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趙明
副主任醫(yī)師

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

頭頸外科(耳鼻咽喉口腔甲狀腺)

甲狀腺嗜酸性腺瘤如何去除

2023-08-08 13:16播放 :

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視頻內(nèi)容

甲狀腺結(jié)節(jié)病理上分多種類(lèi)型，甲狀腺癌包括乳頭狀癌、濾泡狀癌；甲狀腺良性腫瘤分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤樣改變、嗜酸性腺瘤，或者其他類(lèi)型的如橋本氏甲狀腺炎良性病變。甲狀腺嗜酸性腺瘤沒(méi)有到癌，還是良性范疇里的腺瘤樣病變。但是嗜酸性腺瘤部分或者少部分病人隨著時(shí)間的推移會(huì)改變，可能變成癌。手術(shù)前B超引導(dǎo)下甲狀腺腫瘤穿刺，提示為嗜酸性腺瘤，醫(yī)生多建議病人積極治療，也就是通過(guò)手術(shù)解決，手術(shù)方式等同于甲狀腺良性腫瘤，有些病人單發(fā)做部分切除，或者大部切除。有些人可能范圍更大需要做一側(cè)腺葉切除，有些人侵犯到對(duì)側(cè)或者腫塊比較大，可能對(duì)側(cè)也要做部分切除。

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去除甲狀腺對(duì)女人有什么影響

"去除甲狀腺，無(wú)論對(duì)男人還是女人最主要的影響就是可以導(dǎo)致甲狀腺功能減退，患者可以表現(xiàn)為甲狀腺激素產(chǎn)生不足所引起全身性的低代謝綜合征，可以表現(xiàn)為畏寒、乏力、表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、情緒低落、記憶力減退、聲音嘶啞、聽(tīng)力障礙、唇厚舌大?；颊呖梢猿霈F(xiàn)皮膚干燥、粗糙，少汗、皮膚溫度低、頭發(fā)稀疏、關(guān)節(jié)疼痛、手足腫脹、顏面和眼瞼的水腫，還可以出現(xiàn)心跳緩慢，便秘。對(duì)于女性患者可以出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或者是月經(jīng)過(guò)多、不孕、體重增加。嚴(yán)重的患者累及到心臟還可以出現(xiàn)心包積液和心衰，但是患者經(jīng)過(guò)激素替代治療是可以恢復(fù)正常的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/10/20收聽(tīng)(86240)

甲狀腺淋巴腫瘤如何去除

甲狀腺淋巴瘤主要看淋巴瘤是單處發(fā)生的還是多處發(fā)生的，如果單純是甲狀腺上的淋巴瘤，可以采取手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療，手術(shù)后再配合化療、放療等進(jìn)行治療。如果是多處發(fā)生的淋巴瘤，一般是不主張手術(shù)治療的需要保守治療，通過(guò)化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療等，可以控制腫瘤的生長(zhǎng)或者擴(kuò)散，延長(zhǎng)患者的壽命。治療淋巴瘤的首選方法是化療，大部分早中期的淋巴瘤患者經(jīng)過(guò)化療可以徹底的治愈，到了中晚期的淋巴瘤就需要綜合治療控制病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/04/22收聽(tīng)(83022)

甲狀腺慮泡囊腫怎么去除

"甲狀腺濾泡囊腫是常見(jiàn)的發(fā)生于甲狀腺的良性疾病，其是由于濾泡增生，局部形成的囊性變所導(dǎo)致的，病人會(huì)表現(xiàn)為局部的包塊。如果囊腫逐漸增大或者突發(fā)囊內(nèi)出血，病人還會(huì)伴有明顯的疼痛的癥狀。最有效的治療辦法是手術(shù)，對(duì)于單個(gè)的病變，可以在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)切除。術(shù)中應(yīng)該仔細(xì)地分離囊性病變的包膜，避免殘留，術(shù)后結(jié)節(jié)縫合。而對(duì)于多發(fā)的囊腫，則需要選擇全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)，將甲狀腺的腺體進(jìn)行部分切除或者次全切術(shù)。術(shù)中應(yīng)該注意避免出現(xiàn)鄰近臟器的損傷，主要是甲狀旁腺以及喉返神經(jīng)，在手術(shù)以后應(yīng)該注意合理膳食并且要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/15收聽(tīng)(34646)

