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    卵巢多囊癥能治嗎

    2023-04-16 01:50播放 :

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    多囊卵巢綜合征簡稱PCOS,是最常見的婦科內(nèi)分泌疾病之一,臨床表現(xiàn)是持續(xù)性無排卵,雄激素過多及胰島素抵抗,其為生育期婦女月經(jīng)紊亂最常見的原因。病因尚未明確,目前研究認(rèn)為是某些遺傳基因和環(huán)境因素相互作用所致,很難根治,但無需過度擔(dān)憂,臨床有很多治療手段,具體如何治療需要結(jié)合患者的具體情況。

    對于無生育要求的患者,治療近期目標(biāo)是調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,改善多毛和痤瘡,控制體重,遠(yuǎn)期目標(biāo)是預(yù)防糖尿病和代謝綜合征,預(yù)防子宮內(nèi)膜癌,預(yù)防心血管疾病事件的發(fā)生。具體治療方法首先強(qiáng)調(diào)調(diào)整生活方式,控制體重,口服短效避孕藥,周期性的調(diào)節(jié)月經(jīng),也可用孕激素周期性調(diào)經(jīng),應(yīng)用二甲雙胍治療胰島素抵抗等。對于有生育需求的患者,促進(jìn)生育的治療分為一線,二線,還有三線治療,控制體重和改善生活方式是首要措施,還可應(yīng)用克羅米芬、芳香化酶抑制劑誘導(dǎo)排卵。

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    卵巢多囊能治嗎

    "卵巢多囊即多囊卵巢綜合征,是育齡女性常見的內(nèi)分泌代謝疾病。臨床癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、不孕、多毛、痤瘡等高雄激素血癥,以及B超下顯示卵巢多囊樣改變,還可伴有肥胖、胰島素抵抗、血脂異常等代謝異常。針對多囊卵巢綜合征,可以采取以下幾方面的治療,還是能治好的,可以正常懷孕,但是也存在一部分復(fù)發(fā)的概率性。一、基礎(chǔ)治療。需要調(diào)整生活的方式,控制飲食,少吃甜食,多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)之類的食物,加強(qiáng)體育鍛煉,控制體重,并戒煙、戒酒。二、內(nèi)分泌治療,可以分為以下幾種:1、調(diào)整月經(jīng)周期,可以采用口服避孕藥、孕激素后半周期療法或者人工周期治療,其中口服避孕藥為治療的首選,常用的藥物是達(dá)英-35。2、高雄激素血癥的治療,采用口服避孕藥達(dá)英-35,可以改善多毛、痤瘡等。3、胰島素抵抗的治療,適用于有肥胖或者胰島素抵抗的女性,首先要減重,調(diào)整生活方式,必要時可以配合鹽酸二甲雙胍分散片來進(jìn)行對癥治療。三、促進(jìn)生育。對有生育要求的女性,在調(diào)整生活方式、抗雄激素和改善胰島素抵抗等基礎(chǔ)治療以后,可以進(jìn)行促排卵治療,常用的藥物是克羅米芬或者來曲唑片。如果無效時,可以用促性腺激素注射。四、手術(shù)治療。腹腔鏡卵巢打孔有一定的促排卵效果,一般在術(shù)后1-6個月之內(nèi)可以懷孕,但是也存在個體差異,同時有盆腔粘連、卵巢萎縮等風(fēng)險(xiǎn),僅適合其他促排卵無效的情況下才考慮手術(shù)。五、如果通過以上的治療,效果都不好的情況下,也可以采取輔助的生殖技術(shù)助孕治療,例如人工授精或者試管嬰兒等。"

    語音時長02:46''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2018/09/25收聽(89930)

    卵巢多囊是怎么引起的

    "多囊卵巢綜合征(即卵巢多囊)是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病,病因到現(xiàn)在都沒有完全闡明。目前的研究認(rèn)為,可能是由于某些遺傳基因與環(huán)境因素相互作用所致。內(nèi)分泌特征是雄激素過多、雌酮過多、黃體生成激素與卵泡刺激素的比值增大、胰島素過多,產(chǎn)生這些變化的可能的機(jī)制是,下丘腦、垂體、卵巢軸的調(diào)節(jié)功能異常,胰島素抵抗和高胰島素血癥,還有就是腎上腺內(nèi)分泌功能的異常。有可能會導(dǎo)致多囊,卵巢上面會有雙側(cè)卵巢的均勻性增大,可能是正常婦女的2-5倍,呈灰白色,而且包膜比較厚,比較堅(jiān)韌。所以,排卵比較困難。子宮內(nèi)膜因?yàn)闆]有排卵,也會長期受雌激素的刺激,呈現(xiàn)不同程度的增生性改變。有些人可能還會有不典型的增生,所以,長期無排卵會增加子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、雄激素過量和肥胖的表現(xiàn)。月經(jīng)失調(diào)是最主要的癥狀,多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā),月經(jīng)周期會大于35天或者幾個月不來,有的人會半年不來,出現(xiàn)閉經(jīng)。閉經(jīng)前通常會有經(jīng)量減少、月經(jīng)稀發(fā),可能表現(xiàn)為不規(guī)則的子宮出血,月經(jīng)周期、行經(jīng)期、經(jīng)量沒有規(guī)律性。因?yàn)椴慌怕?、排卵障礙,可能會導(dǎo)致不孕,還有多毛、痤瘡等高雄激素的表現(xiàn)。多毛是以性毛為主,陰毛濃密,而且有男性傾向,延及肛周、腹股溝或腹中線,有些人在上唇、下頜左右出現(xiàn)細(xì)細(xì)的胡須,乳暈周圍有長毛,臍周有長毛等等,油脂性的皮膚、痤瘡比較常見。有50%以上的人會合并肥胖,有的人會有黑棘皮癥。多囊卵巢形成的機(jī)理不太清楚,病因也不清楚。得了多囊之后要掌握兩點(diǎn),就是要調(diào)整月經(jīng),要避免卵巢癌、內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)增加,另外,有生育要求的患者促排卵治療就可以。當(dāng)然,不排除有些人需要降雄治療,有胰島素抵抗的患者需要用鹽酸二甲雙胍。"

    語音時長03:18''

    易念華湖北省婦幼保健院

    2023/03/22收聽(22691)

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