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周恒
副主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

主動(dòng)脈瓣狹窄分度標(biāo)準(zhǔn)

2023-08-21 19:26播放 :

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主動(dòng)脈瓣狹窄主要是根據(jù)狹窄瓣膜瓣口面積的變化程度或主動(dòng)脈瓣跨瓣壓差的變化程度進(jìn)行分度或分級(jí)，具體如下：

1、瓣膜瓣口面積：正常主動(dòng)脈瓣瓣口面積為3-4cm2，出現(xiàn)主動(dòng)脈狹窄瓣口面積＞1.5cm2，為主動(dòng)脈瓣輕度狹窄。瓣口面積縮小至1.0-1.5cm2，為主動(dòng)脈瓣中度狹窄。瓣口面積＜1.0cm2，為主動(dòng)脈瓣重度狹窄；

2、主動(dòng)脈瓣跨瓣壓差：主動(dòng)脈瓣跨瓣壓差＜30mmHg，屬于輕度狹窄。主動(dòng)脈瓣跨瓣壓差為30-50mmHg，屬于中度狹窄。主動(dòng)脈瓣跨瓣壓差＞50mmHg，屬于重度狹窄。針對(duì)存在明顯主動(dòng)脈瓣狹窄患者，需及時(shí)就醫(yī)診治。醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀、心臟結(jié)構(gòu)和功能改變，評(píng)估手術(shù)指征，必要時(shí)予以瓣膜置換術(shù)治療。

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"　　主動(dòng)脈瓣狹窄的分度標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)超聲心電圖可以確定狹窄的病因，但是不能明確的確定狹窄程度，所以超聲心動(dòng)圖不能確定狹窄程度的時(shí)候可以考慮行心導(dǎo)管檢查，用心導(dǎo)管測(cè)量瓣口面積來(lái)用作分度標(biāo)準(zhǔn)。如果瓣口面積大于1.0cm^2可以定為輕度狹窄，0.75-1.0cm^2定為中度狹窄，小于0.75cm^2定為重度狹窄?！　∵€有一種診斷標(biāo)準(zhǔn)是利用平均壓差來(lái)判斷，平均壓差大于50mmHg或者峰壓差達(dá)到70mmHg就可以定為重度狹窄。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"子宮脫垂的分度標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)于子宮脫垂的分度標(biāo)準(zhǔn)有以前的一個(gè)老的分度標(biāo)準(zhǔn)，分為輕度、中度和重度。也有新的分度分期的辦法就是POP-Q分期，對(duì)于POP-Q分期來(lái)說(shuō)，是需要醫(yī)生掌握的，就是比較專業(yè)的。對(duì)于患者來(lái)講很難通過(guò)自身的推斷來(lái)判斷，是需要測(cè)量的。所以在這里還是簡(jiǎn)單說(shuō)一下比較老的分度辦法，就是子宮脫垂分為輕度、中度和重度。輕度指的是宮頸距離陰道口小于4cm，比如說(shuō)在陰道口，稍微一伸手指頭就碰到了宮頸，有可能是輕度的子宮脫垂，輕度里邊還包括宮頸達(dá)到陰道口，這都屬于輕度。中度是宮頸脫到陰道口，還包括宮頸脫出來(lái)和部分的宮體脫出，如果是重度就是宮頸和宮體全部脫出陰道口外。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

周丹│北京醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王曉│南陽(yáng)市中心醫(yī)院

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"抑郁癥的分級(jí)、分度標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)癥狀的豐富程度以及癥狀對(duì)于生活的危害程度來(lái)劃分，可以分為輕度、中度和重度。抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、做事無(wú)興趣、精力疲乏、身體勞累等，具體如下：1、輕度：輕度的抑郁癥患者伴有兩項(xiàng)以上核心癥狀，并伴有下列伴隨癥狀的三項(xiàng)，包括自卑、自罪、消極觀念、食欲異常、性欲異常、體重減輕以及焦慮癥狀、自主神經(jīng)紊亂癥狀等，輕度的抑郁癥患者社會(huì)功能部分受損，甚至不受損。2、中度：會(huì)伴有核心癥狀的三項(xiàng)，以及伴隨癥狀的四項(xiàng)以上，并且社會(huì)功能很大程度上受損，表現(xiàn)為不能正常的工作和生活。3、重度：如果抑郁癥非常嚴(yán)重，包含核心癥狀的三項(xiàng)，并包括伴隨癥狀的四項(xiàng)以上，社會(huì)功能嚴(yán)重受損，已無(wú)法正常工作、生活，就要考慮重度的抑郁癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

周佳男│天津市安定醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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"甲狀腺腫大分度的標(biāo)準(zhǔn)如下：1、甲狀腺Ⅰ度腫大是指從外觀上看不出來(lái)甲狀腺有腫大，但是觸診時(shí)可以摸到甲狀腺腫大，這個(gè)時(shí)候稱之為Ⅰ度；2、甲狀腺Ⅱ度腫大是指既可以看出來(lái)甲狀腺腫大，也能摸到甲狀腺腫大，但是腫大的甲狀腺?zèng)]有超過(guò)胸鎖乳突肌的外緣；3、甲狀腺Ⅲ度腫大通常比較嚴(yán)重，患者甲狀腺腫大不僅肉眼可見(jiàn)，而且通常會(huì)超過(guò)胸鎖乳突肌的外緣。甲狀腺腫大主要分為三度，尤其在Ⅱ-Ⅲ度的時(shí)候，一定要注意患者是否已經(jīng)出現(xiàn)了壓迫的癥狀，如在進(jìn)食時(shí)感覺(jué)到吞咽困難，在呼吸時(shí)感覺(jué)到呼吸受阻，這個(gè)時(shí)候如果有壓迫癥狀，必要的時(shí)候要完善頸部的CT，來(lái)了解是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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