甲狀腺雙葉濾泡囊腫怎么去除

"想要治療甲狀腺雙葉濾泡囊腫，必須要通過(guò)手術(shù)治療，因?yàn)槠渲饕情L(zhǎng)在甲狀腺組織上，所以如果只是單純的想要采用保守治療，通常很難達(dá)到理想效果，而在通過(guò)手術(shù)切除之后，需要對(duì)其進(jìn)行病理分析，手術(shù)完以后切掉的組織送病理，多數(shù)情況下屬于良性的可能性比較大，最終要以檢查結(jié)果為準(zhǔn)。如果囊腫不是很大可以不用進(jìn)行手術(shù)切除，如果疼痛感比較明顯可以通過(guò)服用布洛芬等止痛藥來(lái)進(jìn)行緩解，一般患有該疾病的患者，很大幾率上會(huì)有內(nèi)分泌紊亂或者是炎癥的情況，如果不想要進(jìn)行手術(shù)治療，可以服用優(yōu)甲樂(lè)或者甲狀腺素片等藥物進(jìn)行治療。為了防止惡變最好用手術(shù)進(jìn)行切除，在術(shù)后要注意自己的日常飲食，以新鮮的蔬菜和水果為主，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/13收聽(tīng)(73540)

甲狀腺濾泡性腺瘤如何去除

"甲狀腺濾泡性腺瘤是一種良性腫瘤，通過(guò)手術(shù)切除的方法可以徹底治愈，建議盡早的發(fā)現(xiàn)、盡早的治療。甲狀腺良性腫瘤如果不及時(shí)治療，也有可能發(fā)展成惡性腫瘤，發(fā)展成甲狀腺癌。甲狀腺腫瘤的病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分甲狀腺的良性腫瘤，或者甲狀腺早期的惡性腫瘤，通過(guò)根治性的手術(shù)切除，一般可以治愈。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈甲狀腺腫瘤和延長(zhǎng)壽命的關(guān)鍵。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/20收聽(tīng)(99230)

甲狀腺手術(shù)疤痕去除方法

"近年甲狀腺手術(shù)是較常見(jiàn)的手術(shù)，手術(shù)在頸部取一個(gè)切口。甲狀腺手術(shù)多數(shù)是女性，所以手術(shù)后對(duì)瘢痕的處置非常在意。甲狀腺手術(shù)后，瘢痕去除的辦法主要包括以下幾點(diǎn)：一、手術(shù)中的縫合技術(shù)，可選擇較細(xì)的線，俗稱(chēng)美容線對(duì)局部縫合，縫合技巧也有利于瘢痕去除。二、術(shù)后早期常規(guī)行換藥處理，目的也是讓刀口保持清潔干燥，愈合良好減輕瘢痕。三、經(jīng)過(guò)一段時(shí)間恢復(fù)后，可常規(guī)再使用去除瘢痕的藥物外涂，對(duì)減緩瘢痕也具有較好幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫健│威海市中醫(yī)院

2019/07/29收聽(tīng)(90208)

甲狀腺多發(fā)濾泡囊腫怎么去除

"甲狀腺多發(fā)濾泡囊腫屬于甲狀腺囊腫的一種，甲狀腺囊腫內(nèi)液體減少，質(zhì)地比較柔軟，摸上去像濾泡一樣。對(duì)于甲狀腺囊腫的去除，需先確定有沒(méi)有囊內(nèi)出血，如果囊內(nèi)出血，短時(shí)間之內(nèi)甲狀腺腫大的比較明顯，多需要進(jìn)行手術(shù)治療。同時(shí)需要進(jìn)行甲狀腺功能的檢查，查看是否合并甲狀腺功能亢進(jìn)或者減退。如果有甲狀腺功能異常，則需要使用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。如果甲狀腺囊腫非常小，可以暫時(shí)觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/15收聽(tīng)(39878)

