腦出血的急救原則具體如下:
1、臥床休息,保持安靜,患者應避免情緒激動和血壓升高,必要時降低顱內(nèi)壓,嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,并注意瞳孔變化和意識改變;
2、保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物,必要時及時行氣管插管或切開。有意識障礙、消化道出血者需禁食24-48小時,必要時排空胃內(nèi)容物;
3、維持水電解質平衡和營養(yǎng),防止水電解質紊亂,以免加重腦水腫。此外,也要調(diào)整血糖,血糖過高或過低應及時糾正;
4、明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情使用鎮(zhèn)靜止痛劑,便秘者可給予緩瀉劑;
5、必要時降低顱內(nèi)壓,腦出血及出血后腦水腫使顱內(nèi)壓增高,可致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。通常病情危重致顱內(nèi)壓過高,可出現(xiàn)腦疝,內(nèi)科保守治療效果不佳時,應及時進行外科手術治療。