中日友好醫(yī)院
神經外科
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垂體微腺瘤導致女性出現閉經的癥狀時,經正確的治療后能夠治愈。垂體微腺瘤內有一種類型稱為泌乳素腺瘤,泌乳素腺瘤本身為一種微腺瘤,體積較小,直徑在幾毫米左右,而且本身不會壓迫腦組織造成癥狀,但是有可能會分泌一種為泌乳素的激素。如果女性的泌乳素分泌較多,就會導致患者出現月經不調、閉經、泌乳、甚至不孕不育等癥狀。
對于這類患者,建議選擇口服溴隱亭等藥物進行治療,不但可以控制腫瘤的大小,甚至還能夠消除腫瘤,同時也能避免手術,為一種較好的治療方式。但是部分患者會不耐受藥物,此時只能夠通過手術進行治療,手術的方式包括傳統(tǒng)的開顱手術,在顱內進行垂體瘤的切除,還包括經鼻蝶竇在內鏡下進行垂體瘤切除的微創(chuàng)手術,容易被患者所接受。
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"垂體微腺瘤引起的閉經通常能夠治好,前提是首先要排除因婦科疾病引起的閉經。如果患者婦科正常,是因為垂體微腺瘤導致內分泌障礙所引起的閉經,可以就診于內分泌科或者神經外科,通過口服藥物調整激素水平,恢復月經。此時需要到專門醫(yī)院的專科門診就診,最好是到三甲醫(yī)院就診,尋求正規(guī)的專業(yè)醫(yī)師幫助,進行藥物調整。每個人對藥物的敏感性、劑量、用法都不一樣,口服藥物時需根據每個人的個體情況用藥治療。"
牛紀杰│日照市人民醫(yī)院
2021/06/16收聽(57596)
"垂體微腺瘤的治療首先必須明確診斷,明確診斷方面主要是通過頭部磁共振檢查和垂體激素全套檢查,結合臨床癥狀綜合確診,比如確診為泌乳型垂體微腺瘤,治療上首先選擇藥物溴隱亭進行治療。其他類型垂體瘤如果出現臨床癥狀,需要早期進行手術治療。由于垂體瘤手術之后或者經藥物治療很容易存在復發(fā),因此,一定要強調在垂體瘤經治療后一個月、三個月、半年、一年以及以后每年進行定期隨訪頭部磁共振及激素全套檢查,以便明確垂體腫瘤是否存在復發(fā)及治療效果。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2019/02/25收聽(75182)
對于無功能的垂體微腺瘤,可以定期隨訪。剛開始時隨訪頻率可以較高,可以3個月到半年隨訪一次。如果... 薛亞軻│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/03播放(49104)
對于無功能的垂體微腺瘤,可以定期隨訪。剛開始時隨訪頻率可以較高,可以3個月到半年隨訪一次。如果...
薛亞軻│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/03播放(49104)
"垂體微腺瘤是否需要治療,取決于微腺瘤是否是高功能的狀態(tài),到底是分泌哪種激素才能決定是否需要治療,如果是垂體微腺瘤,過量的分泌促腎上腺皮質激素的ACTH瘤,就需要進行手術治療,如果是垂體微腺瘤,瘤子過量分泌促甲狀腺激素,也同樣需要我們進行手術治療。如果垂體微腺瘤發(fā)現是高功能,過量的分泌泌乳素,不需要手術,僅僅需要使用藥物,使用多巴胺受體激動劑抑制腫瘤的發(fā)展,長期使用可以讓腫球縮小、泌乳素正常,讓患者的癥狀完全消失,但是需要長期服藥。很多正常人體檢會無意當中發(fā)現微腺瘤,經過評估沒有過多的激素分泌增多,不需要治療。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/06/27收聽(97996)
垂體微腺瘤的治療方法是根據腫瘤的類型不同,而采取不同的治療方式。如果是垂體的泌乳素型微腺瘤,可以采取藥物保守治療,通過服用藥物溴隱亭使腫瘤的體積縮小。溴隱亭可以使腫瘤的體積明顯縮小,并且可以使腫瘤造成的體內過高的泌乳素明顯下降至正常,甚至可以使腫瘤完全在影像學上消失,從而達到治愈的目的,但是需要終身服藥。如果是其它類型的垂體微腺瘤,一般需要采取手術治療,通常采取微創(chuàng)經鼻腔蝶竇入路腫瘤切除術,手術一般都能做到腫瘤的全切除,可以達到治愈的目的。