甲狀腺右葉濾泡囊腫怎么去除

"甲狀腺右葉的濾泡囊腫以目前的醫(yī)療水平來(lái)看，嚴(yán)重的患者都需要采用手術(shù)進(jìn)行切除。首先在患者全身麻醉狀態(tài)下將淺層組織切開(kāi)，其次將頸前的靜脈進(jìn)行結(jié)扎，再將其深筋膜一直切開(kāi)到甲狀腺被膜處，使用分離鉗將甲狀腺動(dòng)、靜脈的血管進(jìn)行切斷處理，在殘端處進(jìn)行結(jié)扎，最后再切除甲狀腺的峽部，至此甲狀腺右葉就能完整地切除了。如果癥狀不是很?chē)?yán)重，患者可以使用抗炎或者是抗甲狀腺的藥物來(lái)進(jìn)行治療，飲食上盡量避免吃辛辣、刺激性的食物，多吃一些高蛋白、清淡的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/29收聽(tīng)(85290)

甲狀腺左側(cè)葉濾泡囊腫怎么去除

"甲狀腺左葉的濾泡囊腫是甲狀腺中經(jīng)常見(jiàn)到的一種疾病，其產(chǎn)生的原因大多與內(nèi)分泌失調(diào)或者是炎癥刺激有關(guān)。如果患者癥狀顯示比較輕，一般可以采用藥物治療，如果合并了有甲狀腺功能的異?？刹捎弥委熂卓夯蛘呤羌诇p藥物進(jìn)行治療。如果濾泡囊腫非常大產(chǎn)生了壓迫癥狀，比如患者出現(xiàn)了聲音嘶啞、呼吸不暢等情況可以采用手術(shù)治療。在此期間應(yīng)該避免過(guò)度的緊張和壓力過(guò)大，以免囊腫出現(xiàn)增大的情況，飲食上也需要注意調(diào)整，切忌暴飲、暴食，要戒煙、戒酒，避免辛辣、刺激的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/28收聽(tīng)(78632)

甲狀腺左葉濾泡囊腫怎么去除

"甲狀腺左葉濾泡樣的囊腫是良性疾病，不需要特殊的處理，只要定期觀察就可以。如果囊腫非常小，小于3cm，患者有沒(méi)有任何的癥狀，可以每年做頸部的彩超進(jìn)行觀察。如果囊腫比較大，產(chǎn)生了壓迫癥狀，導(dǎo)致聲音嘶啞、飲水嗆咳，壓迫氣管引起呼吸不暢，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。同時(shí)，如果彩超檢查發(fā)現(xiàn)囊腫有惡變的可能，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。濾泡囊腫生長(zhǎng)速度非常慢，也不會(huì)產(chǎn)生不適，很少會(huì)發(fā)生惡變，所以對(duì)于比較小的濾泡囊腫，只需要觀察就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/20收聽(tīng)(84560)

甲狀腺右側(cè)葉濾泡囊腫怎么去除

"甲狀腺右側(cè)葉濾泡囊腫是一種常見(jiàn)的疾病，目前許多人會(huì)出現(xiàn)甲狀腺葉濾泡囊腫，早期的甲狀腺囊腫無(wú)明顯癥狀，單純的無(wú)癥狀甲狀腺囊腫不需要進(jìn)行治療。完善甲狀腺功能檢查即可。若出現(xiàn)內(nèi)分泌癥狀和壓迫癥狀，應(yīng)進(jìn)行甲狀腺功能檢查和其它相關(guān)檢查，根據(jù)甲狀腺檢查的結(jié)果進(jìn)行對(duì)癥處理，必要時(shí)對(duì)囊腫進(jìn)行切除處理。手術(shù)切除后進(jìn)行病理分析，一般情況下，患者術(shù)后愈合良好，但不排除復(fù)發(fā)可能、不排除惡變可能，應(yīng)定期復(fù)查，檢查甲狀腺功能和腫瘤標(biāo)志物等，復(fù)查無(wú)明顯異?？刹挥枰灾委?。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張晶晶│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(64346)

