，75%的婦女一生至少患過一次外陰陰道假絲酵母菌病，是為內(nèi)源性傳染，假絲酵母菌作為機會致病菌，除陰道外也可寄生于人的口腔、腸道。這三個部位的假絲酵母菌可互相傳染，也可通過性交直接傳染，少部分患者通過接觸感染者的衣物間接的傳染。主要表現(xiàn)為外陰陰道瘙癢、陰道分泌物增多。外陰陰道瘙癢癥狀明顯，持續(xù)時間長，嚴(yán)重者坐立不安，在夜晚的時候外陰瘙癢的癥狀更加的明顯。陰道分泌物的特征為白色稠厚呈凝乳狀或者豆腐渣樣改變。

語音時長01:11''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/09/17收聽(79640)

什么是霉菌性陰炎

霉菌性陰道炎，一般是指女性出現(xiàn)分泌物增多，呈豆腐渣樣，伴有外陰或者陰道瘙癢以及外陰紅腫，容易反復(fù)發(fā)作，容易造成一些交叉感染等。一般出現(xiàn)上述癥狀，要及時到醫(yī)院行白帶常規(guī)檢查。如果白帶常規(guī)檢查顯示有霉菌，即為霉菌性陰道炎，建議給予一些口服的藥物，全身用藥可以給予氟康唑片150mg頓服，也可以給予一些陰道的上藥，比如克霉唑栓150mg，每日1次，陰道上藥連用7-10天一個療程。治療結(jié)束及時復(fù)查白帶常規(guī)，如果是霉菌陰性，建議鞏固治療一個療程。此外，飲食生活習(xí)慣上要禁食一些生冷、辛辣刺激的東西，保持外陰的陰道衛(wèi)生清潔等。

語音時長01:17''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/11/24收聽(84520)

霉菌性陰炎怎么引起

"霉菌性陰道炎是霉菌感染引起的，它的致病菌是白色念珠菌，當(dāng)過度使用抗生素、陰道內(nèi)菌群失調(diào)、衛(wèi)生不當(dāng)、身體抵抗力下降時就容易引起霉菌性陰道炎。有霉菌感染后一般會有外陰或陰道瘙癢、疼痛、紅腫，白帶可能會表現(xiàn)為白色豆腐渣樣或凝乳塊狀，性生活時會有陰道疼痛，做白帶常規(guī)檢查可以確診是否為霉菌性陰道炎。有霉菌性陰道炎可以口服加外用抗真菌藥物，還可以用小蘇打水坐浴，要注意按照療程來用藥，平時要注意會陰部衛(wèi)生，內(nèi)褲洗干凈后最好在太陽下曬干。"

語音時長01:10''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2019/04/06收聽(68334)

霉菌性陰炎怎么引起的

"一般霉菌性陰道炎是在有了性生活以后，當(dāng)然沒有性生活的，很少會發(fā)生霉菌性的陰道炎。比如哪幾天的抵抗力比較低，或者是懷孕以后，或者是經(jīng)常出差的人，一個是衛(wèi)生沒有像在家里那么注意，比如內(nèi)褲不經(jīng)常換，或者是下面洗的不勤，這些就會容易導(dǎo)致霉菌的發(fā)生。霉菌性陰道炎典型的癥狀就是陰道分泌物的增多，呈豆渣樣的表現(xiàn)，平時很少有水一樣的分泌物增多，并且往往伴有異味，在門診上一查會經(jīng)常查出來是霉菌性腦炎。就是近期抵抗力降低導(dǎo)致的霉菌侵入，這可以在門診上查出來，查出來以后可以用藥來治療。霉菌一般是喜陰的，所以平時內(nèi)褲用開水燙洗，放在太陽下面暴曬，可以預(yù)防一定陰道炎的發(fā)生。"

語音時長01:15''

王盈│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/04/10收聽(38308)

