復旦大學附屬婦產科醫(yī)院
生殖內分泌科
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發(fā)生生化妊娠是胚胎發(fā)育、胚胎受精過程中出現(xiàn)異常，可以進行相應預防。預防生化妊娠的具體措施如下：
1、避免接觸不良環(huán)境，可補充葉酸和維生素D，維生素D可減少反復發(fā)生妊娠丟失；
2、反復發(fā)生生化妊娠，從胚胎因素角度而言，進行三代試管嬰兒最有效，可避免胚胎因素引起的生化妊娠。
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"預防再次發(fā)生生化妊娠要做到以下幾點：建議夫妻雙方進行染色體的檢測，排除染色體異常導致的生化妊娠。夫妻雙方要進行精子和卵子質量的檢測，建議夫妻雙方在備孕前三個月開始服用葉酸。如果發(fā)生生化妊娠建議半年以后再考慮進行備孕，發(fā)生生化妊娠后女性要從生活習慣及飲食習慣上進行體質的調理，平時多吃蔬菜和水果，注意維生素及微量元素的攝入。發(fā)生生化妊娠主要是因為精子和卵子的質量不好，導致受精卵不能夠成功完成著床引起。偶爾發(fā)生生化妊娠是正?，F(xiàn)象不用太過擔心，頻繁的發(fā)生生化妊娠需要進行系統(tǒng)性的檢查，必要時接受治療。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/02/11收聽(31488)
"生化妊娠是沒法預防的。首先，什么是生化妊娠？生化妊娠就是查血或者是查尿的時候可以看到懷孕了。但是受精卵沒有著床，或者是著床沒有成功，做B超的時候看不到孕囊就自然流產了。如果不做檢查，病人是不知道懷孕的，生化妊娠可以不作為1次懷孕計算，也就是第2個月就可以直接懷孕，一般在停經35天-40天左右就會正常流血的也就是來月經了。有時候比正常來月經稍微多點，也有的時候沒有任何的改變。所以生化妊娠沒法預防。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/24收聽(64956)
"生化妊娠是指精卵結合后所形成的受精卵，沒有回到子宮著床或者著床失敗的一種情況。如何防止再次發(fā)生生化妊娠，建議夫妻雙方進行染色體的檢查，來排除受精卵是不是有缺陷的可能性。另外，做宮腔鏡的檢查，來查看女方是否有子宮發(fā)育不良、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜結核等影響受精卵著床的病癥。女性還要做激素六項的檢查，檢查是否是因為卵巢黃體功能的不健全，孕酮的分泌不足所導致的生化妊娠。還要注意免疫的抗體以及封閉抗體的檢查，排除因為免疫因素導致的生化妊娠。防止再次發(fā)生生化妊娠，女生應該做相應的檢查，男方也一定要做檢查。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/04/11收聽(37406)
鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/28播放(38254)
鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/28播放(38254)
"生化妊娠的原因有很多，可能是受精卵發(fā)育不良，另外可能是有婦科炎癥感染引起，還有孕酮不足、子宮發(fā)育異常、心理壓力過大造成的精神緊張等，都可以引起生化妊娠。預防生化妊娠，建議懷孕前去醫(yī)院進行檢查?？梢詸z查雙方染色體，B超檢查子宮發(fā)育情況。平時注意衛(wèi)生，避免婦科感染。也需要做性激素六項檢查，如果激素異常，先合理調理，然后再懷孕。備孕期間最好加強飲食營養(yǎng)，同時建議適當鍛煉身體，最好不要熬夜，不要吃刺激的食物，建議定期體檢，戒煙戒酒。"
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/03/31收聽(81664)
