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陳揚(yáng)波
主任中醫(yī)師

浙江省立同德醫(yī)院

重癥醫(yī)學(xué)科

塊狀痰怎么回事

2023-10-10 19:28播放 :

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塊狀痰的原因依據(jù)痰液性狀決定。主要是因?yàn)楦腥疽蛩貙?dǎo)致患者氣道分泌物增多，即痰液增多以及患者氣道上皮脫落?；颊咴诿撍闆r下氣道處于較干燥環(huán)境，使得痰液較為黏稠，容易結(jié)痂、呈塊狀，稱(chēng)為塊狀痰。

這種情況較危險(xiǎn)，因?yàn)樘叼钑?huì)阻塞氣道，引起呼吸困難、缺氧，甚至因?yàn)樽枞髿獾腊l(fā)展為窒息。處理主要是濕化氣道，例如使患者多飲水補(bǔ)充水分，或靜脈輸液等措施稀釋痰液。還可拍背進(jìn)行機(jī)械性排痰，以促進(jìn)痰液排出，可以使用吸痰器或到醫(yī)院采用喉鏡、纖支鏡幫助排痰。

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塊狀痰怎么回事

"塊狀痰和體液內(nèi)的感染有一定的關(guān)系，呼吸道如果有病原微生物或者粉塵、顆粒物侵入，人體會(huì)產(chǎn)生黏液或者是分泌物，將這些病原體以及粉塵的清除體外。當(dāng)病原體引起了比較嚴(yán)重的感染的時(shí)候，病人多伴有發(fā)燒，或者病人由于引起食欲下降，不思飲水，體液丟失以后，痰液就會(huì)特別的黏稠，咳出來(lái)的痰會(huì)呈塊狀。有的時(shí)候細(xì)菌感染比較嚴(yán)重，也可以是塊狀痰，不一定必須存在發(fā)熱或者是丟失水分的時(shí)候，才可以出現(xiàn)塊狀痰，也可見(jiàn)于感染細(xì)菌比較嚴(yán)重的時(shí)候?？偟膩?lái)說(shuō)，塊狀痰的出現(xiàn)，提示是感染的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/12收聽(tīng)(96074)

塊狀痰是怎么回事

塊狀痰可能是感染因素導(dǎo)致氣道分泌物增多以及上皮脫落，加上患者在缺血的情況下，氣道會(huì)處于一個(gè)比較...

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2023/10/12播放(56386)

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塊狀痰常見(jiàn)于急性呼吸系統(tǒng)感染性疾病，如細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等病原微生物感染呼吸系統(tǒng)，引起...

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/09/18播放(99304)

塊狀痰怎么回事

"塊狀痰的臨床表現(xiàn)主要見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾病，比如有鼻咽炎、喉炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎以及各種原因引起的支氣管擴(kuò)張癥出現(xiàn)有感染，以及肺炎、肺膿腫等。由于這些炎癥反應(yīng)使氣道內(nèi)黏膜出現(xiàn)充血、水腫，有大量的炎性分泌物滲出，而同時(shí)氣道黏膜的水分比較少導(dǎo)致痰液相對(duì)比較粘稠，呈塊狀，通過(guò)刺激性的咳嗽排出體外。在臨床上可以選擇化痰、稀釋痰液、排痰的治療方式對(duì)癥治療，比如可以選擇霧化吸入以及服用溴己新、氨溴索等。另外，病因治療可以選擇抗生素，比如青霉素、阿莫西林以及紅霉素等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/15收聽(tīng)(96652)

為什么會(huì)吐出塊狀痰

在臨床上出現(xiàn)吐出塊狀的痰液，說(shuō)明痰液相對(duì)比較黏稠，含有的水分比較少，比較常見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)的疾病。主要是感染導(dǎo)致，臨床上主要由于多見(jiàn)于細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體，以及結(jié)核分枝桿菌等這些病原體，使氣道出現(xiàn)充血、水腫，以及炎性分泌物滲出。這個(gè)時(shí)候氣道的充血更加明顯，氣道內(nèi)的水分含量比較少，所以分泌物相對(duì)比較黏稠呈塊狀。當(dāng)炎癥刺激到氣道壁時(shí)，出現(xiàn)咳嗽而吐出塊狀的痰液，可以檢測(cè)雙肺的CT或者核磁共振，還可以取塊狀痰液做病原體培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，明確病因和治療原則。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/20收聽(tīng)(94088)