郭致飛│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020/05/06收聽(37426)
"垂體微腺瘤是指長在垂體上直徑小于一厘米的一個腺瘤,一厘米也就是十毫米。垂體分析微腺瘤根據這個瘤的產生激素不一樣,分為很多種。臨床上比較常見的是垂體泌乳素瘤,它是垂體微腺瘤出現以后,分泌過多的垂體泌乳素,為主要臨床表現。查血的結果一般是血液當中的泌乳素水平升高,也就是高泌乳素血癥。女性通常多見于月經紊亂、不孕不育或者其他一些情況。微腺瘤在男性比較少見,如果長在男性的話,有很大一部分患者會出現垂體大腺瘤,大腺瘤就是直徑大于一厘米的腺瘤。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(81644)
"在臨床當中,垂體微腺瘤是能夠治好的疾病,但是一定要結合實際進行評判,早期發(fā)現、早期治療,這樣結局才能比較好。很多垂體微腺瘤是一種良性病變,如果能夠早期發(fā)現,在相對較小的情況下,及時的將垂體微腺瘤完整切除,可以達到很好的治愈效果。雖然后期可能會有一定的內分泌異常狀態(tài),但是及時調整相關藥物,可以有效改善。部分患者的垂體微腺瘤是屬于惡性,而且發(fā)現的比較晚,生長的相對比較大,甚至可能有遠處轉移,這種治療相對非常差,基本上沒有特殊的好方法。一定要結合患者的實際病情進行評價,這樣才最準。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2021/05/26收聽(80950)
"垂體微腺瘤絕大多數還是能夠治好的,治療分這么幾個辦法:觀察、藥物治療、放射治療和手術治療。一般垂體微腺瘤必須要做的兩個檢查,一個是垂體的增強磁共振,另一個是垂體激素的化驗。垂體增強磁共振發(fā)現腫瘤以后,再看看激素水平怎么樣,有兩種激素增高的垂體微腺瘤可以通過藥物治療,一個是生長激素增高的,再有一個就是泌乳素增高的。一般實際臨床當中,泌乳素增高的藥物治療的效果還是不錯的,所以首選藥物治療。生長激素類型的治療起來費用非常高,一般家庭承受不了,所以臨床上藥物治療不太實際,還是選擇手術或者放射治療為多。在手術和放射治療里面,如果診斷明確,首選還是推薦手術治療,術后如果有殘留,可以配合放射治療。一些病人身體條件比較差、年齡大或者其他不適合手術的情況,也可以選擇做伽馬刀這一類的放射治療。在放射治療之后有一個最大的問題,就是半年之內如果腫瘤再增長、復發(fā),會給手術帶來困難,所以放療不作為首選的辦法。前面提到的觀察,就是有一些診斷不太確定的,比如該腫瘤和拉克氏囊腫或者顱咽管瘤有相似之處,因為比較小,不太好區(qū)分,或者激素都基本正常,腫瘤比較小,沒有明顯的視覺方面的癥狀,對視力沒明顯侵害,并且激素方面也沒有什么影響,這種可以考慮先觀察。如果腫瘤明顯的增長或者激素方面有變化,出現腫瘤卒中,比如瘤內出血,這樣就得接受手術治療。總體來講,垂體微腺瘤治療的效果還是比較滿意的,各種治療手段對病人的預后、生活質量還是有很大幫助的。"
范滌│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/23收聽(22788)
"垂體微腺瘤口服藥物的話是有一個相對比較好的療效,但是也一定要注意只有泌乳素型的垂體腺瘤,口服藥物才能有一個相對比較好的預后。一般來講都是口服溴隱亭進行治療,但是口服溴隱亭的量還有頻次,都是要根據泌乳素的高低進行調節(jié)。每一種藥物,口服之后都會對泌乳素產生影響,所以一般來講,每隔一個周就需要去復查,調節(jié)溴隱亭的量,這樣才能有一個相對比較好的治療措施。而如果是口服六個月以上,仍然未見明顯的變化或縮小的趨勢,以及其他類型的垂體瘤,那么這種情況下只能通過外科手術的方式進行治療。所以一定要明確究竟是何種類型的垂體微腺瘤,這樣才會有相對比較明顯的治療作用。"
2019/07/18收聽(32188)
功能性垂體微腺瘤的治療方法如下:1、藥物治療:如功能性垂體微腺瘤患者的泌乳素較高,可... 閆長祥│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/08/02播放(67022)
功能性垂體微腺瘤的治療方法如下:1、藥物治療:如功能性垂體微腺瘤患者的泌乳素較高,可...