"生化妊娠就是患者出現(xiàn)月經推遲后，到醫(yī)院去做檢查，查血HCG出現(xiàn)升高，并且有停經的現(xiàn)象，一般不超過35-40天。等到月經來了以后，查血HCG，提示正常。病人沒有任何的感覺，做B超時不到孕囊，這種情況就是生化妊娠。生化妊娠可以不作為1次懷孕計算，是不影響下次懷孕的。在下次月經干凈以后，可以正常備孕。所以，對懷孕是沒有太大的影響。"
2018/06/20收聽(37738)
"生化妊娠就是用血查HCG，由于這種方法是生化的方法，查你懷孕了沒有。另外是指我查血你HCG是陽性，但是B超我又看不見baby是懷在宮內還是宮外，是不是存活。這種妊娠叫生化妊娠。換一句話說，血清學查HCG發(fā)現(xiàn)你是懷孕的，它是形態(tài)學方面，臨床方面找不到證據，尤其是B超看不見你懷在宮內，所以這種妊娠叫生化妊娠，它的流產叫生化妊娠流產。"
李家福│武漢大學中南醫(yī)院
2017/07/18收聽(19900)
"生化妊娠簡單的說就是已經形成了受精卵，但是沒有在子宮里面著床或者是又回來了，沒有著床上，這個情況就是生化妊娠。生化妊娠一般是發(fā)生在妊娠五周內的早期流產，血中可以檢測到HCG的升高，HCG和尿檢也都是陽性的。但是，如果要是做超聲的檢查，是看不見孕囊的，還有用早孕試紙檢測的時候，也會檢出是弱陽性的情況。一般這種情況是因為胚胎本身質量不好，或者是受精卵結合染色體變異了，就會形成生化妊娠，生化妊娠是自然的優(yōu)勝略汰。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/11/26收聽(82330)
"生化妊娠是指當受精卵已經形成，但沒有有效的種植，在子宮內膜就發(fā)生流產，稱為生化妊娠。顧名思義就是血中的生化學指標，即人絨毛膜促性腺激素水平出現(xiàn)升高，才證實是懷孕，但真正的妊娠產物，也就是超聲下看不到宮內的妊娠囊存在，就是生化妊娠。生化妊娠不作為懷孕的次數(shù)，已經發(fā)生了自然流產。下次備孕要向主管的醫(yī)生提供生化妊娠的病史，因為導致生化妊娠的原因有很多，包括有病毒感染，也就是巨細胞病毒、弓形蟲病毒、單純皰疹病毒等感染可能會導致生化妊娠，一些自身免疫性疾病也可能會導致生化妊娠的發(fā)生。下次備孕要進行相關的檢查和排除，避免再次發(fā)生生化妊娠、自然流產、胚胎停育。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2020/08/17收聽(99316)
正常的懷孕是在排卵期精子和卵子結合以后，一周左右會游走到子宮內著床，生化妊娠是受精卵受精以后沒有到達子宮，或者到子宮以后沒有著床，抽血化驗會有孕酮和HCG數(shù)值升高的情況。但是由于受精卵沒有著床，抽血化驗孕酮數(shù)值和HCG數(shù)值偏低，做B超檢查看不到孕囊，早孕試紙測試弱陽性的情況。生化妊娠是自然的淘汰，一般和受精卵不好、染色體異常、孕酮數(shù)值低、黃體功能不全、子宮發(fā)育異常、緊張勞累都有關系，一般不影響下次受孕，對身體影響不大。生化妊娠以后要注意休息，不能吃辛辣、刺激食物，出血期間不要性生活，不要劇烈運動，飲食清淡，間隔一個月可以備孕。
張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/08/10收聽(52460)
生化妊娠的主要原因是胚胎自身發(fā)育不良，如染色體異常等，也與母親因素相關，如抗磷脂綜合征等疾病，... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/04/04播放(62550)
生化妊娠的主要原因是胚胎自身發(fā)育不良，如染色體異常等，也與母親因素相關，如抗磷脂綜合征等疾病，...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/04/04播放(62550)
生化妊娠是一種自然流產的表現(xiàn)形式，指血清中出現(xiàn)人絨毛膜促性腺激素，患者表現(xiàn)為妊娠的狀態(tài)，超聲檢... 于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/23播放(45219)
生化妊娠是一種自然流產的表現(xiàn)形式，指血清中出現(xiàn)人絨毛膜促性腺激素，患者表現(xiàn)為妊娠的狀態(tài)，超聲檢...
