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徐京杭
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

血象高可能是什么原因

2023-07-06 11:40播放 :

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視頻內(nèi)容

血象高一般指血里白細(xì)胞增多，白細(xì)胞增多原因多種多樣，既可能是感染性疾病，也有可能是非感染性疾病，具體如下：

1、感染性疾?。嚎梢允且灾行粤＜?xì)胞增高為主的細(xì)菌性感染，也可以是以淋巴細(xì)胞增多為主的病毒性感染，還可以是以嗜酸性粒細(xì)胞增多為主的寄生蟲(chóng)感染，總之導(dǎo)致血象增高的感染疾病很多樣；

2、非感染性疾?。后w內(nèi)的異常情況也可以有白細(xì)胞升高的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)自身免疫性疾病，如紅斑狼瘡、成人Still病。有時(shí)還可以因?yàn)槟[瘤性疾病而出現(xiàn)白細(xì)胞增高，也就是血象增高。

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血象高什么原因引起的

"血象高是指血常規(guī)檢查中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，可以是由淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增高導(dǎo)致的，也可以是由中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高導(dǎo)致的，因?yàn)檫@兩個(gè)是組成白細(xì)胞主要的成分。如果以中性粒細(xì)胞升高為主，可能是一些急性的細(xì)菌感染，尤其是一些金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等化膿性球菌。如果是淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，感染的時(shí)候是一些病毒性的。如果是感染之外的因素，比如大手術(shù)、大的燒傷、急性大面積的心肌梗死或者是腦血管疾病，也可以出現(xiàn)白細(xì)胞增高的現(xiàn)象。一些大出血，比如消化道出血，同樣也可以導(dǎo)致這種情況。白血病，比如粒細(xì)胞白血病或者淋巴細(xì)胞白血病，白細(xì)胞計(jì)數(shù)的升高可能更明顯一些，而且持續(xù)的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/15收聽(tīng)(34948)

血象高由什么原因引起

血象就是血常規(guī)，血象高一般是指在血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)超出正常范圍，很多原因可引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)...

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/07/27播放(35081)

什么是血象高

"什么是血象高？老百姓一般把血常規(guī)里邊的白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞素稱(chēng)為血象，也就是炎癥指標(biāo)，一般情況下正常的白細(xì)胞是(4-10)×10^9/L，中性粒細(xì)胞素為2.0×10^9/L，當(dāng)我們?cè)诟腥炯膊⊙装Y的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)血象增高。白細(xì)胞通常會(huì)＞10×10^9/L，中性粒細(xì)胞可能＞2×10^9/L，這個(gè)時(shí)候也就是因?yàn)闄C(jī)體感染炎癥或者是病毒之后造成的白細(xì)胞，白細(xì)胞也就是身體的衛(wèi)士，它會(huì)急劇地增加來(lái)對(duì)抗我們的炎癥細(xì)胞，也就是出現(xiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的增多，稱(chēng)為血象高。其實(shí)就是我們的身體衛(wèi)士中性粒細(xì)胞素的增多。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/27收聽(tīng)(268)

血象高的癥狀

"血象高臨床通常是指白細(xì)胞增高，具體的癥狀因不同的病因而不同。如果是由于肺感染造成的血象高，病人可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰，嚴(yán)重的病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。由于上尿路感染造成的血象高，病人會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿時(shí)帶血、腰痛，以及高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。消化道大出血也會(huì)引起血象增高，病人除了嘔血、便血等癥狀以外，也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，體溫通常不會(huì)超過(guò)38℃。此外，酒精中毒以及各種藥物中毒造成的血象應(yīng)激性增高，病人通常沒(méi)有發(fā)熱的表現(xiàn)，僅表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、頭暈、頭痛等毒物中毒相關(guān)的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/01/25收聽(tīng)(58320)

血象高怎么治療

"通常情況下，血象高多數(shù)指的是白細(xì)胞增高，白細(xì)胞升高最常見(jiàn)的原因就是急性感染或者炎癥，因此，治療主要是給予積極的抗生素治療。急性感染常見(jiàn)化膿性球菌引起的局部炎癥或者全身性感染。另外，大腸桿菌、綠膿桿菌等，也可以出現(xiàn)感染之后白細(xì)胞明顯升高。對(duì)于這種情況導(dǎo)致的白細(xì)胞升高，需要給予積極的抗感染治療。廣泛的組織損傷、急性溶血、急性失血、急性中毒或者惡性腫瘤，也可以引起白細(xì)胞升高，積極治療原發(fā)疾病就可以了。血液系統(tǒng)疾病，例如慢性粒細(xì)胞白血，可以引起白細(xì)胞明顯的升高，需要應(yīng)用化療藥物控制。目前有比較特異的靶向藥物，也就是伊馬替尼治療慢性粒細(xì)胞白血病，效果非常好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/04/10收聽(tīng)(69528)

血象高到多少是白血病

外周血象高低與白血病并不成正比。有如下兩種情況：

1、白細(xì)胞高于100×10^9/...