閆長祥│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/08/02播放(67022)
對于功能性垂體微腺瘤,如果泌乳素比較高,吃藥是一種選擇。對其他類型的腫瘤只能做手術。對于泌乳素腺瘤,如果腫瘤很局限,對血管沒有包繞,通過外科手段能夠把腫瘤全切,從而達到內分泌治愈,可以通過外科手段治療。因為外科手段的效果比較快,做完以后病人內分泌如果很快恢復正常,這時候就不用吃藥了,如果吃藥可能需要長時間吃。
2017/10/18收聽(78208)
垂體微腺瘤需進行治療。垂體微腺瘤對人體危害來自于兩個方面:1、腦垂體所占位置非常... 葛洋│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/11播放(68646)
垂體微腺瘤需進行治療。垂體微腺瘤對人體危害來自于兩個方面:
1、腦垂體所占位置非常...
葛洋│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/11播放(68646)
"垂體微腺瘤是指腫瘤直徑不足1cm的腫瘤,垂體微腺瘤對于身體的健康影響并不是很大,也不需要做手術。垂體微腺瘤主要是進行保守治療,可以先進行抽血化驗,查一下泌乳素,如果檢查泌乳素增高屬于泌乳素型垂體瘤。這種垂體瘤可以通過口服溴隱亭治療,有一些通過用藥以后能夠縮小,甚至可以消失。平常還要注意定期復查,如果腫瘤出現持續(xù)的增大,超過1cm就需要做手術了。當然,如果是女性還有生育要求,需要繼續(xù)目前的保守治療,因為做完手術以后會對垂體造成損傷,大多數會影響到生育功能。如果是男性沒有生育的要求,可以進行手術將腫瘤切除。手術方式有兩種,一個是開顱手術,另一個是經鼻蝶手術。要根據具體的腫瘤大小和腫瘤的位置進行決定。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/04/19收聽(46078)
垂體微腺瘤在臨床比較常見,病因目前為止還沒有確切的結論,可能與先天因素或者后天環(huán)境有關,比較確... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/07/24播放(33453)
垂體微腺瘤在臨床比較常見,病因目前為止還沒有確切的結論,可能與先天因素或者后天環(huán)境有關,比較確...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/07/24播放(33453)
"在臨床當中,垂體微腺瘤是一個相對比較嚴重的疾病狀態(tài),一定要盡早的發(fā)現,并且及早的進行相關的治療。垂體微腺瘤之所以嚴重,主要集中在以下兩方面的因素:第一方面,垂體微腺瘤會干擾正常垂體的內分泌功能,從而造成內分泌紊亂的狀態(tài),比如可能會造成月經不調、泌乳、不孕不育,或者出現甲亢等相關的癥狀。第二方面,垂體微腺瘤會逐漸長大,壓迫周圍的組織,造成占位的癥狀,比如可能會引起頭暈、頭痛、視力下降、視野缺損等一系列的改變,甚至有的還會引起腦梗死、腦脊液漏等表現。這些同樣都有可能會造成患者后續(xù)的殘疾,甚至是死亡,所以垂體微腺瘤是相對比較嚴重的事情。"
2021/05/24收聽(17998)