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/23播放(45219)
"導致生化妊娠原因是非常的多：第一、有可能是基因染色體、免疫系統(tǒng)方面的異常，導致受精卵缺陷而出現(xiàn)生化妊娠。第二、有的女性有子宮內膜炎、內膜息肉、黏膜下子宮肌瘤，這種情況也會出現(xiàn)生化妊娠概率性存在。第三、女性性激素六項指標失調，如雌孕激素水平偏低都可以出現(xiàn)。第四、還有多囊卵巢綜合征和高泌乳素血癥，這種情況也會導致生化妊娠的可能性存在。下次在備孕期間需要做好相關的檢查，才能預防再次生化妊娠的情況。雙方基因染色體的檢查，排除受精卵有沒有缺陷的可能性，如果有異常，需要考慮針對性的處理。需要宮腔鏡下檢查，觀察是不是有子宮內膜炎、黏膜下肌瘤、內膜息肉等一系列情況，如果有，需要考慮對癥處理以后才能備孕，不然還是會出現(xiàn)異常的情況。女性的內分泌激素六項指標檢查，這個指標一般在月經期的第二天、第三天空腹抽血檢查，主要是觀察卵泡期內分泌性激素指標是不是正常。還需要做免疫抗體和封閉抗體的檢查，主要是以上幾項檢查，如果有異常，需要針對性的處理，等指標基本正常以后再考慮備孕，懷孕時生化妊娠的概率性可以有很大的下降，甚至可以避免。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/05/30收聽(25664)
生化妊娠的病因有以下幾種：1、最常見的是子宮內膜因素，包括子宮內膜息肉、黏膜下肌... 王永清│北京大學第三醫(yī)院 2023/09/21播放(87532)
生化妊娠的病因有以下幾種：
1、最常見的是子宮內膜因素，包括子宮內膜息肉、黏膜下肌...
王永清│北京大學第三醫(yī)院
2023/09/21播放(87532)
"造成生化妊娠的原因有以下幾種：第一、可能由于身體內的孕酮低引起，孕酮低一般是由于身體內的黃體功能出現(xiàn)異常導致。第二、可能由于精子或者卵子的質量異常導致，精子和卵子質量異常容易引起受精卵不容著床，從而會出現(xiàn)生化妊娠。第三、可能由于胚胎染色體出現(xiàn)了異常引起。第四、還要考慮是否有子宮發(fā)育不良的情況，以及是否有營養(yǎng)缺乏的現(xiàn)象。通過以上幾種情況所描述，造成生化妊娠是由于多種因素引起，最好及時去醫(yī)院做一個相對應的檢查排除病因，然后再相對應的治療，如果不及時的治療，有可能會出現(xiàn)反復流產的現(xiàn)象。"
石晶│黑龍江省中醫(yī)院
2020/07/30收聽(33282)
"雖然是生化妊娠，但是在臨床上身體也會發(fā)生相應的激素變化，所以在生化妊娠之后要注意以下幾點：第一個，保持外陰清潔，每天用溫熱的清水清洗外陰1-2次。如果有陰道流血的情況下，建議勤換護墊或者衛(wèi)生巾保證局部清潔，減少生殖道感染的可能性。第二個，在飲食上要給予注意，加強營養(yǎng)，補充蛋白質、維生素。第三個，注意適當?shù)慕o予休息，由于體內的激素水平會逐漸的恢復到非孕狀態(tài)，所以要給予適當?shù)男菹ⅲㄗh最好休息1-2天使身體盡快的康復，并且也建議1個月不要有性生活。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/26收聽(96710)