霉菌性陰炎怎么得的

"霉菌性陰道炎又叫做白色念珠菌性陰道炎，這部分陰道炎形成的原因是因為大量的白色念珠菌在陰道內(nèi)繁殖。正常的陰道內(nèi)具有一些白色念珠菌，但是在正常的條件下是不引起疾病的，只是在女性身體抵抗力或者局部陰道的抵抗力降低的情況下，白色念珠菌就會大量的繁殖而致病，這個過程叫條件致病。也就是說白色念珠菌是正常存在于陰道里的，由于種種原因，比如勞累或者是穿了緊身褲時間比較長以及月經(jīng)過后，妊娠的時候，由于雌激素水平的不斷的升高，陰道的局部內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，抵抗力下降，白色念珠菌成了條件致病菌就會引起大量繁殖，引起白帶異常增多，呈現(xiàn)黃色或者黃綠色像豆渣樣的塊狀，并且伴有外陰的奇癢。這部分病人建議馬上到婦科門診做相應(yīng)的白帶常規(guī)檢查，在白帶里面發(fā)現(xiàn)真菌的孢子和菌絲，就可以診斷了。"

語音時長01:39''

高珊│中日友好醫(yī)院

2020/03/21收聽(44906)

霉菌性陰炎是怎么引起的

"霉菌性陰道炎也就是外陰陰道的假絲酵母菌病，正常情況下有10%-20%的婦女以及懷孕的婦女，陰道中就會有這種細(xì)菌。如果出現(xiàn)陰道局部機體的抵抗力降低，還有全身免疫力降低的情況，這種細(xì)菌就會大量繁殖，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。最常見的發(fā)病誘因是長期應(yīng)用消炎藥、懷孕或者是糖尿病，還有大量應(yīng)用雌激素治療的人。如果是有腸道的霉菌感染，可以通過糞便污染女性的陰道。穿緊身、化纖的內(nèi)褲，肥胖的病人，外陰部比較潮濕，所以容易引起這種細(xì)菌的生長和繁殖。"

語音時長01:27''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/22收聽(76020)

有霉菌性陰炎注意哪些

"霉菌性陰道炎主要要注意：第一個，避免交叉感染，所以在患病期間是不可以有性生活的，如果有性生活，可能會導(dǎo)致男方念珠菌性包皮炎以及念珠菌性龜頭炎的可能，在和女性同房的時候就把念珠菌又帶入到女性的陰道當(dāng)中，引起大量的繁殖，造成交叉感染。第二個，在飲食上，尤其要注意不可以吃酸辣以及刺激性的食物，如果吃了這些食物，往往會加重念珠菌性陰道炎的癥狀。第三個，念珠菌性陰道炎容易復(fù)發(fā)，所以治療一定要徹底，在用藥之后停藥3-7天復(fù)查白帶常規(guī)，如果已經(jīng)轉(zhuǎn)為陰性，臨床上并不能說明是已經(jīng)治愈。臨床的治愈標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)三次化驗都為陰性的情況下，臨床才算治愈。所以對于念珠菌性陰道炎，一定要用藥后化驗三次為陰性才算治愈。"

語音時長01:38''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/28收聽(26850)

霉菌性陰炎傳染給男性怎么治

"霉菌性陰道炎傳染給男性，這種治療也和女性差不多，以口服為主。首先要問男性有癥狀嗎，如果有癥狀就采取治療，因為在臨床上一般不會對性伴侶進(jìn)行常規(guī)治療，性伴侶可以不治療，除非有接觸之后，患了龜頭炎并且有癥狀，才進(jìn)行酵母菌的檢查和治療，這主要是為了避免女性重復(fù)感染。對男性的治療也是一般都選用口服藥物為主，可以用益康唑、伊曲康唑200毫克，一天2次，或者用氟康唑150毫克，一次性服用。對于重度性的陰道炎，可以用伊曲康唑200毫克，一天2次，用2天，氟康唑150毫克頓服，3天以后再重復(fù)用一次，效果比較好。再進(jìn)行分泌物的化驗，看看分泌物里邊還有沒有假絲酵母菌，如果沒有了，說明治療非常好。如果還有感染，那么要再用藥。"