"垂體微腺瘤是起源于腺垂體細胞的良性腫瘤,約占顱內腫瘤的10%-25%,其主要的治療方式,根據垂體腺瘤的不同病理類型而選擇不同的治療方式,具體體現在以下幾個方面:第一、如果垂體微腺瘤是生長激素腺瘤、促甲狀腺激素腺瘤、促腎上腺皮質激素腺瘤、促性腺素腺瘤等,需要進行手術切除治療,但是手術切除治療后或者經藥物治療,有復發(fā)的風險性,建議患者一定要密切隨診,定期復查。第二、如果垂體微腺瘤是泌乳型垂體微腺瘤,主要選擇藥物性治療,溴隱亭進行治療效果相對較好,建議患者根據其自身的病變情況而選擇不同的治療方式,積極治療,尊重醫(yī)囑。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/11/27收聽(19246)
"垂體微腺瘤就是指的直徑小于1cm以內的垂體瘤,叫垂體微腺瘤。垂體微腺瘤是從垂體前葉或者后葉和顱咽管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤,在臨床上大概占10%,就是顱內腫瘤的10%,男性多于女性。垂體瘤一般見于青壯年時期,常常會影響生長發(fā)育、生育,或者學習、工作能力。垂體微腺瘤如果比較小,可以沒有視力減退和視野的缺損,但是可以有明顯的內分泌的癥狀,因為垂體微腺瘤也可以分泌生長素,引起肢端肥大,分泌泌乳素引起閉經、泌乳,或者男性的腺功能障礙。垂體微腺瘤也可以引起頭痛,但是并不都是顱內壓增高,而是對腦膜的直接的刺激。垂體微腺瘤怎么治療?主要看腫瘤影響的程度。如果是無功能的腺瘤,視力、視野也沒有影響的時候,可以考慮觀察。"
朱宏偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/01收聽(81196)
對于垂體微腺瘤來講,如果患者目前沒有明確的臨床癥狀,或僅僅為輕度的頭痛、頭昏,伴有泌乳素水平升高,可口服溴隱亭來進行治療。大多數患者經過有效的治療,其原有的病情得到很好的控制,原有的頭痛、頭昏等不適癥狀明顯緩解,泌乳素水平也逐漸回落至正常。這類患者可以長期服用藥物來控制病情,甚至無需接受手術治療。但需要注意的是并不是所有的患者都可以明顯的耐受藥物,或者長時間通過藥物治療能達到穩(wěn)定的治療效果。通過藥物治療仍無法控制癥狀,泌乳素水平持續(xù)增高并且出現典型的臨床癥狀,應該積極的通過手術的方式來進行治療。
陳宇飛│同煤集團總醫(yī)院
2020/03/30收聽(16952)
垂體微腺瘤的癥狀主要表現為垂體功能異常的癥狀,也就是內分泌功能紊亂。因為是垂體微腺瘤,垂體本身并不大,也不會給鄰近的視神經、視交叉以及海綿竇產生相應的壓迫效應,更不會造成腦積水,所以不會存在視力減退、視野缺損的癥狀。垂體微腺瘤又分為泌乳素型的垂體微腺瘤,生長激素型的垂體微腺瘤以及促甲狀腺激素型的垂體微腺瘤。如果是泌乳素型的患者,可能會表現為停經泌乳、月經不調、性生活比較冷淡。男性患者可能會出現陽痿、早泄等性功能障礙。如果是生長激素型的可能會表現為巨人癥或者是肢端肥大癥。如果是促甲狀腺素型的,可能會表現為繼發(fā)性甲亢。
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/29收聽(81866)
垂體微腺瘤是指直徑<1cm的垂體腺瘤,對于無功能的垂體微腺瘤,往往沒有相關癥狀,大多是體檢時被... 薛亞軻│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/14播放(29917)
垂體微腺瘤是指直徑<1cm的垂體腺瘤,對于無功能的垂體微腺瘤,往往沒有相關癥狀,大多是體檢時被...
2023/11/14播放(29917)
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