江西省胸科醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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塵肺患者早期癥狀不明顯,但有人有咳嗽、胸痛方面的表現(xiàn),甚至咳血。而胸痛可能由于肋間神經(jīng)受炎癥刺激。因?yàn)閴m粉沉積在呼吸道以及肺泡組織,而人體的肺本身有免疫力,巨噬細(xì)胞會(huì)搬運(yùn)粉塵。
通過(guò)不停的吞噬、溶解、破壞,最后可能會(huì)肺纖維化,有些塵肺的細(xì)結(jié)節(jié)會(huì)牽扯到肋間神經(jīng),進(jìn)而出現(xiàn)神經(jīng)痛,因此會(huì)有胸痛的表現(xiàn)。一般可以做高電壓胸片,建議患者最好體檢,拍胸片或者胸部CT,查看塵肺程度。
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塵肺會(huì)引起胸痛。一般塵肺引起的胸痛是隱痛,而非刺痛。但是塵肺病人的胸痛癥狀和臨床表現(xiàn)不平行,或... 楊曉麗│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/09/29播放(66506)
塵肺會(huì)引起胸痛。一般塵肺引起的胸痛是隱痛,而非刺痛。但是塵肺病人的胸痛癥狀和臨床表現(xiàn)不平行,或...
楊曉麗│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/09/29播放(66506)
塵肺病是吸入無(wú)機(jī)粉塵而引起的肺臟纖維化性的疾病,它的臨床表現(xiàn)在早期可以沒(méi)有癥狀,也沒(méi)有體征,隨... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/07/11播放(40238)
塵肺病是吸入無(wú)機(jī)粉塵而引起的肺臟纖維化性的疾病,它的臨床表現(xiàn)在早期可以沒(méi)有癥狀,也沒(méi)有體征,隨...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/07/11播放(40238)
"塵肺有很多種,如煤塵、滑石粉、矽塵、鐵塵、棉塵等導(dǎo)致,共同的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽,初期是輕微的干咳,合并感染時(shí)咳嗽加重,隨病情進(jìn)展逐漸出現(xiàn)咳痰。如果是煤塵接觸者有時(shí)可以咳出黑痰,滑石塵肺痰里可以有滑石小體,病情的繼續(xù)進(jìn)展,可以出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、嘴唇發(fā)紫的缺氧表現(xiàn),胸痛可以為持續(xù)性隱痛或者刺痛,對(duì)于棉塵肺者胸部的緊束感、壓迫感更明顯一些。塵肺的癥狀因吸入物質(zhì)的性質(zhì),導(dǎo)致病情發(fā)展的速度不同,癥狀也略有不同,但最終都將發(fā)展為呼吸衰竭。塵肺患者需要避免感冒和煙霧刺激,定期復(fù)查肺部CT和肺功能、測(cè)血?dú)夥治?,缺氧患者及時(shí)吸氧,病情重者應(yīng)權(quán)衡利弊考慮換肺手術(shù)。"
牟小芬│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021/02/18收聽(tīng)(96484)
很多塵肺的病人會(huì)有胸痛,至于原因其實(shí)目前沒(méi)有一個(gè)能夠很確定的,因?yàn)槊總€(gè)人表現(xiàn)不同。目前認(rèn)為,第... 夏偉│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/05/14播放(98660)
很多塵肺的病人會(huì)有胸痛,至于原因其實(shí)目前沒(méi)有一個(gè)能夠很確定的,因?yàn)槊總€(gè)人表現(xiàn)不同。目前認(rèn)為,第...
夏偉│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/05/14播放(98660)
塵肺病約半數(shù)病人可以出現(xiàn)胸痛,疼痛的程度多較輕微,疼痛的性質(zhì)不固定,多為刺痛或脹痛。疼痛的部位... 李欣│湖南省職業(yè)病防治院 2023/12/16播放(82640)
塵肺病約半數(shù)病人可以出現(xiàn)胸痛,疼痛的程度多較輕微,疼痛的性質(zhì)不固定,多為刺痛或脹痛。疼痛的部位...
李欣│湖南省職業(yè)病防治院
2023/12/16播放(82640)
塵肺病人常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有以下幾種:1、呼吸系統(tǒng)感染:主要是指肺部感染,這也是塵... 李穎│湖南省職業(yè)病防治院 2023/11/04播放(59782)
塵肺病人常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有以下幾種:
1、呼吸系統(tǒng)感染:主要是指肺部感染,這也是塵...