周芙玲│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/07/10播放(74744)

血象高是什么意思

"血象高一般是指白細(xì)胞升高，白細(xì)胞正常臨床上是（4.0-10.0）×10^9\/L，超過(guò)10.0×10^9\/L之后說(shuō)明體內(nèi)有感染，無(wú)論是細(xì)菌感染還是病毒感染，都會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的升高。但是對(duì)于一些免疫力比較差，特別是老年人，當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)細(xì)菌或者病毒感染的時(shí)候，白細(xì)胞不一定會(huì)隨之改變，要通過(guò)其他的癥狀綜合考慮。對(duì)于血象升高，要結(jié)合中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞來(lái)一起看，如果白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，一般表明體內(nèi)有細(xì)菌感染，而白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比較高，說(shuō)明體內(nèi)可能是病毒感染，要綜合分析。還要考慮感染的位置，比如消化道感染、泌尿系感染、褥瘡出現(xiàn)感染，或者臟器壞死、膿腫出現(xiàn)的問(wèn)題，比如肝膿腫、闌尾炎或者急性膽囊炎，都會(huì)出現(xiàn)血象升高的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/20收聽(tīng)(84756)

血象高是怎么回事

所謂的血象高，其實(shí)廣義上來(lái)講，包括了紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板數(shù)目增高，但是實(shí)際上更多的時(shí)候血象高默認(rèn)的是白細(xì)胞高。白細(xì)胞是人體內(nèi)沖在最前面的應(yīng)激細(xì)胞，有時(shí)候也會(huì)把它比喻成邊防部隊(duì)，所以機(jī)體有任何應(yīng)激的時(shí)候，都有可能是升高的。應(yīng)激不見(jiàn)得都是感染，比如聽(tīng)到了非常激動(dòng)的好消息，白細(xì)胞數(shù)目也會(huì)高?；蛘呖觳阶哌\(yùn)動(dòng)了以后，白細(xì)胞可能也是高的?；蛘呤艿搅艘欢ǖ耐鈧?，也有可能是高的。所以感染只不過(guò)是非常常規(guī)的，幾乎100%的都會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞高。為了鑒別一個(gè)人有沒(méi)有感染，很多時(shí)候會(huì)首先查血象。但其實(shí)白細(xì)胞增高在很多情況下都會(huì)發(fā)生，就是要看具體情況，要多去問(wèn)病史，查體，結(jié)合病人的具體情況，再來(lái)分析有可能是哪種原因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

范蕓│北京醫(yī)院

2018/06/21收聽(tīng)(69454)

血象高是什么意思

"血象高是對(duì)血常規(guī)檢查中白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高的一種通俗說(shuō)法，血象高時(shí)并不會(huì)產(chǎn)生特別直接的危害，但是血象高提示一些疾病過(guò)程，比如有明顯的細(xì)菌感染或者病毒感染，這些導(dǎo)致血象高的原因可以出現(xiàn)一些危害，所以要對(duì)所提示的這些原因做相應(yīng)的治療。具體疾病時(shí)應(yīng)該看具體癥狀，結(jié)合血象高之中的哪一項(xiàng)或者哪幾項(xiàng)高，來(lái)判斷是屬于細(xì)菌感染還是病毒感染，然后針對(duì)相應(yīng)的疾病進(jìn)行治療。血象高，可以通過(guò)治療以及復(fù)查來(lái)判斷治療效果，如果血常規(guī)之中增高的項(xiàng)目，隨著治療逐漸恢復(fù)到正常范圍，可以從這方面治療是有效的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/09收聽(tīng)(83498)

血象高是怎么回事

血象高一般指在血常規(guī)檢查中出現(xiàn)了白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高一般常見(jiàn)于感染，尤其是細(xì)菌感染。...

余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/11播放(80128)

血象高怎么回事

血象高理論上就是血常規(guī)中的白細(xì)胞總數(shù)要高于正常值，其中包括白細(xì)胞中的中性粒細(xì)胞的比例也高于正常...

徐蒙│中日友好醫(yī)院

2023/08/11播放(76068)

血象高是什么意思

血象指血常規(guī)，是指周?chē)豪锛?xì)胞數(shù)，包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板。白細(xì)胞有分類(lèi)，如中性粒細(xì)胞、嗜...

徐潛│中日友好醫(yī)院

2023/12/22播放(54446)

血象高屬于什么情況

血象升高，一般是指血常規(guī)當(dāng)中的白細(xì)胞總數(shù)升高，一般可以考慮以下幾種可能：

1、細(xì)菌...

