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    尿蛋白2個(gè)+嚴(yán)重嗎

    2023-04-09 06:14播放 :

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    尿蛋白(++)的嚴(yán)重性,主要根據(jù)引起蛋白尿的原發(fā)病決定,包括各類腎炎、腎病綜合征以及慢性疾病的腎損害等。具體如下:

    1、腎炎:包括急性腎炎、慢性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病,都可能出現(xiàn)蛋白尿的明顯增多;

    2、腎病綜合征:可以出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥,血漿白蛋白下降較為明顯,浮腫癥狀也較為明顯;

    3、糖尿病腎?。禾悄虿∧I病的患者,隨著病變的逐漸進(jìn)展,可能出現(xiàn)蛋白尿明顯增多,甚至出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥;

    4、高血壓腎損害:這類患者容易出現(xiàn)蛋白尿,表現(xiàn)為尿蛋白(++),并且有明顯的夜尿增多,隨著病變的進(jìn)展,血肌酐可能逐漸升高。

    如果出現(xiàn)尿蛋白(++),需要進(jìn)一步進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量,判斷蛋白定量有無(wú)明顯增加。并且結(jié)合血壓、腎功能的情況,包括腎功能檢查、血漿白蛋白和總蛋白以及血脂檢測(cè),必要時(shí)甚至需要結(jié)合腎穿刺活檢,明確引起蛋白尿的原因。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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    "如果患者查體發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中蛋白是(++),是否需要住院需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)判斷。如果是生理性的情況,不需要住院治療,如果是病理性的情況,則需要住院治療?;颊呷绻怯捎谶^(guò)度活動(dòng)、劇烈勞累以及月經(jīng)期、某些炎癥性疾病導(dǎo)致體溫升高,造成的尿常規(guī)蛋白(++),可以等到這一段時(shí)間過(guò)去以后進(jìn)行復(fù)查,有可能尿蛋白質(zhì)會(huì)消失,這種情況不需要住院。排除了這種情況就需要住院治療,需要鑒別診斷尿蛋白(++)是來(lái)源于腎臟本身,還是由于機(jī)體其他系統(tǒng)異常造成腎臟損害,需要做尿液、血液、影像學(xué)等一系列檢查來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。在必要的時(shí)候需要做腎穿刺活檢,獲得病理學(xué)組織進(jìn)行診斷,以明確病理類型,判斷預(yù)后,指導(dǎo)臨床用藥。尿蛋白高說(shuō)明腎臟可能有病變,如果已確診為腎臟疾病,尿蛋白會(huì)持續(xù)存在。平常應(yīng)該注意的飲食清淡,不進(jìn)辛辣刺激的食物;避免劇烈運(yùn)動(dòng),以休息為主;注意預(yù)防感冒,因?yàn)楦忻皶?huì)加重腎臟病變。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/06/18收聽(tīng)(68314)

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    "如果查體發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)蛋白質(zhì)(++),說(shuō)明腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題,這種問(wèn)題是生理原因造成,還是病理原因造成,需要根據(jù)不同的情況來(lái)具體分析。生理原因常見(jiàn)于體溫升高,特別是感染性疾病造成的體溫升高,常見(jiàn)于體溫升高到38.5℃以上,尿中可以出現(xiàn)蛋白質(zhì)陽(yáng)性,當(dāng)體溫恢復(fù)到正常以后,這種尿蛋白就會(huì)消失。排除了生理?xiàng)l件下出現(xiàn)的尿蛋白,就是病理原因造成,病理原因造成有腎臟本身的病變,也有機(jī)體其它系統(tǒng)疾病造成的腎臟繼發(fā)性損害,如果想知道怎么治療,需要明確病因。如果腎臟本身出現(xiàn)了損害,絕大多數(shù)是由于腎小球,或者腎小管出現(xiàn)了異常,腎小球基底膜電荷屏障或者機(jī)械屏障出現(xiàn)了問(wèn)題,就需要應(yīng)用免疫抑制劑、ACEI、ARB,以及某些中成藥物進(jìn)行治療。如果是機(jī)體其他系統(tǒng)出現(xiàn)了異常,例如風(fēng)濕系統(tǒng)或者心血管系統(tǒng)出現(xiàn)了異常,就需要積極的對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,同時(shí)應(yīng)用降蛋白尿的藥物,進(jìn)行降低尿蛋白的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/05/17收聽(tīng)(55632)

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