李穎│湖南省職業(yè)病防治院
2023/11/04播放(59782)
塵肺病患者出現(xiàn)腹脹,醫(yī)生要針對(duì)患者的右心功能不全進(jìn)行干預(yù)和處理。此時(shí)可以應(yīng)用利尿劑減輕患者右心... 黃建華│江西省胸科醫(yī)院 2023/08/23播放(52138)
塵肺病患者出現(xiàn)腹脹,醫(yī)生要針對(duì)患者的右心功能不全進(jìn)行干預(yù)和處理。此時(shí)可以應(yīng)用利尿劑減輕患者右心...
黃建華│江西省胸科醫(yī)院
2023/08/23播放(52138)
"塵肺病人能活多少年,要取決于塵肺的病情的輕重和分級(jí),還有就是自身的條件,就是經(jīng)濟(jì)條件或者是治療的條件,還有身體本來(lái)的條件,各臟器功能怎么樣。如果患者發(fā)現(xiàn)得比較早,并且積極地接受治療,平時(shí)也注意適當(dāng)?shù)劐憻挘旧仙鏁r(shí)間是很長(zhǎng)的。但是如果發(fā)現(xiàn)比較晚,肺大部分都已經(jīng)受損,不但是咳嗽、咯血這些癥狀,而且出現(xiàn)了呼吸困難,也就是呼衰,這種生存時(shí)間就比較短。但是如果能配備一個(gè)呼吸機(jī),也會(huì)一定程度延長(zhǎng)壽命??傊?,就是綜合地評(píng)估,一些輕的生存20-30年都沒(méi)有問(wèn)題。"
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/02收聽(tīng)(90830)
"塵肺主要是患者長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵,以及生活中嚴(yán)重污染造成的粉塵,從而引起的慢性呼吸系統(tǒng)的疾病。在臨床上主要表現(xiàn)是以肺組織有彌漫性纖維化改變的全身性疾病,主要的粉塵包括煤塵、石墨塵、石棉、滑石粉、水泥粉、云母塵等等,有職業(yè)因素也有生活環(huán)境的因素。長(zhǎng)期在這些粉塵周?chē)ぷ魃顣?huì)沉積在肺內(nèi),而引起肺內(nèi)出現(xiàn)彌漫性的慢性炎癥,主要表現(xiàn)為纖維化、鈣化的肺病理變化。臨床上患者可出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,還會(huì)累及到消化系統(tǒng)并發(fā)嚴(yán)重的肺部感染、自發(fā)性氣胸以及肺心病等。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/17收聽(tīng)(30768)
塵肺引起肺部病變可以導(dǎo)致肺大皰。塵肺本身會(huì)引起肺功能下降,塵肺引起肺大皰,肺大皰破裂后導(dǎo)致氣胸... 鄧永明│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/02/20播放(97554)
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鄧永明│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/02/20播放(97554)
塵肺患者因?yàn)榉尾拷Y(jié)構(gòu)的扭曲,抵抗力的下降,肺部經(jīng)常合并感染。部分患者自作主張,覺(jué)得一有癥狀,就... 肖雄斌│湖南省職業(yè)病防治院 2023/05/09播放(53402)
塵肺患者因?yàn)榉尾拷Y(jié)構(gòu)的扭曲,抵抗力的下降,肺部經(jīng)常合并感染。部分患者自作主張,覺(jué)得一有癥狀,就...
肖雄斌│湖南省職業(yè)病防治院
2023/05/09播放(53402)
抗生素有很多種,其中現(xiàn)在比較常用的抗生素主要是指頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)或者大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)和喹諾酮類(lèi)。但是... 張宇翔│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/08/12播放(60578)
抗生素有很多種,其中現(xiàn)在比較常用的抗生素主要是指頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)或者大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)和喹諾酮類(lèi)。但是...
張宇翔│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/08/12播放(60578)
塵肺病人合并肺大皰的患者通常存在職業(yè)史,所以建議有相關(guān)高危風(fēng)險(xiǎn)的人群注意日常勞動(dòng)保護(hù),如戴口罩... 楊光│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/18播放(70788)
塵肺病人合并肺大皰的患者通常存在職業(yè)史,所以建議有相關(guān)高危風(fēng)險(xiǎn)的人群注意日常勞動(dòng)保護(hù),如戴口罩...
楊光│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/18播放(70788)
家庭氧療是給患者提供氧氣,此類(lèi)患者體內(nèi)缺氧,但不是很?chē)?yán)重,不會(huì)立刻危及生命,因此可能需要家庭氧... 徐衛(wèi)華│浙江省立同德醫(yī)院 2023/07/03播放(58462)
家庭氧療是給患者提供氧氣,此類(lèi)患者體內(nèi)缺氧,但不是很?chē)?yán)重,不會(huì)立刻危及生命,因此可能需要家庭氧...