甲狀腺雙側(cè)葉濾泡囊腫怎么去除

"甲狀腺雙側(cè)葉濾泡樣囊腫是非常常見(jiàn)的甲狀腺疾病，大多是由于炎癥刺激或者是體內(nèi)激素代謝紊亂引起的。一般在甲狀腺囊腫初期不會(huì)有特別明顯的癥狀，對(duì)人體也不會(huì)有太大的影響，如果患者檢查發(fā)現(xiàn)有濾泡狀囊腫而且囊腫又比較小可以進(jìn)行觀察，每年復(fù)查彩超即可。但是濾泡狀囊腫有可能會(huì)有出血的并發(fā)癥發(fā)生，會(huì)導(dǎo)致短時(shí)間之內(nèi)發(fā)生出血甚至引起窒息的情況，這時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。此外如果濾泡狀囊腫長(zhǎng)得比較大產(chǎn)生了壓迫癥狀，比如患者出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳、呼吸不暢等也需要進(jìn)行手術(shù)治療，或者經(jīng)彩超等檢查發(fā)現(xiàn)囊腫有惡變的跡象也需要進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/28收聽(tīng)(32702)

什么是甲狀腺

甲狀腺是位于支氣管的方、頸部?jī)蓚?cè)，形似蝴蝶的人體最大的內(nèi)分泌器官。正常情況下，無(wú)法肉眼觀察或觸...

孟曉萍│臨汾市中心醫(yī)院

2023/11/25播放(81732)

什么是甲狀腺

"甲狀腺位于頸部的正前下方，胸腔的正上方。甲狀腺是人體內(nèi)具有內(nèi)分泌功能最大的腺體之一，分為左右兩個(gè)側(cè)葉，中間以頰部相連，有時(shí)頰部上緣可以向上伸出，形成錐狀葉。正常人甲狀腺重量隨著飲食中碘的攝入量、年齡及體重不同而變化，重量為10-20g左右。甲狀腺本身血管豐富，呈棕紅色，質(zhì)地柔軟，不容易觸及。女性甲狀腺略重于男性，并且在月經(jīng)期與妊娠期體積可以略有增大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張景義│開(kāi)灤總醫(yī)院

2021/07/05收聽(tīng)(91518)

甲狀腺在哪里

"甲狀腺的正常位置在胸骨上方，頸前、氣管上端兩側(cè)、甲狀軟骨的下方，也就是喉結(jié)下方的2-3cm處，分左、右兩葉，兩葉之間有較窄的部分在氣管前相連，叫甲狀腺峽部。甲狀腺的形狀猶如蝴蝶，甲狀腺被氣管前筋膜覆蓋，固定在氣管環(huán)上，因此，在進(jìn)行吞咽動(dòng)作時(shí)，甲狀腺會(huì)隨著氣管上下移動(dòng)。臨床上在觸摸甲狀腺或者觸摸甲狀腺腫物時(shí)，會(huì)讓病人做吞咽動(dòng)作，以感覺(jué)甲狀腺是否腫大、是否有甲狀腺腫物隨吞咽上下移動(dòng)。也有個(gè)別的甲狀腺位置較低下，甚至部分在胸骨后，稱(chēng)為胸骨后甲狀腺。甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，由甲狀腺合成并分泌的甲狀腺素，是人體內(nèi)最重要的激素之一，控制著人體的代謝活動(dòng)，是人體的必需激素，對(duì)人體的健康有著至關(guān)重要的作用。甲狀腺功能的亢進(jìn)、甲狀腺功能的低下，均會(huì)對(duì)人體的健康產(chǎn)生重要的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

朱會(huì)利│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/02/12收聽(tīng)(62296)

啥是甲狀腺

"甲狀腺是成年人最大的內(nèi)分泌腺，位于頸前部，重25克，由左、右兩葉以及峽部組成。人類(lèi)的甲狀腺形似蝴蝶，猶如盾甲，所以命名為甲狀腺。甲狀腺是人體的內(nèi)分泌器官，它的主要功能包括合成甲狀腺激素，作用于機(jī)體的代謝、維持生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)人體的骨骼、腦部等生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。尤其是在嬰幼兒時(shí)期，如果缺少甲狀腺激素，可能會(huì)出現(xiàn)呆小病，患者可能出現(xiàn)腦部發(fā)育的異常、智力的低下，可以影響患兒的身高。甲狀腺激素還可以提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，在甲亢的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)興奮、激動(dòng)、心動(dòng)加快等現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