語音時長01:49''

薛芳│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/04/22收聽(76494)

霉菌性陰炎怎么回事

"霉菌性陰道炎又叫做念珠菌性陰道炎或外陰陰道假絲念珠菌病，它是由念珠菌引起的一種常見多發(fā)的外陰陰道炎性疾病。白色念珠菌是條件致病菌，10%-20%的非孕女性以及30%的孕婦陰道當(dāng)中有此菌的寄生，但菌量較少，不會引起癥狀，只有當(dāng)全身以及陰道局部免疫力下降，尤其是局部的細(xì)胞免疫力下降，白色念珠菌就會大量繁殖，會造成陰道炎的癥狀。念珠菌性陰道炎的典型癥狀是外陰瘙癢并且時輕時重，瘙癢嚴(yán)重的會坐臥不安、寢食難安，炎癥較重還會出現(xiàn)排尿痛、性交痛，白帶增多是本病的另一主要癥狀，白帶一般很稠，呈豆腐渣樣或凝乳塊狀。"

語音時長01:29''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/16收聽(39594)

霉菌性陰炎的癥狀

"霉菌性陰道炎也叫外陰陰道假絲酵母菌病，主要的表現(xiàn)就是外陰陰道瘙癢、陰道分泌物增多。外陰瘙癢的癥狀是比較明顯的，持續(xù)時間也比較長，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)坐立不安，也有的患者有外陰部灼熱痛、性交痛以及排尿痛，排尿痛是由于尿液刺激水腫的外陰引起的。陰道分泌物的特點是白色，呈凝乳狀或者豆渣樣，做婦科檢查的時候可以看到外陰紅腫，可伴有抓痕，嚴(yán)重的時候可見皮膚皸裂、表皮的脫落。在急性期，有的人還可以看到糜爛以及淺表潰瘍，這些都是霉菌性陰道炎的癥狀和體征。"

語音時長01:17''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/09/26收聽(20434)

霉菌性陰炎哪個藥最好

"霉菌性陰道炎的治療需要消除誘因，并根據(jù)患者的情況，選擇局部或者全身應(yīng)用抗真菌的藥物進(jìn)行治療。如果有誘因，如糖尿病，應(yīng)該給予積極的治療。平時應(yīng)用廣譜的抗生素需要及時停用抗生素，勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、盆及毛巾都應(yīng)用開水燙燙，可以選擇局部用藥，也可以選擇全身用藥，主要以局部短療程抗真菌藥物為主，全身用藥與局部用藥的藥效差不多，治愈率能達(dá)到80%-90%?？梢赃x擇局部用藥，如克霉唑栓劑，每晚1粒塞入陰道深部，連用7天，或者每日早晚各1粒，連用3天進(jìn)行治療。如果是不能耐受局部用藥者，或者是未婚的婦女，或者是不愿意采用局部用藥者，也可以選用口服藥物，常用的藥物有氟康唑，頓服。"

語音時長01:15''

陳維梅│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/16收聽(87298)

霉菌性陰炎的用藥

"霉菌性陰道炎首先可以用制霉菌素栓、保婦康栓納陰，每晚一次，克霉唑乳膏或者達(dá)克林栓外抹，每天2-3次。同時配合克癢舒洗液清潔外陰，以達(dá)到殺蟲止癢，一般十天為一個療程，用藥之后建議患者去醫(yī)院進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。其次可以用中藥清熱解毒、殺蟲止癢進(jìn)行熏洗，二者結(jié)合臨床上療效顯著。平時建議患者保持外陰清潔、干燥，在沒有癥狀的情況下，建議患者用溫開水清潔外陰，不建議使用任何洗液，以免引起陰道的菌群失調(diào)，同時飲食上忌食辛辣、刺激食物。"

語音時長01:48''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/03/12收聽(63194)

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