徐衛(wèi)華│浙江省立同德醫(yī)院
2023/07/03播放(58462)
塵肺就是由于職業(yè)活動(dòng)或者生活環(huán)境比較特殊,導(dǎo)致長(zhǎng)期吸入無(wú)機(jī)礦物質(zhì)的粉塵,包括矽肺,當(dāng)粉塵吸入肺內(nèi)并在肺內(nèi)儲(chǔ)留,并且引起肺組織內(nèi)形成彌漫性結(jié)節(jié)狀或者網(wǎng)格狀的纖維化,進(jìn)而引起一系列肺部的表現(xiàn)。早期患者沒(méi)有任何的癥狀,病情進(jìn)展以后,出現(xiàn)咳嗽、干咳,逐漸容易出現(xiàn)合并感染并會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰等癥狀,同時(shí)發(fā)展成不同程度的呼吸困難,這種表現(xiàn)也和塵肺病變的范圍、輕重有關(guān)系,總之,塵肺是一個(gè)慢性的疾病。
2020/04/19收聽(tīng)(27448)
診斷塵肺還是通過(guò)胸部CT檢查,首先要有塵肺病的高危因素,是不是接觸粉塵,工作環(huán)境或者生活環(huán)境有各種粉塵吸入,并且時(shí)間比較長(zhǎng),這時(shí)候就建議做CT。如果肺里出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)的病灶或者淋巴結(jié)腫大,這時(shí)候可能是出現(xiàn)了塵肺。當(dāng)然塵肺的表現(xiàn)也不太一樣,早期可以沒(méi)有癥狀,隨著病情的進(jìn)展可能出現(xiàn)比較頻繁的咳嗽,但是塵肺需要到專(zhuān)業(yè)的職業(yè)病部門(mén)去確診,普通的醫(yī)院沒(méi)有診斷塵肺的資質(zhì)。所以如果有了相關(guān)的病史和癥狀,包括胸部CT有影像表現(xiàn),建議患者要到專(zhuān)門(mén)的職業(yè)病醫(yī)院去就診,明確診斷。
2020/04/25收聽(tīng)(77600)
"塵肺也就是肺塵埃沉著病,屬于一種職業(yè)病。多見(jiàn)于在工作中未采取恰當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施,長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵的患者,粉塵進(jìn)入呼吸道后在末端的支氣管和肺泡處積存,形成一層阻隔層,在呼吸時(shí)會(huì)影響肺泡與外界的氣體交換。長(zhǎng)期塵肺患者未進(jìn)行治療者會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致右心室肥大、肺心病等,長(zhǎng)期存在塵肺還可誘發(fā)肺癌、肺氣腫等疾病。輕度的患者僅有咳嗽、咳痰等表現(xiàn),嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、胸悶、胸痛等表現(xiàn),所以建議從事長(zhǎng)期大量接觸粉塵的工人一定要做好防護(hù),戴好口罩或者面罩。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)肺纖維化、肺功能?chē)?yán)重下降的患者,需要積極進(jìn)行治療,必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)治療。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/05/22收聽(tīng)(43318)
在塵肺早期,通常僅有小陰影存在,而無(wú)臨床癥狀,需通過(guò)以下方法診斷是否存在塵肺:1... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/05/17播放(80810)
在塵肺早期,通常僅有小陰影存在,而無(wú)臨床癥狀,需通過(guò)以下方法診斷是否存在塵肺:
1...
2023/05/17播放(80810)
"對(duì)于胸痛病人的急診處理流程,首先要判斷患者的病情嚴(yán)重性,對(duì)于生命體征不穩(wěn)定的患者要立即開(kāi)始穩(wěn)定生命體征的治療,同時(shí)要做下一步的處理。而對(duì)于生命體征平穩(wěn)的患者盡量獲取詳細(xì)的病史,并且通過(guò)仔細(xì)的查體而獲得陽(yáng)性的體征。之后進(jìn)行針對(duì)性的輔助檢查,比如D-二聚體、凝血、心肌酶、心電圖、CTPA等等。在上述程序完成以后明確病因的患者要立即開(kāi)始有針對(duì)性的病因治療,如果經(jīng)過(guò)上述處理仍然不能明確病因,建議留院觀察,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)心肌酶、心電圖。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/10/30收聽(tīng)(78230)
冠心病為常見(jiàn)的心血管疾病,心肌梗死為冠心病的嚴(yán)重分型,多數(shù)病人表現(xiàn)為持續(xù)胸痛, 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/23播放(71236)
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