董清│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/24收聽(tīng)(42166)

甲狀腺在哪里

"甲狀腺位于頸前部，由左右兩葉頰部以及錐狀葉組成。甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，甲狀腺左右兩葉呈錐體型，貼于喉和氣管的側(cè)面，上端可以達(dá)甲狀軟骨的中部，下端可以抵第四氣管環(huán)，其內(nèi)側(cè)面見(jiàn)外側(cè)韌帶附著于環(huán)狀軟骨。因此在吞咽時(shí)甲狀腺可以隨著喉上下移動(dòng)，甲狀腺的峽部連接左右兩葉，位于第2-4氣管軟骨環(huán)的前方，有一部分人可以自峽部向上伸出錐狀葉，錐狀葉長(zhǎng)短不一，有的可達(dá)舌骨。甲狀腺的實(shí)質(zhì)主要有許多甲狀腺濾泡組成，濾泡上皮細(xì)胞有合成、儲(chǔ)存和分泌甲狀腺激素的功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/03/16收聽(tīng)(45828)

什么叫甲狀腺

"人體有許多內(nèi)分泌腺，包括下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰腺、性腺等，甲狀腺是其中最大的腺體。在妊娠3個(gè)月左右，胎兒體內(nèi)就形成了正常的甲狀腺。甲狀腺的位置在頸部前下方，由左右2個(gè)側(cè)葉和連接兩葉下部的峽部組成。甲狀腺的外形，一般呈H型或蝴蝶形，它的重量與年齡、性別、體重、生活地區(qū)是不是缺碘等因素有關(guān)，正常成人的甲狀腺中重約25-30克。在外面既看不見(jiàn)也摸不著，如果在外面看見(jiàn)了或摸著了，就說(shuō)明甲狀腺腫大，需要到內(nèi)分泌科就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

姜群群│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院（威海院區(qū)）

2018/08/24收聽(tīng)(63660)

什么是甲狀腺

甲狀腺是內(nèi)分泌系統(tǒng)的一個(gè)重要器官，它和人體其他系統(tǒng)有著明顯的區(qū)別。但是和神經(jīng)系統(tǒng)卻緊密聯(lián)系，相互作用、相互配合，被稱(chēng)為兩大生物信息系統(tǒng)。沒(méi)有它們的密切配合，機(jī)體的內(nèi)環(huán)境就不能維持相對(duì)的穩(wěn)定。內(nèi)分泌系統(tǒng)包括許多內(nèi)分泌腺，這些內(nèi)分泌腺受到適宜的神經(jīng)刺激，可使內(nèi)分泌腺的某些細(xì)胞釋放出高效的化學(xué)物質(zhì)，這種化學(xué)物質(zhì)經(jīng)血液循環(huán)送到距離較遠(yuǎn)的相應(yīng)器官，發(fā)揮其調(diào)節(jié)作用，這種高效的化學(xué)物質(zhì)就是激素。甲狀腺是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)中最大的內(nèi)分泌腺，它受到神經(jīng)刺激后，分泌甲狀腺激素，作用于人體相應(yīng)器官而發(fā)揮生理效應(yīng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院

2018/06/16收聽(tīng)(70248)

什么是甲狀腺

"甲狀腺是指位于人體頸部甲狀軟骨前方的細(xì)胞組織，可以分泌甲狀腺激素，對(duì)維持人體內(nèi)分泌平衡有重要作用，一般甲狀腺激素受到垂體分泌的激素控制。如果發(fā)生垂體性疾病容易導(dǎo)致甲狀腺分泌出現(xiàn)問(wèn)題，常見(jiàn)的疾病有甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎癥、甲狀腺功能減退，一般都會(huì)伴有甲狀腺腫大。甲狀腺功能亢進(jìn)癥常常出現(xiàn)精神暴躁、胃腸道功能亢進(jìn)，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致眼球突出、心率增快甚至引發(fā)房顫。甲狀腺功能減退的癥狀和甲亢癥狀相反，人體容易出現(xiàn)精神淡漠甚至引發(fā)抑郁癥，這些疾病都需要及時(shí)治療，否則會(huì)引發(fā)威脅到生命安全的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/20收聽(tīng)(75498)

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