生化妊娠是這兩年比較多提的一個詞。生化妊娠就是指通過生物化學的實驗室檢查，發(fā)現(xiàn)你妊娠了。但是我們實際上臨床上，比如超聲波檢查，檢查沒有出現(xiàn)妊娠孕囊，有的時候通過檢驗，發(fā)現(xiàn)體內有一個值叫HCG升高，但升的又不是特別高，之后很快它又降低。它不是像真正的妊娠一樣，會翻倍的往上長，而是達到了一個指標以后，又跌落回來，實際上這種妊娠我們管它叫生化妊娠，是一個亞臨床的妊娠。這種妊娠的病人她有停經，但是停經的時間一般在五周左右。HCG發(fā)現(xiàn)增高，但是大于了正常25mmol/L，但是升到100mmol/L、200mmol/L以后，甚至500mmol/L，有的時候又低落回來。這時候病人在B超檢查時，并沒有發(fā)現(xiàn)宮腔內孕囊。它的原因很多，但是主要是由于精子和卵子的比如染色體的問題。第二個就是它有可能結合以后基因突變的問題。當然還有近年來很多見的食品空氣不好、免疫的問題；還有子宮內膜反復的刮宮，它著床有困難。所以精子和卵子一見面以后，它并沒有再成倍的增長，反而在發(fā)育的過程中自生自滅了。所以我們把這種妊娠，臨床上沒有真正B超發(fā)現(xiàn)孕囊而HCG升高的妊娠，稱之為生化妊娠。
王揚│中日友好醫(yī)院
2017/10/18收聽(61242)
生化妊娠也是一種懷孕，它只不過是懷孕的狀態(tài)，只是血里邊產生了HCG，還沒有長出來實質性的胎囊，就流產了，其實相當于一次胚胎停育。生化妊娠因為根本就沒有長出來有形的成分，所以它流產之后也不需要像人工流產或者是自然流產之后那樣，術后兩周需要休息或者是口服抗生素。它就跟來一次月經一樣，有很多人月經過了幾天沒來，然后又正常的來了，有可能就是一個生化妊娠，只不過她沒有去檢查，不知道而已。所謂生化妊娠，都是因為比較注意，去檢查了才有可能查到血HCG上升了。但是很快血的HCG自己就會下降。比如說今天查了血HCG是500U/L，明天再查就變成50U/L了，然后慢慢就流掉了沒有了，這就是一次生化妊娠。
周丹│北京醫(yī)院
2020/04/24收聽(29746)
生化妊娠要注意以下幾點：1、陰道流血期間保持外陰局部清潔，減少病原菌的感染。2、生化妊娠20天后再考慮同房，并且采取好避孕措施。3、生化妊娠的病人要監(jiān)測血HCG，直到血HCG的值恢復到正常才可以停止監(jiān)測。4、生化妊娠后飲食上需要加強營養(yǎng)，畢竟體內的激素水平曾經發(fā)生變化，所以可能會導致抵抗力下降。這個期間要注意加強營養(yǎng)，也要補充蛋白質、維生素類，所以飲食上非常重要。5、生化妊娠后如果想懷孕，最好恢復3次月經而且每次月經都正常再考慮。
2019/12/27收聽(72118)
"生化妊娠的時候在臨床上，由于受精卵剛剛著床就會停止發(fā)育，所以基本上反映是不大的。首先出現(xiàn)的就是在臨床上往往會有幾天的停經史，另外也會出現(xiàn)少量的出血情況，通過血HCG檢查才發(fā)現(xiàn)已經懷孕，但是在監(jiān)測血HCG的時候會出現(xiàn)血HCG下降的情況。這種情況在臨床上就可以診斷生化妊娠，生化妊娠之后體內的激素水平也會發(fā)生變化，盡管是變化不大，但是還是有變化的，還是有波動的。所以建議在生化妊娠之后要給予很好的休息，并且1個月也不要有性生活，要注意保暖，不要著涼，這樣才有利于康復。"
2019/05/20收聽(92562)
上海長海醫(yī)院 包俊華
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 李冬秀
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湘潭市中心醫(yī)院 朱捷
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廣東順德婦幼保健院 林冰
播放次數(shù)：2.24萬
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