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/11播放(32441)

大便有血可能是什么原因?qū)е碌?/a>

"可以是腸道的良性疾病，也可以是腸道的惡性疾病。常見(jiàn)的良性疾病有痔瘡、肛裂、肛周膿腫等等。但這一類(lèi)情況多見(jiàn)于先大便，大便之后出現(xiàn)鮮血滴在糞便表面的改變，而不是大便與鮮血混合出現(xiàn)。炎癥性腸病的克羅恩病，或者是潰瘍性結(jié)腸炎、腸道潰瘍等等，也有可能引起出血，但這類(lèi)情況引起的出血患者為大便和血液同時(shí)混雜排出。若患者存在腸道的惡性疾病，比如腸道的癌癥或者是淋巴瘤等等，也會(huì)出現(xiàn)便血的表現(xiàn)。所以建議患者應(yīng)盡早前往醫(yī)院完善腸鏡檢查，進(jìn)一步明確出血的具體原因，進(jìn)而給予對(duì)因?qū)ΠY治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/16收聽(tīng)(43356)

血象高到多少需要輸液

血象高低，對(duì)判斷病情的嚴(yán)重性，有一定的參考價(jià)值。但是，它不能作為是否需要輸液治療的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且臨床上也沒(méi)有規(guī)定血象高到什么程度，才需要輸液治療。所以，是否需要輸液治療，要根據(jù)具體情況而定。比如慢性粒細(xì)胞性白血病的病人，血象非常高，甚至超過(guò)100000/ml。但是，病人往往癥狀不明顯，這時(shí)候就不需要輸液治療，只是給予口服羥基脲、格列衛(wèi)、碳酸氫鈉等藥物治療，病人的病情就會(huì)慢慢緩解。但是，如果是大葉性肺炎的病人，血象可能只有15000/ml左右，但是病人出現(xiàn)了高熱、咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀，這時(shí)候就需要積極的給予抗菌藥物治療。所以，是否需要輸液治療，不能以血象的高低來(lái)判斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2018/10/23收聽(tīng)(97898)

幼兒血象高怎么處理

"如果寶寶血象高，可能是身體有細(xì)菌感染的情況，要及時(shí)進(jìn)行抗感染治療，可以選擇廣譜抗生素進(jìn)行治療，建議選擇頭孢類(lèi)的消炎藥，比較安全，效果也很好。如果血象高的并不是很?chē)?yán)重，可以口服藥物，建議首先選擇頭孢克肟顆粒，對(duì)于多種細(xì)菌都有很好的療效。如果血象持續(xù)升高，C-反應(yīng)蛋白也增高，就要靜脈點(diǎn)滴消炎藥，避免出現(xiàn)病情加重的情況。因?yàn)閷殞毮挲g小，身體免疫力差，如果不及時(shí)治療，很可能引發(fā)肺炎甚至膿毒敗血癥，要及時(shí)進(jìn)行有效的控制，才能防止病情加重。在治療期間也要注意觀(guān)察寶寶的癥狀變化，如果出現(xiàn)發(fā)熱等情況，也要酌情進(jìn)行退熱治療，避免因?yàn)楦邿a(chǎn)生高熱驚厥的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院

2020/02/28收聽(tīng)(69490)

血象高有什么危害

"平常大夫告訴病人的血象一般指的是查血常規(guī)里邊的白細(xì)胞增高，白細(xì)胞里還分淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞增高，這是最常見(jiàn)的，血象高最常見(jiàn)的原因是感染。其次有些外傷或者病人出血的這種應(yīng)急狀態(tài)，也可以出現(xiàn)白細(xì)胞增高，另外，白血病也可以出現(xiàn)白細(xì)胞的增高，所以最常見(jiàn)的原因是感染因素，如果臨床大夫說(shuō)血象增高，有其他的感染的癥狀，伴隨的癥狀往往是感染引起的，但是如果血象特別高，比如超過(guò)20000，或者化驗(yàn)血細(xì)胞里有一種指標(biāo)高，見(jiàn)到了異常的細(xì)胞，這時(shí)要高度懷疑有沒(méi)有其他的病，大夫也會(huì)建議做骨髓檢查，進(jìn)一步明確診斷或者排除血液方面疾病。所以不用特別恐慌，發(fā)現(xiàn)血象高是不是就得白血病了，不是這個(gè)情況。白血病除了白細(xì)胞增高之外，還有其它的表現(xiàn)，比如病人出現(xiàn)貧血或者血小板的減少，或者病人出現(xiàn)明顯的身體上乏力、沒(méi)勁、齒齦出血，出現(xiàn)這些相應(yīng)的癥狀，才有可能是白血病，所以最常見(jiàn)的還是感染引起的血象高，經(jīng)過(guò)治療，大多數(shù)都可以恢復(fù)正常，不用特別恐慌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

邢瑞玲│冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院北院區(qū)

2019/01/14收聽(tīng)(292)

血象高怎么辦

血象高一般指外周血里白細(xì)胞增高，因?yàn)閷?dǎo)致外周血白細(xì)胞增高的原因很多，既可以是各種各樣的感染性疾...

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/09播放(69300)

血象高是怎么回事

血象高代表體內(nèi)發(fā)生異常情況，可能是感染因素導(dǎo)致的血象高，也可能是非感染因素導(dǎo)致的血象高，具體原...

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/02播放(96828)

血象高是什么意思

血象高指血常規(guī)中的白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，提示機(jī)體內(nèi)存在細(xì)菌感染，通常可分為以下幾種情況：

陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/11播放(67050)

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