咳塊狀痰是什么情況

"咳出塊狀的痰液說(shuō)明痰液的密度比較大，含有的水分比較少，相對(duì)非常黏稠。臨床上比較常見(jiàn)的就是化膿性細(xì)菌感染引起的支氣管炎、肺炎，甚至肺膿腫、支氣管胸膜瘺等。臨床上可以通過(guò)一些方式來(lái)緩解和治療，比如可以服用羧甲司坦口服液、氨溴索糖漿、棕色合劑、蜜煉川貝枇杷膏、桃金娘油等，可以達(dá)到稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出的目的。必要時(shí)還可以聯(lián)合霧化吸入治療，使用布地奈德、糜蛋白酶等。針對(duì)于化膿性細(xì)菌應(yīng)該選擇敏感的抗生素，比如阿莫西林、頭孢克羅、頭孢呋辛、羅紅霉素、克林霉素等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/08收聽(tīng)(41772)

眨眼是怎么回事

眨眼是眼睛受到異物刺激之后的一種反射性保護(hù)機(jī)制，如果頻繁出現(xiàn)異常眨眼的情況，醫(yī)生先會(huì)除外是否有器質(zhì)性病變，如眼瞼倒睫、內(nèi)翻、角膜異物等因素，刺激患者出現(xiàn)眨眼的情況。除外了上述疾病，醫(yī)生會(huì)檢查結(jié)膜是否有結(jié)石、濾泡或者乳頭，結(jié)膜炎也會(huì)引起患者頻繁眨眼。如果盯電腦、手機(jī)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，眼睛出現(xiàn)干澀、酸脹等癥狀，同樣會(huì)出現(xiàn)眨眼現(xiàn)象?？傊?，需要根據(jù)患者的不同病因，對(duì)因治療解決眨眼的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/14收聽(tīng)(65804)

懷孕流血塊怎么回事怎么回事

如果孕婦出現(xiàn)流血塊的情況，絕大多數(shù)考慮流產(chǎn)，或有先兆流產(chǎn)情況。正常情況下，如果先兆流產(chǎn)情況，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出現(xiàn)流血快，且量比較大，這種情況說(shuō)明已經(jīng)流產(chǎn)，是自然流產(chǎn)。這個(gè)時(shí)候必須到醫(yī)院做相關(guān)檢查，如果流產(chǎn)比較完整，出血量不是很多，可以觀察。如果是不全流產(chǎn)，流血量多，可以做清宮處理；如果有血塊，但量較少，胚胎在宮內(nèi)發(fā)育還可以，可以采取藥物的方法保胎治療。所以，懷孕流血塊考慮自然流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)或難免流產(chǎn)，必須到醫(yī)院做相關(guān)檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)處理方法。如果出現(xiàn)血量多，基本胚胎難保，考慮清宮處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2019/07/10收聽(tīng)(71436)

卵巢早衰是怎么回事

"卵巢儲(chǔ)備功能減退、早發(fā)性卵巢功能不全、卵巢早衰代表了卵巢功能逐漸下降的三個(gè)不同階段，卵巢早衰的主要臨床表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)或繼發(fā)性閉經(jīng)。早發(fā)性卵巢功能不全，是指女性在40歲以前出現(xiàn)的卵巢功能減退，主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、FSH水平升高、雌激素波動(dòng)性下降，發(fā)病率為1%-5%，有增加的趨勢(shì)，報(bào)道的發(fā)病率可能低于實(shí)際的發(fā)病率。女性卵巢功能減退是逐漸進(jìn)展的過(guò)程，早發(fā)性功能不全是卵巢功能減退至一定階段所發(fā)生的疾病狀態(tài)。與之相關(guān)的另兩個(gè)疾病狀態(tài)，分別是卵巢儲(chǔ)備功能減退和卵巢早衰，卵巢儲(chǔ)備功能減退指卵巢內(nèi)卵母細(xì)胞的數(shù)量減少和質(zhì)量下降，伴抗米勒管激素水平降低，竇卵泡數(shù)減少，F(xiàn)SH升高。這表現(xiàn)為生育能力下降，但不強(qiáng)調(diào)年齡病因和月經(jīng)改變。卵巢早衰指女性40歲以前出現(xiàn)閉經(jīng)，F(xiàn)SH>40IU\/L，雌激素水平降低，并伴有不同程度的圍絕經(jīng)期癥狀，是早發(fā)性卵巢功能不全的終末階段。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/06/23收聽(tīng)(75278)

突然打呼嚕怎么回事

"突然出現(xiàn)打呼嚕，可能是由于急性鼻炎發(fā)作引起鼻甲肥大，造成鼻腔通氣障礙，出現(xiàn)鼻塞，睡覺(jué)可以出現(xiàn)突然打呼嚕的情況?；颊咝枰M(jìn)行鼻腔檢查，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)下鼻甲肥大，出現(xiàn)鼻塞，在睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)突然打鼾、張口呼吸，可以用黏膜收縮劑滴鼻子，注意黏膜收縮劑不要超過(guò)一周。同時(shí)，可以口服中成類(lèi)的藥物，如鼻炎片、鼻淵通竅顆粒等等聯(lián)合治療，可以有效控制鼻甲肥大，同時(shí)要注意避免辛辣、刺激的食物，刺激的食物可以加重鼻甲肥大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/06/21收聽(tīng)(69170)

滴蟲(chóng)病是怎么回事

滴蟲(chóng)性陰道炎的病原體為陰道毛滴蟲(chóng)，陰道毛滴蟲(chóng)生存力較強(qiáng)，適宜在溫度25-40℃，pH5.2-6.6的潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)，在pH5.0以下環(huán)境中其生長(zhǎng)受到抑制，月經(jīng)前后陰道pH發(fā)生變化，月經(jīng)后接近中性，隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲(chóng)得以繁殖。滴蟲(chóng)性陰道炎常于月經(jīng)前后發(fā)作，滴蟲(chóng)能消耗或吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原，阻礙乳酸生成，使陰道pH升高。滴蟲(chóng)能消耗氧，使陰道成為厭氧的環(huán)境，抑制厭氧菌繁殖，約60%患者同時(shí)合并細(xì)菌性陰道病。陰道毛滴蟲(chóng)還能吞噬精子，影響精子在陰道內(nèi)存活，滴蟲(chóng)不僅寄生于陰道，還常侵潤(rùn)尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、腎盂，可引發(fā)多種的癥狀，滴蟲(chóng)性陰道炎經(jīng)性交直接傳播是主要傳播方式。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/06/28收聽(tīng)(15192)

下面惡臭怎么回事啊

下面惡臭一般是細(xì)菌性陰道病的表現(xiàn)，也需要除外宮頸病變，需要做婦科檢查，用窺器撐開(kāi)陰道壁，暴露宮頸，觀察宮頸的情況。要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌，這些宮頸病變有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為白帶惡臭味。當(dāng)然也要檢查白帶分泌物除外陰道炎，有時(shí)細(xì)菌性陰道病會(huì)有這種表現(xiàn)。細(xì)菌性陰道病是常見(jiàn)的陰道炎類(lèi)型，是陰道內(nèi)厭氧菌大量繁殖導(dǎo)致，表現(xiàn)為白帶增多、有明顯異味，白帶分泌物檢測(cè)看到線索細(xì)胞明確診斷，要給予甲硝唑類(lèi)藥物抗厭氧菌治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/27收聽(tīng)(97782)

髖關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事

"髖關(guān)節(jié)疼痛的原因比較多，根據(jù)部位不同疾病可能也不同，具體如下：一、如果是髖關(guān)節(jié)外側(cè)骨頭比較突出部位的疼痛，尤其發(fā)生年輕人伴有下蹲的困難，出現(xiàn)彈響，可能是彈響髖，是髂脛束攣縮引起的。二、如果是髖關(guān)節(jié)前方在腹股溝深部的疼痛，一般是由髖關(guān)節(jié)本身的疾病引起的疼痛，如果發(fā)生在年輕人身上，可能是髖臼發(fā)育不良，需要拍攝雙側(cè)髖關(guān)節(jié)對(duì)照的X線片，測(cè)量髖臼的角度和股骨頭的高度，判斷是否有髖臼發(fā)育不良。三、常見(jiàn)原因是年輕人髖關(guān)節(jié)深部疼痛，伴有不能久坐、曲髖能夠誘發(fā)疼痛的表現(xiàn)，常常是股骨髖臼撞擊綜合征，核磁可以發(fā)現(xiàn)股骨頭相應(yīng)部位的水腫、髖臼的增生、盂唇的撕裂、軟骨的剝脫等問(wèn)題，照X線片可以看到股骨頸下方骨質(zhì)的凸出。四、中老年髖關(guān)節(jié)疼痛的原因一個(gè)是髖臼發(fā)育不良，另一個(gè)是關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)增生、變形，如果患者之前酗酒或者是大量服用激素，還有可能是股骨頭缺血性壞死導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

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偶爾低血壓是怎么回事

"偶爾出現(xiàn)低血壓考慮以下幾種可能性：1、體位性低血壓，在平臥位或者坐位的時(shí)候血壓是正常的或者偏高的。當(dāng)站立起來(lái)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)血壓下降，引起頭暈等不適感覺(jué)，測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓偏低，但是坐下或躺下時(shí)候血壓又恢復(fù)正常?？紤]可能為體位性低血壓，體位性低血壓多見(jiàn)于老年人。2、會(huì)出現(xiàn)餐后低血壓的可能性。3、病人有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)迷走神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥，當(dāng)發(fā)生迷走神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性低血壓。4、夏天出汗較多或者進(jìn)食差可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性低血壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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